潰瘍性結(jié)腸炎檢查方法有什么
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1852296次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎檢查方法有形態(tài)性的檢查比如結(jié)腸鏡檢查、病理學(xué)檢查、氣鋇雙重造影、CT等。
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及到以結(jié)腸和直腸為主的腸道特殊的病變，所以檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查，最核心的就是以結(jié)腸鏡為主的檢查，如果是沒有明顯的禁忌癥，建議患者可以做結(jié)腸鏡的檢查，往往就可以發(fā)現(xiàn)患者是在結(jié)腸和直腸會(huì)有比較表淺的黏膜或者是黏膜下層的損傷，往往病變是不連續(xù)的，然后呈地圖樣的改變，最常見的損傷的部位還是直腸和乙狀結(jié)腸的損傷。
另外除了發(fā)現(xiàn)腸道病變之外，需要例行的給患者做病理學(xué)的檢查，就是在黏膜表面淺取4-5塊的組織下來，在顯微鏡下做檢查，看看病變損傷的部位、程度、有沒有腫瘤細(xì)胞，有沒有其它的特殊的一些病變，這個(gè)主要是結(jié)腸鏡的檢查。
另外在不具備結(jié)腸鏡檢查，再或者患者有結(jié)腸鏡檢查的禁忌癥的時(shí)候，病情允許，沒有禁忌癥，可以做氣鋇雙重造影，也能夠大體的看一看患者的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。
另外如果患者都不具備腸鏡或者是氣鋇雙重造影，還可以做CT仿真腸鏡，大概得看一看腸道的情況，排除特殊疾病，比如結(jié)腸癌、直腸癌這些病變，這些病變同樣也會(huì)引起患者的腹痛、腹瀉等癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及到以結(jié)腸和直腸為主的腸道特殊的病變，所以檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查，最核心的就是以結(jié)腸鏡為主的檢查，如果是沒有明顯的禁忌癥，建議患者可以做結(jié)腸鏡的檢查，往往就可以發(fā)現(xiàn)患者是在結(jié)腸和直腸會(huì)有比較表淺的黏膜或者是黏膜下層的損傷，往往病變是不連續(xù)的，然后呈地圖樣的改變，最常見的損傷的部位還是直腸和乙狀結(jié)腸的損傷。
另外除了發(fā)現(xiàn)腸道病變之外，需要例行的給患者做病理學(xué)的檢查，就是在黏膜表面淺取4-5塊的組織下來，在顯微鏡下做檢查，看看病變損傷的部位、程度、有沒有腫瘤細(xì)胞，有沒有其它的特殊的一些病變，這個(gè)主要是結(jié)腸鏡的檢查。
另外在不具備結(jié)腸鏡檢查，再或者患者有結(jié)腸鏡檢查的禁忌癥的時(shí)候，病情允許，沒有禁忌癥，可以做氣鋇雙重造影，也能夠大體的看一看患者的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。
另外如果患者都不具備腸鏡或者是氣鋇雙重造影，還可以做CT仿真腸鏡，大概得看一看腸道的情況，排除特殊疾病，比如結(jié)腸癌、直腸癌這些病變，這些病變同樣也會(huì)引起患者的腹痛、腹瀉等癥狀。
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潰瘍性結(jié)腸炎便血怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，便血是其主要癥狀之一。患者需要注意日常飲食，避免食用高脂肪、高糖食物，多吃新鮮蔬菜和流質(zhì)食物。藥物治療方面，醫(yī)生常用氨基水楊酸制劑如葵花美沙拉嗪腸溶片進(jìn)行治療，可抑制炎癥介質(zhì)分泌，緩解便血癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，患者還可以考慮手術(shù)治療，包括部分腸切除術(shù)和全腸切除術(shù)等。
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
潰瘍性結(jié)腸炎是會(huì)復(fù)發(fā)的。而且是在某一些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，潰瘍性結(jié)腸炎的話有一種類型就叫做慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎，這種通常都是在很多的因素作用下出現(xiàn)的，包括這種飲食的一個(gè)不規(guī)律，這段時(shí)間的一個(gè)過冷的或刺激的一個(gè)食物的應(yīng)用，還有一個(gè)休息不足，另外的話和一個(gè)精神心理壓力過大這些都是一些誘發(fā)的原因。還有最重要的一點(diǎn)就是一個(gè)用藥的一個(gè)依從性，有的患者認(rèn)為他自己是一個(gè)輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，癥狀得到了很好地改善之后就擅自停藥或減藥，在這個(gè)過程當(dāng)中又出現(xiàn)了一個(gè)急性的加重或緩解之后的一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)都是在臨床當(dāng)中比較常見的，因此對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎，一定要保證有一個(gè)良好的一個(gè)飲食方式和生活方式，也需要進(jìn)行一個(gè)非常長(zhǎng)期規(guī)律的一個(gè)用藥，而且要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的一個(gè)結(jié)腸鏡的監(jiān)測(cè)。
潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位在哪
潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位，主要是在的結(jié)腸，的結(jié)腸主要分為以下幾段，包括從右下腹開始的回盲部，再到升結(jié)腸，橫結(jié)腸的脾曲，然后再到降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，還有的直腸，潰瘍性結(jié)腸炎他一般是倒灌性的，這樣的一個(gè)發(fā)病的方式就是從的直腸和乙狀結(jié)腸，他是一個(gè)最常見也是最容易好發(fā)的一個(gè)部位。再往上蔓延到的降結(jié)腸，再到橫結(jié)腸，甚至到升結(jié)腸，最后到的回盲部，可能會(huì)有這種，整個(gè)的一個(gè)全結(jié)腸的一個(gè)累及，就稱為全結(jié)腸型。對(duì)于這種直腸乙狀結(jié)腸型的話，也是最常見的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的一種類型，藥物治療的話，如果是針對(duì)這種直腸或乙狀結(jié)腸型的潰瘍性結(jié)腸炎，可以單純的應(yīng)用的局部的一個(gè)灌腸治療，也可以應(yīng)用的口服的一個(gè)治療，對(duì)于全結(jié)腸炎的患者的話，他相對(duì)來說病情是比較重的，是需要應(yīng)用一些口服聯(lián)合這個(gè)灌腸液的一個(gè)治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎的飲食注意事項(xiàng)
潰瘍性結(jié)腸炎的患者，在飲食方面一定要注意，平時(shí)要少食多餐，不能狼吞虎咽，暴飲暴食，盡量保證在八分飽。可以選擇易消化，營(yíng)養(yǎng)均衡，優(yōu)質(zhì)的蛋白，少渣的飲食，對(duì)于少渣的飲食，像是面片湯，軟面條，比較稀的米飯，軟的饅頭都是可以進(jìn)食的，但是像海鮮類，豆類，或者是辛辣食品，如麻辣燙，火鍋都是要減少攝入，這些食物可能會(huì)加重我們的腸黏膜的損傷，也有可能會(huì)加重我們的胃腸道的負(fù)擔(dān)，引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎，所以在飲食方面一定要特別注意。
潰瘍性結(jié)腸炎有那些癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸內(nèi)感染癥狀主要包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便，體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等，腸外癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等等。潰瘍性結(jié)腸炎癥最常見癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多，少則每天2到3次，多則達(dá)到10余次，甚至20余次。另外腹瀉同時(shí)伴有腹痛，尤其是腹瀉前出現(xiàn)腹痛、絞痛，而在排便后腹痛感降低。若病變較深累及到乙狀結(jié)腸或直腸，還合并有便血、膿血便等情況。若患者持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，還會(huì)合并消瘦、貧血、血沉增快等腸道癥狀。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度，可分為輕、中、重三個(gè)類型。除腸道內(nèi)癥狀外，患者也有如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化或單純膽管炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎等腸外癥狀出現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎的區(qū)別
潰瘍性結(jié)腸炎，我們常指的就是說是患者是特殊原因引起來的結(jié)腸或者是直腸的病變，他一般來說的話是與感染和自身免疫是相關(guān)的，然后患者的主要癥狀，主要是腹瀉、腹痛、便血、膿血便，嚴(yán)重的話可能還會(huì)有貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率增高的情況，而慢性結(jié)腸炎的話，他一般來說的話是腸道的非特異性的炎癥或者是感染再或者是僅僅只有那種腸道糜爛的這么情況，而慢性結(jié)腸炎一般是在癥狀就比較輕，腸黏膜損傷比較輕，又找不到合適的診斷的情況之下，我們才給他戴這么帽子，這個(gè)時(shí)候往往形態(tài)學(xué)上只有部分黏膜的糜爛或者說甚至說只有充血水腫，所以總體來說的話，慢性結(jié)腸炎的癥狀往往是非特異性的，腸黏膜的損傷也是比較輕?？赡芫褪菃渭兊拿訝€、充血、水腫，而潰瘍性結(jié)腸炎的話，它的癥狀是比較重，他的內(nèi)鏡損傷也是比較重，癥狀的話就是包括腹痛、腹瀉、便血、膿血便，甚至還會(huì)合并有高熱、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的一些情況，然后他的內(nèi)鏡損傷的話也是比較重，他常常表現(xiàn)的話是直腸或者是乙狀結(jié)腸，當(dāng)然也可能包括其他的結(jié)腸部位，是黏膜或者是黏膜下的潰瘍性的病變，往往可以成地圖的形狀。
潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)該如何用藥
潰瘍性結(jié)腸炎在生活中影響非常大，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等危險(xiǎn)。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病時(shí)一定要及時(shí)采取藥物治療，如西藥米替丁、氧氟沙星、奧沙拉秦鈉膠囊等，同時(shí)還可以利用中藥治療。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做哪些檢查
