糖尿病腎病3期怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1973946次收聽
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糖尿病腎病三期的臨床表現(xiàn)，主要是尿微量白蛋白升高，腎功能是正常的。糖尿病腎病三期的治療主要是以下幾點(diǎn)：
一、控制血糖。糖尿病腎病患者，首先應(yīng)該控制血糖，要讓血糖達(dá)標(biāo)，這樣才能防止腎功能出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。
二、減少尿蛋白。這時(shí)可以應(yīng)用減少尿蛋白的藥物，來進(jìn)行治療。中藥可以應(yīng)用黃葵膠囊。以清熱利濕，減少尿蛋白。百令膠囊調(diào)節(jié)免疫，以改善糖尿病腎病出現(xiàn)的炎癥。西藥可以應(yīng)用厄貝沙坦、依那普利、卡托普利等藥物進(jìn)行治療。以上藥物有減少尿蛋白的作用。
在做以上治療的同時(shí)，糖尿病腎病患者飲食還應(yīng)該注意，在糖尿病飲食的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不要吃豆制品等。
一、控制血糖。糖尿病腎病患者，首先應(yīng)該控制血糖，要讓血糖達(dá)標(biāo)，這樣才能防止腎功能出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。
二、減少尿蛋白。這時(shí)可以應(yīng)用減少尿蛋白的藥物，來進(jìn)行治療。中藥可以應(yīng)用黃葵膠囊。以清熱利濕，減少尿蛋白。百令膠囊調(diào)節(jié)免疫，以改善糖尿病腎病出現(xiàn)的炎癥。西藥可以應(yīng)用厄貝沙坦、依那普利、卡托普利等藥物進(jìn)行治療。以上藥物有減少尿蛋白的作用。
在做以上治療的同時(shí)，糖尿病腎病患者飲食還應(yīng)該注意，在糖尿病飲食的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不要吃豆制品等。
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糖尿病合并CKD的更適合服用哪些口服藥物
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哪些疾病會(huì)導(dǎo)致尿常規(guī)微白蛋白偏高
尿常規(guī)中的微量白蛋白升高，就表示尿中有蛋白，尿中的蛋白醫(yī)學(xué)上稱為蛋白尿。蛋白尿主要的發(fā)生的原因，是由于腎臟的損害造成。腎臟損害有很多種原因可以引起，包括內(nèi)分泌疾病，腎臟本身疾病等等，同時(shí)一些腎后性的因素也可以引起。最常見的內(nèi)分泌原因引起的，包括糖尿病腎病，由于長(zhǎng)時(shí)間的血糖控制不好，會(huì)影響腎臟的功能，也是糖尿病晚期的并發(fā)癥，同時(shí)高血壓腎病，也可以出現(xiàn)尿液中的微量的蛋白增多，也就是尿蛋白增多。還有一些比如尿酸性腎病，都是一些內(nèi)分泌，代謝系統(tǒng)引起的腎臟的損害。腎本身的損害，較常見的是腎小球腎炎和腎病綜合征，除了尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高以外，還要進(jìn)行二十四小時(shí)的尿蛋白的定量檢測(cè)，必要時(shí)還要進(jìn)行腎臟穿刺來明確這個(gè)疾病。還有一些原因是腎后性原因，一些比較大的腎結(jié)石、腎積水可以引起腎功能改變，都會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)的尿蛋白的增加。同時(shí)有一些人群在特殊時(shí)期，也可以出現(xiàn)尿微量蛋白偏高。比如孕婦在懷孕期間，腎臟的壓力負(fù)荷比較大，同時(shí)一些血管的壓迫，都可以造成腎功能的輕微損害，會(huì)出現(xiàn)在懷孕期間短時(shí)間的尿的白蛋白的偏高。一般在生產(chǎn)之后，逐漸就可以恢復(fù)到正常的范圍，所以出現(xiàn)了尿常規(guī)微量的蛋白偏高，要進(jìn)一步查二十四小時(shí)的蛋白定量，以及腎臟的腎損害的一些標(biāo)志物，這樣才能進(jìn)一步的明確疾病進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。
