溶血的概率
發(fā)布時間：2021-05-2077231次收聽
語音內(nèi)容：
一般發(fā)生溶血的概率非常小，發(fā)生溶血反應(yīng)的新生兒，90%以上是因為母親是O型血或者RH陰性血的情況。其次，如果新生兒體內(nèi)缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶，長大后如果吃蠶豆，也會引起溶血反應(yīng)。還有就是輸血的時候，如果輸入血型不合的血液，就很容易發(fā)生溶血反應(yīng)。但是，這種概率非常的小。
因為輸血的時候，首先獻(xiàn)血者的血液都是會做血型檢查。受血者在輸血之前，也會做血型檢查，而且還會做血型交叉配型檢查，用錯的概率非常小，所以輸血發(fā)生溶血的概率也非常小。新生兒如果發(fā)生溶血反應(yīng)，只要能夠及時救治，基本都可以治愈。
因為輸血的時候，首先獻(xiàn)血者的血液都是會做血型檢查。受血者在輸血之前，也會做血型檢查，而且還會做血型交叉配型檢查，用錯的概率非常小，所以輸血發(fā)生溶血的概率也非常小。新生兒如果發(fā)生溶血反應(yīng)，只要能夠及時救治，基本都可以治愈。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
腰酸背痛勿小覷，可能是自身免疫性溶血性貧血惹的禍
該老年患者于就診前一個月無明顯誘因，出現(xiàn)食欲減退、雙下肢凹陷性水腫、乏力等癥狀?；颊咴谄浼覍倥阃?，來我院就診，在我院門診通過檢查后最終確診為自身免疫性溶血性貧血。住院期間給予患者甲潑尼龍片及葉酸片等藥物對癥支持治療溶血性貧血。經(jīng)過三天住院治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，遂出院。
患上溶血性貧血，警惕免疫功能出現(xiàn)異常
本病例患者為老年女性，2年前確診為溶血性貧血，近期乏力的癥狀加重，來到我院就診，經(jīng)過血常規(guī)、肝腎功、骨髓涂片、肺部CT等檢查后診斷為自身免疫性溶血性貧血、脾大，應(yīng)用甲潑尼龍片控制溶血、碳酸氫鈉堿化尿液，2天后患者病情好轉(zhuǎn)出院，出院后繼續(xù)遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物進(jìn)行鞏固治療，定期復(fù)查。
01:40
輸血發(fā)生的溶血反應(yīng)是什么意思
輸血發(fā)生的溶血反應(yīng)是指輸注血型配伍不合適的血液，導(dǎo)致紅細(xì)胞在體內(nèi)大量破壞，所引起的一系列臨床癥狀。通過檢測ABO血型和Rh血型，一般能夠比較穩(wěn)定可靠的知道輸血血型的配伍。但是對于一些稀有的熊貓血型，特殊的血液科病人，長期反復(fù)輸血的病人或者進(jìn)行過造血干細(xì)胞移植以后，血型不穩(wěn)定的病人，也可能會出現(xiàn)一些亞型上面鑒定出配伍失當(dāng)?shù)那闆r。這些錯配的紅細(xì)胞輸入體內(nèi)以后，被體內(nèi)的抗A抗原或者抗B抗原攻擊，病人就會出現(xiàn)血紅蛋白尿、高熱、腰痛、腎功能急進(jìn)性的損害，甚至危及生命。
01:36
溶血癥嚴(yán)重嗎
溶血癥是否嚴(yán)重，要根據(jù)引起溶血的病因、血紅蛋白下降速度、病人的個體情況綜合確定。溶血癥即溶血性貧血，分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血，紅細(xì)胞在血管內(nèi)被大量破壞，常見原因是血型錯配輸血。紅細(xì)胞在血管內(nèi)被破壞后，血紅蛋白釋放入血形成游離血紅蛋白，可以穿透腎小球基底膜，導(dǎo)致腎小管栓塞，引起急性腎功能衰竭，甚至部分病人由于急性血管內(nèi)溶血死亡。血管外溶血的發(fā)生場所一般是肝、脾等單核內(nèi)皮吞噬系統(tǒng)，往往發(fā)生過程較慢，多數(shù)是慢性溶血。常見的血管外溶血如自身免疫性溶血性貧血、先天遺傳性溶血性貧血。
溶血的表現(xiàn)
溶血的癥狀，不同的人群以及不同病因引起的溶血，所表現(xiàn)的癥狀也不一樣。某些人身體發(fā)生溶血反應(yīng)，但是如果溶血比較輕微，有可能就不會有明顯身體不適癥狀。如果溶血反應(yīng)比較嚴(yán)重，引起身體出現(xiàn)貧血后，就會表現(xiàn)出一些貧血癥狀。比如新生兒發(fā)生溶血反應(yīng)后，一般會表現(xiàn)出明顯的黃疸，而且檢測黃疸指數(shù)非常高，同時還會伴隨有面部皮膚蒼白，孩子體質(zhì)虛弱，容易發(fā)生一些感染性疾病等。輸血發(fā)生溶血反應(yīng)后，受血者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、面色蒼白、腰背部肌肉酸痛和胸悶、乏力、血壓下降，以及出現(xiàn)高燒等癥狀。
