潰瘍性結(jié)腸炎的原因
發(fā)布時間:2020-07-0362107次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎可能由于腸道黏膜免疫系統(tǒng)的異常導致,跟種族和基因也有一定的關(guān)系。
潰瘍性結(jié)腸炎是少見的疾病,在歐美發(fā)病率比較高,近年來在國發(fā)病率也有上升的趨勢,本身不是感染性疾病,是免疫性疾病,這種疾病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液血便。目前潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機制還沒有得到完全的證實,認為是很多因素相互作用導致結(jié)果。首先在歐美發(fā)病率比較高,認為跟種族和基因有一定的關(guān)系。
還有腸道黏膜免疫系統(tǒng)的異常,在潰瘍性結(jié)腸炎中發(fā)生中起著重要的作用。比如潰瘍性結(jié)腸炎應用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療就會很有效果。還有研究認為感染是在發(fā)病中也起到一定的作用,所以在治療中很多醫(yī)生都采用微生態(tài)制劑,比如補充益生菌起到一定的輔助治療作用。另外飲食習慣、吸煙、飲酒、精神因素,都可能在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生中起到了一定的作用。所以潰瘍性結(jié)腸炎是多種因素導致。目前具體的機制還不是特別的清楚,有待于進一步的研究。
潰瘍性結(jié)腸炎是少見的疾病,在歐美發(fā)病率比較高,近年來在國發(fā)病率也有上升的趨勢,本身不是感染性疾病,是免疫性疾病,這種疾病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液血便。目前潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機制還沒有得到完全的證實,認為是很多因素相互作用導致結(jié)果。首先在歐美發(fā)病率比較高,認為跟種族和基因有一定的關(guān)系。
還有腸道黏膜免疫系統(tǒng)的異常,在潰瘍性結(jié)腸炎中發(fā)生中起著重要的作用。比如潰瘍性結(jié)腸炎應用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療就會很有效果。還有研究認為感染是在發(fā)病中也起到一定的作用,所以在治療中很多醫(yī)生都采用微生態(tài)制劑,比如補充益生菌起到一定的輔助治療作用。另外飲食習慣、吸煙、飲酒、精神因素,都可能在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生中起到了一定的作用。所以潰瘍性結(jié)腸炎是多種因素導致。目前具體的機制還不是特別的清楚,有待于進一步的研究。
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潰瘍性結(jié)腸炎便血怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,便血是其主要癥狀之一?;颊咝枰⒁馊粘o嬍常苊馐秤酶咧?、高糖食物,多吃新鮮蔬菜和流質(zhì)食物。藥物治療方面,醫(yī)生常用氨基水楊酸制劑如葵花美沙拉嗪腸溶片進行治療,可抑制炎癥介質(zhì)分泌,緩解便血癥狀。如果癥狀嚴重,患者還可以考慮手術(shù)治療,包括部分腸切除術(shù)和全腸切除術(shù)等。
潰瘍性結(jié)腸炎患者怎樣調(diào)理
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潰瘍性結(jié)腸炎的調(diào)理的話主要是在以下幾個方面,包括一個一般的生活和飲食方式的注意,平時要多注意休息,要注意調(diào)節(jié)好自己的一個心理狀態(tài),因為情緒和這種心理的一些壓力,都有可能會加重的一個潰瘍性急腸炎這樣的一個情況。而且在體育鍛煉方面的話,避免劇烈做一些劇烈的運動,可以做一些比較輕微的一個,輕體力的一個活動,另外的話在飲食方面的話,因為潰瘍性結(jié)腸炎的一個腸道黏膜是比較脆弱的,有這種粘膜的糜爛或潰瘍,所以的飲食是需要,首先要保證營養(yǎng)均衡的一個情況下的話,還是選擇較為清淡的飲食,要特別注意,以少渣飲食為主。另外的話,對于這些就是乳糖不耐受的一些患者的話,要避免飲用牛奶,豆?jié){這一類的一些食物,他們可能會刺激腸道出現(xiàn)一些腹瀉,肚子疼這樣的一些不適,然后在這個藥物或其他方面的話,要遵醫(yī)囑,進行一個規(guī)律定期的一個監(jiān)測和這種規(guī)律的一個藥物治療。
潰瘍性結(jié)腸炎怎樣才會癌變
