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        肝硬化手術(shù)后吃什么好
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-02-1063042次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化患者分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者一般無需手術(shù)治療。晚期肝硬化患者，如果出現(xiàn)上消化道出血，行內(nèi)鏡下硬化、套扎等手術(shù)后，一般先禁食二十四-四十八小時(shí)，隨后進(jìn)食無渣流食，推薦小米粥的上清湯、藕粉等，病情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)食半流食，循序漸進(jìn)，逐步增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。肝硬化患者脾功能亢進(jìn)行脾臟切除術(shù)后，要根據(jù)他的身體條件進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)不良的肝硬化患者，每日能量攝入 三十～ 三十五kcal / kg，每日蛋白質(zhì)攝入一點(diǎn)二 ～ 一點(diǎn)五 g/ kg，首選植物蛋白。
        
并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。失代償期肝硬化或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者可補(bǔ)充維生素和微量元素。避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓狀態(tài)，建議少量多餐，每日 四 ～ 六 餐。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            肝硬化失代償期是什么意思
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化分為代償期與失代償期，肝硬化失代償期為肝硬化的晚期中末期，肝硬化是各種慢性肝病進(jìn)展至以肝臟彌漫性纖維化假小葉形成肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。早期肝硬化、肝功能尚可代償，肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，成為肝硬化失代償期，主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征，患者往往會(huì)出現(xiàn)腹水，上消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征等一系列的并發(fā)癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:01
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
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                如何預(yù)防肝硬化?
                
        
                    
        隨著生活質(zhì)量的提高，人們的工作壓力也隨之提高，很多人在飲食，日常生活中，常常不能保持良好的習(xí)慣，造成肝硬化，那么應(yīng)該如何預(yù)防肝硬化呢?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            早期肝硬化和晚期肝硬化有沒有區(qū)別
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，實(shí)際上更專業(yè)的說法應(yīng)該是叫肝硬化代償期和失代償期。怎么區(qū)分肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）？實(shí)際上是通過臨床患者的一些相應(yīng)的檢測(cè)或者是一些檢查的指標(biāo)進(jìn)行判斷。比如代償期的肝硬化可以有肝臟影像學(xué)的改變，然后出現(xiàn)肝臟體積縮小，表面不光滑，光點(diǎn)反射粗，做Fibroscan的檢測(cè)，肝臟硬度值會(huì)有升高，大于12.5，患者可能會(huì)出現(xiàn)血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板的輕度下降，肝功能的一些輕微異常，但是沒有出現(xiàn)像腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合征等這些晚期并發(fā)癥的跡象，這個(gè)時(shí)候就稱之為是肝硬化代償期。所以肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）之間，最主要的區(qū)別就是有沒有這些晚期出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:18
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
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                肝硬化都有哪些并發(fā)癥呢？
                
        
                    
        眾所周知，對(duì)于每一種疾病而言，如果不及時(shí)采取治療措施，都有可能引發(fā)各種并發(fā)癥，當(dāng)然，肝硬化這種疾病也不例外，肝硬化嚴(yán)重者可能會(huì)引發(fā)肝癌，那么，除此之外，肝硬化還有哪些嚴(yán)重的并發(fā)癥呢?一起來看一下吧!?1、肝腎綜合癥，肝硬化合并頑固性腹水持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，或合并感染，原有肝病加重等因素，出現(xiàn)少尿、無
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                初期肝硬化的飲食怎樣合理飲食
                
        
                    
        肝硬化是一種常見的慢性進(jìn)行性肝臟疾病，肝硬化病人一般食欲較差，患者在日常生活中，有厭食，食欲下降等現(xiàn)象，因此，妥善安排肝硬化病人的飲食，保證病人的合理營(yíng)養(yǎng)，是肝硬化治療過程中舉足輕重的事，初期肝硬化的飲食應(yīng)該吃什么會(huì)對(duì)病情有所幫助呢?下面為您詳細(xì)介紹
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                專家解析肝硬化會(huì)遺傳嗎
                
        
                    
