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        地中海貧血可以治愈嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-1860584次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        地中海貧血又稱(chēng)為海洋性貧血，根據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)的規(guī)定，應(yīng)該稱(chēng)為球蛋白生成障礙貧血。它是由于一種或者是多種球蛋白肽鏈合成受阻或者是被完全抑制從而導(dǎo)致血色素的成分組成異常而引起的慢性溶血性的貧血。
        
根據(jù)不同類(lèi)型的球蛋白基因缺陷引起相應(yīng)的球蛋白鏈合成受抑制情況的不同，可以將地中海貧血分為α地中海貧血、β地中海貧血、δ地中海貧血和γ地中海貧血。前兩種類(lèi)型比較常見(jiàn)，也就是說(shuō)α地中海貧血和β地中海貧血，是臨床上比較常見(jiàn)的地中海貧血類(lèi)型。不同類(lèi)型的地中海貧血之間是可以相互組合的，這就是說(shuō)各種異常的血色素可以相互組合，從而形成的一組疾病被稱(chēng)為地中海貧血綜合征。地中海貧血屬于常染色體不完全顯性遺傳，所以地中海貧血具有一定的遺傳性。
        
地中海貧血的預(yù)后是怎么樣的呢？地中海貧血是一種基因型疾病，所以無(wú)論是什么類(lèi)型的地中海貧血，目前都是不能夠被根治的。一般來(lái)說(shuō)，輕度的地中海貧血患者，以中藥治療為主；中度的和重度的地中海貧血患者就需要定期進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，才可以達(dá)到比較好的治療效果。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            地中海貧血如何治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        地中海貧血的治療，臨床上需要根據(jù)患者的貧血程度，根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行針對(duì)性的治療。一般來(lái)講嚴(yán)重的地中海貧血，也就是地中海貧血基因是個(gè)純合子的基因，這時(shí)候貧血往往會(huì)比較重。很多這種情況在懷孕的時(shí)候，胎兒就不能夠保全，出現(xiàn)了流產(chǎn)的情況。即使出生以后，多因嚴(yán)重的貧血，早期是夭折。如果是一個(gè)雜合子，就會(huì)出現(xiàn)輕度的或者中度的貧血情況。如果是中度的，生長(zhǎng)發(fā)育是延遲了。很多的病人在幼年時(shí)期，通過(guò)基因檢查可以獲得確診。而輕度的地中海貧血，基因的突變情況比較輕微.很多的病人貧血很輕，甚至沒(méi)有貧血的情況，在查體的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)，得到確診。對(duì)于這種臨床癥狀很輕的地中海貧血的病人，一般不需要治療。而對(duì)于中度的地中海貧血患者，如果血紅蛋白長(zhǎng)期不能達(dá)到80g/L這個(gè)情況，進(jìn)行切脾治療多數(shù)可以獲得貧血的糾正。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06
                        
                        
        
                            2021-12-30
                        
        
                        
        
                            94949次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                02:00
                
            
            
        
                為什么叫地中海貧血
                
        
                    
        地中海貧血現(xiàn)在又稱(chēng)為海洋性貧血。最早發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病是在地中海周邊國(guó)家，由于貴族不與平民通婚，近親的結(jié)婚引起的基因突變，經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溯源檢測(cè)以后，命名為地中海貧血。地中海貧血可引起血紅蛋白降低、平均紅細(xì)胞體積降低、間接膽紅素升高，也會(huì)繼發(fā)一些膽道系統(tǒng)結(jié)石。地中海貧血是一個(gè)比較常見(jiàn)的先天性遺傳性的溶血性貧血，由于父母攜帶有地中海貧血的基因，就可以通過(guò)先天性的遺傳方式傳給子女。貧血的程度和攜帶地中海貧血基因的情況密切相關(guān)。病人所攜帶的基因中，有一部分是正常的基因，一部分是地中海貧血的基因，貧血的程度往往較輕。兩個(gè)等位基因都是地中海貧血基因，往往貧血程度較重。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                地中海貧血怎么辦
                
        
                    
        地中海貧血臨床上需要根據(jù)患者的貧血程度、自身情況進(jìn)行針對(duì)性治療。嚴(yán)重的地中海貧血，也就是地中海貧血基因是純合子的基因，貧血往往會(huì)比較重，很多在懷孕時(shí)胎兒就會(huì)流產(chǎn)，出生后早期夭折。輕度的地中海貧血病人，他的基因突變情況比較輕微，臨床癥狀很輕，一般不需要治療。中度地中海貧血患者，很多在幼年時(shí)期通過(guò)基因檢查可以獲得確診。如果血紅蛋白長(zhǎng)期不到80g/L，可以進(jìn)行切脾治療，多數(shù)可以獲得貧血的糾正。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:04
                
            
            
        
                地中海貧血會(huì)傳染嗎
                
        
                    
