半夜胃酸反流是什么原因
發(fā)布時間：2021-12-2957122次播放
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胃食管反流需要治療嗎
胃食管反流病是臨床中非常常見的良性疾病。主要包括糜爛性的食管炎還有非糜爛型的胃食管反流?？赡艹霈F的癥狀包括反酸水燒心，胸痛，影響我們工作和生活，所以要進行積極治療。治療方法首先是飲食方式的控制，像咖啡，奶茶，甜食，巧克力都可能會刺激胃酸分泌而加重胃食管反流，出現這樣的癥狀，要減少這些食物的攝入。藥物治療方面，應用抑酸藥物或中和胃酸的藥物，家用改善胃動力的藥物進行綜合的治療。
胃食管反流病做哪些檢查
目前檢查方法主要有食道測壓，即食道賁門括約肌松馳，壓力減少，胃內容物易反流；24小時ph值檢測，在胃食道下段放入電極，檢測反流物的ph值呈酸性或堿性，即監(jiān)測反流次數和反流性質；胃鏡檢查，通過胃鏡直接觀測到胃部和食管下端有無破損或潰瘍，可直接進行確診。胃食管反流病是一種由于胃內容物反流而引起的不適癥狀和并發(fā)癥，它的主要癥狀就是反流、燒心（胸骨后區(qū)域的一種燒灼感）。該病輕則會導致患者生活質量的下降，重則會并發(fā)反流性食道炎、食管狹窄、吞咽障礙、食管腺癌等疾病。目前，胃食管反流病正呈現發(fā)病率高、認知率低、就診率低、治療率低，即“一高三低”的特點。胃食管反流病會影響人們的日常生活，包括：睡眠障礙、影響飲食習慣、影響工作效率、影響社交活動和興趣愛好。
非糜爛性胃食管反流病是什么
非糜爛性胃食管反流病是指胃及十二指腸內容物，反流到食管及以上引起的一些癥狀以及造成的一些黏膜上的損害。胃食管反流病臨床又分為三種：反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指腸內容物反流到食管，所造成黏膜的損害，造成的就是常見的反流性食管炎。如果當黏膜在內鏡下沒有明確炎癥以及Barrett食管，結合癥狀診斷可確定為非糜爛性胃食管反流病。目前來看，通過日常調整清淡飲食、規(guī)律生活習慣，服用PPI、粘膜保護劑和胃動力等藥物治療可以減輕相應的癥狀。但是，如果伴有胃食管結合部的異常松弛以及食管裂孔疝，藥物治療沒有明確效果的情況下，可考慮通過內鏡下手術及腹腔鏡微創(chuàng)手術治療，以至于達到痊愈的水平。
吞咽困難是不是胃食管反流病
胃食管反流病，主要是反流性食管炎，食管裂孔疝等以及功能性胃食管反流病等。癥狀也是比較多的，有食管癥狀也有食管外的癥狀。食管外的癥狀，比如說咽痛、咽癢、聲音嘶啞、咽部異物感，陣發(fā)性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的癥狀，比如說反酸、燒心、胸骨后燒灼感，進食時胸痛，吞咽困難等癥狀。只能說胃食管反流病，可能會出現吞咽困難癥狀，但不是最主要癥狀，出現吞咽困難，也未必就一定是胃食管反流病。臨床上如果出現吞咽困難的情況，首先需要排除食道問題，尤其是中老年患者，需要注意排除食道腫瘤。吞咽困難進行性加重，是食道癌的重要表現。這種情況首先需要做胃鏡檢查，明確具體病因，才能決定下一步的診療方案。
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胃食管反流需要檢查什么項目
胃食管反流主要是檢查，臨床輔助檢查，消化道鋇餐檢查，食管動力檢查。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評分，內鏡輔助檢查，主要靠內鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結合部是否松弛等情況，另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進行判斷，是頭低15到20度來看看平臥下有沒有造影劑反流到食管以上。現在通常把食管動力的檢查以及24小時PH值檢測，作為診斷胃食管反流病的金標準。24小時PH檢測也可以反映到底是酸反流還是堿反流，或是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。對胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對胃食管返流病也有一定的參考意義。
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胃食管反流病忌吃什么