        肝硬化是如今比較常見的一種慢性肝病，很多肝硬化患者在得知自己的病情之后都會(huì)擔(dān)心肝硬化會(huì)不會(huì)遺傳，會(huì)不會(huì)影響到自己的下一代。針對(duì)肝硬化會(huì)不會(huì)遺傳這個(gè)問題，我們來看看專家的意見吧！肝硬化是一種常見肝病，處于肝病三部曲的終末階段，當(dāng)患肝硬化后，治療難度將會(huì)增大，患者所遭受的傷害也就越大，患者擔(dān)心肝硬化會(huì)遺傳給下一代，專家指出肝硬化不是遺傳病，不用擔(dān)心!肝硬化是一種慢性病，是后天在多種因素作用下形成的，并
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化的危害有哪些
                
        
                    
        代償期肝硬化沒有危害；失代償期肝硬的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥，如消化道出血導(dǎo)致失血性休克，腹水導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染，發(fā)生肝性腦病。肝硬化處在代償期，對(duì)患者的生活質(zhì)量各方面沒有大的影響。肝硬化的危害主要就是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。比如最常見的消化道出血的問題，無論是吐血還是便血的發(fā)生都有可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克。對(duì)于腹水可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染，也是因?yàn)榛颊咭坏?dǎo)致腹腔感染以后，細(xì)菌所代謝的毒素會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的損害，甚至連同腎臟一起損害，這樣的損傷也都是致命性的。還有像肝性腦病的發(fā)生，肝性腦病主要是肝硬化以后體內(nèi)的毒素肝臟不能正常完全代謝，導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高，尤其是血氨物質(zhì)的升高影響腦神經(jīng)，導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識(shí)的障礙。如果意識(shí)障礙沒有及時(shí)治療導(dǎo)致腦水腫，也同樣是致命性損害。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化都檢查什么項(xiàng)目
                
        
                    
        肝硬化的檢查項(xiàng)目有生化指標(biāo)檢查、影像學(xué)檢查、化驗(yàn)血常規(guī)。對(duì)肝硬化患者進(jìn)行生化指標(biāo)檢查，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高，患者可能會(huì)出現(xiàn)代謝功能的障礙，比如給他做的肝功能化驗(yàn)，患者可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降，出現(xiàn)凝血功能障礙，比如他的凝血酶原活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查，比如腹部彩超會(huì)出現(xiàn)肝臟表面不光滑，肝臟內(nèi)的回聲不均，門脈壓力增高等。彩超檢查當(dāng)中還會(huì)出現(xiàn)腹水，腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會(huì)出現(xiàn)腎功能指標(biāo)升高，出現(xiàn)肝性腦病，血氨化驗(yàn)水平會(huì)升高。化驗(yàn)血常規(guī)可以看到血白細(xì)胞、血小板減少，脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化要注意什么
                
        
                    
        確診為肝硬化代表肝臟損傷很嚴(yán)重，需要到正規(guī)醫(yī)院看病，制定針對(duì)性的治療方案。定期復(fù)查，肝硬化患者得肝癌得幾率很高，必須靠復(fù)查、腹部超聲、抽血、腫瘤標(biāo)記物等檢查指標(biāo)來判斷是否發(fā)生早期肝癌。規(guī)律飲食，肝硬化患者忌暴飲暴食、饑一頓飽一頓，應(yīng)規(guī)范飲食，并嚴(yán)格把控食物種類。調(diào)節(jié)情緒，根據(jù)中醫(yī)所說的怒傷肝，以及日常情緒郁悶，均對(duì)肝病不利，需要及時(shí)調(diào)節(jié)。充分休息，肝病害怕過度勞累，更害怕熬夜，患者應(yīng)避免熬夜，保持充分睡眠。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝膽系結(jié)石需要做什么檢查
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝膽系結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝總管和膽總管結(jié)石的統(tǒng)稱，也稱膽石癥。是目前臨床常見病、多發(fā)病，在急腹癥中占居前位。肝膽系結(jié)石患者檢查一般進(jìn)行腹部影像學(xué)、化驗(yàn)室抽血檢查。腹部影像學(xué)一般選擇簡(jiǎn)單易行腹部彩超，通過腹部彩超檢查確定有無結(jié)石，判斷結(jié)石位置、大小，及結(jié)石上端膽管是否梗阻擴(kuò)張。抽血化驗(yàn)肝功能，觀察膽紅素是否升高，是否引起堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。同時(shí)也可以化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿膽紅素、尿膽原是否異常。為了判斷結(jié)石是否引發(fā)膽系感染，可以化驗(yàn)血常規(guī)，觀察白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有無增高，判斷感染情況；同時(shí)化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)，協(xié)同判斷。ERCP手術(shù)明確膽道有無結(jié)石，且可直接取石。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:25
                        
