反流性食管炎能治好嗎
發(fā)布時間:2020-03-1851990次收聽
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反流性食管炎它的治療是綜合性的治療,吃完藥之后絕大部分可以緩解癥狀,但是要做到病因?qū)W的根除,然后再做到不復發(fā),這個其實很難,因為我們知道反流性食管炎它是指食管下段括約肌的松弛,從而引起容易導致食管以及胃的內(nèi)容往上翻,這樣就很容易引起患者的燒心、反酸、腹痛,惡心這些癥狀,如果我們通過內(nèi)科的藥物治療,比如說質(zhì)子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑,這樣抑酸的藥物加上胃黏膜保護劑,比如說普瑞博思,比如說達喜這些藥物,再加上動力的藥物,比如說嗎丁啉和瑞琪,這樣絕大部分的患者,通過內(nèi)科的治療之后,他的癥狀都會有所緩解,但是也有一些。
比較復雜的反流性食管炎,他的內(nèi)科效果質(zhì)量不好,這個時候我們可以考慮外科的手術(shù)治療,或者是下段的射頻消融治療,外科的手術(shù)治療主要是通過腹腔鏡下的胃底折疊術(shù),然后對松弛的食管下段括約肌進行一下縫合,減少一下復發(fā)的一些概率,而射頻消融是近年來才引入中國的,它的有效性安全性還需要進一步的觀察。
比較復雜的反流性食管炎,他的內(nèi)科效果質(zhì)量不好,這個時候我們可以考慮外科的手術(shù)治療,或者是下段的射頻消融治療,外科的手術(shù)治療主要是通過腹腔鏡下的胃底折疊術(shù),然后對松弛的食管下段括約肌進行一下縫合,減少一下復發(fā)的一些概率,而射頻消融是近年來才引入中國的,它的有效性安全性還需要進一步的觀察。
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反流性食管炎用些什么藥
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反流性食管炎用要可以用抑酸類的藥物、黏膜保護劑、嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物以及以莫沙必利為代表的外周的動力的藥物。反流性食管炎絕大部分可以通過內(nèi)科的藥物治療得到控制,反流性食管炎主要的發(fā)病機制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物,不能夠順利的排到小腸而引起反流反流到食管下段,引起食管下段括約肌的松弛引起來。根據(jù)病理生理的基礎(chǔ),治療的藥物有以下:一、抑酸類的藥物,包括比較弱的H2受體阻滯劑,法莫替丁以及比較強的奧美拉唑、雷貝拉唑藥物,主要是可以通過快速的提高胃內(nèi)的PH值,減少胃酸對食管的腐蝕,是第一抑酸的藥物。二、黏膜保護劑,包括食管下段以及胃黏膜的保護的藥物,比如鋁鎂加混懸液。三、抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥,如果是患者的癥狀比較重,就得需要患者(配合)抑酸藥黏膜保護劑,以及動力藥物聯(lián)合使用,如果患者的三個藥物聯(lián)合使用效果仍然不佳,可能就得需要進一步的檢查來排除一下彌漫性的食管病變,比如硬皮病,比如食管癌等等疾病引起來的疾病。
反流性食管炎治療方法是什么
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反流性食管炎的治療方法有內(nèi)科治療、外科微創(chuàng)手術(shù)治療,飲食、生活方式的調(diào)整。一、內(nèi)科治療:1、抑酸的藥物,有比較輕一點的,抑酸稍微弱一點的,比如H2受體阻滯劑、法莫替丁、高舒達為代表的抑酸的藥物,另外,就是比較強烈的抑制胃酸分泌的藥物,這個是以奧美拉唑、雷貝拉唑,泮托拉唑、達克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑,這是第一個就是抑酸的藥物治療。2、黏膜保護劑,包括食管黏膜以及胃黏膜的保護藥物,有混懸液,比如,鋁鎂加混懸液,還有口服的替普瑞酮、普瑞博思、達喜這些食管和胃黏膜的保護劑。3、好多患者有動力的障礙,這個時候可以使用一些動力的藥物,比如中樞類的動力藥物為主的嗎丁啉,外周的動力為代表的普瑞博思。二、外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療。內(nèi)科治療如果效果不好,在排除了其他的惡性的疾病,以及自身免疫類疾病之后,可以進行胃里的折疊術(shù),或者是射頻的消融術(shù)。三、飲食、生活方式的調(diào)整。這個時候就要求患者,控制體重,減少患者飲食,減少煙酒、辛辣刺激性食物的刺激,這樣往往對患者復發(fā)有明顯的抑制效果。
