吞咽困難是不是胃食管反流病
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1260306次收聽
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胃食管反流病，主要是反流性食管炎，食管裂孔疝等以及功能性胃食管反流病等。癥狀也是比較多的，有食管癥狀也有食管外的癥狀。
食管外的癥狀，比如說咽痛、咽癢、聲音嘶啞、咽部異物感，陣發(fā)性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的癥狀，比如說反酸、燒心、胸骨后燒灼感，進(jìn)食時(shí)胸痛，吞咽困難等癥狀。只能說胃食管反流病，可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難癥狀，但不是最主要癥狀，出現(xiàn)吞咽困難，也未必就一定是胃食管反流病。臨床上如果出現(xiàn)吞咽困難的情況，首先需要排除食道問題，尤其是中老年患者，需要注意排除食道腫瘤。
吞咽困難進(jìn)行性加重，是食道癌的重要表現(xiàn)。這種情況首先需要做胃鏡檢查，明確具體病因，才能決定下一步的診療方案。
食管外的癥狀，比如說咽痛、咽癢、聲音嘶啞、咽部異物感，陣發(fā)性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的癥狀，比如說反酸、燒心、胸骨后燒灼感，進(jìn)食時(shí)胸痛，吞咽困難等癥狀。只能說胃食管反流病，可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難癥狀，但不是最主要癥狀，出現(xiàn)吞咽困難，也未必就一定是胃食管反流病。臨床上如果出現(xiàn)吞咽困難的情況，首先需要排除食道問題，尤其是中老年患者，需要注意排除食道腫瘤。
吞咽困難進(jìn)行性加重，是食道癌的重要表現(xiàn)。這種情況首先需要做胃鏡檢查，明確具體病因，才能決定下一步的診療方案。
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喉嚨火辣辣的灼燒感怎么回事
嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當(dāng)有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會(huì)造成對(duì)咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會(huì)形成灼燒的感覺。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個(gè)月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對(duì)氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會(huì)造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會(huì)造成這種情況。
食管反流能治好嗎
食管反流通過積極的治療，是可以治好的。食管反流主要的原因是胃酸分泌過多，賁門括約肌松弛。治療上以藥物治療為主，同時(shí)還應(yīng)該調(diào)節(jié)飲食，保持良好的精神，睡眠。藥物治療首先要使用抑制胃酸類的藥物，改善胃酸分泌過多的癥狀，常見的藥物有奧美拉唑、艾索美拉唑、雷貝拉唑，或者雷尼替丁等等。部分的是由于為動(dòng)力不足所引起的，那么這種情況，胃內(nèi)的食物長時(shí)間滯留，可以使用像多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療。使用藥物治療期間還應(yīng)該注意要清淡飲食，避免吃一些難以消化過于刺激的食物。同時(shí)也要避免情緒的過度緊張，生活壓力過大，所導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂引起的疾病復(fù)發(fā)。
胃食管反流的檢查什么項(xiàng)目有哪些
胃食管反流病患者需要進(jìn)行GERDQ評(píng)分，內(nèi)鏡輔助檢查、上消化道鋇餐檢查、食管動(dòng)力檢查、24小時(shí)PH值檢測、超生、核磁等檢查項(xiàng)目。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對(duì)胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評(píng)分，內(nèi)鏡輔助檢查，主要靠內(nèi)鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細(xì)胞異常、食管列孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況。另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進(jìn)行判斷，也就是頭低15到20度來檢查平臥下有沒有造影劑反流到食管以上?，F(xiàn)在通常把食管動(dòng)力的檢查以及24小時(shí)PH值檢測作為診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。24小時(shí)PH檢測可以反映到底是酸反流還是堿反流，或者是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。當(dāng)然其它對(duì)胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對(duì)胃食管返流病也有一定的參考意義。
怎樣預(yù)防胃食管反流病
胃食管反流病是一種常見的消化道疾病，是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀及食管粘膜的損害。常見的胃食管反流病癥狀有反酸、燒心，呼吸道癥狀，上腹部及心臟出現(xiàn)疼痛。胃食管反流病的發(fā)病原因主要有攝入了過多的甜食、辛辣食物、高糖、高脂、高蛋白食物；大量飲酒和濃咖啡；經(jīng)常暴飲暴食；作息時(shí)間不規(guī)律；餐后即躺等。想要預(yù)防胃食管反流病，就需要減少胃食管反流病的發(fā)病因素。需要避免進(jìn)食刺激辛辣性食物，清淡飲食，戒酒和濃咖啡，調(diào)整作息。避免暴飲暴食、餐后即躺，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，來預(yù)防胃食管反流病的發(fā)生。
中醫(yī)治療胃食管反流有什么方法
臨床上可以采用疏肝和胃、補(bǔ)氣健脾、理氣化痰、疏肝理膽、和胃降逆等等，針對(duì)性的治療，同時(shí)養(yǎng)成良好的飲食與習(xí)慣，也可以配合西藥治療，往往能夠取得比較滿意的療效。通常胃食管反流，可見于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。臨床上主要表現(xiàn)為反酸，燒心，胸骨后燒灼感或者有胸痛現(xiàn)象。西醫(yī)主要是抑制胃酸為主，比如質(zhì)子泵抑制劑加胃動(dòng)力藥物等，短期療效尚可，但是往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，有的需要常年用藥，經(jīng)久不愈，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)理論，根據(jù)望、聞、問、切四診合參，采取整體治療，辯證論治等方法?？梢愿鶕?jù)具體癥狀以及病因病機(jī)具體分為肝氣犯胃、肝胃郁熱、痰濕阻滯、中虛氣滯等等。
