早期胃癌能徹底治愈嗎
發(fā)布時間：2021-12-30100764次收聽
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早期胃癌治愈率較高，但不能保證100%治愈率。
早期胃癌治愈率通常比較高，有統(tǒng)計學顯示，早期胃癌患者在五年內(nèi)生存率能夠高達90%以上，當然不能保證100%治愈率，因為腫瘤是一個全身性疾病，胃癌有時不僅僅存在于胃部，其他部位也有可能出現(xiàn)癌細胞的伸展和轉(zhuǎn)移，甚至在人的基因?qū)用婢鸵呀?jīng)存在胃癌基因的發(fā)生。
所以對于早期胃癌，如果腫瘤侵犯程度比較淺，僅僅侵犯到胃粘膜層或粘膜下層，這種情況下，通過手術治療的痊愈率就非常高，有可能達到根治。但對于一些胃癌，侵犯出了胃壁，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預后就可能不是很好，也有復發(fā)可能。
這時，通常也會結(jié)合一些化療和靶向藥物治療，在臨床上這種治愈率也很高，但是對于有遠端的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及其他部位的轉(zhuǎn)移，預后就可能不是很好，在手術以后也有可能出現(xiàn)腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移，這時要做到定期隨訪，定期復查。
早期胃癌治愈率通常比較高，有統(tǒng)計學顯示，早期胃癌患者在五年內(nèi)生存率能夠高達90%以上，當然不能保證100%治愈率，因為腫瘤是一個全身性疾病，胃癌有時不僅僅存在于胃部，其他部位也有可能出現(xiàn)癌細胞的伸展和轉(zhuǎn)移，甚至在人的基因?qū)用婢鸵呀?jīng)存在胃癌基因的發(fā)生。
所以對于早期胃癌，如果腫瘤侵犯程度比較淺，僅僅侵犯到胃粘膜層或粘膜下層，這種情況下，通過手術治療的痊愈率就非常高，有可能達到根治。但對于一些胃癌，侵犯出了胃壁，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預后就可能不是很好，也有復發(fā)可能。
這時，通常也會結(jié)合一些化療和靶向藥物治療，在臨床上這種治愈率也很高，但是對于有遠端的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及其他部位的轉(zhuǎn)移，預后就可能不是很好，在手術以后也有可能出現(xiàn)腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移，這時要做到定期隨訪，定期復查。
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胃鏡檢查痛苦嗎
胃鏡是常用的技術手段。通過胃鏡的檢查，可以觀察食管，胃，十二指腸等部位粘膜的改變，是發(fā)現(xiàn)食管癌，胃癌非常重要的檢查方法。胃鏡分為普通的胃鏡和無痛的胃鏡。普通胃鏡是在口咽部含一點麻藥，局部麻醉口咽部的黏膜，是在清醒的狀態(tài)下完成的檢查，有一定的痛苦感，可能會出現(xiàn)惡心、腹部不適等癥狀。無痛的胃鏡檢查是在麻醉的狀態(tài)下做胃鏡，完全沒有任何痛苦。非常害怕胃鏡檢查的患者可以選擇無痛胃鏡的檢查。
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胃脘痛是胃癌的癥狀嗎
胃脘疼是胃癌癥狀之一，但胃脘疼不都是胃癌的癥狀。胃癌的診斷需遵循臨床的診療規(guī)范流程進行，包括仔細地詢問病史，進行體格檢查，還有一些化驗。最關鍵和有效的首選胃鏡檢查，如此可明確胃癌的診斷，有時早期胃癌往往沒有癥狀，在進展期胃癌時會出現(xiàn)胃脘疼。另外，并非所有胃脘疼都是胃癌，絕大多數(shù)的胃脘疼與胃的消化吸收功能差有關，如胃炎、消化性潰瘍、胃潰瘍或十二指腸潰瘍，都會出現(xiàn)胃脘疼。還有一些病人因消化吸收功能異?；蛱悄虿?，也可出現(xiàn)胃脘疼。所以，胃脘疼是胃癌癥狀，但胃脘疼不都是胃癌。