胃食管反流病日常生活中建議避免進，食甜食及咖啡類的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性飲食。避免暴飲暴食及大量飲酒和食用酸辣食物。胃食管反流病是指胃及十二指腸的內容物反流到食管之上，引起的一系列的癥狀。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的，飲食方面，特殊的食品、藥品對胃食管返流病有直接的影響。其次還有生活習慣方面，建議避免餐后即躺，以及餐后臥位、坐低位的沙發(fā)，以避免因增加腹腔的壓力誘發(fā)胃食管反流病的情況。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的發(fā)生率也是在增加，可以通過運動減重、減肥來改善的胃食管反流病的癥狀。
胃食管反流病用什么中藥好
可采用中醫(yī)方法進行治療，且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化濕為主要治療原則，使用龍膽瀉肝湯以及平胃散等中成藥物進行治療，必要時可使用養(yǎng)胃舒顆粒，能有效緩解患者胃部不適的癥狀，起到了滿意的療效。
胃食管反流需要手術嗎
胃食管反流需要及時的治療，要不要手術治療，與病情程度有關，如果情況輕微，可以通過藥物治療，如果患者用藥后反復發(fā)作停藥后出現了癥狀，或者是些患者不能耐受口服藥物時，就需要考慮進行手術治療。在治療時要注意控制好飲食，也要控制體重，促進健康。
胃食管反流的檢查方式
如果患者有胃食管反流癥狀，首先第一步建議患者進行胃鏡檢查，胃鏡檢查可以直觀的看到食管下段黏膜損傷的情況。根據洛杉磯分級，可以分ABCD四個等級，級別越重，反流的診斷級別越高。如果C級、D級，就可以明確診斷反流性食管炎，如果再分級是A或者B，患者可以進行經驗性治療，如果使用PPI制劑之后癥狀緩解，則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯，一般建議患者繼續(xù)進行食管PH監(jiān)測、PH阻抗監(jiān)測，通過檢測能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據或者發(fā)現患者反流的性質。如果檢測證據也不足，需要再進行食管壓力測定?？傊甘彻芊戳骷膊∪绻鞔_診斷需要一些輔助檢查方式。
胃食管反流的治療
胃食管反流治療方法分為三個方面，第一方面是基礎治療，患者如果體胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物，臥床的時候可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上減輕反流的癥狀；第二方面是藥物治療，藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對黏膜的刺激；也可以服用促進動力藥，這類藥物會促進反流物向胃部蠕動，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護藥，如鋁碳酸鎂等，它能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護作用；第三方面，大部分患者經過基礎治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時間很長，患者不能長期堅持用藥，也可以考慮手術治療。
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胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流病是指胃內容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥，最典型的癥狀就是反酸、燒心、反流。其次是吞咽困難，有些患者食管黏膜損傷后，會出現吞咽疼痛；還有一部分病人癥狀比較隱蔽，主要是食管外癥狀，包括反復的咳嗽、哮喘發(fā)作，有的患者還會出現吸入性肺炎甚至嚴重的會導致肺間質纖維化，這類患者往往反復就診于呼吸內科、患者按哮喘病反復檢查治療，但是卻弄不清病因。此時可以咨詢醫(yī)生，觀察患者有沒有反酸、燒心的癥狀，如果患者有反流的癥狀，可能需要進一步檢測來確診。
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胃食管反流病癥狀
胃食管反流病是一種胃部經常出現的疾病，它最主要的癥狀是在胸骨后或者胃脘部的燒心、反酸，老是有胃的東西反流到食管，往往也伴有胸痛、上腹痛，還有吞咽困難、噯氣等表現，有些可以伴有慢性的咳嗽、氣喘、支氣管哮喘等表現。當人體吞咽食物的時候，食管括約肌會放松，而食管括約肌就位于食道與胃的連接處。當食物進入胃以后，擴約肌就會關閉，防止食物返流到食道。如果食管括約肌的壓力變小，胃里面的食物就有可能會和胃酸、膽汁反流到食道里面，這些物質會導致食管產生慢性的炎癥。
