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        肝硬化腹水的形成原因
        
    
        發(fā)布時間：2020-02-1160794次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。
        
正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。
        
正常肝臟結(jié)構(gòu)改變后形成門脈高壓癥，門靜脈回流不暢，血管內(nèi)水分容易滲出形成腹水。同時肝硬化患者肝臟合成能力下降，白蛋白水平下降，血漿膠體滲透壓減少，也容易形成腹水。再有，肝硬化患者處于高動力循環(huán)狀態(tài)，有效循環(huán)血容量下降，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) (RAAS)失衡導(dǎo)致水鈉潴留，綜合因素造成肝硬化腹水形成。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:35
                
            
            
        
                肝硬化患者牙齦出血危險嗎
                
        
                    
        一般情況下，肝硬化患者牙齦出血是否危險，取決于引發(fā)牙齦出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙過于用力，通常不危險；如果是病情惡化引起的，通常危險。若患者存在不適癥狀，建議及時就醫(yī)治療，避免耽誤病情。具體分析如下：1.不危險：引發(fā)牙齦出血的原因較多，如果肝硬化患者患有口腔疾病，如牙齦炎、牙周炎、齲齒等，這些疾病會導(dǎo)致牙齦出血、牙齦腫痛。肝硬化患者如果刷牙時力氣較大或者刷牙方式錯誤，可能導(dǎo)致牙齦出血，這種情況下，通常不危險，建議患者根據(jù)具體原因進(jìn)行對癥治療。2.危險：肝硬化通常會導(dǎo)致患者的肝功能下降，進(jìn)而影響凝血功能，導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)牙齦出血的情況，這時病情逐漸惡化。牙齦出血通常危險，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物治療?；颊咴谥委熎陂g，需要注意保證充足的休息時間，避免濫用藥物以及長期熬夜，可能會加速病情惡化的速度，不利于疾病的控制。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化會癌變嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化會發(fā)生癌病。在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變的幾率會明顯增加。我們國家常見的肝硬化為乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化，乙型肝炎肝硬化患者每年約3%-6%發(fā)生原發(fā)性肝癌，丙型肝炎肝硬化患者每年約2%-4%發(fā)生原發(fā)性肝癌。對于肝硬化病人，應(yīng)定期篩查甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)等檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)肝癌。如果近期出現(xiàn)不明原因的體重下降、反復(fù)低燒、肝區(qū)疼痛，皮膚和眼睛開始發(fā)黃，尿液顏色變得像深棕色的尿液。在這種癥狀下，應(yīng)該警惕肝癌的發(fā)生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:01
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
                            95007次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                肝硬化是不是傳染病
                
        
                    
        肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化，那么肝硬化是不是傳染病呢?我們一起來了解一下吧。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化換肝效果好嗎
                
        
                    
        肝硬化是一種治療起來有一定難度的疾病，嚴(yán)重的話還會危及患者的生命，隨著醫(yī)療的發(fā)展，肝硬化的嚴(yán)重性及治愈率不得不讓人們想到換肝治療，但是肝硬化換肝效果好嗎?這是患者們都非常想知道的問題，因?yàn)槿绻麚Q了肝也沒有很好的效果的話，花錢不說，還要承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化膽紅素會升高嗎
                
        
                    
        在膽紅素代謝的途徑上，出現(xiàn)任何環(huán)節(jié)的障礙，可能都會導(dǎo)致膽紅素水平升高。膽紅素的排泄實(shí)際是由肝臟細(xì)胞逐步的分泌，然后通過一級級的膽管，直接從膽汁中分泌到膽囊中。當(dāng)進(jìn)食脂類食物的時候，就會分泌膽汁，幫助脂肪消化?；颊呷舭l(fā)展到肝硬化，就說明肝臟整體的結(jié)構(gòu)還有代謝功能都會出現(xiàn)障礙，所以自然對膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應(yīng)的影響。隨著肝功能損傷越來越重，可能膽紅素水平就會越高。在臨床上，直接膽紅素升高，往往代表了肝功能損傷的嚴(yán)重程度，但也需要結(jié)合凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶或影像學(xué)檢查，同時進(jìn)行病情的綜合評估。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                03:26
                