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胃發(fā)緊是胃癌嗎
胃癌的表現(xiàn)可以多種多樣，在早期胃癌的時候可以沒有任何癥狀，進展期胃癌可以表現(xiàn)為不典型的消化不良，包括像胃發(fā)緊這樣的情況。到底是不是胃癌，需要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助判斷。胃發(fā)緊除了胃癌，還有其他的疾病可以引起來，比方說像胃炎、急性胃炎，慢性胃炎、萎縮性胃炎，微萎縮性胃炎還有糜爛性胃炎，膽汁反流性胃炎，疣狀胃炎等等都可以引起胃發(fā)緊。還有像消化性潰瘍、胃潰瘍，十二指腸潰瘍都可以引起胃的發(fā)緊。還有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也會出現(xiàn)胃發(fā)緊。
胃癌是怎么引起的
胃癌是怎么引起的?胃癌這種疾病，對于我們大家來說并不陌生，它是一種常見的消化道惡性腫瘤，而且在我們的各種惡性腫瘤中占據(jù)首位，發(fā)病率是非常高的，嚴重威脅大家的健康和生活，那么，究竟胃癌是怎么引起的呢?一起來了解一下。
胃癌病人應怎樣飲食
專家告訴廣大胃癌患者，發(fā)現(xiàn)自己患上胃癌的時候，除了盡力配合醫(yī)生的檢查和治療，更是要在飲食方面加以注意，雙管齊下才能有效避免病情惡化。那么，胃癌病人應怎樣飲食呢?我們來看下面的介紹。
胃癌患者化療后可多吃營養(yǎng)粥嗎
胃癌患者術后要常吃營養(yǎng)米粥，來調(diào)養(yǎng)腸胃，以安全渡過化療關。米粥主料必須有小米、生薏米、大棗、山藥。因為，小米能養(yǎng)胃，生薏米可健脾利濕，大棗會益氣補血，山藥能平補肺脾腎三臟，兼有除濕作用。
專家介紹胃癌早期的癥狀是什么
很多人就是因為沒有及早發(fā)現(xiàn)胃癌的早期癥狀，耽誤了最好的胃癌治療時間。這就在于我們平時對胃癌的早期癥狀認識不夠?qū)е碌?，所以了解胃癌的早期癥狀極為關鍵。常見的胃癌的早期癥狀如下介紹：(1)惡性貧血：惡性貧血患者中10%發(fā)生胃癌，胃癌的早期癥狀的發(fā)生率為正常人群的5～10倍。(2)胃息肉：這是胃癌的早期癥狀之一
胃癌靶向治療效果怎樣
胃癌的靶向藥，主要針對兩個不同的靶點，一種是針對HER2陽性的用曲妥珠單抗，這一類患者大概有10%到15%在中國人群里面，這一類患者如果有突變，用靶向藥是能夠明顯的延長腫瘤的生存期、減少腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，也有一些醫(yī)院做過實驗不用靶向藥平均的生存期，晚期的病人是十一點一個月；如果用了靶向藥以后平均的生存期是十三點九個月，不同的實驗結(jié)果不完全一樣?？傮w來說如果有突變能夠適合靶向藥，能夠延長生存期使他提高康復的概率。還有一類的靶向藥相對來說靶點比較廣譜的，像新生血管抑制劑阿帕替尼，這一類藥主要是能夠抑制腫瘤的新生血管，使新生血管不能夠給腫瘤供養(yǎng)切斷養(yǎng)料的來源?？傮w效果來說HER2陽性的患者靶向藥的療效比較好一些靶點比較精確，而且現(xiàn)在已經(jīng)作為一線治療。新生血管抑制劑不作為一線治療，而作為二三線治療，如果出現(xiàn)手術、化療等，無效的情況下可以用新生血管抑制劑治療，對有些患者也確實能夠起到減小瘤負荷、延長生存期、改善癥狀、預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用?？傮w來說靶向治療的藥物也越來越豐富。
