肝硬化做ct好還是b超好
發(fā)布時(shí)間：2020-10-3064483次收聽(tīng)
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肝硬化患者最早發(fā)現(xiàn)是否有肝硬化，現(xiàn)在可以通過(guò)一些影像學(xué)檢查，而其中兩個(gè)比較常見(jiàn)的就是腹部的彩超或者是腹部的CT檢查。
彩超和CT是兩種不同的檢查，彩超是通過(guò)超聲波來(lái)觀察組織回聲的情況，然后來(lái)判定比如新生的組織增生或者既往基礎(chǔ)臟器的回聲情況、血流情況，是通過(guò)超聲波檢查的檢測(cè)手段。彩超往往對(duì)于臟器的檢查是從各個(gè)切面進(jìn)行檢測(cè)，比如對(duì)于肝臟，它可以看到肝臟的各個(gè)葉，左葉、右葉、方葉等等，然后會(huì)測(cè)量肝臟的長(zhǎng)徑、前后徑、厚度。
CT檢查是通過(guò)X射線做的檢測(cè)，所以它有一定的輻射。但是現(xiàn)在這個(gè)階段，螺旋CT的檢測(cè)時(shí)間會(huì)有明顯縮短，所以輻射的量也可以接受。CT的檢測(cè)是斷層掃描，分為矢狀面、冠狀面、橫斷面，所以對(duì)于B超，是作為更容易普及、更容易獲得的一個(gè)篩查，或者是給患者進(jìn)行定期的體檢檢查。CT檢查，第一有輻射，第二，價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō)比起超聲會(huì)更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問(wèn)題的情況下，可能才會(huì)對(duì)患者進(jìn)行CT掃描。如果在彩超的檢查中發(fā)現(xiàn)了肝臟的一些異常結(jié)節(jié)，可能會(huì)建議患者進(jìn)行增強(qiáng)的腹部CT檢查，來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)。
彩超和CT是兩種不同的檢查，彩超是通過(guò)超聲波來(lái)觀察組織回聲的情況，然后來(lái)判定比如新生的組織增生或者既往基礎(chǔ)臟器的回聲情況、血流情況，是通過(guò)超聲波檢查的檢測(cè)手段。彩超往往對(duì)于臟器的檢查是從各個(gè)切面進(jìn)行檢測(cè)，比如對(duì)于肝臟，它可以看到肝臟的各個(gè)葉，左葉、右葉、方葉等等，然后會(huì)測(cè)量肝臟的長(zhǎng)徑、前后徑、厚度。
CT檢查是通過(guò)X射線做的檢測(cè)，所以它有一定的輻射。但是現(xiàn)在這個(gè)階段，螺旋CT的檢測(cè)時(shí)間會(huì)有明顯縮短，所以輻射的量也可以接受。CT的檢測(cè)是斷層掃描，分為矢狀面、冠狀面、橫斷面，所以對(duì)于B超，是作為更容易普及、更容易獲得的一個(gè)篩查，或者是給患者進(jìn)行定期的體檢檢查。CT檢查，第一有輻射，第二，價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō)比起超聲會(huì)更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問(wèn)題的情況下，可能才會(huì)對(duì)患者進(jìn)行CT掃描。如果在彩超的檢查中發(fā)現(xiàn)了肝臟的一些異常結(jié)節(jié)，可能會(huì)建議患者進(jìn)行增強(qiáng)的腹部CT檢查，來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)。
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肝硬化的病因有哪些
隨著的科技發(fā)展，時(shí)代的進(jìn)步，疾病也越來(lái)越多的潛伏在大家的身邊，肝硬化就是其中一個(gè)，肝硬化大家應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)吧，現(xiàn)在的發(fā)病越來(lái)越年輕化了，那么會(huì)很很多朋友要問(wèn)了，肝硬化的病因有哪些呢，下面我就和大家分享下，希望可以幫助大家。
中度肝硬化嚴(yán)重嗎
中度肝硬化嚴(yán)重嗎，中度肝硬化對(duì)患者的身體有哪些危害呢?有些患者由于在早期肝硬時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)的治療，或者治療的方法不正確，最后導(dǎo)致肝硬化的惡化，又有多少患者了解中度肝硬化對(duì)身體的危害呢?為了讓更多的患者重視早治療的益處，讓我們來(lái)看看相關(guān)介紹：
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肝硬化血小板低怎么補(bǔ)
如果患者需要做手術(shù)，會(huì)提前輸注新鮮集采的血小板。若患者血小板水平非常低，但并沒(méi)有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進(jìn)行血小板輸注。血小板低是肝硬化失代償期或代償期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。但是對(duì)于這種低的血小板，是否要積極干預(yù)，需根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況以及是否有手術(shù)需求決定。血小板減少與產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是破壞增多。在臨床上，如果患者血小板在五六萬(wàn)左右的水平，通常不做特殊干預(yù)。但也有患者脾功能亢進(jìn)非常明顯，血小板有時(shí)不到2萬(wàn)。
