胃食管反流的治療
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1959312次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
胃食管反流治療方法分為三個(gè)方面，
第一方面是基礎(chǔ)治療，患者如果體胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物，臥床的時(shí)候可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上減輕反流的癥狀；
第二方面是藥物治療，藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類(lèi)藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，它能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用；
第三方面，大部分患者經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
第一方面是基礎(chǔ)治療，患者如果體胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物，臥床的時(shí)候可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上減輕反流的癥狀；
第二方面是藥物治療，藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類(lèi)藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，它能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用；
第三方面，大部分患者經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:20
吃完飯能躺著嗎
吃飯比較少的情況下通常能躺著，如果進(jìn)食較多，胃腸功能差，一般不能躺著。若身體出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因后配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性改善。1、能躺著：吃完飯后大量血液流入胃腸以加速消化，供應(yīng)到頭部的血液減少，所以人容易犯困。此時(shí)一般可以躺著休息，但前提是不能吃太多，否則容易導(dǎo)致食物反流，出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適。另外，建議以半躺的姿勢(shì)休息，確保咽喉的水平位置高于胃。2、不能躺著：若吃得過(guò)飽，并且自身患有胃食管反流病，此時(shí)通常不能躺著。因?yàn)樘芍鴷r(shí)胃與咽喉的水平位置相近，食物可能會(huì)通過(guò)食管反流到咽喉，人體會(huì)有惡心、嘔吐、反酸、胃灼熱等不適，影響健康。平時(shí)要規(guī)律就餐，避免暴飲暴食，進(jìn)食半小時(shí)后可以適當(dāng)走動(dòng)，能夠促進(jìn)消化。
吞咽困難是不是胃食管反流
吞咽困難不一定是胃食管反流。吞咽困難可以出現(xiàn)在很多疾病當(dāng)中，包括有消化不良，食管的一個(gè)病變，賁門(mén)失弛緩，這樣的一些疾病都有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。胃食管反流的話，主要的一個(gè)最典型的癥狀就是反酸水和燒心。另外還有一些非典型癥狀，包括咽部的異物感，或者是胸前區(qū)的悶堵感胸痛或背痛這樣的一些非典型的癥狀，吞咽困難，輕微的吞咽困難也是可以出現(xiàn)在胃食管反流病當(dāng)中的。如果出現(xiàn)了吞咽困難，是需要引起重視的，是需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)去評(píng)估的食管的情況，最重要的兩項(xiàng)檢查，一個(gè)就是上消化道的造影，還有一個(gè)就是胃鏡的檢查，都是可以發(fā)現(xiàn)，我剛才說(shuō)的這些疾病，特別是賁門(mén)失弛緩，還有食管癌或者是一些其問(wèn)題。
02:10
半夜胃酸反流是什么原因
半夜胃酸反流是胃食管反流病的一個(gè)表現(xiàn)。胃食管反流病的主要特點(diǎn)是反酸、燒心，夜間平臥時(shí)更加明顯。胃食管反流主要是因?yàn)槲傅膬?nèi)容物通過(guò)松弛的賁門(mén)口，經(jīng)過(guò)食道向上反流。有一些患者會(huì)損傷食道的黏膜，造成反流性食管炎。胃食管反流病需要注意：一、吃飯注意控制食量，如果吃的過(guò)多，會(huì)增加反流的機(jī)會(huì)。二、飯后不要馬上躺下。三、床頭抬高15°角睡覺(jué)。四、少吃引起胃酸高分泌的食物。
胃食管反流會(huì)遺傳嗎
