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        肝硬化的最佳治療方法
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-02-1151414次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，成多邊菱形，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。
        
正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志，一般來講，病情一旦進(jìn)展到肝硬化，往往是不可逆轉(zhuǎn)。
        
早期肝硬化患者，可以通過積極針對病因治療，比如抗病毒治療、戒酒、控制體重等，配合抗纖維化治療，多數(shù)能控制病情。晚期肝硬化，也就是失代償期肝硬化，往往出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、肝性脊髓病等，最佳治療方法往往是肝移植。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                肝硬化是否會(huì)傳染
                
        
                    
        肝硬化是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，是各種肝病的終末階段，可有多種原因引起，如病毒性肝炎、過量飲酒、營養(yǎng)不良等，早期常無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展后期可導(dǎo)致肝腹水、肝癌等，對患者的危害極大，那么得了肝硬化是否會(huì)傳染？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化的人能喝酒嗎
                
        
                    
        不僅對肝硬化的患者建議不飲酒，實(shí)際上對于所有的人群都建議不飲酒。酒精對于不飲酒的人群身體的損傷是零，但是只要有酒精的攝入，它對身體的損傷就是一，所以即使最低量的飲酒，對身體也會(huì)有損傷。酒精需要在肝臟里代謝，它對身體損傷最重要的臟器是肝臟，會(huì)造成肝臟損傷引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，從而最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致的，如果已經(jīng)有了肝硬化基礎(chǔ)的情況再去飲酒，無疑會(huì)促進(jìn)原來的肝硬化疾病的進(jìn)展。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                肝硬化惡化前的8大的征兆有哪些
                
        
                    
        肝硬化惡化之前，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的征兆如：近期出現(xiàn)難以控制的低熱，伴中性粒細(xì)胞增高者；低血鈉、低血鉀和低血糖，但一般處理不能緩解者；患者神志反常，突然興奮多語，但語無倫次，定向、計(jì)算能力障礙等等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化可以換肝嗎
                
        
                    
        肝硬化可以進(jìn)行換肝治療，但是要不要進(jìn)行換肝治療，要根據(jù)具體的病情而定，如果有手術(shù)的指征，需要及時(shí)進(jìn)行治療，比如出現(xiàn)腹水、肝性腦病等等并發(fā)癥，治療后要注意按時(shí)服藥，生活中也要做好護(hù)理工作。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化最常見的病因
                
        
                    
        肝硬化最常見的病因，目前還是以病毒性肝炎為主引起的病毒感染，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，這兩個(gè)可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥，最終進(jìn)展到肝硬化。長期使用藥物導(dǎo)致藥物性肝損傷，有可能也會(huì)引起肝硬化。伴隨著抗病毒特效的抗病毒藥物的使用，病毒性肝炎的控制還是相對容易的。隨著百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的發(fā)生是越來越多。所以脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎，逐漸進(jìn)展到肝臟纖維化，也同樣可以進(jìn)展到肝硬化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化失代償期的癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝細(xì)胞功能減退臨床表現(xiàn)為乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑，出血點(diǎn)或有嘔血與黑便。男性出現(xiàn)性欲減退、乳房增大，女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。門靜脈高壓癥臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:32
                        
                        
        
                            2020-03-17
                        
        
                        
        
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            肝硬化并發(fā)癥有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化是種慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病，由病毒、酒精、寄生蟲等原因引起。肝硬化病人應(yīng)及時(shí)治療，避免病情加重。肝硬化主要并發(fā)癥有原發(fā)性肝癌、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性腦病、肝腎綜合癥、肝腹水等。一、肝腹水，正常人超過200毫升，稱為肝腹水，患者伴有免疫缺陷，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉甚至休克等癥狀。并發(fā)感染，常見有肺炎、支管炎、腸道感染等；二、肝硬化肝腎綜合癥是肝硬化有效循環(huán)血量不足，出現(xiàn)功能性腎衰、脾大、脾功能亢進(jìn)、血小板減少?；颊邞?yīng)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，禁止抽煙喝酒，遠(yuǎn)離垃圾食品?；加胁《拘愿窝?、脂肪肝等患者，要積極治療，避免病情惡化，以防發(fā)展成為肝硬化。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:31
                        
                        
        
                            2019-12-30
                        
        
                        
        
                            49533次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝硬化癥狀有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        早期肝硬化病人可能有一部分出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等，晚期的肝硬化可能出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指有肝臟的炎癥，肝細(xì)胞的損傷逐漸導(dǎo)致了肝臟的修復(fù)，一部分肝臟炎癥的修復(fù)，是再生出新的肝細(xì)胞來。一部分肝細(xì)胞損傷以后，就會(huì)纖維化，通俗一點(diǎn)就是結(jié)疤了，這種纖維化逐步發(fā)展，逐漸積累到了一定程度，就叫肝硬化。在病理上如果出現(xiàn)了假小葉的形成，就叫肝硬化。肝硬化首先要對原發(fā)病進(jìn)行治療，對肝臟的炎癥進(jìn)行治療，無論是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的，或者自身免疫功能紊亂引起的，都要對炎癥進(jìn)行治療。另外，在這個(gè)基礎(chǔ)上，要進(jìn)行一些抗肝纖維化的治療，改善肝臟的血液循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:32
                        
                        
        
                            2019-12-18
                        
        
                        
        
                            59229次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                肝硬化可以治愈嗎
                
        
                    
