急性胰腺炎是什么
發(fā)布時間：2020-02-2455977次收聽
語音內容：
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
血液淀粉酶高提示什么情況
血液淀粉酶主要是反映的疾病是急性胰腺炎，除了血清淀粉酶，還會檢查尿淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的發(fā)生、發(fā)展的重要指標。胰腺是體內的非常重要的消化腺，幾乎分泌所有的消化酶，其中最重要的就是淀粉酶。急性胰腺炎最主要的發(fā)生原因是由于暴飲暴食，大量飲酒，就會有可能造成出現(xiàn)急性胰腺炎這樣的疾病。急性胰腺炎最開始是胰腺外的分泌細胞出現(xiàn)大量的水腫，嚴重的時候還會出現(xiàn)急性壞死性胰腺炎，疾病就會變得非常的危重，因為急性胰腺炎的急性發(fā)作非常多的情況下，是會造成病人出現(xiàn)危及生命的這樣的情況了。所以在懷疑急性胰腺炎出現(xiàn)了急腹癥的時候，懷疑急性胰腺炎的時候，要做血清的淀粉酶的檢測，還有尿液的淀粉酶的檢測。血清的淀粉酶的檢測一般是在發(fā)生了8到12個小時的時候，開始出現(xiàn)升高，逐漸會持續(xù)幾天的時間尿的淀粉酶升高，一般是在12到24個小時，中間會出現(xiàn)升高的持續(xù)時間要比血清淀粉酶持續(xù)時間更長一些。在整個疾病的血清淀粉酶超過了500單位每升的時候，認為就是陽性，主要是通過血清淀粉酶來診斷病人的急腹癥是不是急性胰腺炎，來通過這個指標來監(jiān)測急性胰腺炎控制的是否理想。除了淀粉酶、血清淀粉酶、尿淀粉酶檢測以外，腹部CT也是在整個診斷過程中非常重要的工具。
急性胰腺炎多久能痊愈
急性胰腺炎痊愈的時間跟他的病情的輕重以及相關。對于輕癥的急性胰腺炎，他由于沒有其他臟器的受損，有已呈一定的自限性，所以往往七到十天，他的癥狀就能夠消退，半個月左右差不多就能夠痊愈。但是需要注意的是應該找出急性胰腺炎的原因，如果是膽石癥所引起來的，那進一步，但是這么治療才能根除急性胰腺炎的再發(fā)作。但是對于中到重度的急性胰腺炎，他痊愈的時間就比較長了，尤其是重度胰腺炎，它合并了多臟器的受損，比如會出現(xiàn)呼吸的困難，尿量的減少，皮下的出血，甚至出現(xiàn)胰源性腦病，他痊愈的時間會明顯的延長，有的需要數(shù)月甚至半年的時間。有一些胰腺炎可能會導致嚴重的并發(fā)癥，比如說遺漏，比如說一陽性的門脈高壓。那這時候有可能會存在叫嚴重的一些后遺癥，而不能達到完全的痊愈。
急性胰腺炎多久能喝水
急性胰腺炎喝水的時間跟他的癥狀密切相關。當急性胰腺炎患者腹痛明顯的緩解，并且淀粉酶接近正常，這時候就可以進少量的水。但是如果對于重癥的急性胰腺炎，這時候即使有些患者腹痛的緩解，但是存在的遺漏或者其他的一些嚴重的并發(fā)癥，這時候進水的時間也可能會相對的延長急性胰腺炎。它的治療首先一開始可能會禁食水，對于輕度的急性胰腺炎他喝水的時間會很快的恢復，往往一到兩天經(jīng)過治療以后，淀粉為癥狀腹痛減輕甚至消失就可以喝水了。但對于重度的急性胰腺炎，用因為合并了其他臟器的損傷，有可能還需要綜合的評估才能夠決定進水的時間。
急性胰腺炎有哪些分型
根據(jù)急性胰腺炎病理分型，分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種；根據(jù)病情輕重可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種。
如何預防急性胰腺炎
胰腺炎是比較常見的疾病，每一個患者出現(xiàn)的原因都有所不同，想要預防急性胰腺炎出現(xiàn)就應該注意不要餓肚子或者吃得過飽，不要吃過多油膩食物，不能長時間喝酒，要積極治療膽道結石疾病，預防各類傳染疾病，平時飲食要以清淡為主，不要讓身體過于疲勞。
02:52
急性胰腺炎有哪些常見癥狀
急性胰腺炎是內科非常常見的急腹癥之一，典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐，但急性胰腺炎有輕癥急性胰腺炎，同時也有中度或者是重度急性胰腺炎。輕癥的患者是會腹痛、惡心、嘔吐，但如果是中重度患者，會出現(xiàn)有器官衰竭的表現(xiàn)，并有一系列相關癥狀；比如消化系統(tǒng)會出現(xiàn)腸道麻痹，惡心、嘔吐更加嚴重；神經(jīng)系統(tǒng)會有頭暈，嗜睡、惡心的狀況；對于肺部會有血氧下降的表現(xiàn)。重癥急性胰腺炎患者需在ICU進行監(jiān)護救治。所以不同類型的急性胰腺炎有不同的癥狀。