            
            
        
                肝硬化消化道出血后飲食注意什么
                
        
                    
        肝硬化消化道出血后的飲食原則是從流質(zhì)一直慢慢過渡到半流質(zhì)飲食，但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食。建議把蔬菜、肉類打成糊狀食用。要吃一些營養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食。消化道出血以后，患者容易出現(xiàn)腸道的積存，出現(xiàn)陳舊性血液，所以消化道出血后，有一些患者會出現(xiàn)肝性腦病，這時建議患者盡量短期內(nèi)不進(jìn)食過多的含有蛋白質(zhì)的飲食，建議進(jìn)食淀粉類食物，既能補(bǔ)充一定熱量，同時也不會導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚。不建議吃硬的、脆的、粗糙的、過冷的、過熱的飲食。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化的前兆有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化前兆主要有脾臟增大，肝臟有纖維化，早期即代償期一般無明顯的癥狀，或者為輕微的癥狀，如乏力、食欲減退、消化不良、惡心嘔吐、右上腹痛、腹瀉、黃疸、皮膚黃染，消瘦貧血等癥狀，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)臉部色素沉著。晚期即失代償期可能會出現(xiàn)消化道出血、大量腹水、肝性腦病等嚴(yán)重癥狀。如果已經(jīng)存在肝硬化的前兆，還沒到肝硬化，只是可能要到肝硬化的情況，一般注意幾個方面：一，積極的接受治療，一般來說，存在病因，如果是乙肝的話，一定要積極的抗病毒治療，包括服用恩替卡偉或者替諾福韋，千萬不能隨意的停藥。如果是其他的病因，也要積極的做出處理，比如酒精所引起的一定要嚴(yán)格的戒酒。二，如果肝功能不正常，可以考慮使用護(hù)肝的藥物，如果肝功能正常，可以不必過多地用藥。三，如果存在比較嚴(yán)重的肝臟的纖維化，可以考慮服用安絡(luò)化纖丸或者復(fù)方鱉甲軟肝片，可以根據(jù)個人情況來選擇。四，要注意按時按量的用藥，同時要注意保持隨訪，定期的檢查，評估病情的變化。五，要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要過度的勞累，同時一定要避免飲酒。最后要注意營養(yǎng)的合理，要注意清淡易消化，產(chǎn)氣少的食物為主，要爭取口服營養(yǎng)來補(bǔ)充身體的需求，要注意防止消瘦，也要防止?fàn)I養(yǎng)過剩，因?yàn)槿绻麪I養(yǎng)過剩的話，可能會引起脂肪肝。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:33
                        
                        
        
                            2020-03-17
                        
        
                        
        
                            49050次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                ibil正常值
                
        
                    
        ibil正常值多用于判斷有無肝臟病變。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝膽系結(jié)石需要做什么檢查
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝膽系結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝總管和膽總管結(jié)石的統(tǒng)稱，也稱膽石癥。是目前臨床常見病、多發(fā)病，在急腹癥中占居前位。肝膽系結(jié)石患者檢查一般進(jìn)行腹部影像學(xué)、化驗(yàn)室抽血檢查。腹部影像學(xué)一般選擇簡單易行腹部彩超，通過腹部彩超檢查確定有無結(jié)石，判斷結(jié)石位置、大小，及結(jié)石上端膽管是否梗阻擴(kuò)張。抽血化驗(yàn)肝功能，觀察膽紅素是否升高，是否引起堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。同時也可以化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿膽紅素、尿膽原是否異常。為了判斷結(jié)石是否引發(fā)膽系感染，可以化驗(yàn)血常規(guī)，觀察白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有無增高，判斷感染情況；同時化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)，協(xié)同判斷。ERCP手術(shù)明確膽道有無結(jié)石，且可直接取石。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:25
                        
                        
        
                            2020-02-11
                        
        
                        
