反流性食管炎嚴不嚴重
發(fā)布時間：2020-03-1849302次收聽
語音內(nèi)容：
反流性食管炎可輕可重，輕可能就是單純的癥狀，而重會引起出血梗阻，甚至還會有百分之零點一、百分之零點零幾的情況會引起B(yǎng)arrett食管癌變的可能性。
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物逆流進入食管引起食管的炎性癥狀，內(nèi)鏡下分為糜爛性以及非糜爛性的反流性食管炎。糜爛性的反流性食管炎是指內(nèi)鏡下可以觀察到食管下段有黏膜的損傷，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的損傷的情況，而非糜爛性反流性食管炎是指內(nèi)鏡下觀察不到這些情況但通過24小時PH監(jiān)測以及適應性治療之后可以癥狀緩解，就叫非糜爛性的反流性食管炎。
輕就是通過減輕患者的體重，改善患者的飲食方式，或者是抬升床頭得到緩解，而重的情況往往是給予明顯治療，好幾個月之后癥狀不緩解，甚至還會有糜爛，不斷的融合，甚至引起上消化道出血，食管狹窄，甚至還可以引起梗阻的情況。
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物逆流進入食管引起食管的炎性癥狀，內(nèi)鏡下分為糜爛性以及非糜爛性的反流性食管炎。糜爛性的反流性食管炎是指內(nèi)鏡下可以觀察到食管下段有黏膜的損傷，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的損傷的情況，而非糜爛性反流性食管炎是指內(nèi)鏡下觀察不到這些情況但通過24小時PH監(jiān)測以及適應性治療之后可以癥狀緩解，就叫非糜爛性的反流性食管炎。
輕就是通過減輕患者的體重，改善患者的飲食方式，或者是抬升床頭得到緩解，而重的情況往往是給予明顯治療，好幾個月之后癥狀不緩解，甚至還會有糜爛，不斷的融合，甚至引起上消化道出血，食管狹窄，甚至還可以引起梗阻的情況。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
03:19
食管下端管壁增厚什么原因
食管下段管壁增厚，有以下原因：第一，正常的食管蠕動，而產(chǎn)生的生理的變化，因為食管不是靜止的器官，每分鐘都在蠕動，如果在做CT時，正好有一個蠕動波過來，此時，就會出現(xiàn)食管下段管壁增厚。第二，反流性食管炎，由于身體變胖，出現(xiàn)胃內(nèi)食物從下往上翻，易造成食管的反流，稱反流性食管炎，其對食管壁有一個損傷，往往也會出現(xiàn)管壁會有反應性的增厚情況。第三，可能是食管癌，或賁門癌，因為中國食管癌，每年發(fā)病率大概是20多萬。
反流性食管炎胸悶氣短咋辦
反流性的食管炎導致患者胸悶氣短，需要首先排除急性冠脈綜合癥的可能，再針對反流性的食管炎進行針對治療。反流性的食管炎的癥狀，有時和急性冠脈綜合癥的癥狀相混淆，尤其是兩者均容易出現(xiàn)在老年人身上，癥狀不明顯。對于不明原因的胸悶氣短，應當首先排除急性冠脈綜合征，完善心電圖和心肌酶的檢查。在排除急性冠脈綜合征的可能性以后，如果患者本身有反流性的食管炎，可通過給予保護粘膜、抑制胃酸、促進胃腸蠕動的藥物進行綜合治療，同時積極的觀察患者的臨床癥狀變化。
反流性食管炎預防方法
反流性食管炎應該如何預防?這是備受患者關注的，反流性食管炎危害患者的健康，所以大家得想辦法正確的預防和控制，那么究竟反流性食管炎應該如何預防比較好呢?接下來我們就來詳細把握一番，看看怎么才能正確的預防和控制這種疾病的發(fā)生。反流性食管炎應該如何預防：1.忌酒戒煙。由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約
什么是反流性食管炎預防辦法
?關于反流性食管炎預防辦法，大家得積極把握，積極把握反流性食管炎預防辦法，才能夠幫助大家積極的恢復健康，那么反流性食管炎預防辦法是什么呢?如下便是專家對反流性食管炎預防辦法做出的分析。反流性食管炎預防辦法：一、減少反流由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個
