潰瘍性結(jié)腸炎怎樣分度
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3073334次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎在分度方面的話，主要是分成兩種類型，包括了緩解期和活動期，對于緩解期的話，指的就是大便次數(shù)小于三次每天，并沒有這個(gè)出血的表現(xiàn)，另外腸粘膜內(nèi)鏡下可以看到腸粘膜是一個(gè)正常的表現(xiàn)的情況下，考慮是一個(gè)緩解期，對于活動期的話，又分成了輕中重度，是根據(jù)一個(gè)非常常用的一個(gè)臨床的一個(gè)評分方法來進(jìn)行分度的。
主要就是便血次數(shù)以及一個(gè)抽血化驗(yàn)的一個(gè)情況和炎癥指標(biāo)的一個(gè)情況來評估，對于便血的次數(shù)的話，如果是小于四次，考慮是輕度，如果是在4~6次，考慮是一個(gè)中度，大于等于六次的話就考慮是一個(gè)重度。對于內(nèi)鏡下的話，也可以進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)重程度的一個(gè)分度，主要是通過在腸鏡下的一些粘膜充血糜爛的一個(gè)程度，還有一個(gè)病變的范圍以及他這個(gè)腸鏡下一些特異性的表現(xiàn)，和一個(gè)活檢病理的一個(gè)結(jié)果，來去進(jìn)行一個(gè)分度。
主要就是便血次數(shù)以及一個(gè)抽血化驗(yàn)的一個(gè)情況和炎癥指標(biāo)的一個(gè)情況來評估，對于便血的次數(shù)的話，如果是小于四次，考慮是輕度，如果是在4~6次，考慮是一個(gè)中度，大于等于六次的話就考慮是一個(gè)重度。對于內(nèi)鏡下的話，也可以進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)重程度的一個(gè)分度，主要是通過在腸鏡下的一些粘膜充血糜爛的一個(gè)程度，還有一個(gè)病變的范圍以及他這個(gè)腸鏡下一些特異性的表現(xiàn)，和一個(gè)活檢病理的一個(gè)結(jié)果，來去進(jìn)行一個(gè)分度。
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潰瘍性結(jié)腸炎會不會復(fù)發(fā)
潰瘍性結(jié)腸炎是會復(fù)發(fā)的。而且是在某一些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，潰瘍性結(jié)腸炎的話有一種類型就叫做慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎，這種通常都是在很多的因素作用下出現(xiàn)的，包括這種飲食的一個(gè)不規(guī)律，這段時(shí)間的一個(gè)過冷的或刺激的一個(gè)食物的應(yīng)用，還有一個(gè)休息不足，另外的話和一個(gè)精神心理壓力過大這些都是一些誘發(fā)的原因。還有最重要的一點(diǎn)就是一個(gè)用藥的一個(gè)依從性，有的患者認(rèn)為他自己是一個(gè)輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，癥狀得到了很好地改善之后就擅自停藥或減藥，在這個(gè)過程當(dāng)中又出現(xiàn)了一個(gè)急性的加重或緩解之后的一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)都是在臨床當(dāng)中比較常見的，因此對于潰瘍性結(jié)腸炎，一定要保證有一個(gè)良好的一個(gè)飲食方式和生活方式，也需要進(jìn)行一個(gè)非常長期規(guī)律的一個(gè)用藥，而且要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的一個(gè)結(jié)腸鏡的監(jiān)測。
潰瘍性結(jié)腸炎怎樣才會癌變
潰瘍性結(jié)腸炎作為免疫性疾病的話，是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的。特別是對于這種潰瘍性結(jié)腸炎，在長期的這種用藥不規(guī)律，炎癥得不到很好的控制的情況下，的腸粘膜細(xì)胞就會由于這種炎癥的刺激，會發(fā)生一種異型性的改變，而出現(xiàn)了一些腺瘤或者是早期癌變這樣的一個(gè)情況，就可能會轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌。所以對于潰瘍性結(jié)腸炎患者，定期的去復(fù)查結(jié)腸鏡，篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉，或者是一些早期癌變，對于預(yù)防的結(jié)腸癌是是非常關(guān)鍵的。另外的話，潰瘍性結(jié)腸炎也需要進(jìn)行一個(gè)非常規(guī)律的一個(gè)用藥，避免這種長期的一個(gè)炎癥得不到很好的控制，而誘發(fā)的這種結(jié)腸癌這樣的一個(gè)情況出現(xiàn)。特別是對于有家族性的這種結(jié)腸癌病史的患者，更應(yīng)該注意到這一點(diǎn)。
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潰瘍性結(jié)腸炎如何預(yù)防