胃食管反流不會(huì)遺傳的。胃食管反流這種疾病多見(jiàn)于后天因素所引起，是由于多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，主要的發(fā)病機(jī)制主要是由于食管抗反流防御機(jī)制減弱，食管傾訴作用降低，以及食管粘膜屏障功能降低所致，但是由于胃食管反流病的形成與生活飲食習(xí)慣很大的關(guān)系。一個(gè)家庭單位中，家庭很多成員可能有相似的飲食結(jié)構(gòu)，這是促成以家庭為單位患胃食管反流病的原因之一，但并不是嚴(yán)格意義上的遺傳病，環(huán)境和后天因素對(duì)該病形成的影響會(huì)更顯著一些，所以，胃食管反流不會(huì)遺傳給下一代，但是要注意飲食健康才能預(yù)防該病發(fā)生。
胃食管反流會(huì)復(fù)發(fā)嗎
胃食管反流具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，不良飲食習(xí)慣為未改善、胃和食管連接處功能以及結(jié)構(gòu)異常、感覺(jué)異常、心理因素等是其常見(jiàn)復(fù)發(fā)誘因。
胃食管反流手術(shù)怎么做
胃食管反流多采用腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行治療。手術(shù)的操作過(guò)程是在腹腔鏡下微創(chuàng)打孔，將患者的胃壁、胃底、胃腔的上部進(jìn)行游離，像圍脖一般纏繞于賁門(mén)部，通過(guò)胃壁的收縮，加強(qiáng)賁門(mén)部括約肌的閥門(mén)作用，約束和控制胃腔內(nèi)的食物反流，從而減輕患者臨床癥狀。主要有以下幾種：食管裂孔疝修補(bǔ)：正常的食管裂孔是在膈肌上有一個(gè)小孔，正常的可以比較緊密的包繞食管，出現(xiàn)食管裂孔疝的時(shí)候，裂孔就變得很大，比較寬松，食管可以上下移動(dòng)，甚至把胃帶到胸腔當(dāng)中，所以會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定，需要做疝的修補(bǔ)。胃底折疊術(shù)：除了食管裂孔要修復(fù)以外，患者的下食管壓力還不夠，抗反流閥瓣還不夠，需要做胃底折疊術(shù)。胃底折疊就是把胃底包繞到食管下段，不同的角度包繞，形成抗反流的閥瓣。還對(duì)它進(jìn)行創(chuàng)新，叫His折疊。His折疊就是先重建它的His角，前包繞90度，后包繞90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，讓患者的反流能夠減少，避免包繞以后患者有吞咽困難，或者胃有一些改變，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹等癥狀。
胃食管反流病的初期癥狀有哪些
胃食管反流病是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起的一些癥狀。初期癥狀主要有劍突下的燒灼感、反酸、燒心。個(gè)別可能會(huì)有吞咽困難、兩肋下不適、后背疼痛感。極個(gè)別腹型肥胖的病人也會(huì)引起上腹部不適應(yīng)的情況。發(fā)生胃食管反流多數(shù)情況與飲食有關(guān)。胃食管反流病診斷，主要是癥狀性學(xué)診斷，另外可考慮內(nèi)鏡檢查、24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)以及食管測(cè)壓。胃食管反流病目前主要通過(guò)飲食改善、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物的方式來(lái)治療。手術(shù)外科干預(yù)等。如果出現(xiàn)一些胃腸結(jié)合部的解剖異常，可能需要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)才能夠徹底治愈。
什么是胃食管反流病
胃食管反流主要是指胃內(nèi)容物，包括胃酸，膽鹽，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行經(jīng)過(guò)賁門(mén)，進(jìn)入食道甚至咽喉，而出現(xiàn)的一系列的癥狀，包括有食管癥狀以及食管外癥狀。食管癥狀，通常表現(xiàn)為噯氣，反酸，燒心，胸骨后燒灼感，或進(jìn)食時(shí)胸痛現(xiàn)象，食管外癥狀，包括咽部異物感，咽痛，聲音嘶啞，刺激性咳嗽或者哮喘，有時(shí)有牙侵蝕癥，也就是齲齒。具體疾病比如說(shuō)反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。通常是由于食管，胃交界處，下食管括約肌，膈肌以及附近的肌束及韌帶形成的高壓區(qū)遭到破壞，從而導(dǎo)致了胃食管反流，其他原因比如說(shuō)為什么能手術(shù)，不良的飲食習(xí)慣，過(guò)度肥胖，藥物因素等等，也會(huì)間接的引起胃食管反流的發(fā)生。
03:12