胃食管反流怎么引起的
胃食管反流是因?yàn)榭狗戳鞣烙鶛C(jī)制下降或者是反流物對(duì)食管粘膜破壞導(dǎo)致的。胃食管反流病是由多種因素造成的。胃食管反流病的發(fā)病由以下因素引起：1、是抗反流防御機(jī)制下降。2、反流物對(duì)食管黏膜破壞。食管下段和食管賁門連接區(qū)的“閘門”作用使食物不會(huì)反流，如果“閘門”出了故障，某些原因會(huì)使食管不能保持足夠的壓力，從而導(dǎo)致食物上返，例如，服用一些藥物、吸煙等。老年人食管壁肌肉松弛、彈性降低；再者胃腸功能有問題，食物消化不良，產(chǎn)生過多氣體使胃內(nèi)壓力過高；孕婦腹中胎兒不斷長大、某些疾病使腹腔內(nèi)生成腹水、腹部腫物、腹部過度用力等均會(huì)引起腹腔壓力加大，推擠使得胃壓力增高。由此產(chǎn)生各種異常病態(tài)反應(yīng)或損傷，就形成了胃食管反流病。一般人中有10%～20%存在胃食管反流現(xiàn)象，其中只有一部分會(huì)發(fā)展成胃食管反流病。
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胃食管反流病的初期癥狀
胃食管反流病的初期癥狀主要有劍突下的燒灼感、反酸、燒心。個(gè)別可能會(huì)有吞咽困難、兩肋下不適、后背疼痛感。極個(gè)別腹型肥胖的患者也會(huì)引起上腹部不適應(yīng)的情況。胃食管反流病是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起的一些癥狀。發(fā)生胃食管反流多數(shù)情況與飲食有關(guān)。胃食管反流病診斷，主要是癥狀性學(xué)診斷，另外可考慮內(nèi)鏡檢查、24小時(shí)PH監(jiān)測以及食管測壓。胃食管反流病目前主要通過飲食改善、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物的方式來治療。手術(shù)外科干預(yù)等。如出現(xiàn)胃腸結(jié)合部的解剖異常，往往可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)才能夠徹底治愈。
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非糜爛性胃食管反流病怎么治療
非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護(hù)劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當(dāng)然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時(shí)合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動(dòng)力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時(shí)合并食管裂孔疝的情況，單純通過藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對(duì)胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
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胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治療，避免特殊食物，進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，飲食調(diào)整以及增加胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行治療。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起一系列的癥狀，包括食管下面黏膜損害。胃食管反流病有幾種誘因，包括飲食及藥物習(xí)慣、胃食管結(jié)合部解剖異常、胃食管動(dòng)力不足以及其他因素。一、避免特殊食品，比如說甜食、辛辣食物、煙酒、咖啡等；二、存在胃食管結(jié)合部解剖異常合并食管裂孔疝時(shí)，需要進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，把胃食管結(jié)合部，重新達(dá)到正常的解剖松緊程度，來治療胃食管反流?。蝗⑽改c動(dòng)力引起的胃食管反流病，通過飲食調(diào)整以及增加胃腸動(dòng)力藥物來治療，對(duì)于患者服用抗高血壓藥物或鈣離子拮抗時(shí)，建議更換其它類似藥物。
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胃食管反流吃什么藥最好
胃食管反流患者可以吃PPI藥物，胃黏膜保護(hù)劑，胃腸動(dòng)力藥，中醫(yī)中藥，精神類藥物進(jìn)行治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。目前，經(jīng)典的治療情況：一、是PPI藥物，如常見的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類似PPI的藥物，還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物；二、是胃黏膜保護(hù)劑，主要是以鉍制劑為主的；三、是胃腸動(dòng)力藥，包括常見的嗎丁啉、莫沙必利等全胃腸動(dòng)力藥物。還有，中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗(yàn)，可以咨詢中醫(yī)醫(yī)師來進(jìn)行治療；還包括針灸治療，也可以促進(jìn)胃腸動(dòng)力。除此之外，對(duì)于同時(shí)伴有焦慮的患者，可以使用精神性藥物來治療。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人們消化免疫系統(tǒng)中重要的一個(gè)器官，但是對(duì)于胃食管反流咳嗽也許不太了解，它是指因?yàn)槲杆峄蛘邉e的胃病把食物返流進(jìn)食管以后，導(dǎo)致咳嗽的一種癥狀，引起這種癥狀的主要原因除了胃酸，還可能是因?yàn)樽屖澄镞M(jìn)入胃不能從胃里導(dǎo)出來的器官有了問題。患有這種疾病的人要注意飲食和作息時(shí)間，這有助于緩解癥狀。
中醫(yī)治療胃食管反流有哪些優(yōu)勢
中醫(yī)治療胃食管反流的優(yōu)勢包括個(gè)體化治療、藥物療效穩(wěn)定、緩解癥狀、調(diào)節(jié)身體狀況。具體分析如下：
胃食管反流怎么治
出現(xiàn)胃食管反流問題可以使用相關(guān)的藥物來控制疾病的發(fā)生。而除了需要使用科學(xué)方法治療，還應(yīng)該做好日常保養(yǎng)工作，多吃一些清淡的飲食容易消化的食物，也可以多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，這樣才能讓胃泌素分泌變得更多，可以讓胃食管反流問題得到更有效的調(diào)節(jié)。
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