        地中海貧血不會(huì)傳染。地中海貧血是先天性的遺傳性的溶血性貧血。由于上一代父母中，有一個(gè)或者雙方都攜帶有地中海貧血的基因，通過(guò)細(xì)胞遺傳的方式把基因傳給下一代，造成一定的臨床損害。攜帶一小段地中海貧血基因，輕型的或亞臨床型的病人，沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)。貧血沒(méi)有或者是很輕，只看到紅細(xì)胞平均體積很明顯的縮小。這部分病人和正常人區(qū)別不大。中等程度貧血的病人，隨著地中海貧血基因的量增加，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的貧血。重癥地中海貧血病情比較重，在懷孕過(guò)程中就流產(chǎn)了，或者出生不久就夭折。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:52
                
            
            
        
                地貧攜帶者和輕度地貧的區(qū)別
                
        
                    
        地貧攜帶者和輕度地中海貧血的患者并沒(méi)有嚴(yán)格的區(qū)別。攜帶者和輕癥地貧的患者，都是由于體內(nèi)攜帶了一部分地中海貧血基因,但是等位基因中大部分正常，對(duì)血紅肽鏈的合成干擾很小。一部分病人沒(méi)有貧血的癥狀，血紅蛋白能維持正常的，叫地貧的攜帶者。而一部分輕癥病人，只有輕度的貧血，也往往沒(méi)有臨床癥狀。無(wú)論輕癥還是攜帶者，都可以看到平均紅細(xì)胞體積很明顯降低，對(duì)于這部分病人，臨床上一般不需要治療。因?yàn)槠渌膊【驮\于其他科室的時(shí)候，一定要事先申報(bào)自己的情況。在結(jié)婚生子的時(shí)候，要注意配偶的血常規(guī)情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            什么是地貧篩查
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        地貧篩查是指地中海貧血病的篩查。因?yàn)榈刂泻Ｘ氀獙儆谝环N有遺傳基因的疾病，如果夫妻雙方中有一方或者雙方都是地中海貧血患者，懷孕后胎兒患地中海貧血的概率就比較大。所以，從優(yōu)生優(yōu)育的角度講，為了減少地中海貧血患兒的出現(xiàn)，一般需要在婚檢的時(shí)候，盡量都做地貧篩查。這種篩查工作主要集中在南方各省做得比較多。因?yàn)檫@種疾病主要在福建等東南各省發(fā)病率比較高，發(fā)病率大概是10%左右。為了減少發(fā)病率，必須做好青年夫婦的地貧篩查工作，盡量避免地中海貧血患兒出生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05
                        
                        
        
                            2021-05-20
                        
        
                        
        
                            103030次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            地中海貧血能生育嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        輕型的地中海貧血是可以生育的，但是在婚前要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，懷孕后對(duì)胎兒也要進(jìn)行產(chǎn)前基因的檢測(cè)，可以最大限度地預(yù)防重型地中海貧血患兒的出生。地中海貧血根據(jù)病情輕重的不同，可以分為輕型、中間型以及重型。輕型的地中海貧血往往臨床癥狀不是特別明顯，對(duì)于工作和生活影響不大；中間型地中海貧血可以出現(xiàn)疲倦、頭暈、乏力等貧血的癥狀，通過(guò)積極的對(duì)癥支持治療，多數(shù)的患者可以生長(zhǎng)至成年；發(fā)生重型的地中海貧血時(shí)，病人有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝脾進(jìn)行性的腫大，還有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)育的畸形，膽石癥、下肢潰瘍也是比較多見(jiàn)的，多數(shù)的患兒有可能在早年發(fā)生夭折。目前對(duì)于地中海貧血沒(méi)有根治性的方法，主要是以對(duì)癥支持治療為主。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
        
                            2021-01-07
                        
        
                        
        
                            76243次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                什么是地中海性貧血病
                
        
                    
        地中海性貧血病屬于一種遺傳性溶血性貧血疾病，發(fā)病主要與基因突變或基因缺失等先天性因此因素有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)育不良、肝脾腫大及面部特殊表現(xiàn)等多種不良反應(yīng)，需要使用維生素及化學(xué)藥物治療，必要時(shí)則要接受脾切除術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                怎樣預(yù)防地中海貧血
                
        
                    
