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        肝硬化放腹水一次不能超過(guò)多少
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2021-05-2699589次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化放腹水，一次的腹水釋放量不建議超過(guò)3000毫升。如果短時(shí)間內(nèi)過(guò)多的腹水被釋放出體外，會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力迅速下降，這種情況會(huì)進(jìn)一步使得患者的血容量相對(duì)不足，有可能會(huì)引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。
        
另外短時(shí)間內(nèi)過(guò)多的釋放腹水，還有可能會(huì)引發(fā)電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失，所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補(bǔ)充白蛋白。
        
如果檢查結(jié)果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水，建議以保守治療為主，多建議使用利尿藥進(jìn)行對(duì)癥治療。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            肝纖維化是肝硬化嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝纖維化并不等同于肝硬化，兩者屬于不同的概念。如果患者存在慢性肝炎，炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞間的纖維組織增生引發(fā)肝纖維化，當(dāng)肝纖維化病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)會(huì)引發(fā)肝硬化，也就是說(shuō)肝纖維化是肝硬化的發(fā)病早期表現(xiàn)。肝炎發(fā)展到肝纖維化或肝硬化需要一定的時(shí)間，這期間可以通過(guò)臨床檢查來(lái)判斷肝臟的質(zhì)地硬度來(lái)判斷是否已經(jīng)發(fā)生了纖維化或肝硬化病變。必要時(shí)患者需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝臟穿刺病理學(xué)檢查，這種病理學(xué)檢查可以作為確診肝纖維化和肝硬化的診斷依據(jù)。如果患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝纖維化或肝硬化，一般不具有可逆性。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04
                        
                        
        
                            2021-05-26
                        
        
                        
        
                            96523次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:41
                
            
            
        
                肝硬化患者可以飲酒嗎
                
        
                    
        肝硬化的人一般不建議飲酒，因?yàn)楦斡不?，肝臟已經(jīng)產(chǎn)生了硬變，正常功能的肝臟細(xì)胞會(huì)大大減少，而喝酒對(duì)肝臟細(xì)胞的線粒體也會(huì)產(chǎn)生損傷，這時(shí)本來(lái)能夠正常使用的肝臟細(xì)胞就不多，再喝酒對(duì)肝臟造成的損傷，無(wú)疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒，因?yàn)楦闻K硬化之后，即便不去治療，隨著年齡的增長(zhǎng)，肝硬化的程度也會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì)，如果這時(shí)候再喝酒，可能肝臟硬化的程度就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，病情的發(fā)展也會(huì)越來(lái)越快，所以不建議患者喝酒。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                肝硬化是什么樣的病
                
        
                    
        講到肝硬化，相信許多朋友可能經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)身邊的人有患上這種疾病的，但對(duì)于它的認(rèn)知還是比較少的，直到自己或家人患上這種疾病后才開始迫切的想了解，那么，肝硬化是什么樣的病?接下來(lái)就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下，希望能幫助到大家。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化能按摩肝嗎
                
        
                    
        由于應(yīng)酬的增多，許多人不太注意身體的健康保養(yǎng)，越來(lái)越多的人患上了肝硬化，肝硬化患者又不懂如何護(hù)理肝硬化，有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致病情加重，中醫(yī)博大精深，按摩手法對(duì)治療一些疾病有非常好的效果，那么肝硬化能按摩肝嗎?下面就讓我們來(lái)了解一下。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化是怎么發(fā)展的
                
        
                    
        肝硬化如果不能得到治療在臨床上會(huì)向著不好的方向發(fā)展，再者即使得到了治療，但是我們個(gè)體對(duì)藥物的敏感程度不一樣，有些治療對(duì)患者的疾病作用并不敏感，為此肝硬化這種疾病也會(huì)向著壞的方向發(fā)展，我們想要有效的治療這種疾病，首先應(yīng)該了解這種疾病的發(fā)展方向。1、廣泛肝細(xì)胞變性壞死、肝小葉纖維支架塌陷2
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                02:58
                
            
            
