胃食管反流可以自愈嗎
發(fā)布時間:2020-02-1257532次收聽
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胃食管反流可以自愈嗎:
胃食管反流是常見的上消化道疾病之一。據(jù)報道,國家有20%的人群有胃食管反流現(xiàn)象,大致分為:反流性食管炎與功能性胃食管反流病,可以有食管癥狀以及食管外癥狀。
胃食管反流能否自愈,主要看引起胃食管反流的病因。如果患者存在食管功能異常,比如反流性食管炎,食管裂孔疝以及食道下段括約肌功能異常,這種情況胃食管反流是不可能自行愈合的。要通過相關(guān)檢查,進(jìn)行藥物干預(yù)治療,同時也要注意平時的飲食習(xí)慣,可以好轉(zhuǎn),但是有部分患者會反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,有的需要外科手術(shù)治療。
如果是外部原因造成的胃食管反流,比如藥物因素導(dǎo)致的,許多藥物可以引起胃食管反流現(xiàn)象,比如鎮(zhèn)靜劑,鈣離子拮抗劑的降壓藥物引起胃食管反流,這種情況在停用相關(guān)藥物以后,癥狀也許會緩解。
胃食管反流是常見的上消化道疾病之一。據(jù)報道,國家有20%的人群有胃食管反流現(xiàn)象,大致分為:反流性食管炎與功能性胃食管反流病,可以有食管癥狀以及食管外癥狀。
胃食管反流能否自愈,主要看引起胃食管反流的病因。如果患者存在食管功能異常,比如反流性食管炎,食管裂孔疝以及食道下段括約肌功能異常,這種情況胃食管反流是不可能自行愈合的。要通過相關(guān)檢查,進(jìn)行藥物干預(yù)治療,同時也要注意平時的飲食習(xí)慣,可以好轉(zhuǎn),但是有部分患者會反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,有的需要外科手術(shù)治療。
如果是外部原因造成的胃食管反流,比如藥物因素導(dǎo)致的,許多藥物可以引起胃食管反流現(xiàn)象,比如鎮(zhèn)靜劑,鈣離子拮抗劑的降壓藥物引起胃食管反流,這種情況在停用相關(guān)藥物以后,癥狀也許會緩解。
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半夜胃酸反流是什么原因
半夜胃酸反流是胃食管反流病的一個表現(xiàn)。胃食管反流病的主要特點是反酸、燒心,夜間平臥時更加明顯。胃食管反流主要是因為胃的內(nèi)容物通過松弛的賁門口,經(jīng)過食道向上反流。有一些患者會損傷食道的黏膜,造成反流性食管炎。胃食管反流病需要注意:一、吃飯注意控制食量,如果吃的過多,會增加反流的機會。二、飯后不要馬上躺下。三、床頭抬高15°角睡覺。四、少吃引起胃酸高分泌的食物。
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胃食管反流病發(fā)生與食管保護(hù)機制受損及食管黏膜損傷相關(guān)。主要原因有抗反流屏障結(jié)構(gòu)及功能異常;食管清除作用降低食管蠕動和唾液分泌異常;食管黏膜屏障功能降低;下食管括約肌因素:如賁門失弛緩癥手術(shù),食管裂孔疝,腹壓增高如妊娠、肥胖、腹水患者,膽囊收縮素、胰高血糖素、血管活性腸肽等激素水平異常,高脂肪飲食,鈣離子拮抗劑,安定片等均可降低下食管括約肌的張力誘發(fā)該??;食管清除能力及唾液綜合作用:如廓清能力降低,唾液減少,均可造成該??;長期吸煙,喝酒不良生活習(xí)慣易發(fā)生該病。胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)溶物反流入食管引起以反酸、燒心為主臨床綜合征。根據(jù)食管黏膜糜爛、潰瘍,分為反流性食管炎和非糜爛性胃食管反流病。食管黏膜保護(hù)機制包括黏膜前屏障、黏膜細(xì)胞相互連接及黏膜后屏障。
胃食管反流病為什么燒心
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為什么老年人容易患胃食管反流病
老年人容易患食管反流病,主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和動力因素,其次不好的生活習(xí)慣,服用藥物,都會增加發(fā)病幾率胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物,通過胃食管結(jié)合部反流到食管以上引起的一些癥狀情況。從解剖因素講,進(jìn)入老年之后,全身的肌肉力量都在減弱,導(dǎo)致胃食管結(jié)合部的肌肉也會逐漸變得松弛;從本身動力因素講,老年人隨著年齡的增長,自身胃腸功能逐步減弱。由于老年人這兩個因素更容易同時出現(xiàn)問題,造成了人群胃食管反流病發(fā)病率增加。同時,老年人既往不好的生活習(xí)慣累積也極大的增加了發(fā)病率,如說長期抽煙、喝酒以及吃油膩食物。另外,服用鈣離子拮抗劑類藥物也加大了胃食管反流病的發(fā)病率,藥物的主要功能是造成肌肉的松弛。
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胃食管反流的手術(shù)怎么做