胃食管反流的手術(shù)怎么做
胃食管反流病的治療是基于胃食管反流病的發(fā)生機(jī)理，針對(duì)胃食管結(jié)合部的松弛情況、胃食管結(jié)合部抗反流屏障的消弱或消失來(lái)進(jìn)行些治療的，部分患者可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治療。目前有三種方式：一、內(nèi)鏡下的治療。二、通過(guò)腹腔鏡下的治療，包括傳統(tǒng)的開(kāi)胸、開(kāi)腹手術(shù)及目前常用的腹腔鏡治療，平常說(shuō)的微創(chuàng)治療，在腹部打3到5個(gè)孔，在腹腔鏡下進(jìn)行胃食管結(jié)合部修復(fù)重建胃食管反流病的屏障，包括經(jīng)典的胃底折疊術(shù)、當(dāng)出現(xiàn)大的疝的情況，需進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)。三、新器械的治療。通過(guò)進(jìn)行內(nèi)鏡下的折疊和治療，來(lái)進(jìn)行胃食管反流病的手術(shù)治療。
02:55
胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免誘發(fā)胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定義是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上，引起來(lái)的一系列的癥狀，包括食管黏膜的損害。胃食管反流病發(fā)病的原因，主要是食物因素、飲品因素，食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以誘發(fā)胃食管反流病。日常接觸的咖啡類(lèi)、酒精以及煙，會(huì)引起胃食管結(jié)合部的松弛，誘發(fā)胃食管反流病。包括甜點(diǎn)、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物，避免暴飲暴食，飲品方面，盡量的避免咖啡、酒精這些飲品。最后，煙也是誘發(fā)胃食管反流病的一個(gè)物質(zhì)，建議避免抽煙的習(xí)慣。
胃食管反流病胃鏡檢查前注意什么
在做胃食管反流病胃鏡檢查以前，需要空腹六個(gè)小時(shí)，不要喝水也不好吃東西。吸煙的人，最好將煙戒掉，有助于對(duì)病情的檢查。同時(shí)也要將自己的情緒控制好，不要緊張。而胃鏡是檢查疾病非常不錯(cuò)的辦法，注意術(shù)前的相關(guān)知識(shí)，才能準(zhǔn)確檢查疾病。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病發(fā)生之后，在患者身上會(huì)有一些癥狀出現(xiàn)，那就是反酸、燒心感或疼痛、咽下困難，這些癥狀會(huì)明顯的在患者身上表現(xiàn)出來(lái)。而比較容易患上這個(gè)疾病的人群有老年人、孕婦以及特殊人群，如舉重運(yùn)動(dòng)員，以及特別肥胖的人群。
胃食管返流的發(fā)病原因是什么
胃食管反流的發(fā)病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有關(guān)系，還有可能跟患者重度肥胖有關(guān)系，比如還有一些男性喜歡飲酒，飲酒也是胃食管反流的主要因素，過(guò)度飲酒、吸煙、還有藥物，比如服用一些膽堿類(lèi)的藥物，抗膽堿類(lèi)的藥物，還有一些哮喘的患者口服一些茶堿也可以導(dǎo)致胃食管反流病的加重。
胃食管反流病人應(yīng)注意飲食
一旦患者被確診為胃食管反流的病癥，就要及時(shí)的使用藥物來(lái)治療了。同時(shí)注意自己的飲食治療，對(duì)于自己所吃的食物要保證新鮮，還要均衡自己的飲食營(yíng)養(yǎng)，保證每天有規(guī)律的進(jìn)食。這樣才能更快的恢復(fù)自己的反流性病癥，從而恢復(fù)健康的身體。
01:35
胃食管反流病自己能好嗎
胃食管反流病能否自愈，需要根據(jù)具體類(lèi)型決定。一、反流性食管炎，這種情況如果不吃藥一般不能自愈，還是要用質(zhì)子泵抑制劑治療，這是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類(lèi)藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑，一般4周的治愈率是80%，8周的治愈率是90%。二、非糜爛性反流病，這種情況可能精神心理的因素表現(xiàn)更明顯。要調(diào)節(jié)精神心理，做到心態(tài)平和，有可能反酸、燒心的表現(xiàn)可以自行消失。三、巴瑞特食管。如果患有巴瑞特食管一般也不可以自愈，要定期復(fù)查治療，因?yàn)檫@是一個(gè)癌前病變。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-02-07
-
2025-02-07
-
2024-11-27
-
2024-12-10