        
                肝硬化膽紅素會(huì)升高嗎
                
        
                    
        在膽紅素代謝的途徑上，出現(xiàn)任何環(huán)節(jié)的障礙，可能都會(huì)導(dǎo)致膽紅素水平升高。膽紅素的排泄實(shí)際是由肝臟細(xì)胞逐步的分泌，然后通過(guò)一級(jí)級(jí)的膽管，直接從膽汁中分泌到膽囊中。當(dāng)進(jìn)食脂類食物的時(shí)候，就會(huì)分泌膽汁，幫助脂肪消化?；颊呷舭l(fā)展到肝硬化，就說(shuō)明肝臟整體的結(jié)構(gòu)還有代謝功能都會(huì)出現(xiàn)障礙，所以自然對(duì)膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應(yīng)的影響。隨著肝功能損傷越來(lái)越重，可能膽紅素水平就會(huì)越高。在臨床上，直接膽紅素升高，往往代表了肝功能損傷的嚴(yán)重程度，但也需要結(jié)合凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶或影像學(xué)檢查，同時(shí)進(jìn)行病情的綜合評(píng)估。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                肝硬化患者夏季護(hù)肝3要訣
                
        
                    
        夏季對(duì)于肝硬化的患者來(lái)說(shuō)并不是一個(gè)好過(guò)的季節(jié)，不用說(shuō)肝硬化的患者，即便是正常人在運(yùn)動(dòng)之后都會(huì)大汗淋漓。所以最為肝硬化的患者來(lái)說(shuō)，一定要在飲食上進(jìn)行調(diào)節(jié)，不要因?yàn)樽约旱暮鲆曈绊懼委熜Ч?、酪蛋白平衡膳食。肝臟是人體里很重要的消化器官，也是蛋白合成的主要場(chǎng)所。炎熱的天氣往往會(huì)讓人沒(méi)了食欲，對(duì)于
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                B超能看出肝硬化嗎
                
        
                    
        如果病人患有的是病毒性肝炎，或者是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒而導(dǎo)致的肝硬化，那么僅僅做一個(gè)簡(jiǎn)單的b超檢查是不能夠完全診斷的，所以需要做極其完善的腹部b超檢查，除此之外，有的時(shí)候后血常規(guī)的檢查上面不明顯，就可能需要做肝穿刺，病理檢查并不能只依靠b超就看出是否有肝硬化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                02:29
                
            
            
        
                肝硬化最常見(jiàn)的病因
                
        
                    
        肝硬化最常見(jiàn)的病因，目前還是以病毒性肝炎為主引起的病毒感染，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，這兩個(gè)可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥，最終進(jìn)展到肝硬化。長(zhǎng)期使用藥物導(dǎo)致藥物性肝損傷，有可能也會(huì)引起肝硬化。伴隨著抗病毒特效的抗病毒藥物的使用，病毒性肝炎的控制還是相對(duì)容易的。隨著百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的發(fā)生是越來(lái)越多。所以脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎，逐漸進(jìn)展到肝臟纖維化，也同樣可以進(jìn)展到肝硬化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            什么是極量肝切除
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        極量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量，即部分肝臟切除后剩余肝臟功能能夠滿足機(jī)體的需要。肝臟是人體重要的臟器，起到合成、代謝、解毒等功能。極量肝切除要求剩余的肝臟功能夠滿足整個(gè)身體的生理機(jī)能的代謝需要，而不至于術(shù)后發(fā)生肝功能異常甚至衰竭。吳孟超院士提出，將肝右三葉切除或者左三葉切除手術(shù)定義為極量肝切除，這種情況是在沒(méi)有肝硬化前提下，針對(duì)有規(guī)則性的肝葉切除的定義。但是目前學(xué)者們普遍認(rèn)為，如果是正常的肝臟切除70％左右，殘余肝臟是完全能夠維持機(jī)體的正常生理功能。并且肝細(xì)胞是再生能力極強(qiáng)的，在肝切除手術(shù)以后殘余肝臟體積會(huì)慢慢的增生，慢慢地恢復(fù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23
                        
