什么是碳13尿素呼氣試驗
發(fā)布時間：2022-10-1164526次收聽
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兒童感染幽門螺桿菌有什么癥狀
孩子如果感染幽門螺桿菌，導(dǎo)致胃腸道疾病，出現(xiàn)食欲下降，表現(xiàn)為厭食、不太喜歡吃飯，孩子能夠吃飯往往也有早飽的表現(xiàn)，還有孩子吃完之后可能會有腹脹，包括吃完之后曖氣的表現(xiàn)也可能會有，另外有些孩子，可能還會有比較嚴(yán)重的腹痛、嘔吐相關(guān)的表現(xiàn)。孩子感染幽門螺桿菌之后，有些孩子可能會患胃炎，包括急性或者慢性的胃炎，另外還有孩子可能會有更嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如像消化道的潰瘍，包括消化道的出血，甚至是腫瘤的問題都可能會有。如果孩子是有潰瘍，可能腹痛的表現(xiàn)會比較明顯，如果嚴(yán)重的潰瘍甚至還會出現(xiàn)出血和消化道穿孔的表現(xiàn)，這些都是兒童感染幽門螺桿菌相關(guān)的癥狀。
幽門螺旋桿菌抗體是測定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測是抽血化驗的，在一些體檢機構(gòu)往往采取這種方式，查的是體內(nèi)的抗HP的IgAG或者IgM的抗體。不管是遠(yuǎn)期感染就是曾經(jīng)感染，或者是近期現(xiàn)癥有感染，抗體都可能會陽性。所以幽門螺旋桿菌抗體，不能夠指導(dǎo)根除治療方案，檢查跟其他的抽血一塊兒就化驗了，所以依存性還是比較好的，但是不能作為復(fù)查隨訪的方式，可以作為大面積的普查的一種方式。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性，建議還是要嚴(yán)格的，一個是禁質(zhì)子泵抑制劑兩周，禁抗生素一個月，這個條件下，空腹到醫(yī)院進行尿素呼氣實驗的檢查，尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種。不管哪一種，如果明顯地超過了正常值的范圍，就可以進行根除治療。目前選用的根除的手段標(biāo)準(zhǔn)的一般首選四聯(lián)療法，也就是說頭一次進行根除，一般選擇四聯(lián)療法，這個療程最長就是14天，遵醫(yī)囑，沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時間，并不能提高根除比例。而有一些細(xì)菌可能耐藥，所以如果頭一次根除失敗，就要換一些抗生素進行治療，根除以后幽門螺旋桿菌的抗體可能還會存在陽性，所以這個不是復(fù)查隨訪的手段。如果家庭中，有人有幽門螺旋桿菌感染，其他人也建議都去進行一下檢測，在家庭為單位完全根除掉這個細(xì)菌，以免反復(fù)的交叉感染。因為人群對幽門螺旋桿菌是并沒有抵抗力的，這個抗體也不是保護性的抗體，還是可以再次感染的。
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查幽門螺桿菌抽血準(zhǔn)還是吹氣準(zhǔn)
了解幽門螺旋桿菌感染的真實情況、嚴(yán)重程度，需要進行尿素呼氣實驗。幽門螺旋桿菌抽血查的是抗體，抗體可能是陽性，可能是現(xiàn)癥感染，要指導(dǎo)治療，治療后復(fù)查、隨訪。尿素呼氣實驗分為碳十三和碳十四，碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是陽性。碳十四尿素呼氣實驗的正常值是零到一百，如果大于一百，就考慮是陽性。做尿素呼氣實驗，必須停用抗生素一個月以上，停用質(zhì)子泵抑制劑兩周以上，還要空腹，也不能喝水。極少數(shù)病人可能吹氣也陰性，但在做胃鏡的時候，可能會查到有幽門螺旋桿菌群體。
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幽門螺旋桿菌喝中藥能治好嗎
