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        老年人低血糖昏迷怎么辦
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-01-1463851次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        低血糖昏迷是指低血糖癥引起的神經(jīng)精神障礙，血糖濃度低于二點(diǎn)八毫摩爾每升可為真多低血糖，臨床以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點(diǎn)。主要治療已經(jīng)昏迷者應(yīng)即刻靜脈注射葡萄糖。也可給予胰高血糖素。經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖或聯(lián)合胰高血糖素治療后低血糖糾正，但神志不清仍不能好轉(zhuǎn)的可適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素。患者清醒以后，盡早食用果汁或食物。
        
在患者使用中效胰島素或氯磺丙脲時(shí)可有低血糖反應(yīng)，對(duì)這些患者，清醒后為防止再度出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，需要觀察十二小時(shí)到四十八小時(shí)。有時(shí)進(jìn)食碳水化合物的同時(shí)，加用高蛋白膳食如牛奶以及靜滴百分之五葡萄糖是必要的。大多數(shù)低血糖昏迷患者經(jīng)及時(shí)靜脈注射葡萄糖后五分鐘到十分鐘內(nèi)可以轉(zhuǎn)醒。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:47
                
            
            
        
                一餓就渾身發(fā)抖無(wú)力怎么回事
                
        
                    
        一餓就渾身發(fā)抖、無(wú)力，通常來(lái)說(shuō)是低血糖的表現(xiàn)。通常來(lái)說(shuō)正常的血糖指的是空腹3.9mmol/L-6.1mmol/L，就是停止飲食8-12個(gè)小時(shí)所測(cè)得的血糖為這個(gè)值，餐后血糖一般來(lái)說(shuō)是3.9mmol/L-7.8mmol/L之間。臨床上來(lái)說(shuō)，一般低于3.9mmol/L以下考慮為低血糖，明確診斷低血糖癥一般是2.8mmol/L。很多的病人當(dāng)血糖下降以后，則會(huì)出現(xiàn)渾身發(fā)抖、無(wú)力，面色蒼白心悸、出汗，就是患者描述的叫出冷汗等情況，實(shí)際上可以考慮為低血糖的表現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                低血糖低血壓怎么調(diào)理
                
        
                    
        低血糖、低血壓都可通過(guò)飲食進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)還可通過(guò)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，提升免疫力，有助于改善血糖、血壓。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                糖尿病合并低血糖是什么
                
        
                    
        糖尿病合并低血糖本身就是因?yàn)橹委煼椒ú徽_所導(dǎo)致的一種癥狀，要想有效控制，首先就應(yīng)該懂得治療的方法，也應(yīng)該了解所擁有的并發(fā)癥。如果在短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有控制就會(huì)造成一系列的并發(fā)癥，甚至還可能會(huì)導(dǎo)致肝腎功能障礙，所以必須要引起重視。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                糖尿病低血糖的危害
                
        
                    
        糖尿病低血糖病發(fā)可能會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)受損，從而出現(xiàn)心肌缺血甚至梗死以及昏迷、驚厥的癥狀。而這類疾病，多數(shù)是由于患者過(guò)度控制飲食以及不正確的用藥和治療方案導(dǎo)致，因此為了更好的避免這類問(wèn)題，我們需要正確的就醫(yī)和使用藥物，防止出現(xiàn)并發(fā)癥反應(yīng)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                低血糖的飲食療法
                
        
                    
        低血糖在出現(xiàn)之后本身就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以本身也應(yīng)該積極的治療，而在治療時(shí)也有各種不一樣的方法，譬如可以選擇飲食治療方法，可以選擇少食多餐，最好是保證均衡的飲食，也應(yīng)該注意飲食的禁忌事項(xiàng)，適當(dāng)性的選擇，高纖維的飲食。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            低血糖不能吃什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        低血糖患者總體來(lái)說(shuō)大部分食物都是可以吃的，當(dāng)出現(xiàn)低血糖時(shí)，不可以喝牛奶，吃雞蛋，喝豆?jié){，吃瘦肉可者豬肥肉等，主要是因?yàn)檫@類食物吸收速度慢，需要通過(guò)胃腸來(lái)吸收后再轉(zhuǎn)化成葡萄糖，才能補(bǔ)充人體也需要的能量，所以血糖低時(shí)不能吃以上食物。平時(shí)為了防止低血糖，可以在口袋里面放點(diǎn)餅干，糖塊等食物來(lái)糾正低血糖，一般用蛋白質(zhì)糾正低血糖相對(duì)比較慢，要選擇粥類，或者米湯等來(lái)糾正低血糖，葡萄糖沖服是比較快的一個(gè)方式，對(duì)于嚴(yán)重低血糖的患者來(lái)說(shuō)，建議要靜脈滴注葡萄糖，神志清楚的也可能口服補(bǔ)充糖水或含糖飲料后，一般癥狀都會(huì)迅速緩解的，對(duì)于神志不清和昏迷的患者，應(yīng)該給予靜脈推注葡萄糖治療。低血糖搶救原則主要是要快速提升血糖，所以消化吸收慢的食物在低血糖時(shí)不選用。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
        