胃癌中晚期有什么表現(xiàn)
胃癌中晚期會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀的加重，包括惡心、嘔吐、反酸、消化不良、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸功能的紊亂，還隨著進展會出現(xiàn)疼痛，特別是不見緩解的疼痛的表現(xiàn)。胃癌的中晚期，實際上就是疾病的進展期，如果胃癌的中晚期在沒有治療時候，常見隨著疾病的進展會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀的加重，嚴重如腫瘤比較大造成梗阻吃東西以后不能夠進食一吃就吐，這是梗阻的表現(xiàn)，中醫(yī)叫噎嗝。吃了東西噎嗝把擋住了，所以這些都是胃癌的中晚期表現(xiàn)。如果沒有診斷出胃癌，出現(xiàn)這種情況要及時就醫(yī)，如果在治療過程中出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生會給予正確的指導然后對癥進行治療。胃癌晚期如果進一步進展患者可能會出現(xiàn)惡液質(zhì)，惡液質(zhì)的表現(xiàn)患者越來越消瘦，表情淡漠、意識模糊，這一類病人癥狀比較嚴重，要補充營養(yǎng)、補充微量元素。另外看看身體是不是有電解質(zhì)的平衡的紊亂、酸堿的失衡，到醫(yī)院里進行化驗，另外要想辦法要刺激的食欲，可以采取針灸的方法針灸、艾灸，促進胃腸的蠕動。另外會給孕激素類的，如甲地孕酮，一百六十毫克的甲地孕酮，早一片、晚一片，對有患者改善食欲、改善惡液質(zhì)也有幫助。所以一定要保持積極的心態(tài)，積極的進行康復治療。但是要注意不能過度治療，患者已經(jīng)狀態(tài)很差了還去用非常激烈的方法，如化療、放療這是不適合的。
經(jīng)常噯氣是胃癌的前兆嗎
經(jīng)常噯氣不一定是胃癌的前兆。如果是經(jīng)常噯氣，就說是胃癌也不太確定，但是要明確胃癌其實癥狀是不典型的，是很隱匿。胃部已經(jīng)出現(xiàn)一些腫瘤樣病變，但癥狀上可能并沒有特別嚴重、明顯的癥狀，尤其在早期時，有可能僅僅表現(xiàn)為呃逆、反酸或者早飽、腹脹等等這些稱之為消化道非特異性癥狀。對于這種噯氣、呃逆或者是早飽、腹部不適的患者，還是建議及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院，到正規(guī)的消化科來完善一些相關的檢查，來明確一下有沒有胃癌這樣的情況。因為我們國家胃癌還是非常高發(fā)的一種腫瘤之一，又沒有明確的一些癥狀的指向，這個時候就需要在醫(yī)院里完善一些相關的檢查，比如胃鏡的檢查，來進一步明確胃部的情況。
胃癌手術后吃什么
胃癌的患者在手術之后飲食一定要調(diào)理好，手術的頭一天左右是需要禁食的，拔出胃管之后可以適當?shù)难a充流食，喝一些乳鴿湯，能夠為人體補充營養(yǎng)，如果患者有惡心的癥狀，可以選擇喝陳皮瘦肉粥，能補充營養(yǎng)，也可以達到止嘔效果。另外飲食時還可以吃一些蔬菜，比如番茄，進行抗癌，要保證營養(yǎng)均衡性，促進身體的恢復。
胃癌與胃炎怎么區(qū)分