反流性食管炎怎么治療
反流性食管炎可用質(zhì)子泵抑制劑，常用的是奧美拉唑。反流性食管炎治療是分為以下幾個方面：1.面患者要從飲食上進行注意，避免進食容易造成反流食物，比如濃茶、咖啡、巧克力等。也避免飽餐，飽餐之后容易造成負壓升高，也容易增加反流機會。同時還建議患者盡量晚餐不要吃太晚，飯后也不要立刻平臥，平臥位也容易增加患者反流機會。2.方面就是藥物治療。在抑制胃酸質(zhì)子泵抑制劑基礎上，也可以搭配用一些增加胃動力藥物比如說莫沙必利，以及中和胃酸藥物比如說鋁碳酸鎂等，配合治療是可以。
反流性食管炎能治好嗎
反流性食管炎它的治療是綜合性的治療，吃完藥之后絕大部分可以緩解癥狀，但是要做到病因學的根除，然后再做到不復發(fā)，這個其實很難，因為我們知道反流性食管炎它是指食管下段括約肌的松弛，從而引起容易導致食管以及胃的內(nèi)容往上翻，這樣就很容易引起患者的燒心、反酸、腹痛，惡心這些癥狀，如果我們通過內(nèi)科的藥物治療，比如說質(zhì)子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑，這樣抑酸的藥物加上胃黏膜保護劑，比如說普瑞博思，比如說達喜這些藥物，再加上動力的藥物，比如說嗎丁啉和瑞琪，這樣絕大部分的患者，通過內(nèi)科的治療之后，他的癥狀都會有所緩解，但是也有一些。比較復雜的反流性食管炎，他的內(nèi)科效果質(zhì)量不好，這個時候我們可以考慮外科的手術治療，或者是下段的射頻消融治療，外科的手術治療主要是通過腹腔鏡下的胃底折疊術，然后對松弛的食管下段括約肌進行一下縫合，減少一下復發(fā)的一些概率，而射頻消融是近年來才引入中國的，它的有效性安全性還需要進一步的觀察。
反流性食管炎治療方法是什么
反流性食管炎的治療方法有內(nèi)科治療、外科微創(chuàng)手術治療，飲食、生活方式的調(diào)整。一、內(nèi)科治療：1、抑酸的藥物，有比較輕一點的，抑酸稍微弱一點的，比如H2受體阻滯劑、法莫替丁、高舒達為代表的抑酸的藥物，另外，就是比較強烈的抑制胃酸分泌的藥物，這個是以奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑、達克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑，這是第一個就是抑酸的藥物治療。2、黏膜保護劑，包括食管黏膜以及胃黏膜的保護藥物，有混懸液，比如，鋁鎂加混懸液，還有口服的替普瑞酮、普瑞博思、達喜這些食管和胃黏膜的保護劑。3、好多患者有動力的障礙，這個時候可以使用一些動力的藥物，比如中樞類的動力藥物為主的嗎丁啉，外周的動力為代表的普瑞博思。二、外科的手術以及微創(chuàng)治療。內(nèi)科治療如果效果不好，在排除了其他的惡性的疾病，以及自身免疫類疾病之后，可以進行胃里的折疊術，或者是射頻的消融術。三、飲食、生活方式的調(diào)整。這個時候就要求患者，控制體重，減少患者飲食，減少煙酒、辛辣刺激性食物的刺激，這樣往往對患者復發(fā)有明顯的抑制效果。
反流性食管炎要注意什么
反流性食管炎患者。首先出現(xiàn)反流癥狀，在診斷上還要注意排除其它更嚴重器質(zhì)性疾病。因為有些比如說食管癌患者，臨床上也可能會出現(xiàn)反酸燒心這種類似反流癥狀，所以首先是需要做胃鏡來進行診斷上鑒別，另一方面就是要保證治療療程。對于反流性食管炎患者來講，吃奧美拉唑這類藥物要達到八周來保證療程，才能夠促進食管黏膜損傷修復。再有為了避免反流性食管炎復發(fā)，建議患者做生活習慣和飲食結構調(diào)整，避免進食這些高脂肪、高熱量食物，避免過飽，避免肥胖等等，都是需要注意事項。
02:32
反流性食管炎是如何鑒別診斷的