幽門螺旋桿菌喝中藥可以治療，但效果不明顯。在中醫(yī)的理念里，沒有菌群感染的病癥，中藥的治療一般都是根據(jù)癥狀，辨證論治之后進行治療。如果是治療幽門螺旋桿菌，只能暫時的緩解癥狀。如果時間耽誤的太久，可能耽誤病情治療的最佳時機，所以選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法會好一些。同時，要注意飲食，做到營養(yǎng)均衡，食用一些易消化的食物，比如比較爛的面條，或是粥類的食物，等病情恢復(fù)差不多的時候，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┯驳氖澄?，避免食用辛辣、刺激、油膩的食物，防止增加胃黏膜的刺激反?yīng)。
03:06
幽門螺桿菌能抽血檢查嗎
幽門螺旋桿菌可以抽血檢查，幽門螺旋桿菌的檢測手段分為侵入性和非侵入性檢查，非侵入性檢查主要包括有大便的檢測、尿素呼氣試驗的檢測，而侵入性檢查就包括有抽血化驗、快速尿素酶實驗等。抽血沒有特別的要求，不一定要求空腹，但往往可能會合并體檢，可能要查生化全項等，所以是空腹?fàn)顟B(tài)抽的血。要指導(dǎo)用藥，建議進行尿素呼氣實驗，尿素呼氣實驗會給準(zhǔn)確的數(shù)值反映感染的嚴(yán)重程度，需要嚴(yán)格的停質(zhì)子泵抑制劑兩周，?？股匾粋€月，包括根除幽門螺旋桿菌的中藥，也需要停用的。抽血化驗沒有這方面要求。
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幽門螺桿菌四聯(lián)治療是什么
幽門螺旋桿菌四聯(lián)治療，指的是用四種藥物來進行根除。其中兩種抗生素，可以選擇青霉素類、喹諾酮類，還可以是硝基咪唑類，還可以是呋喃唑酮。當(dāng)然還可以選擇克拉霉素。選擇兩種抗生素以后，配合質(zhì)子泵抑制劑，加上鉍劑就是四聯(lián)療法。四聯(lián)療法療程一般是十到十四天，要按照醫(yī)生的處方來服藥。一定要注意聯(lián)合用藥、足量用藥，而且是要足療程的用藥，用藥以后四周才能復(fù)查，不要過早的復(fù)查，會是假陰性。四周以后復(fù)查，能夠準(zhǔn)確地反應(yīng)根除效果。
幽門螺桿菌最佳治療方法
幽門螺桿菌是1983年澳大利亞的馬歇爾醫(yī)生和他的同事一塊發(fā)現(xiàn)的，之前我們經(jīng)常說所謂的一個三聯(lián)療法，最近20年我們的觀念換了，就是那種所謂的四聯(lián)療法。在中國大概是有30%的人是有感染幽門螺桿菌，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法之后，整體的幽門螺桿菌的根除效率，可以達(dá)到80%甚至可以達(dá)到90%。幽門螺桿菌的四聯(lián)療法是一種質(zhì)子泵抑制劑，再加上一種鉍劑，再加上兩種抗生素。這一種質(zhì)子泵抑制劑最常用的可能就是從80年代使用的奧美拉唑，到后來的雷貝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八種藥物。鉍劑是抑制幽門螺桿菌生長的藥物，市面上常用的包括得必泰或者是麗珠得樂等等?？股卦谥袊玫谋容^多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是紅霉素這樣的藥物。當(dāng)然有的患者可能會出現(xiàn)阿莫西林過敏的情況，這個時候可以把它換一換，換成其它的抗生素，比如換成紅霉素、換成了四環(huán)素，再或者是換成甲硝唑、替硝銼等這些藥物?？死顾赜械幕颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，這個時候也可以把它換成其它的抗生素，比如利復(fù)星等。當(dāng)然，目前隨著整體醫(yī)療水平的提高，可以在胃鏡下取一塊小肉肉過來，做一個整體的幽門螺桿菌的藥物敏感試驗，這樣根據(jù)藥藥敏實驗來進一步指導(dǎo)我們的根除療法，這樣針對性更強、效果更好。
幽門螺旋桿菌弱陽性需要治療嗎