溶血率正常值是多少
溶血率一般沒有正常值范圍，但是溶血指數(shù)的正常值是1:64。如果溶血指數(shù)檢查結(jié)果大于1:64，發(fā)生溶血的概率就非常大。引起溶血的因素比較多，比如孕婦的血型如果是O型血，丈夫的血型不是O型血，懷孕后如果胎兒的血型不是O型血，發(fā)生溶血的概率就比較大。其次，如果孕婦是RH血型，懷第二胎分娩的時候，就非常容易引起孕婦出現(xiàn)溶血癥等。還有，某些人體內(nèi)缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶，如果吃蠶豆后，也容易發(fā)生溶血。如果發(fā)生溶血現(xiàn)象，非常容易引起身體出現(xiàn)貧血。懷孕有溶血的情況下，需要做溶血指數(shù)檢查，如果大于1:64，需要及時配合醫(yī)生對癥治療。
溶血性貧血是血癌嗎
溶血性貧血不是血癌。溶血性貧血是因為遺傳因素，或者外在的某些因素，引起人體外周血液中的紅細(xì)胞被大量破壞，超過了骨髓造血的代償能力，引起身體出現(xiàn)貧血。溶血性貧血，根據(jù)治病因素，只要能夠及時對癥治療，大多數(shù)可以治愈或者很快緩解病情，是一種良性疾病。血癌是指白血病，白血病是由于骨髓中的惡性細(xì)胞大量增加，抑制了骨髓的造血功能，導(dǎo)致血液中的紅細(xì)胞和血小板減少。一方面容易引起身體出現(xiàn)出血癥狀，另一方面由于血液中的紅細(xì)胞減少，就很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)貧血，這種貧血不容易治愈。
什么血型容易得溶血癥
一般母親是RH血型陽性血型，生第二胎的時候，就非常容易發(fā)生溶血癥。其次，ABO血型中，如果母親是O型血，懷孕分娩的時候，發(fā)生溶血癥的概率也非常大。如果母親的O型血，父親不是O型血，胎兒的血型和母親不同，而是和父親相同。因為母親在懷孕的時候，胎兒的血液有可能會通過臍帶和胎盤，進(jìn)入到母親的血液中，導(dǎo)致母親血液中產(chǎn)生抗體。分娩的時候，就非常容易發(fā)生溶血癥。所以，是RH血型陽性和ABO血型中O型血的婦女，懷孕分娩的時候，就非常容易發(fā)生溶血癥。如果不及時處理，很容易出現(xiàn)生命危險。
溶血性貧血有哪些后遺癥
溶血性貧血可引起高膽紅素血癥，造成肝功能損傷和心力衰竭，可引起女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等。新生兒溶血性貧血可引起智力下降、癲癇等后遺癥。
為什么會得溶血性貧血
溶血性貧血可能跟遺傳有一定的關(guān)系，溶血性貧血的主要原因是紅細(xì)胞的內(nèi)外部缺陷，紅細(xì)胞的環(huán)境異常也可能會導(dǎo)致溶血性貧血的發(fā)生。大部分的溶血性貧血患者是因為免疫因素而導(dǎo)致的，非免疫因素一般包括感染因素、物理機(jī)械因素、化學(xué)因素等。血管外溶血主要是脾功能亢進(jìn)而對正常紅細(xì)胞的過度破壞。
溶血性貧血的病因有什么
溶血性貧血的病因，即導(dǎo)致溶血性貧血的紅細(xì)胞壽命縮短的原因。紅細(xì)胞破壞加速原因可以概括為紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外部因素的異常。大多數(shù)紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷會導(dǎo)致遺傳性溶血，紅細(xì)胞外部因素異常引起的是獲得性溶血。溶血發(fā)生的場所也是造成溶血性貧血的重要原因。紅細(xì)胞內(nèi)在的缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷，比如遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷，還有紅細(xì)胞酶缺陷、球蛋白異常等；獲得性紅細(xì)胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等；非免疫性因素，包括物理基介因素，像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等。