反流性食管炎的鑒別主要依靠影像學檢查，如內(nèi)鏡，胃鏡和鋇餐，超聲，心電圖等。主要的依據(jù)影像學檢查，如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)有明確的食管下段的糜爛以及食管裂孔疝，可做出診斷叫糜爛性反流性食管炎或非糜爛性反流性食管炎指食管下段沒有看到糜爛，做胃鏡和鋇餐后可以了解是否有消化性潰瘍，做超聲可排除膽囊炎、膽囊結石，出現(xiàn)偏左上腹疼痛，需做心電圖了解有沒有急性冠脈綜合征或心梗。反流性食管炎的癥狀不太典型，最核心的癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、腹痛和消化不良，從癥狀學上很難和消化性潰瘍、膽囊炎、急性冠脈綜合征進行鑒別。根據(jù)疼痛的部位和性質(zhì)需要和消化性潰瘍、急性心梗、急性冠脈綜合征、急性膽囊炎、膽囊結石以及十二指腸穿孔進行鑒別，癥狀學的鑒別意義不大，更多的是依靠相關的影像學檢查。
02:46
反流性食管炎食療方法
反流性食管炎是和生活習慣、飲食方式密切相關的，飲食上注意有：要控制飲食，減輕體重，加強鍛煉，大部分食管反流的患者體重是偏胖的，單純的通過控制體重就可減少復發(fā)；忌煙忌酒，尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，引起胃或十二指腸內(nèi)容物，通過松弛的括約肌往上反流，高度的白酒它會損傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜，所以需要忌煙忌酒；避免辛辣刺激性的食物。進食麻辣燙或比較辛辣的食物后會經(jīng)常感到胸骨后或上腹部的灼熱疼痛，事實上是是胃酸分泌過多；與個體體質(zhì)相關性的個體敏感性的食物。如某些病友進食咖啡、五花肉或牛奶會有相關的癥狀，需要自己做好小筆記。
02:26
反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀，最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀，它是不會引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎，是指通過內(nèi)鏡學檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學檢查看不到糜爛，然后通過24小時PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這時叫非糜爛性反流性食管炎，一般在中國，反流性食管炎癌變率特別低，但有比較特殊的情況叫Barrett食管，從理論上講有百分之零點一左右的癌變，這時建議患者每年去復查內(nèi)鏡，可能需要常規(guī)的取病理，能夠及時的發(fā)現(xiàn)，及時的診斷和治療。
反流性食管炎懷孕怎么辦
反流性食管炎的出現(xiàn)對孕婦產(chǎn)生的危害比較大，在治療的過程中會變得束手束腳，可以考慮中醫(yī)的方法來進行調(diào)理；其次應該要適當?shù)母淖內(nèi)粘５娘嬍辰Y構，盡量做到少吃多餐，不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況，不要吃刺激性的食物和難以消化的食物。
02:02
反流性食管炎是怎么引起的
酸相關的反流是臨床上最常見的，過多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜損傷；還有其他的因素也會引起食管下端的黏膜損傷，比如賁門松弛以及食管下段括約肌的一過性的松弛。偶爾的酸反流不會引起炎癥，但如果反復地出現(xiàn)酸反流，就會引起黏膜的炎癥，這就是反流性食管炎。其實胃食管反流病不僅僅是反流性食管炎，還有人會感受到這種酸相關的反流，但是在內(nèi)鏡下可能觀察不到食管下段的炎癥，稱為沒有食管反流的黏膜表現(xiàn)的非糜爛性的食管炎。這個時候進一步的做24小時的食道PH監(jiān)測，也是觀察到這種病理性的酸反流。
.jpg)
.jpg)