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血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的簡(jiǎn)稱，是一種非糖基化堿性蛋白，在判斷腎功能早期損傷方面，血清CysC水平更為敏感。第一，CysC作為糖尿病腎病、腎臟濾過功能早期損傷的評(píng)判。第二，CysC與腎移植，胱抑素C不但能夠快速反應(yīng)腎臟受損的情況，而且可以及時(shí)反映腎功能的恢復(fù)情況。第三，CysC在化療中的應(yīng)用，由于化療藥物對(duì)腎小管有一定的損傷，很可能損害腎功能，化療藥物更容易積蓄并引起多方面的毒副作用。檢測(cè)CysC，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，可以做到治療效果更好，腎損傷更小。
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糖尿病腎?、笃诓粐?yán)重。糖尿病腎病是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥之一，屬于微血管病變，以持續(xù)蛋白尿、高血壓和進(jìn)行性腎功能喪失為特征，可在1型和2型糖尿病中發(fā)生。臨床上分為5期，第Ⅲ期處于中間約發(fā)生在糖尿病起病后5~7年，尿中白蛋白排泄增多，此期患者血壓可輕度升高。若在此階段前進(jìn)行有利的干預(yù)治療，及時(shí)將血糖控制在理想值范圍之內(nèi)，有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)白蛋白尿和延緩糖尿病的進(jìn)展。但如果血糖值持續(xù)較高，糖尿病腎病進(jìn)展快速，可能很快就進(jìn)展到Ⅳ期、Ⅴ期。糖尿病腎病患者需定期門診隨訪，需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標(biāo)，以評(píng)估療效和治療的不良反應(yīng)。
糖尿病腎病的飲食護(hù)理來看看
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中醫(yī)治療糖尿病腎病較片面
糖尿病腎病是一種由于糖尿病而引起的并發(fā)癥，是主要的糖尿病人致死的原因了，因此，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。中醫(yī)在我們國(guó)家是傳統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)了，那么，我們就應(yīng)當(dāng)要對(duì)糖尿病腎病中醫(yī)治療有一定的了解。
女性糖尿病腎病可以要孩子嗎
在我們平時(shí)，很多女性都會(huì)擔(dān)心，自己本身就有糖尿病，能生孩子嗎，這一問題困擾著很多女性，平時(shí)女性朋友出現(xiàn)疾病一定要積極的治療，千萬不要覺得調(diào)整飲食就可以治好，這樣的想法是不對(duì)的，還是要接受正規(guī)的治療，下面我們一起來看下專家的意見。
糖尿病腎病的危害不可忽視
糖尿病這種病是很難對(duì)付的，這種病一擔(dān)患上就會(huì)跟隨患者一輩子，給患者帶來很大的傷害，所以對(duì)待這種病要多加小心，糖尿病腎病是一種發(fā)病率很高的疾病，那么糖尿病腎病的危害都有哪些表現(xiàn)呢?下面就讓專家來給我
糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫首先要了解糖尿病腳腫的原因，腳腫有多種原因。1，糖尿病腎病，一方面，腎臟病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中排出，使體內(nèi)水分集聚而出現(xiàn)水腫；另一方面，腎臟受損也可影響體內(nèi)水分的排出，水分滯留于體內(nèi)而出現(xiàn)水腫；2，有自主神經(jīng)病變的糖尿病病人，血管舒縮調(diào)節(jié)功能受損，站立位時(shí)下肢血管不能正常收縮，于是出現(xiàn)淤血并導(dǎo)致水腫；3，糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖的情況下，就會(huì)增加血液的粘稠度，當(dāng)血液的粘稠度增加時(shí)是容易引起一些血管炎癥的，這樣容易造成血管閉塞，也容易使足部引起水腫。4，合并有心衰、肝功不全、甲減的病人也可能引起腳腫。想要解決糖尿病腳腫的問題，要從根本上著手治療——降糖，長(zhǎng)期使血糖達(dá)標(biāo)，其次還要修復(fù)腎臟代謝功能，這樣才能徹底消除水腫，而不復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的。有合并癥積極治療原發(fā)病。
糖尿病性腎病能治好嗎
糖尿病性腎病是可以改善的，但是無法治愈，需要及早的采取措施才可以，可以通過藥物來控制病情，還需要控制好血壓，必要的時(shí)候可以做胰腎移植，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)的。患者需要配合醫(yī)生做治療，避免會(huì)影響到身體健康，患者要多觀察病情，再做決定。
糖尿病腎病有哪些癥狀