        
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            肝硬化晚期飲食的注意事項(xiàng)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化晚期患者的食譜要求食物軟而易消化。對于肝硬化晚期患者，肝臟經(jīng)過長期肝細(xì)胞損傷，肝功能下降，所以營養(yǎng)狀況非常差，更需進(jìn)一步注意飲食調(diào)理。首先需加強(qiáng)休息，由于機(jī)體消化吸收能力低下、食欲低下，因此肝硬化晚期飲食特別注意，營養(yǎng)要豐富多樣且可口化，補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫能力，幫助肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。因肝硬化患者多伴有門靜脈高壓癥，食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重，在肝硬化晚期飲食要特別注意，盡量以柔軟而易消化、溫冷適宜食物為宜，忌生冷硬、辛辣刺激及粗纖維等食物，以免因飲食不當(dāng)而劃破食道及曲張的靜脈，引起破裂出血進(jìn)而造成休克。對于伴有肝昏迷傾向的，或肝功能嚴(yán)重受損的應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入量，以免誘發(fā)或加重肝昏迷，而可能導(dǎo)致生命安危。對于伴有肝腹水患者，要嚴(yán)格限制水。鹽的攝入量，以免加重腹水癥狀。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-10
                        
        
                        
        
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            肝硬化飲食吃些什么最好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化的患者多吃高熱量，高蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，還要吃比較容易消化的食物為主。肝硬化是有多種原因長期反復(fù)的作用引起，主要的表現(xiàn)為廣泛的肝細(xì)胞壞死結(jié)節(jié)性的再生液體組織增生纖維化等。對于肝硬化的治療，除了對因?qū)ΠY的治療。在飲食上也要注意，肝臟出現(xiàn)問題很大的一部分原因，就是不規(guī)律的飲食習(xí)慣和不合理的飲食結(jié)構(gòu)引起來。清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，多吃保肝的食物，包括吃魚類，貝類，木耳，海帶，胡蘿卜，香菇，蓮藕等。不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況，不要吃過多熱量的食物，不能喝酒，不能吃燒烤，不能吃腌制的食品。出現(xiàn)肝性腦病時，禁止食用蛋白質(zhì)，有肝腹水，不要少吃鹽和無鹽，避免吃粗糙的食物，堅硬的食物，避免劃傷食道出現(xiàn)出血，不要吃有損害肝臟的藥物，發(fā)霉的食物等。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-12-30
                        
        
                        
        
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                吃什么可以軟化肝臟
                
        
                    
        軟化肝臟的食物是非常多的，比如大蒜、空心菜、薺菜、包菜、海藻、蘑菇等，效果都是很好的。建議患者可以吃一些食物來改善。如果患者的情況比較嚴(yán)重，那么就需要配合醫(yī)生吃藥才可以康復(fù)的?；颊咝枰⒁庾约旱娘嬍?，還需要觀察身體的情況，飲食不要單一化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)是什么意思
                
        
                    
        臨床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝實(shí)質(zhì)回聲增粗的常見原因，但要找出肝實(shí)質(zhì)回聲增粗的真正原因，還需要結(jié)合其他檢查來綜合判斷。而在此特別提醒乙肝患者注意的是，出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗常說明肝臟受損嚴(yán)重，病情加重。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                乙肝到肝硬化需要幾年
                
        
                    
        肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。目前從醫(yī)學(xué)知識體系，過程主要是乙肝導(dǎo)致肝硬化，再導(dǎo)致肝癌。從乙肝到肝硬化，這之間是漫長的過程。肝硬化是一個慢性肝臟損害的過程，周期一般是以10年為單位。時間的跨度比較長，10年、20年后逐漸發(fā)展為肝硬化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化主要癥狀有哪些
                
        
                    
        肝硬化的主要癥狀，包括：輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等,，還有肝功能損害以及門靜脈高壓等。肝硬化分兩種情況，一種是代償期，一種是失代償期。它的早期癥狀一般不典型，跟肝炎比較相似。代償期肝硬化的癥狀不明顯，表現(xiàn)為輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等。失代償期肝硬化有兩種主要臨床癥狀，一種是肝功能損害，一種是門靜脈高壓。