胃食管反流病的治療是基于胃食管反流病的發(fā)生機理,針對胃食管結(jié)合部的松弛情況、胃食管結(jié)合部抗反流屏障的消弱或消失來進(jìn)行些治療的,部分患者可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治療。目前有三種方式:一、內(nèi)鏡下的治療。二、通過腹腔鏡下的治療,包括傳統(tǒng)的開胸、開腹手術(shù)及目前常用的腹腔鏡治療,平常說的微創(chuàng)治療,在腹部打3到5個孔,在腹腔鏡下進(jìn)行胃食管結(jié)合部修復(fù)重建胃食管反流病的屏障,包括經(jīng)典的胃底折疊術(shù)、當(dāng)出現(xiàn)大的疝的情況,需進(jìn)行食管裂孔疝的修補。三、新器械的治療。通過進(jìn)行內(nèi)鏡下的折疊和治療,來進(jìn)行胃食管反流病的手術(shù)治療。
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胃食管反流手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎
胃食管反流病的手術(shù)治療目前包括兩種方式:一個是腹腔鏡下進(jìn)行胃底折疊術(shù),主要經(jīng)典的就是胃底折疊術(shù);第二種方法是內(nèi)鏡下的胃底折疊、黏膜套扎。整體來說,腹腔鏡下胃底折疊術(shù)在歐美被認(rèn)為是非常經(jīng)典的手術(shù),對癥狀改善效果顯著。另一種方法,內(nèi)鏡下的胃底折疊手術(shù),文獻(xiàn)報道和腔鏡手術(shù)效果類似。目前,在手術(shù)治療以及磁力環(huán)等新型手術(shù)的治療下,胃食管反流病的復(fù)發(fā)率低于20%。因為胃食管反流病的發(fā)病原因是因人而異的,比如飲食、藥物甚至精神因素等,為了盡可能避免胃食管反流病的復(fù)發(fā),在做完手術(shù)之后,也還是需要我們飲食和生活方面的改善,來預(yù)防、避免胃食管反流病的復(fù)發(fā)。
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流會出現(xiàn)反酸、燒心或疼痛感、咽下困難、引起食管狹窄、出血等并發(fā)癥,患者平時要注意定量定時進(jìn)食,飲食清淡為宜,發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時候就需要及早的去醫(yī)院做檢查,確診是胃食管反流的時候,一定要配合醫(yī)治,避免病情會越來越重。
胃食管返流癥可以治愈嗎
胃食管返流癥可以治愈,要注意選擇正確的治療方法,要服用抑制胃酸分泌的藥物,服用促進(jìn)食管蠕動的藥物,按照需求治療,嚴(yán)重時要進(jìn)行外科手術(shù),可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。全面的進(jìn)行治療,才可以有利于身體的盡快恢復(fù),另外要注意休息好,調(diào)理好情緒。
胃食管返流癥的中醫(yī)治療方法
胃食管返流癥是可以用中醫(yī)的方法治療,如果是肝氣犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治療。經(jīng)過中醫(yī)辨證和辨病的相結(jié)合,標(biāo)本兼治的治療,能有更好的療效。造成食管損害有很多因素,可概括為食管裂孔疝,降低酸清除能力等情況。并發(fā)癥就是還可造成食管炎,引起食管黏膜血管破損、出血。胃食管返流時,若胃內(nèi)容物誤入氣管則可引起肺部反復(fù)感染。
胃食管反流的危害
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胃食管反流是一種常見疾病,它的典型癥狀是反酸、燒心,這個病癥會嚴(yán)重影響患者的生活、工作,而且食管炎如果反復(fù)發(fā)作,會出現(xiàn)食管潰瘍、食管狹窄,引起典型的疼痛癥狀,在并發(fā)癥里還有一種,即食管黏膜反復(fù)的刺激會使巴瑞特食管部分發(fā)生惡變、癌變。如果發(fā)生癌變,患者的治療方案就從胃食管反流疾病惡化為癌癥的治療,所以胃食管反流的危害比較大,患者要從基礎(chǔ)做起。總之,胃食管反流的并發(fā)癥主要包括食管潰瘍、食管狹窄,還有巴瑞特食管反復(fù)刺激后,柱狀上皮代替食管的鱗狀上皮形成異常的上皮組織,長期可能會發(fā)生惡變,有癌變的可能。
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胃食管反流病做什么檢查
胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查??梢耘袛喾戳餍允彻苎资茿級、B級、C級還是D級。A級是黏膜破損小于0.5;B級是黏膜破損超過0.5;C級是黏膜破損融合小于75%;D級是黏膜破損融合超過75%,或者是食管有潰瘍。2、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進(jìn)入放到食管內(nèi),插24小時,看胃酸的反流是酸反流還是堿反流,還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測食管動力是否異常。導(dǎo)致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛,然后導(dǎo)致胃里面的酸反流到食道。正常可以出現(xiàn)胃酸反流到食道,但是正常人24小時一般不超過50次。
胃食管反流病檢查方法