胃癌與胃炎一般可以癥狀上、體格檢查、胃鏡檢查等區(qū)分。胃癌是胃炎發(fā)展到一定階段演變而來的疾病，兩者區(qū)別非常，大，在區(qū)別胃炎和胃癌的方面有以下幾點1、在癥狀上，胃炎的癥狀是上腹部的不適、反酸、燒心、噯氣、腹脹等，胃癌的癥狀是上腹部的疼痛，而且疼痛沒有明顯規(guī)律，飲食也沒有相關性，伴有早飽感、進食減少、消瘦，而且有時會出現(xiàn)嘔血和黑便，還有乏力等相關癥狀。2、從體格檢查上，慢性胃炎僅僅表現(xiàn)為上腹部有壓痛，胃癌可以在上腹部捫及到包塊、結(jié)節(jié)樣，質(zhì)地相對比較硬，而且左上腹有飽滿感。3、胃鏡檢查是鑒別慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃鏡下如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)樣增生或潰瘍形成，潰瘍底部呈現(xiàn)污穢，周邊有蒂樣隆起，病理提示為腺癌的改變，可以明確診斷為胃癌，而胃炎均表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫或伴有小部分的糜爛。
幽門螺桿菌抽血呼吸哪個準？
血糖檢測有幾種方法，標本通過不同處理，也會產(chǎn)生幾種不同的標本。全血就是把血抽出幽門螺桿菌呼氣準還是抽血準：幽門螺桿菌的感染，在人群中比例非常高，全國感染能達到50％。目前已經(jīng)認定，幽門螺桿菌是胃癌的一個致病因素。幽門螺桿菌的檢測方法很多，現(xiàn)在用的比較多的是碳13呼氣試驗，以及幽門螺桿菌抗體檢測；兩種方法檢測的原理完全不同，而呼氣試驗被認為是一個金標準。呼氣試驗的優(yōu)點是沒有創(chuàng)傷性，它是先吹一次氣，然后再吃一個膠囊或者其他藥物，半個小時后再吹一次氣，收集兩次氣體進行檢測，而抗體是需要進行抽血檢測。吹氣檢測能檢測出是否有幽門螺桿菌感染，但是如果在四周之內(nèi)應用過抗生素，可能會抑制細菌的生長，造成假陰性；而抗體檢測只要以前得過幽門螺桿菌，產(chǎn)生了抗體，可能檢測總是陽性，即便是治愈以后，抗體仍然會是陽性，即無法確定是現(xiàn)癥感染，還是既往感染。所以兩種檢測各有優(yōu)缺點，碳13呼氣試驗可能略勝一籌。來以后，加入抗凝劑，使紅細胞和血漿均勻混合在一起。如果要是經(jīng)過抗凝的血離心以后，就會把上面的淺黃色上清液和紅細胞分開，淺黃色的上清液是血漿；如果沒有經(jīng)過抗凝，離心出來上面淺黃色的液體就是血清。在檢測血糖的時候，一般全血用便攜式血糖儀檢測，扎手指頭出現(xiàn)一滴血后，直接放到儀器上測，這測的是全血；但全血的血糖會比血漿的血糖低15％，因為紅細胞要占有一定的體積，使得帶有糖分的液體相對少。如果從末梢血和靜脈血的全血相比較，空腹時兩者基本上一致，而餐后全血的血糖要比靜脈的血糖要高，而血清最低。
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胃低分化腺癌化療方案
胃低分化腺癌化療方案，目前世界上沒有通用的標準，而臨床上現(xiàn)在用的化療方案，大部分都是以藥物為主。比如最常見的5-氟尿嘧啶，或者升級換代產(chǎn)品西洛達，以及拓撲替康和羥基喜樹堿等等。但總體來說，效果并不好。因此，胃癌在治療前，最好先檢查再治療。對于胃低分化腺癌HER-2受體陽性的患者，一般會在臨床使用赫賽汀，作為化療藥物。赫賽汀即曲妥珠單抗。一型化療中，一類推薦順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，包括氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧；二類推薦奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物；三類推薦除蒽環(huán)類以外的一型化療藥物聯(lián)合曲妥珠單抗。對于胃低分化腺癌HER-2受體陰性的患者，推薦鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶。其中鉑類包括順鉑和奧沙利鉑。另外，推薦紫杉類或其它一型藥物。治療胃癌的藥物穩(wěn)定后，可選用單藥化療。
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