                        
        
                            2020-02-10
                        
        
                        
        
                            55696次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝硬化怎么分期
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        我國(guó)肝硬化患者病因常見(jiàn)為病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等。肝硬化患者一般根據(jù)肝臟合成、儲(chǔ)備功能及有無(wú)并發(fā)癥分為兩期，早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化即代償期肝硬化，Child分級(jí)為A級(jí)，此期患者無(wú)明顯的肝功能減退的狀況，無(wú)肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥。晚期肝硬化即失代償期肝硬化，Child分級(jí)為B、C級(jí)，此期患者出現(xiàn)明顯的肝功能減退和門脈高壓的癥狀，或出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，常見(jiàn)有腹水、肝性腦病、肝性脊髓病、上消化道出血等，嚴(yán)重者會(huì)危及生命，需要積極治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26
                        
                        
        
                            2020-02-10
                        
        
                        
        
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            肝硬化如何治
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化分為早期肝硬化，也稱為代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也稱為是失代償期肝硬化。對(duì)于早期肝硬化的患者，首先要針對(duì)病因治療，對(duì)于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言，最關(guān)鍵的是抗病毒治療，通過(guò)積極抗病毒治療，慢性乙型肝炎患者可以控制病情進(jìn)展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對(duì)于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒。對(duì)于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制體重，低脂飲食。對(duì)于藥物性肝損傷患者而言，首要是停止損肝藥物，積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療，少部分患者可以實(shí)現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。對(duì)于晚期肝硬化患者，除了上述治療，還要積極預(yù)防各種并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21
                        
                        
        
                            2020-02-10
                        
        
                        
        
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            肝硬化是怎樣引起的
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化的發(fā)生是長(zhǎng)期慢性的過(guò)程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細(xì)胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過(guò)程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對(duì)肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時(shí)機(jī)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56
                        
                        
        
                            2019-12-20
                        
        
                        
        
                            58296次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                肝硬化吃什么藥
                
        
                    
        肝硬化需要根據(jù)具體病因來(lái)進(jìn)行相應(yīng)治療，慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒藥物，自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化需要服用利膽藥物、激素類藥物等。慢性肝炎病毒導(dǎo)致的肝硬化需要使用抗病毒藥物，目前丙肝病毒已經(jīng)可以通過(guò)抗丙肝病毒藥物完全清除，乙肝病毒可以通過(guò)抗乙肝病毒藥物抑制病毒復(fù)制，以減少病毒對(duì)肝臟的繼續(xù)損傷；酒精性肝硬化需要及時(shí)戒酒，同時(shí)采取補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、休息、使用保肝藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化，尤其女性容易出現(xiàn)膽汁性肝硬化或某些膽管炎癥，需要使用利膽藥物，有時(shí)用激素類藥物以促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)；脂肪性肝硬化需要控制飲食、增加鍛煉、控制體重，減少體內(nèi)脂肪堆積等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化吃什么食物好
                
        
                    
        肝硬化患者應(yīng)少量多餐、少吃寒涼刺激性食物、多吃清淡溫軟食物。少量多餐可以減小肝硬化病人肝臟的負(fù)荷，肝臟在不勞累的情況下多吃兩頓，就像把一個(gè)短跑沖刺的狀態(tài)變成慢步走的狀態(tài)，這樣可以有效地降低肝臟的負(fù)荷。肝硬化患者的肝臟不能夠有效地代謝脂肪，所以盡量不要食用增加肝臟脂肪代謝負(fù)擔(dān)的食物。過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物要少吃，因?yàn)檫@些食物會(huì)對(duì)胃腸道黏膜造成一定程度的損害。正常人的胃粘膜可以很快修復(fù)，但是肝硬化的患者胃腸道的血液很難通過(guò)肝臟，胃腸道處在一個(gè)慢性淤血狀態(tài)，胃腸道粘膜修復(fù)比較弱，容易出現(xiàn)門脈高壓性胃腸道疾病的表現(xiàn)。