        肝硬化是由于外源性或內(nèi)源性的損傷因子引起肝臟炎癥，肝臟不斷自我修復(fù)，最終形成肝硬化。肝硬化的治療要根據(jù)導(dǎo)致肝硬化的不同原因來進(jìn)行相應(yīng)治療。對于早期肝硬化，采取適當(dāng)?shù)膶σ蛑委熌軌蚩刂萍膊“l(fā)展，如病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，需采取抗病毒藥物治療；酒精性肝硬化要及時(shí)戒酒；自身免疫性疾病或藥物導(dǎo)致的肝損傷，要采用抑制自身免疫和炎癥的藥物。對于嚴(yán)重肝硬化，甚至肝功能失代償階段，僅通過藥物等保守治療只能適當(dāng)延長肝臟功能，只有肝臟移植才有可能徹底治愈，移植后仍然要進(jìn)行對因治療及避免傷肝因素。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化早期癥狀
                
        
                    
        早期肝硬化可以沒有任何癥狀，也可以因肝功能異常而表現(xiàn)出乏力、厭油膩、疲勞、面色晦暗、面色潮紅、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌的表現(xiàn)。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損，由于一些外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在，肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化，甚至是肝硬化。肝硬化需要通過病因、臨床表現(xiàn)、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)特別是腹部CT或核磁、肝臟彈性測定等來綜合診斷。對于早期肝硬化的治療，識別病因非常重要，針對病因進(jìn)行治療能夠在一定程度上來逆轉(zhuǎn)肝臟炎癥，消除肝硬化的一些早期表現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                肝硬化早期癥狀有哪些
                
        
                    
        肝硬化的早期癥狀，一般都不是很容易被人發(fā)現(xiàn)，剛開始的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)消化道出血，糞便會(huì)變?yōu)楹谏缓缶蜁?huì)感覺腹脹，還有輕微疼痛感。這種病還會(huì)引起食欲不振和精神萎靡。得了肝硬化必須要注意定期去醫(yī)院復(fù)診，平時(shí)不要穿過緊的上衣和褲子，必須要戒酒。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化能吃羊肉嗎
                
        
                    
        肝硬化病人的飲食講究葷素搭配，羊肉有益氣補(bǔ)虛等作用，對于肝硬化沒有危害，所以肝硬化病人是可以吃羊肉的。但是肝硬化病人在吃羊肉的時(shí)候要注意羊肉不宜和醋同吃，羊肉一定要煮熟，不宜吃太多的羊肉，吃完羊肉后不宜馬上喝茶，以免加重病情。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝硬化是什么引起的
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        病毒感染或其他肝臟損傷因素都可能導(dǎo)致肝硬化。肝硬化是肝臟損傷修復(fù)的標(biāo)志，平時(shí)手上的傷口都是先結(jié)痂后落疤，疤痕是一個(gè)相對比較光滑的狀態(tài)，事實(shí)上是由纖維細(xì)胞組成，它是一個(gè)纖維修補(bǔ)的狀態(tài)。肝硬化也是這樣的過程，各種各樣的病毒感染或其他肝臟損傷因素，相當(dāng)于在肝臟上不停的破壞，之后不斷落疤，疤痕越來越多以后，有些疤痕就會(huì)逐漸攣縮，肝臟就會(huì)失去它原有的狀態(tài)而進(jìn)展成肝纖維化，甚至進(jìn)展成肝硬化，進(jìn)而影響到肝臟的整體功能。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-29
                        
        
                        
        
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            肝硬化的飲食
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化患者的飲食更多的強(qiáng)調(diào)清淡溫軟、少量多餐。肝硬化患者肝臟不能夠有效地代謝脂肪，要盡可能少吃。過涼、過熱、過于刺激性的食物會(huì)對胃腸道黏膜造成一定程度的損害，正常人群的胃粘膜可以很快修復(fù)，但是肝硬化的患者胃腸道的血液很難通過肝臟，胃腸道處在一個(gè)慢性淤血狀態(tài)，胃腸道粘膜修復(fù)比較弱，可能會(huì)出現(xiàn)門脈高壓性胃腸道疾病的表現(xiàn)；還有一旦出現(xiàn)肝硬化，可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，一旦扎破就會(huì)出現(xiàn)大出血，死亡率非常高，建議吃軟的食物。少量多餐是因?yàn)橐獪p小肝硬化病人肝臟的負(fù)荷，每次吃的少一點(diǎn)，讓肝臟的負(fù)荷少一點(diǎn)，肝臟在不勞累的情況下多吃兩頓，把一個(gè)短跑沖刺的狀態(tài)變成慢步走的狀態(tài)，可以有效地降低肝臟的負(fù)荷。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                肝硬化早期能治愈嗎
                
        
                    
        肝硬化是否可以治愈主要取決于病因，最常見的肝硬化是乙肝的肝硬化，現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制，減少肝臟的損傷，阻斷肝臟纖維化的進(jìn)程。年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強(qiáng)，早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散，進(jìn)而退回到肝炎的狀態(tài)，但這是一個(gè)非常慢的過程。丙肝實(shí)際上跟乙肝一樣，早期酒精性的肝硬化可逆，嚴(yán)格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難，有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物，都不能有效地阻斷肝硬化的進(jìn)程，但是自身免疫性的肝硬化除了個(gè)別的病人進(jìn)展比較迅速外，絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的狀態(tài)，這種進(jìn)展?fàn)顟B(tài)可能會(huì)持續(xù)終生，不會(huì)對壽命造成影響。