隨著生活水平的提高，糖尿病患者的人數(shù)也日益增長(zhǎng)，糖尿病腎病就診的量也越來越多，以腎病為首發(fā)的糖尿病患者，是不乏其人，一般來說，有三分之一的糖尿病患者會(huì)累及到腎臟，在臨床中出現(xiàn)蛋白尿，同時(shí)伴有血糖異常時(shí)，一定要高度重視。首先我們要明確糖尿病的診斷，仔細(xì)詢問病史，除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的臨床癥狀以外，尿中如果出現(xiàn)了泡沫，就需要引起了高度重視了，由于腎臟功能特別強(qiáng)大，它的代償能力很強(qiáng)，在發(fā)病早期可以沒有腎功能的變化，但是一旦發(fā)展到腎功能受損的時(shí)候，就可以出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷了，因此在患有糖尿病的患者的時(shí)候，應(yīng)該注意自己的尿常規(guī)和腎功能的檢查，特別是微量蛋白尿的檢查通過微量蛋白尿的檢查，我們可以及時(shí)了解病情的發(fā)展情況，做到早期治療，減少腎功能的惡化。糖尿病腎病隨著糖尿病患者的增多，就診的人數(shù)也逐年增多，重視尿常規(guī)和腎功能的定期檢查，是發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病早期癥狀的必選項(xiàng)目。
糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病早期的癥狀不明顯，患者幾乎感覺不到異常，當(dāng)有癥狀表現(xiàn)時(shí)有可能已經(jīng)到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)眼瞼和下肢水腫來就醫(yī)，但水腫不是糖尿病腎病的早期癥狀。建議患者定期做微量白蛋白檢查，方可確診。
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糖尿病腎病的癥狀有哪些
糖尿病腎病早期的癥狀不明顯，患者幾乎感覺不到異常，當(dāng)有癥狀表現(xiàn)時(shí)有可能已經(jīng)到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)眼瞼和下肢水腫來就醫(yī)，但水腫不是糖尿病腎病的早期癥狀。建議患者定期做微量白蛋白檢查，方可確診。
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糖尿病腎病的原因
糖尿病腎病主要是因?yàn)樘悄虿〕霈F(xiàn)的并發(fā)癥。糖尿病最常見的并發(fā)癥是腎病，還有眼底疾病、末梢神經(jīng)病病變等。糖尿病有人早有人晚，還有的人很多年也不會(huì)影響到腎臟。需要注意的是：第一，血糖控制的效果如何，有沒有管住嘴且經(jīng)常鍛煉，是否按時(shí)吃藥使血糖穩(wěn)定。第二，發(fā)生糖尿病的同時(shí)是否還有其他的問題，如尿酸高。高尿酸和糖尿病同時(shí)發(fā)病更容易導(dǎo)致腎病發(fā)生和血壓高。因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊哐獕阂哺?，還有的人尿酸也高，血脂也高，“三高”或“四高”容易導(dǎo)致糖尿病腎病。所以，不要輕視，需要盡量控制“三高”或“四高”。
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中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下，患有糖尿病腎病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用營(yíng)養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者，忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對(duì)于尿蛋白量多，而且腎功能正常的患者，可以進(jìn)食正常，或者是偏低蛋白的飲食。對(duì)于出現(xiàn)水腫、高血壓的患者，應(yīng)該減少鹽分的攝入量。另外，出現(xiàn)水腫的患者，還要注意減少水分的攝入。出現(xiàn)腎衰的患者，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的總攝入量，并且攝入的蛋白質(zhì)，應(yīng)以人體必需的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主，植物蛋白應(yīng)減少，同時(shí)保證充足的熱量（如多吃紅薯、麥淀粉飲食等）。腎衰的患者，還應(yīng)該少食含鉀高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。