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反流性食管炎的治療方法是什么
內(nèi)科治療、外科以及微創(chuàng)手術(shù)治療、生活飲食方式調(diào)整都是治療反流性食管炎的方法。內(nèi)科治療主要是藥物的治療,抑酸稍微弱如H2受體阻滯劑,以法莫替丁為代表,另外比較強烈的抑酸藥物是以奧美拉唑、雷貝拉唑,泮托拉唑、達克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑;黏膜保護劑包括食管黏膜以及胃黏膜的保護,有混懸液如鋁鎂加混懸液,還有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、達喜;動力障礙的可使用動力的藥物,如嗎丁啉、普瑞博思。外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療是部分患者內(nèi)科治療效果不好并排除其他的惡性疾病以及自身免疫類疾病后,可進行胃折疊術(shù)或射頻消融術(shù)。還可以通過基本的飲食生活方式的調(diào)整來治療疾病,這時要求患者控制體重,減少飲食,減少煙、酒、辛辣刺激性食物。
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反流性食管炎的治療方法有哪些
反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類,內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)以及微創(chuàng)治療,內(nèi)科藥物治療主要包括抑酸藥是H2受體阻滯劑如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,緩解胃灼熱痛,燒傷痛,或隱痛,另外比較強抑酸的藥是以雷貝拉唑、奧美拉唑為主的質(zhì)子泵抑制劑,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃內(nèi)的PH值;黏膜保護劑包括達喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保護的作用;部分的中老年患者會有胃腸動力的障礙,可使嗎丁啉等中樞類的動力藥以及外周動力藥如普瑞博思。外科治療是在在規(guī)范的治療3-6個月后,患者癥狀沒有明顯緩解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以給胃底的折疊治療或內(nèi)鏡下射頻消融手術(shù),但后者遠期的有效性,安全性,需要進一步的觀察。
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反流性食管炎患者的飲食禁忌
反流性食管炎要少吃,戒煙忌酒,忌辛辣油膩食物的刺激。反流性食管炎是和生活飲食相關(guān)的情況。第一要少吃,因為它容易發(fā)生在肥胖患者的身上,這時建議少吃,減輕體重,可以減少食管下段括約肌的松弛作用,達到癥狀的緩解。第二是戒煙忌酒,因為煙含有尼古丁,它會引起食管下端括約肌的松弛,而食管下段括約肌的松弛是反流性食管炎的重要發(fā)病因素。酒精可以直接灼燒食管黏膜引起相關(guān)癥狀。第三是辛辣油膩食物等食物的刺激,如麻辣燙、五花肉、濃咖啡,自己都有自己食物相關(guān)性的情況,要求患者做好自己的飲食管理,做好自己的飲食筆記。還有是改善生活條件方式,就是晚上睡覺床頭抬高15度,可以減少反流的癥狀和發(fā)生。第四是改善生活條件方式,晚上睡覺可以床頭抬高15度。
反流性食管炎的治療有哪些
現(xiàn)如今有很多人的身體都發(fā)作反流性食管炎,這種疾病,該疾病的出現(xiàn)往往會影響到人們的日常睡眠和工作,所以必須要早日治療。目前針對該疾病的治療方式主要有三種,分別為藥物療法、中醫(yī)療法以及手術(shù)療法。建議患者最好根據(jù)自身的病情輕重程度來選擇適合的治療方法。
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反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎比較嚴重,長期發(fā)展下去,有可能會癌變。反流性食管炎分為A、B、C、D級。如果反流性食管炎是輕度,也就是屬于A級、B級、C級,一般只是出現(xiàn)反酸、燒心,胸骨后疼痛、上腹痛,會影響患者的生活質(zhì)量,這種情況不太嚴重。如果反流性食管炎是D級,整個四壁都有糜爛,甚至出現(xiàn)潰瘍,反反復復發(fā)生可以導致食管的狹窄,嚴重的時候甚至會有出血。反流性食管炎長期發(fā)展下去,有可能會由炎癥變成癌,有變成食管癌的可能性。
反流性食管炎有哪些癥狀