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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒(méi)有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說(shuō)法，更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過(guò)臨床上相應(yīng)檢測(cè)，或者是檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學(xué)的改變，如肝臟體積縮小，表面不光滑，F(xiàn)ibroscan檢測(cè)肝臟硬度值大于12.5，血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板輕度下降?；颊叱霈F(xiàn)肝功能輕微異常，但沒(méi)有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象，稱之為肝硬化代償期。
肝硬化嚴(yán)重嗎
肝硬化是一種比較嚴(yán)重的疾病。肝硬化是肝病的終末期表現(xiàn)。早期肝硬化患者的肝能可代償，中晚期肝硬化引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
肝硬化最常見(jiàn)的病因
肝硬化最常見(jiàn)因：肝硬化最常見(jiàn)的病因，在我們國(guó)家目前還是病毒性肝炎，引起為主。病毒的感染，比如像乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，這兩個(gè)它是可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥最終進(jìn)展到肝硬化的，這是在臨床上目前最多見(jiàn)的。然后現(xiàn)在伴隨著抗病毒特效的抗病毒藥物的使用，病毒性肝炎，它的控制還是一個(gè)相對(duì)容易的了。隨著百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的發(fā)生是越來(lái)越多。所以脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎，逐漸進(jìn)展到肝臟纖維化，也同樣是可以進(jìn)展到肝硬化的。再有一部分患者是長(zhǎng)期藥物的使用，比如我們?cè)谂R床上可以看到，有的患者就是愛(ài)吃藥，稍微有一點(diǎn)不舒服，比如感冒、腰酸背痛，無(wú)論是任何一點(diǎn)不舒服，自己就像醫(yī)生一樣，可以去用很多的藥物，中草藥也好，中成藥也好，總是長(zhǎng)期像一個(gè)藥罐一樣用藥，導(dǎo)致了一些藥物的損傷，有可能也會(huì)引起肝硬化的。
肝硬化可以治愈嗎
肝硬化治愈是比較困難的。肝硬化是肝臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。正常肝臟是有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫肝小葉，肝硬化是肝小葉破壞后，結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，形成的和肝小葉結(jié)構(gòu)相近，稱為假小葉。這時(shí)，肝臟的結(jié)構(gòu)其實(shí)已經(jīng)發(fā)生改變，但是如果肝硬化能積極治療，如果在代償期，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥前治療，病情是可以長(zhǎng)久穩(wěn)定的。如何能控制疾病的穩(wěn)定，推薦以下方案：首先，病因治療，如果乙肝、丙肝進(jìn)行積極的抗病毒；如果酒精性肝硬化，絕對(duì)的戒酒；如果藥物性肝損傷引起肝硬化，停止傷肝藥物的使用；如果自身免疫性肝炎，使用激素；如果原發(fā)性膽汁性肝硬化，使用熊去氧膽酸、舒肝利膽，可以起到好的預(yù)防。病因治療對(duì)于肝硬化是非常關(guān)鍵的。其次，抗炎保肝治療，加上軟肝，在中醫(yī)藥是比較有市場(chǎng)的，中藥臨床療效，已得到國(guó)內(nèi)外的認(rèn)可，即使自愈可能性不太大，但是是可以控制住的，當(dāng)然，也不是所有的肝硬化一定會(huì)向失代償或肝癌發(fā)展的，在積極治療情況下，病情穩(wěn)定也是可以帶病延年的。
CT檢查肝部有陰影是怎么回事
CT檢查肝臟有陰影，常見(jiàn)肝囊腫、肝臟血管瘤、肝膿腫、肝癌病灶等。肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝臟血管瘤也是良性病變，很可能是先天造成了一團(tuán)扭曲糾結(jié)的血管，患者多數(shù)無(wú)明顯不適。肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的一種感染性疾病，是由細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，需要積極抗感染、膿腫引流或手術(shù)切除治療。肝癌是惡性病變，往往由肝硬化病變基礎(chǔ)上進(jìn)展而來(lái)，嚴(yán)重威脅人類健康，常見(jiàn)治療方式有手術(shù)切除、肝臟介入治療、肝臟射頻消融治療、肝移植手術(shù)等。
肝硬化病人的飲食注意事項(xiàng)
肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化，即代償期肝硬化，患者飲食需要均衡營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食易消化食物，多進(jìn)食新鮮蔬菜水果。晚期肝硬化，即失代償期肝硬化，往往會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如肝性腦病、上消化道出血等等，此時(shí)患者飲食要特別需要注意。并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。并發(fā)肝性腦病者可補(bǔ)充支鏈氨基酸(BCAA)。對(duì)于有食管胃底靜脈曲張的患者，進(jìn)食需要注意避免生冷硬、辛辣刺激性食物，以防劃破曲張靜脈，造成出血，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。因此建議失代償期肝硬化患者，進(jìn)食軟糯食物，少食多餐。
02:50
肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。在這個(gè)過(guò)程中，組織需要進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn)，會(huì)慢慢形成假小葉，出現(xiàn)肝臟的再生結(jié)節(jié)等。正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多，肝細(xì)胞成分的減少，而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬，引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生，出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失，血流途徑改變，假小葉出現(xiàn)，從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多，導(dǎo)致肝臟變形變小變硬，這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
肝硬化早期癥狀有哪些
肝硬化早期癥狀表現(xiàn)出乏力、厭油膩、易疲勞、面色晦暗等等。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損，由于外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在，肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化，甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能沒(méi)有任何癥狀，也可能由于出現(xiàn)肝功能異常而表現(xiàn)出來(lái)乏力、厭油膩、易疲勞，有的患者會(huì)面色晦暗，或由于激素代謝的異常而出現(xiàn)面色潮紅，皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張，手掌容易出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)。單純地靠臨床癥狀或者是抽血化驗(yàn)，并不能判斷肝臟已經(jīng)形成了肝硬化，要根據(jù)影像學(xué)特別是腹部的CT或者是核磁，以及可以通過(guò)肝臟彈性測(cè)定來(lái)檢查肝臟的硬度以及肝臟的具體功能，還有針對(duì)引起肝臟疾病的病因來(lái)進(jìn)行綜合的診斷。對(duì)于早期肝硬化來(lái)講，一旦識(shí)別出來(lái)病因，一定要進(jìn)行針對(duì)病因治療。對(duì)于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒藥物，飲酒導(dǎo)致要及時(shí)戒酒，還有自身免疫性的肝病，要采取保肝藥物或者是利膽的藥物，都能夠在一定程度上來(lái)逆轉(zhuǎn)肝臟的炎癥、甚至肝硬化早期的臨床表現(xiàn)。
02:34
肝硬化早期癥狀
早期肝硬化可以沒(méi)有任何癥狀，也可以因肝功能異常而表現(xiàn)出乏力、厭油膩、疲勞、面色晦暗、面色潮紅、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌的表現(xiàn)。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損，由于一些外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在，肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化，甚至是肝硬化。肝硬化需要通過(guò)病因、臨床表現(xiàn)、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)特別是腹部CT或核磁、肝臟彈性測(cè)定等來(lái)綜合診斷。對(duì)于早期肝硬化的治療，識(shí)別病因非常重要，針對(duì)病因進(jìn)行治療能夠在一定程度上來(lái)逆轉(zhuǎn)肝臟炎癥，消除肝硬化的一些早期表現(xiàn)。
01:53
肝硬化是什么病
肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。從病理學(xué)的角度，出現(xiàn)假小葉。肝硬化引起的病因很多，常見(jiàn)的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地區(qū)人飲酒較多會(huì)有酒精性的肝炎。在南方的地區(qū)血吸蟲較多，會(huì)有血吸蟲性肝硬化。還有一些先天性疾病，例如膽汁淤積，會(huì)有膽汁淤積性肝硬化。目前比較常見(jiàn)的是乙肝肝硬化。血吸蟲肝硬化最近也增多。
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