                            2020-02-12
                        
        
                        
        
                            65261次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            餓了心里發(fā)慌是怎么回事
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        餓了心發(fā)慌大多數(shù)考慮是低血糖引起的，主要就是由于肚子餓導(dǎo)致身體內(nèi)的血糖偏低，機(jī)體代謝所需要的能量相對(duì)不足，從而引起心里發(fā)慌等不適，另外少數(shù)人如果有胃十二指腸潰瘍，也可以引起饑餓痛，這種饑餓痛可以反射性地引起心慌的癥狀。首先要查明引起心慌的原因，為了避免這種情況發(fā)生，如果是由于低血糖引起的可以吃含糖高的食物，如糖水、蜂蜜、糖塊、餅干等，必要時(shí)可以抽血化驗(yàn)，檢測(cè)血糖值，如果由其他疾病引起者，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、胃腸潰瘍病等，要積極治療潰瘍和甲亢，等疾病治好了，驚慌也就會(huì)好了，平時(shí)還要多注意合理飲食，飯量要適中，不要吃辛辣刺激的食物，可以吃些蔬菜和雞蛋補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這樣可以很好的預(yù)防餓了出現(xiàn)心發(fā)慌的癥狀。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31
                        
                        
        
                            2020-02-12
                        
        
                        
        
                            66039次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            低鉀血癥的原因是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        低鉀血癥主要是鉀攝入少和鉀排除過(guò)多引起的，另外細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，生物棉油或者鋇中毒等也可引起。1、鉀攝入減少，由于消化道梗阻、昏迷或手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者，如果不及時(shí)補(bǔ)鉀，就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。2、鉀排出過(guò)多，例如經(jīng)胃腸道失鉀由于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等癥狀導(dǎo)致鉀排除過(guò)多。經(jīng)腎失鉀，常見(jiàn)因素有利尿藥物長(zhǎng)期過(guò)量使用，以及腎臟疾病。另外遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多，以及鎂缺失、堿中毒、還有經(jīng)皮膚失鉀在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí)，大量出汗亦可導(dǎo)致鉀的喪失。3、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移（1）低鉀性周期性麻痹，發(fā)作時(shí)細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，是一種家族性疾病。（2）堿中毒細(xì)胞內(nèi)H+移至細(xì)胞外以起代償作用，同時(shí)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。（3）過(guò)量胰島素。4、粗制生棉油中毒或鋇中毒。粗制生棉油中毒時(shí)患者常合并甲狀腺疾病，建議發(fā)作間期檢查甲狀腺功能。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59
                        
                        
        
                            2019-12-30
                        
        
                        
        
                            61470次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                低血糖的危害有哪些
                
        
                    
        低血糖會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成影響，會(huì)導(dǎo)致心率加快，脈壓的增加，心肌缺血、心絞痛，甚至心肌梗死，對(duì)于糖尿病病人來(lái)講，尤其是合并心血管疾病的低血糖的危險(xiǎn)是非常大的。低血糖還可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一個(gè)損傷，如果大腦皮層受抑制和發(fā)生意識(shí)朦朧，定向力、識(shí)別力喪失、嗜睡甚至是昏迷，當(dāng)皮層下抑制強(qiáng)制性的驚厥，甚至是癱瘓血壓下降等等。另外低血糖可以引發(fā)一系列的疾病。低血糖的發(fā)生是非?？斓?，在一些特殊的環(huán)境下，可以更大的危機(jī)生命，比如說(shuō)在駕車(chē)、游泳、高空作業(yè)等等情況下，一旦發(fā)生低血糖，它的危險(xiǎn)性將是非常大的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            低血糖的危害有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        低血糖危害有會(huì)造成病情加重，影響肌肉、肝臟和角膜的代謝等；長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，引起病人性格變異，精神失常、癡呆等；低血糖可以刺激心血管系統(tǒng)，促發(fā)心律失常、心肌梗塞、腦卒中等；昏迷過(guò)久可造成死亡。低血糖時(shí)，體內(nèi)的腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素及生長(zhǎng)激素等升糖激素增加，導(dǎo)致反應(yīng)性高血糖（蘇木杰效應(yīng)），造成血糖波動(dòng)，病情加重。低血糖癥是一組有多種病因引起的血漿或血清葡萄糖水平降低，并足以引起相應(yīng)臨床癥狀和體征的臨床綜合征。血糖偏低，一般非糖尿病人血糖低于二點(diǎn)八mmol/L，糖尿病病人血糖低于三點(diǎn)九mmol/L時(shí)就會(huì)考慮低血糖。低血糖對(duì)人體是有害的，尤其是對(duì)老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36
                        
                        
        
                            2019-12-18
                        
        
                        