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潰瘍性結(jié)腸炎作為免疫性疾病的話,是有一定的癌變風險的。特別是對于這種潰瘍性結(jié)腸炎,在長期的這種用藥不規(guī)律,炎癥得不到很好的控制的情況下,的腸粘膜細胞就會由于這種炎癥的刺激,會發(fā)生一種異型性的改變,而出現(xiàn)了一些腺瘤或者是早期癌變這樣的一個情況,就可能會轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌。所以對于潰瘍性結(jié)腸炎患者,定期的去復查結(jié)腸鏡,篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉,或者是一些早期癌變,對于預防的結(jié)腸癌是是非常關(guān)鍵的。另外的話,潰瘍性結(jié)腸炎也需要進行一個非常規(guī)律的一個用藥,避免這種長期的一個炎癥得不到很好的控制,而誘發(fā)的這種結(jié)腸癌這樣的一個情況出現(xiàn)。特別是對于有家族性的這種結(jié)腸癌病史的患者,更應該注意到這一點。
灌腸適合用哪些藥水
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灌腸用哪些藥水,主要看灌腸的目的,也就是灌腸治療需要治哪些疾病,有不同的藥水。臨床中比較常見疾病,有些頑固性的便秘,需要用灌腸這種手段來治療。對于便秘的治療最常見的是甘油開塞露,開塞露的甘油灌腸,1小支大概是20ml常用的劑量,簡單的刺激,對于少量的直腸型便秘,可以達到很好的效果。如果存積量比較大的糞便,干硬的糞便,糞便嵌塞的情況,有的時候需要用到像甘油灌腸劑,比較大支的110ml,1支到2支來進行灌腸.還有一些治療目的,比如用到腸鏡前的一些檢查的時候,簡單的不通過清潔灌腸,不通過電解質(zhì),來喝大量的水做短的直腸和乙狀結(jié)腸檢查的時候,有的會用到通過肛門灌腸方法,包括甘油灌腸劑,甚至包括磷酸鈉鹽這樣的灌腸劑,效果也很好。而對于一些特殊治療,比如腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,也用到一些治腸炎的藥水,可以有像中藥配比的治腸炎的藥水,這個成分也會有很大的差別。而對于炎性腸病,潰瘍性的結(jié)腸和直腸炎,用到包括水楊酸類的,包括美沙拉嗪這一類的灌腸劑,這也是治療腸炎的一些藥水。還有一些特殊的,有的甚至包括中毒、肝性腦病、血氨過高,甚至會用像酸性的,白醋類的灌腸液,來緩解血氨,緩解肝性腦病。甚至有一些發(fā)熱,甚至中毒,也可以用灌腸的方法,包括肥皂水、生理鹽水的方法來治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎大便的特點有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的大便特點,首先在癥狀上,出現(xiàn)黏液膿血便,是不成型的糊狀便,可以看到大便表面附著有很多的黏液或白帶樣的東西,同時有便血。有的病人比較嚴重的情況下排出的都是血便,沒有任何正常的大便,更嚴重會出現(xiàn)洗肉水樣的大便形態(tài)。出現(xiàn)情況的時候,需要做大便的常規(guī),便潛血成陽性,而且鏡檢有滿視野的白細胞或者是紅細胞。潰瘍性結(jié)腸炎破壞了腸道粘膜,引發(fā)了粘膜血管的異常而引發(fā)出血,隨著潰瘍性結(jié)腸炎的加重,炎性的滲出引發(fā)大便帶有大量黏液的的情況。
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變嗎
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潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變。潰瘍性結(jié)腸炎主要累及到結(jié)腸和直腸特殊疾病,病變損傷黏膜主要是黏膜及黏膜下層,主要在直腸及結(jié)腸損傷,發(fā)病基礎(chǔ)主要是有患者感染和自身免疫相關(guān),患者主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦,貧血,還有動態(tài)紅細胞沉降率升高,一般潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病初期。7-8年內(nèi)很少有發(fā)生癌變,患者發(fā)病,8年及以上時,需要警惕,患者腸黏膜可能在長期慢性炎癥刺激下,可能出現(xiàn)部分黏膜不斷增生、修復、損傷,增生、修復、損傷,可能出現(xiàn)部分腸黏膜出現(xiàn)突變,容易出現(xiàn)癌變,若長期慢性潰瘍性結(jié)腸炎,建議患者定期復查結(jié)腸鏡,尤其8年及以上人群,需做結(jié)腸鏡檢查,防止患者出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變,而沒有及時診斷。