潰瘍性結(jié)腸炎作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病很難預(yù)防，病因沒有研究清楚，考慮和平時(shí)的飲食習(xí)慣，個(gè)人的體質(zhì)和遺傳的傾向，還有我們的腸道的菌群失調(diào)和腸功能方面的問題而引發(fā)的一類疾病，自身免疫調(diào)節(jié)紊亂是引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎很重要的原因。當(dāng)家族中有親戚出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎，我們需要關(guān)注自己是否出現(xiàn)癥狀，包括腹痛，腹瀉和黏液膿血便，要警惕有沒有出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的病癥，診斷需要結(jié)合我們大便的化驗(yàn)，血液相關(guān)的檢查，另外最重要的就是要完善結(jié)腸鏡的檢查，但很難做到預(yù)防。
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潰瘍性結(jié)腸炎患者如何調(diào)理
潰瘍性結(jié)腸炎的調(diào)理主要是以下幾個(gè)方面，包括生活和飲食方式，平時(shí)要多休息，調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)，因?yàn)榍榫w和心理的壓力都可能加重潰瘍性急腸炎。在體育鍛煉方面，避免劇烈運(yùn)動，可以做輕微的活動。在飲食方面，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的腸道黏膜比較脆弱，有粘膜的糜爛或潰瘍，所以首先要保證營養(yǎng)均衡的情況下，選擇清淡少渣飲食為主。對于乳糖不耐受的患者，要避免飲用牛奶，豆?jié){這類食物，他們可能會刺激腸道出現(xiàn)腹瀉，不適。在藥物或其他方面，要遵醫(yī)囑，進(jìn)行定期監(jiān)測和規(guī)律治療。
潰瘍性結(jié)直腸炎嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎相對而言比較嚴(yán)重，一般患者預(yù)后較差，不能完全治愈，甚至有可能會反復(fù)頻繁發(fā)作，經(jīng)治療后僅可以控制病情，一般不會引起患者死亡，但還是需要引起患者的重視，以免疾病癥狀加劇或產(chǎn)生其他并發(fā)癥，必要時(shí)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)后可能會對患者平時(shí)生活及飲食造成一定影響。潰瘍性結(jié)腸炎有基因和遺傳傾向，長期大量使用非甾體抗炎藥也是危險(xiǎn)因素之一，另外，精神壓力過大、心理因素等也有可能會導(dǎo)致患上潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎患者在飲食上要格外注意，避免進(jìn)食含有大量纖維素的食物，防止纖維素擦傷脆弱的結(jié)腸粘膜，再次引起出血，長期的潰瘍性結(jié)腸炎會引起貧血，患者也要注意監(jiān)測。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便。潰瘍性結(jié)腸炎是很特殊的疾病，不是感染性疾病，最早在歐美發(fā)病率比較高，近年來在國有明顯上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎跟克羅恩病同屬于一類疾病，叫炎癥性腸病，這類疾病是有免疫因素，免疫異常以及多種因素導(dǎo)致腸道損傷。潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便，腹痛的癥狀是隨著排便后得到緩解，腹瀉一天大便次數(shù)很多，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)到數(shù)十次。大便的特點(diǎn)主要是粘液血，是粘液跟血混合在一起的狀態(tài)，與痔瘡的大便表面帶血不一樣。潰瘍性結(jié)腸炎在化驗(yàn)大便的時(shí)候會看到大量的紅白細(xì)胞，會容易當(dāng)成腸道的感染或誤認(rèn)為痢疾。潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用抗生素之后，起不到很好的效果。所以在治療中不是完全的感染相關(guān)的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是無法治愈疾病，需要終身的服用相應(yīng)藥物，才能夠得到完全的控制。
潰瘍性結(jié)腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎不會發(fā)生癌變，但是病情較為嚴(yán)重，未及時(shí)治療危害性較大，會誘發(fā)腸狹窄、結(jié)腸惡變、內(nèi)瘺等病發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎危害有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎最常見危害是腹瀉，腹痛，便血，膿血便，貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，視力下降，鞏膜炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化，關(guān)節(jié)炎、皮炎。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀分為腸內(nèi)的癥狀和腸外的癥狀，腸內(nèi)的癥狀每個(gè)人都會有，最常見就是腹瀉，腹瀉輕癥患者每天大便次數(shù)3到5次，重癥達(dá)到8次及以上，甚至說每日可以達(dá)到10余次或者是20余次，往往是在腹瀉的基礎(chǔ)之上患者會出現(xiàn)腹痛，在便前腹痛是增加的，便后的患者腹痛是明顯緩解，累及的部位比較低，如說是在乙狀，直腸，往往患者會合并有便血，或者是有膿血便，患者長期的疾病遷延不愈，會合并有貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的情況，根據(jù)患者的這些相關(guān)的指標(biāo)?；颊叩陌Y狀分為輕中重的三型，這個(gè)就是說是腸內(nèi)這么癥狀，往往患者癥狀得不到緩解會很痛苦，腸外最常見表現(xiàn)包括視力下降，鞏膜炎包括肝功能損傷，甚至說部分患者還會有原發(fā)性膽汁性肝硬化，關(guān)節(jié)炎、皮炎，甚至說還會有發(fā)燒這些情況，所以總體，潰瘍性結(jié)腸炎的腸內(nèi)腸外的癥狀，是比較多見的，在每患者的身上，都會有不同表現(xiàn)，患者出現(xiàn)以腹瀉為基礎(chǔ)的多發(fā)的癥狀，就得考慮，有沒有潰瘍性結(jié)腸炎那個(gè)可能性。