化學(xué)因素也屬于非免疫因素，像蛇毒、苯等。還包括感染因素，比如支原體肺炎、傳染性的單核細(xì)胞增多癥等，這些都可能導(dǎo)致溶血的發(fā)生。紅細(xì)胞破壞可發(fā)生于血管內(nèi)溶血和血管外溶血。紅細(xì)胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血，發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟，臨床表現(xiàn)較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度升高，不會出現(xiàn)血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會發(fā)生原位溶血，比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。
03:09
溶血性貧血的并發(fā)癥有哪些
溶血性貧血患者沒有積極進(jìn)行治療，就可能導(dǎo)致腎功能衰竭，嚴(yán)重會出現(xiàn)休克、心功能衰竭、腦出血以及身體其他部位的出血。黃疸是其中之一，黃疸會導(dǎo)致尿的顏色加深，排的尿像濃茶一樣，臉色蠟黃、眼睛鞏膜發(fā)黃等癥狀出現(xiàn)。溶血性貧血患者在心臟檢查時往往有心率增快、心臟增大、心肌缺血的癥狀出現(xiàn)，這是因為長期處于貧血狀態(tài)，心肌缺氧導(dǎo)致了慢性的心力衰竭。除此以外，患者也可能出現(xiàn)精神異常、關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)等癥狀。溶血性貧血患者一定配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療，控制病情，防止此類并發(fā)癥的發(fā)生。
04:16
溶血性貧血怎么治
溶血性貧血要針對病因來進(jìn)行治療，正確的病因診斷是有效治療的前提，首先要去除病因。獲得性的溶血性貧血患者，查到病因并去除就可以治愈。比如，藥物誘發(fā)的溶血性貧血，在停止藥物以后，病情就能很快恢復(fù)。某些免疫性的溶血性貧血可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其他的免疫抑制劑進(jìn)行治療，需要注意的是對于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不良的自身免疫性溶血性貧血需要較大劑量的糖皮質(zhì)激素維持治療。如果貧血較為嚴(yán)重也要進(jìn)行輸血治療，這可以迅速地改善貧血的癥狀，但長期依賴輸血有可能會導(dǎo)致血色病，要進(jìn)行去鐵治療。脾切除也可以應(yīng)用于紅細(xì)胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血。某些葉酸消耗比較多的慢性溶血性貧血患者，要注意適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。
溶血性貧血嚴(yán)重嗎
溶血性貧血會伴有較多并發(fā)癥，主要分成了4個不同的等級，而每一個不同等級所出現(xiàn)的血紅蛋白值是完全不同的，因此大家可以通過血紅蛋白值來區(qū)分自己是否嚴(yán)重，對于溶血性貧血患者在日常生活中也需要掌握一些注意事項，多注意防寒保暖，多注意休息，另外在日常的飲食上應(yīng)該多吃堿性食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，才能夠減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持生命的運作。
01:45
溶血性貧血癥狀表現(xiàn)是什么
溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。溶血性貧血是一大類疾病，導(dǎo)致的原因很多，它的臨床表現(xiàn)就是貧血表現(xiàn)，頭暈乏力、沒勁、耳鳴或是臟器缺氧的一些表現(xiàn)。如果是自身免疫性溶血性貧血，可以合并一些自身免疫病的癥狀。