        由于地中海貧血是一種遺傳性疾病，想要預(yù)防地中海貧血，只能減少地中海貧血患兒的出生率?？梢酝ㄟ^(guò)婚前檢查，避免與地中海貧血基因攜帶者聯(lián)姻；做好孕前檢查，做到優(yōu)生優(yōu)育；做好產(chǎn)前檢查和孕期調(diào)養(yǎng)等，必要時(shí)終止妊娠等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            地中海貧血怎么治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        輕型的地中海貧血建議用中藥治療就可以；而中間型和重型的地中海貧血就要采取一系列的治療方法，首先需要一般治療，要注意營(yíng)養(yǎng)、注意休息、積極預(yù)防感染。我們建議地中海貧血患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充葉酸和維生素B12。如果紅細(xì)胞數(shù)量很低，建議向體內(nèi)輸注紅細(xì)胞，也就是輸血治療，輸血治療是目前非常重要的治療方法之一，但最好是輸入洗滌紅細(xì)胞以避免因輸血產(chǎn)生的排斥反應(yīng)。但大量輸血可能導(dǎo)致含鐵血黃素沉著，所以要注意去除含鐵血黃素。我們可以進(jìn)行鐵螯合劑治療，這種去鐵治療的副作用不是很大；還可以用去鐵胺，去鐵胺雖然它的副作用不大但偶爾會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)，而且長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障或骨發(fā)育障礙，維生素C和鐵螯合劑的聯(lián)合應(yīng)用可以加強(qiáng)去鐵胺的排鐵作用。脾切除手術(shù)，對(duì)于中間型的β地中海貧血是有一定療效的，但對(duì)于重型β地貧效果就比較差，脾切除會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱，所以在進(jìn)行脾切除手術(shù)一定要掌握適應(yīng)癥。造血干細(xì)胞移植，它是治療重型β地貧的的首選方法。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:39
                        
                        
        
                            2020-03-18
                        
        
                        
        
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                輕度地中海貧血吃什么
                
        
                    
        一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)地中海貧血的情況是比較常見(jiàn)的，因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，地中海貧血是有著家族遺傳的可能性，并且自身要注意多吃一些補(bǔ)血的食物，像是紅棗、龍眼、山藥等等，并且對(duì)于嚴(yán)重的患者，一定要盡早就醫(yī)，并根據(jù)自身的情況確定貧血的原因，家族病史的人，在備孕前需要進(jìn)行篩查。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                地中海貧血有什么癥狀
                
        
                    
        患者最初會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶、氣短、氣促等貧血癥狀，還會(huì)有溶血癥狀，處于急性溶血期患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、高熱、寒顫。溶血會(huì)間接引起患者體內(nèi)膽紅素升高，以致出現(xiàn)黃疸等臨床表現(xiàn)。重型地中海貧血患者會(huì)有肝脾腫大的癥狀，病情漸漸加重還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸和其它特殊表現(xiàn)，比如長(zhǎng)骨骨折、在肋骨和脊柱之間出現(xiàn)胸腔腫塊、下肢潰瘍等。在壽命長(zhǎng)短方面，輕型患者只是有輕度貧血或是沒(méi)有癥狀，一般在調(diào)查家族史的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)，所以對(duì)壽命并無(wú)影響；而中間型和重型的地中海貧血患者，一般只能從兒童期存活到成年期。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            新生兒地中海貧血初篩陽(yáng)性是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        新生兒地中海貧血初篩陽(yáng)性，就是有些是父母把基因傳給孩子。地中海貧血屬于遺傳性疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)地貧，也叫海洋性貧血，也就是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。在我國(guó)以海南，廣西多見(jiàn)。就是說(shuō)如果孩子父母有地貧的基因攜帶，小孩可能就會(huì)有地貧基因篩查是陽(yáng)性的結(jié)果。但是地貧的初篩陽(yáng)性結(jié)果也有可能是假陽(yáng)性的可能。這種情況，就要建議患兒家屬帶著患兒去做地貧基因的檢測(cè)。如果說(shuō)檢測(cè)的結(jié)果表明有地貧基因的存在，就說(shuō)明小孩確實(shí)有地貧基因的存在。有可能其父母是攜帶者，如果是輕型地貧，這一生可能都不用輸血，但如果是地貧的中重度患者，可能就要長(zhǎng)時(shí)間靠輸血來(lái)維持他的生命、維持他的身體機(jī)能、維持他的生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有地貧初篩陽(yáng)性時(shí)，建議家屬一同做地貧基因的檢測(cè)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36
                        
                        
        
                            2020-01-09
                        
        
                        
        
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                怎么判斷是地中海貧血
                
        
                    
        地中海貧血的出現(xiàn)，會(huì)表現(xiàn)出多種不適癥狀，要想正確的進(jìn)行判斷，那么就應(yīng)該通過(guò)血常規(guī)來(lái)看，另外也需要從個(gè)人的癥狀來(lái)看，如果伴有明顯的渾身乏力，肝脾腫大等現(xiàn)象，那么就應(yīng)該引起重視，因?yàn)檫@種疾病所存在的危害性，是非常大的，很有可能就會(huì)剝奪生命。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                地中海貧血能治愈嗎
                
        
                    
        很多地中海患者都關(guān)心這種病癥到底能不能治愈，其實(shí)地中海貧血屬于一種遺傳病，就是地中海貧血是通過(guò)我們的父輩的血液遺傳給我們。一旦患者發(fā)現(xiàn)自己患有地中海貧血病，就要道正規(guī)的醫(yī)院血液科進(jìn)行全面的檢查，早干預(yù)早治療就能更好的改善這種病癥。地中海貧血能治愈嗎，就要看是不是嬰兒患者、慢性溶血性、重度患者。我們需要積極配合醫(yī)生，盡快改善我們身上的這種疾病。