03:16
急性胰腺炎有哪些分類
根據(jù)急性胰腺炎病因分四類：第一，因為我國膽囊結石患者很多，所以我國最常見的就是膽源性急性胰腺炎，膽囊結石掉到膽管后會造成胰管內的壓力升高，引起胰腺的自我消化，而發(fā)生膽源性胰腺炎；第二，目前十分高發(fā)的高脂血癥性胰腺炎，是由于平時高脂飲食導致高血脂，胰液粘稠無法正常排出進而造成胰腺自我消化，引起高脂血癥性胰腺炎；第三，由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎；第四，最后一種是由于做ERCP手術取結石過程中造成胰管損傷和刺激，而發(fā)生的急性胰腺炎。
急性胰腺炎需要做哪些檢查
急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗，還有影像的檢查，前者主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等等，后面也包括超聲、CT或者核磁。抽血主要檢查的項目是血常規(guī)，重點看白細胞、中性分類、血小板、血紅蛋白的水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶，這個來判斷胰腺炎嚴重的程度、壞死的程度。對于血糖、血電解質的水平、血氣分析以及炎癥介質，這些指標對于對患者身體的綜合判斷也是具有重要的意義的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的檢測也有一定的意義，特別是對于判斷急性慢性病程對病情的階段有幫助的檢測手段。腹部的影像檢查里面，有常規(guī)的腹部超聲，但是超聲會受到一定的局限，因為對氣體是有影響。部分患者因為腹腔的胃腸脹氣，超聲波就過不去了，導致胰腺檢測就受限，對局部的病情判斷是很困難，但是可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石，這些還是有一定的幫助的。在出現(xiàn)超聲檢測效果不好的時候，就需要進行的CT或者是腹部的核磁檢測。當然腹部CT因為是比較快的，認為腹部的CT平掃和增強是判斷胰腺炎的病情診斷分期是新標準。個別的情況下，對胰周的積液、胰周胰腺的形態(tài)的整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強來實現(xiàn)?？傊?，要結合血的結果，結合影像的結果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。
急性重癥胰腺炎可以治好嗎
急性重癥胰腺炎它的致死率是非常高的，但是隨著醫(yī)療知識的普及和醫(yī)生救治水平的提高，如果患者能夠及時的就醫(yī)，特別是在一些胰腺?？浦行倪M行救治，它的成功率和以前相比是有明顯的提高的。急性重癥胰腺炎是急性胰腺炎的特殊類型，它的特點就是起病急，進展快、死亡率高、治療的難度大，因此對這個病要給予極度的重視，特別是在出現(xiàn)早期的突發(fā)的上腹痛的時候，應該及時就醫(yī)。要給予著重關注做一些相應的檢測，對病情進行及時的判斷，同時進行規(guī)范化的治療。在多數(shù)的患者在病情可以得到有效的控制。那么隨著對病情的控制，可以逐漸康復，在治療辦法里面，最主要的是禁食水，要進行胃腸減壓，可以給予灌腸，特別是輸液、抗感染、基本的營養(yǎng)支持，糾正水電解質紊亂，特殊的情況下還需要進行手術的治療。所以對于急性重癥胰腺炎的患者，如果早期把他送到專科的醫(yī)療中心，可以通過的治療手段能夠避免病人的加重，可以采用一些血漿置換來減少這些炎癥介質的吸收和利用，通過腹腔的灌洗可以減少這些壞死組織的吸收。只要把病程一些加重的因素給予及時的中斷，控制住它的感染，給予進行營養(yǎng)的支持，把它壞死以及滲出以及內毒素的因素，給予充分的引流，把它釋放到體外，就會使它對機體的這種損害，沒有這種持續(xù)性存在的這種可能性了。因此通過對一些理念的更新，一些治療手段的更新，對這些重癥胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了極大的提高，應該講只要就診及時，還是有很好的或者是很高的治愈的把握的。
03:10
急性胰腺炎可以手術治療嗎