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)之后,就會有著很多不一樣的癥狀,一般如果沒有及時接受治療,病情并不可能會自動康復,如果沒有及時接受治療,也會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,比如會出現(xiàn)大腸穿孔,也會有大量的便血,又或者是大腸狹窄等問題,甚至還可能會增加癌癥的出現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎典型癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時,會出現(xiàn)很多的典型癥狀,會出現(xiàn)便秘、腹痛、消化不良、惡心、貧血等等。這些癥狀對于身體的危害都比較大,發(fā)現(xiàn)后要及時的進行治療,一般可以通過藥物與手術(shù)方法治療,要根據(jù)具體的病情而定。
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潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎不能完全治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是腸道一個慢性炎癥性疾病,它不能完全治愈。根據(jù)患者輕重程度不同,采用不同藥物治療,控制緩解癥狀。對于輕中度患者治療一般給予5-氨基水楊酸類藥物。情況較重患者給予糖皮質(zhì)激素、免疫制劑或生物制劑來治療。
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引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因
病因?qū)W目前不是特別的清楚,認為與感染和自身免疫相關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎是指特異性的腸道病變,主要是累及結(jié)腸和直腸的病變,主要癥狀包括腹瀉、便血、膿血便,嚴重的會合并發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細胞沉降率升高等腸內(nèi)癥狀,腸外癥狀可能會合并視力下降、骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等。感染:吃東西不舒服,出現(xiàn)腹瀉或發(fā)燒,長期遷延不愈,去醫(yī)院做腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變,就高度懷疑是與腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。自身免疫相關(guān)的疾?。喝绯霈F(xiàn)肝功能損傷或骨膜炎的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腹瀉、便血,做腸鏡、細胞感染性的檢查排除了感染相關(guān)的原因,需要高度懷疑是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最核心的癥狀是大便次數(shù)增多,一般在大便次數(shù)增多的基礎(chǔ)之上會出現(xiàn)腹痛,排便前腹痛加劇,排便后腹痛緩解,靠近直腸肛門的潰瘍性結(jié)腸炎往往會有便血或膿血便,如果持續(xù)時間比較長可能會出現(xiàn)貧血、消瘦、血沉增快,這是最常見的癥狀,有一部分患者會出現(xiàn)腸外的癥狀,如鞏膜炎、結(jié)膜炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。潰瘍結(jié)腸炎是以感染或自身免疫相關(guān)性的疾病,所以出現(xiàn)長期遷延不愈的腹瀉、腹痛、膿血便需要考慮到這個疾病的可能性,建議去做腸鏡、鋇餐、血、生化、自身免疫相關(guān)的指標明確是否患有這個特殊的疾病。如果得了潰瘍性結(jié)腸炎也不要害怕,目前大部分通過內(nèi)科治療,癥狀可以緩解,甚至完全消失了。
經(jīng)常放屁怎么治療
有些人會發(fā)現(xiàn)自己總是莫名其妙經(jīng)常性放屁,其實這可能也需要引起重視,因為有一些疾病也會導致此類情況的出現(xiàn),譬如過敏性腸炎又或者是潰瘍性結(jié)腸炎等等,正確的接受治療才能有效改善過多的放屁現(xiàn)象,除此之外也應該改善不良的情緒。
潰瘍性結(jié)腸炎的飲食禁忌
潰瘍性結(jié)腸炎患者在活動期要減少飲食,對于潰瘍性結(jié)腸炎的飲食根據(jù)病情來定,如果是在疾病的活動期等情況,在患病期間要注意減少高脂肪、高蛋白飲食、慎吃海鮮、不宜吃油膩食物、避開自身不耐受的食物等,平時要注意護理,患病后要及時治療。
非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的檢查
潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病都屬于炎癥性腸病(IBD),這兩種疾病都是以反復發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣鳎颊叱1憩F(xiàn)為腹瀉、粘液血便及腹痛,并且癥狀很相似,所以有些時候,即使是醫(yī)生也很難明確作出診斷。下面看一下非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的檢查。