潰瘍性結(jié)腸炎能吃核桃嗎
身體患有潰瘍性結(jié)腸炎的人，在日常生活當(dāng)中可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍┖颂?，但一定要控制好量，不然很容易?dǎo)致人身體出現(xiàn)消化不良等癥狀。除了核桃以外，潰瘍性結(jié)腸炎病人在生活中還可以吃一些高蛋白以及低纖維食物。如果處于疾病剛發(fā)作階段，則可以考慮吃一些細(xì)軟類食物。
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潰瘍性結(jié)腸炎患者如何調(diào)理
潰瘍性結(jié)腸炎要在生活上和飲食上多注意。潰瘍性結(jié)腸炎的病因?qū)W是感染或自身免疫相關(guān)，有一些誘因如體力、心理負(fù)擔(dān)過大或進(jìn)食不干凈、刺激性的食物。所以在日常的生活上有一些注意的地方，保持心情舒暢，避免太大生活或工作上的壓力；需要有積極的態(tài)度來面對它。除了吃藥之外，飲食上需要注意。在疾病的重癥期或者剛發(fā)病的這段時(shí)間內(nèi)需要讓腸道保持低負(fù)荷狀態(tài)，盡量的進(jìn)食清淡流食、半流食，如米粥水、爛面條之類的食物，如果一下子吃太多油膩、辛辣或高蛋白的飲食，往往會使腸道的負(fù)荷瞬間加重引起腹痛、腹瀉、便血的癥狀加重，甚至可能會合并感染，所以飲食上在急性期或重癥期需要流食、半流食，盡量避免辛辣刺激性的食物，如麻辣燙類、咖啡。
02:29
潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自愈，首先了解它的定義以及病因?qū)W，潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的，累及結(jié)腸以及直腸的腸道病變，損傷部位位于黏膜以及黏膜下層，發(fā)病機(jī)制主要是感染以及自身免疫相關(guān)，癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多，嚴(yán)重的有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高。所以由于病因?qū)W不是特別明確，可能和感染或自身免疫相關(guān)，因此沒有給規(guī)范的治療，一般是不會自愈，規(guī)范治療后，大部分癥狀可以得到緩解，還有一小部分癥狀不能得到緩解，需要做升階梯的治療，除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外，考慮是否需要糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞抑制劑。
潰瘍性結(jié)腸炎的飲食禁忌
潰瘍性結(jié)腸炎患者在活動期要減少飲食，對于潰瘍性結(jié)腸炎的飲食根據(jù)病情來定，如果是在疾病的活動期等情況，在患病期間要注意減少高脂肪、高蛋白飲食、慎吃海鮮、不宜吃油膩食物、避開自身不耐受的食物等，平時(shí)要注意護(hù)理，患病后要及時(shí)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些
潰瘍性結(jié)腸最常見的并發(fā)癥可能就是便血因?yàn)樗旧砭陀幸粋€(gè)特點(diǎn)，癥狀是大部分都是少量的，有嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)大量的出血，重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血；還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸，一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克，大量入血是敗血癥同時(shí)有發(fā)燒感染的癥狀。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么治
潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物非常多。對于潰瘍性結(jié)腸炎的用藥，根據(jù)疾病的輕、中、重，用藥也不同。如果只是輕度的患者，如只是腹瀉、少量的血便，可以用美沙拉嗪這類藥或者是柳氮磺胺吡啶這類藥，可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度，有可能需要用糖皮質(zhì)激素治療。更嚴(yán)重的情況下，糖皮質(zhì)激素都控制不了，有可能需要用生物制劑，比如抗腫瘤壞死因子這類比較昂貴的藥物控制這類疾病。如果疾病反復(fù)發(fā)作，可能是合并了其他感染，或者是疾病的確嚴(yán)重。這時(shí)候有可能就需要升階梯治療。
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