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病后，出現(xiàn)的癥狀比較多，所以也要根據(jù)具體的病癥進(jìn)行合理檢查。一般情況下，需要進(jìn)行基本檢查，結(jié)腸鏡檢查，X線鋇劑灌腸檢查，活檢檢查，只有進(jìn)行全面的檢查后，才能確診，得到對(duì)癥治療。
治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物
潰瘍性結(jié)腸炎是一種結(jié)腸或直腸的非特異性炎癥。整個(gè)疾病過程相對(duì)較長(zhǎng)，容易重復(fù)，在任何年齡都可以看到，主要在年輕人中。目前，潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要包括藥物治療，即藥物治療。首選為磺胺嘧啶和水楊酸，這是主要的藥物，其次是皮質(zhì)醇和類固醇激素，包括強(qiáng)的松和地塞米松，但不認(rèn)為長(zhǎng)期應(yīng)用激素可以防止復(fù)發(fā)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀及檢查方法
潰瘍性結(jié)腸炎癥狀主要分為腸內(nèi)的癥狀和腸外的癥狀，腸內(nèi)的癥狀主要最常見的是腹瀉、大便次數(shù)增多，輕癥的每天可達(dá)3-5次，重癥的可達(dá)8次及以上，嚴(yán)重的可有10余次，甚至20余次，在腹瀉基礎(chǔ)之上往往合并腹痛，便前腹痛加劇，便后癥狀緩解，病變損傷部位比較低，如乙狀結(jié)腸或直腸往往會(huì)出現(xiàn)便血或感染基礎(chǔ)之上合并膿血便，癥狀時(shí)間持續(xù)比較長(zhǎng)往往合并有消瘦、體重下降、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是自身免疫相關(guān)的疾病，打擊到不同的靶點(diǎn)，腸外的癥狀會(huì)有不同臨床表現(xiàn)。如在眼部可出現(xiàn)視力下降或鞏膜炎，損傷肝臟可出現(xiàn)肝功能的損傷，包括ALT、AST，堿性磷酸酶升高，甚至原發(fā)性膽汁性肝硬化，表現(xiàn)在關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、發(fā)燒。
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最核心的癥狀是大便次數(shù)增多，一般在大便次數(shù)增多的基礎(chǔ)之上會(huì)出現(xiàn)腹痛，排便前腹痛加劇，排便后腹痛緩解，靠近直腸肛門的潰瘍性結(jié)腸炎往往會(huì)有便血或膿血便，如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)可能會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、血沉增快，這是最常見的癥狀，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)腸外的癥狀，如鞏膜炎、結(jié)膜炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。潰瘍結(jié)腸炎是以感染或自身免疫相關(guān)性的疾病，所以出現(xiàn)長(zhǎng)期遷延不愈的腹瀉、腹痛、膿血便需要考慮到這個(gè)疾病的可能性，建議去做腸鏡、鋇餐、血、生化、自身免疫相關(guān)的指標(biāo)明確是否患有這個(gè)特殊的疾病。如果得了潰瘍性結(jié)腸炎也不要害怕，目前大部分通過內(nèi)科治療，癥狀可以緩解，甚至完全消失了。
怎么預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防。首先來說潰瘍性結(jié)腸炎它的病因不是特別清楚。它是和自身免疫有關(guān)的一種疾病，所以它的預(yù)防來說也是比較困難。因?yàn)樗牟∫虿⒉磺宄?，目前來認(rèn)為它和自身免疫有關(guān)。那么是什么導(dǎo)致了自身免疫的紊亂而出現(xiàn)了這種潰瘍性結(jié)腸炎，不是很清楚。機(jī)制上來說不是很清楚，那么一般來說認(rèn)為它和我們的遺傳體質(zhì)和人種，比如西方人、白色人種得病要比我們亞洲黃色人種要高得多。另外他和精神刺激也有一定的關(guān)系，有相當(dāng)一部分患者是有突然的精神刺激，然后出現(xiàn)了這種腹瀉腹脹之后，然后轉(zhuǎn)變成潰瘍性結(jié)腸炎的，再和這種體質(zhì)的強(qiáng)壯也有關(guān)系。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦
潰瘍性結(jié)腸炎它是一種慢性的反復(fù)發(fā)作的疾病。得了潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要及時(shí)的就診，到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷到底是不是潰瘍性結(jié)腸炎。要進(jìn)行病情的輕重程度，還有發(fā)病類型以及發(fā)病的部位的一個(gè)明確的全面的一個(gè)診斷，然后進(jìn)行規(guī)范化的一個(gè)治療。潰瘍性結(jié)腸炎的病程一般來說是比較長(zhǎng)的。即使癥狀控制住以后，患者也需要一個(gè)長(zhǎng)期服藥的過程，不能私自停藥。所以患者一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范化治療。
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