                        
        
                            2020-02-11
                        
        
                        
        
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                早期肝硬化可以治療好嗎
                
        
                    
        早期肝硬化的治療比較復(fù)雜，能否治愈還要看患者的病情以及治療是否妥當(dāng)，肝硬化的治療，要針對(duì)病因來治療，并加強(qiáng)支持治療。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用藥物抗病毒治療，可使肝功能改善，肝硬化患者也要注意積極防治并發(fā)癥。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝硬化早期癥狀有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化早期癥狀表現(xiàn)出乏力、厭油膩、易疲勞、面色晦暗等等。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損，由于外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在，肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化，甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能沒有任何癥狀，也可能由于出現(xiàn)肝功能異常而表現(xiàn)出來乏力、厭油膩、易疲勞，有的患者會(huì)面色晦暗，或由于激素代謝的異常而出現(xiàn)面色潮紅，皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張，手掌容易出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)。單純地靠臨床癥狀或者是抽血化驗(yàn)，并不能判斷肝臟已經(jīng)形成了肝硬化，要根據(jù)影像學(xué)特別是腹部的CT或者是核磁，以及可以通過肝臟彈性測(cè)定來檢查肝臟的硬度以及肝臟的具體功能，還有針對(duì)引起肝臟疾病的病因來進(jìn)行綜合的診斷。對(duì)于早期肝硬化來講，一旦識(shí)別出來病因，一定要進(jìn)行針對(duì)病因治療。對(duì)于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒藥物，飲酒導(dǎo)致要及時(shí)戒酒，還有自身免疫性的肝病，要采取保肝藥物或者是利膽的藥物，都能夠在一定程度上來逆轉(zhuǎn)肝臟的炎癥、甚至肝硬化早期的臨床表現(xiàn)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:57
                        
                        
        
                            2019-09-12
                        
        
                        
        
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            怎樣預(yù)防肝硬化
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        預(yù)防肝硬化根本的方法是去除病因，病毒性的感染要吃相應(yīng)的抗病毒藥物，酒精性的肝硬化要嚴(yán)格的戒酒，自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物，來阻斷肝硬化和肝炎的進(jìn)展，這是根本性的治療。其次需要做一些輔助性的治療，肝硬化的并發(fā)癥首先需要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而采用有效的控制，既往的治療方式是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血，出現(xiàn)了腹水治療腹水，一旦發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)及時(shí)地采用相應(yīng)的治療措施。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:52
                        
                        
        
                            2018-09-29
                        
        
                        
        
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                02:50
                
            
            
        
                原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀分幾期
                
        
                    
        第一期是早期,它的癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能是特異的,然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯的癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個(gè)病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:54
                
            
            
        
                肝硬化病人消化道出血怎么辦
                
        
                    
        肝硬化病人消化道出血，可以接受藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等等。肝硬化引起的消化道出血最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血，病情變化快，嚴(yán)重者可危及生命，應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救，抗休克，迅速補(bǔ)充循環(huán)血容量，為首要措施，在抗休克治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡快止血治療，措施包括：1.藥物治療，要盡早給予血管活性藥物，如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素及垂體后葉素等，減少門靜脈血流，降低門靜脈壓力，從而止血，2.內(nèi)鏡治療，包括：內(nèi)鏡下靜脈結(jié)扎治療、硬化劑、組織粘合劑注射治療。3.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)，對(duì)于急性大出血的止血率可達(dá)到95%。4.三腔二囊管壓迫止血。5.手術(shù)治療，如經(jīng)過嚴(yán)格內(nèi)科治療，48小時(shí)仍不能控制出血或短暫止血后又復(fù)發(fā)者應(yīng)積極行急診手術(shù)治療。