幽門螺旋桿菌弱陽性是需要治療的。檢查結(jié)果顯示幽門桿菌弱陽性可能提示患者可能患有胃炎、胃腸道感染等疾病，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致病情進一步惡化，耽誤疾病的治療。另外，如果早期發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染不及時治療可能會造成幽門螺旋桿菌大量繁殖，使患者的癥狀加重。幽門螺旋桿菌是一種厭氧菌，人體感染幽門螺旋桿菌后可能會引起胃炎、消化道潰瘍、等其他胃腸道疾病的產(chǎn)生，嚴(yán)重者可能最終發(fā)展為胃癌。所以在發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染時，一定要及時治療，防止病情進一步發(fā)展造成不良后果。
幽門螺桿菌要做胃鏡嗎
如果碳13或碳14呼氣試驗結(jié)果顯示幽門螺旋桿菌感染，不一定必須進行胃鏡檢查。雖然幽門螺旋桿菌是引起上消化系統(tǒng)疾病的重要因素，也不表示只要存在幽門螺旋桿菌感染就一定有上消化系統(tǒng)的疾病。如果沒有明顯的臨床癥狀，可以直接通過選擇四聯(lián)藥物進行殺滅幽門螺桿菌的治療。這四種藥物主要包括兩種抗生素克拉霉素、阿莫西林以及鉍劑包括櫞酸鉍鉀或者果膠鉍，以及PPI類的藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，四種藥物進行聯(lián)合殺菌治療，2周左右時間能夠達(dá)到一個很好的治療的目的。
幽門螺桿菌感染可以吃什么藥
幽門螺桿菌感染會引發(fā)腸胃炎、消化潰瘍等一系列消化性腸胃疾病。目前，可以采用三聯(lián)藥物及四聯(lián)藥物進行治療。
幽門螺桿菌感染的誘發(fā)因素有哪些
長期食用刺激性食物或生吃食物以及不注意口腔衛(wèi)生可感染幽門螺桿菌，如果跟感染者共同吃飯也易感染，需要注意共餐事項，避免感染。
幽門螺旋桿菌為什么會反復(fù)
由于幽門螺旋桿菌第一次沒有完全治愈，或者是吃藥沒有持續(xù)性的按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行服藥。還有可能初始幽門螺旋桿菌感染的細(xì)菌沒有被完全殺滅，而造成的初始的細(xì)菌感染的復(fù)發(fā)?；颊叱粤怂幰院蟛粡?fù)查，也并不明確應(yīng)用藥物以后幽門螺旋桿菌有沒有得到治愈，所以用藥以后要系統(tǒng)的監(jiān)測結(jié)果。幽門螺旋桿菌只要經(jīng)過正規(guī)的治療，很少能夠再次感染。幽門螺旋桿菌目前在各大醫(yī)院開展的非常普遍，也是各大體檢中心都廣泛開展的檢測項目。因為幽門螺旋桿菌感染的患者有一部分會出現(xiàn)胃部的病變，甚至有一部分會誘發(fā)為早期的胃癌，甚至是浸潤期的胃癌，所以幽門螺旋桿菌的檢測大家也非常重視。
幽門螺桿菌耐藥怎么辦
如果說是原發(fā)性耐藥，可對本地的分離菌株做抗生素敏感性定期檢測，找到耐藥率超過一定水平的抗生素，以后的治療中盡量避免用到它。繼發(fā)性幽門螺桿菌耐藥發(fā)生后，可以更換兩種抗生素，也可以使用四聯(lián)療法或新療法，再就是做藥敏試驗選擇合適的抗生素。
感染幽門螺桿菌者需做哪些檢查
感染幽門螺桿菌者可以通過很多方法來進行檢測，最常用的無創(chuàng)檢查就是碳13和碳14吹氣試驗。而有創(chuàng)檢查的方法有很多，比如尿素酶檢查、幽門螺旋桿菌細(xì)菌培養(yǎng)、胃鏡病理檢查等。在確認(rèn)感染這種病菌之后，一定要積極的治療，否則乎引發(fā)很多種胃病，嚴(yán)重的還可能會發(fā)展成胃癌。
幽門螺桿菌的危害
幽門螺桿菌可能會導(dǎo)致胃潰瘍和胃炎等疾病，如果患者感染得不到控制會引起癌變，后果比較嚴(yán)重，幽門螺桿菌的患者會有食欲下降、經(jīng)常脹肚子等癥狀，或是是反酸、燒心以及胃痛、口臭等，幽門螺桿菌這種致病菌，很容易誘發(fā)胃腸疾病的發(fā)生，幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數(shù)倍。
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