        
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            低血糖的危害是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        低血糖的危害。首先來(lái)講，低血糖會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成影響，低血糖的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)心率加快，脈壓的增加，心肌缺血、心絞痛，甚至心肌梗死，所以說(shuō)對(duì)于糖尿病病人，我們有一句非常經(jīng)典的話，就是一次低血糖可以抵消，既往所有血糖控制帶來(lái)的獲益。所以說(shuō)對(duì)于糖尿病病人來(lái)講，尤其是合并心血管疾病的低血糖的危險(xiǎn)是非常大的。另外，低血糖還可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一個(gè)損傷，如果大腦皮層受抑制和發(fā)生意識(shí)朦朧，定向力、識(shí)別力喪失、嗜睡，甚至是昏迷。當(dāng)皮層下抑制強(qiáng)制性的驚厥，甚至是癱瘓血壓下降等等。另外，低血糖可以引發(fā)一系列的疾病，比如說(shuō)反復(fù)的低血糖會(huì)導(dǎo)致記憶力的減退，反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重的時(shí)候像癡呆，甚至是昏迷等等。對(duì)于低血糖的人群，實(shí)際上有一些癥狀不太典型也比較少見(jiàn)，但是也可以見(jiàn)到比如說(shuō)低血糖，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的玻璃眼底得出血，比如說(shuō)腎臟低血糖的時(shí)候會(huì)引起腎血流量減少，腎損傷的加重等等，低血糖的發(fā)生是非?？斓?，在一些特殊的環(huán)境下，它的危害可以說(shuō)是更大的危機(jī)生命，比如說(shuō)在駕車(chē)、游泳、高空作業(yè)等等情況下，一旦發(fā)生低血糖，它的危險(xiǎn)性將是非常大的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42
                        
                        
        
                            2019-11-27
                        
        
                        
        
                            60820次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                低血糖的診斷
                
        
                    
        一般來(lái)說(shuō)，倘若不是糖尿病患者，那么倘若檢測(cè)結(jié)果顯示低于2.8毫摩爾每升，那么這種這種就屬于低血糖；倘若屬于糖尿病患者，那么，低于3.9毫摩爾每升，這種情況就屬于低血糖。需要注意的是，低血糖危害性巨大，需要及早治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                什么是食物血糖生成指數(shù)
                
        
                    
        食物血糖生成指數(shù)其實(shí)是關(guān)于食物的一種生理學(xué)參數(shù)，主要是衡量人們?cè)谶M(jìn)食一定量的食物以后，所引起的餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)。一般情況，食物血糖生成指數(shù)的簡(jiǎn)寫(xiě)可以用GI表示。食物血糖生成指數(shù)表示，含有50克有價(jià)值的碳水化合物和相當(dāng)量的葡萄糖，或白面包在一定時(shí)間內(nèi)，一般為兩小時(shí)，人體內(nèi)血糖應(yīng)答水平的百分比值。所以，食物血糖生成指數(shù)可以反映人體中食物升高血糖的能力。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                低血糖的原因
                
        
                    
        藥物引起；未按時(shí)進(jìn)餐或者進(jìn)食量過(guò)少；飲食沒(méi)有隨運(yùn)動(dòng)量增加而增加；空腹飲酒；藥物劑量沒(méi)有隨飲食量變化調(diào)整；老年人對(duì)低血糖的敏感度下降；經(jīng)常不吃主食。一、藥物引起的低血糖，比如磺脲類或非磺脲類的胰島素促泌劑，或者藥物過(guò)量等。二、未按時(shí)進(jìn)餐，或者進(jìn)食量過(guò)少，不足以補(bǔ)充體內(nèi)血糖消耗。三、運(yùn)動(dòng)量增加后，沒(méi)有隨之改變飲食。四、飲酒方面，尤其空腹飲酒，會(huì)引起低血糖。五、飲食量變化后，未能及時(shí)調(diào)整藥物劑量。六、有些老年人對(duì)低血糖的敏感度下降，也可能會(huì)引起低血糖。七、經(jīng)常不吃主食，也是引起低血糖的一個(gè)主要原因。建議避免以上情況的發(fā)生，發(fā)展，減少低血糖的發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                低血糖怎么辦
                
        
                    
        低血糖的處理要看是輕度還是重度，主要治療辦法有以下幾點(diǎn)：第一，輕度的低血糖患者應(yīng)該有經(jīng)驗(yàn)，如果現(xiàn)階段在吃藥和使用胰島素，本身就有低血糖反應(yīng)，一旦有心慌出汗，應(yīng)該趕緊吃糖塊、餅干，癥狀大多數(shù)情況很快就會(huì)緩解；老年人可以帶一個(gè)牌，寫(xiě)上糖尿病病人具體情況，如果昏迷可以盡早喝糖水、吃糖塊，實(shí)際上就是輕度的通過(guò)喝糖水就能解決問(wèn)題。第二，重度的低血糖比較麻煩，需要靜脈注射高糖，即葡萄糖，或者讓患者直接喝葡萄糖水，還有甚至注射升高血糖的胰高糖素。