外科手術能有效提高急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎的治愈率。目前采用微創(chuàng)的手術辦法。急性胰腺炎早期可以采用保守，但保守無效，必須通過穿刺引流的辦法，來達到減少炎癥介質吸收的目的。部分急性胰腺炎會出現(xiàn)出血、壞死，可以通過外科手術的辦法來清除壞死組織，達到止血的目的?？谇活孪词且环N可以通過腹腔穿刺，同時通過大量的鹽水沖洗來降低這些壞組織的濃度，減少這些炎癥壞死組織吸收的目的。傳統(tǒng)的外科手術主要是用于處理，局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)性感染。隨著目前醫(yī)療器械的研發(fā)，微創(chuàng)理念的深入，往往通過微創(chuàng)手術的辦法來解決。達到傳統(tǒng)開腹手術同樣的效果。
02:55
急性胰腺炎的手術適應癥有哪些
手術適應癥主要包括局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)感染，出現(xiàn)全身中毒性的癥狀。重癥胰腺炎，特別是胰腺炎后期出現(xiàn)繼發(fā)感染、中毒癥狀，保守治療無效，或找到引起胰腺炎梗阻等的病因，或外傷懷疑在壺腹周圍有破裂或者胰腺有損傷，多數(shù)都需要進行手術干預。隨著微創(chuàng)的進展，有一部分患者也可以通過內鏡下治療進行處理。但是外科手術仍然是保障出現(xiàn)合并癥胰腺炎患者生命的重要辦法。外科手術治療，除了要選擇合適的適應癥，同時要對患者的身體狀況、營養(yǎng)狀況進行綜合的評估，需要在麻醉還有內科保駕的前提下，共同完成治療。
急性胰腺炎為什么要禁食
胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過多和胰管不暢兩個因素有關。進食會刺激胰腺的分泌，在急性炎癥期，會導致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，讓胰腺休息，逐漸恢復。也可以通過放置空腸營養(yǎng)管將食物直接進入到人體的小腸內，給予患者足夠的營養(yǎng)，有利于患者的恢復。
急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎是一種常見的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應，不易治愈，急性胰腺炎的初期還未感染者應采用非手術治療，要補充液體以及營養(yǎng)支持，聯(lián)合使用抗生素來治療。對于伴有胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人，應采取手術治療。另外，還要注意飲食，注意休息。
為什么會得急性胰腺炎
一些人突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐以及發(fā)燒的癥狀，經(jīng)醫(yī)生初步檢查懷疑得了急性胰腺炎。導致急性胰腺炎發(fā)生的原因比較多，為了遠離這種疾病。大家應該留意到，造成急性胰腺炎病發(fā)的原因主要有藥物或酒精、膽道系統(tǒng)疾病、感染、其他疾病以及營養(yǎng)障礙等等。
01:58
急性胰腺炎嚴重嗎
胰腺是兼有內分泌和外分泌功能的器官，胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用來消化食物，可以消化蛋白質、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎這種疾病，消化酶就會在胰腺內被激活，在消化胰腺自身的時候，就可以引發(fā)胰腺炎癥的出現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)胰腺水腫的滲出，患者能夠出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。但是，經(jīng)過兩三天的時間，就可以得到緩解。在有些時候，不止是兩三天，可能是四五天，或者是一周，可以出現(xiàn)癥狀的緩解。但是，如果急性胰腺炎患者自身消化的過程，很嚴重，沒有得到及時、有效的治療，就會導致胰腺出現(xiàn)比較廣泛的大范圍壞死，還會導致感染的出現(xiàn)。在這種情況下，病人會出現(xiàn)假性囊腫、壞死，可以形成包裹等。如果不及時治療，就會導致胰腺的壞死，甚至可以致命。
