腰椎管狹窄應(yīng)該如何預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2021-02-0286719次收聽
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預(yù)防腰椎管狹窄可以做到以下幾點(diǎn)：
第一，要保持良好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，不能夠過度的進(jìn)行重體力勞動(dòng)，在平時(shí)的工作中，在久坐之后也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)筋骨，家用床墊不要過軟，不能夠起到支撐腰部的作用。那平時(shí)要注意保護(hù)腰部，可以佩戴一些專業(yè)的防護(hù)設(shè)備，防止受到外力損傷。
第二，在飲食方面要特別的注意，隨著年齡的不斷增長，人體的鈣元素會(huì)不斷的流失，所以應(yīng)該在飲食中多添加一些含鈣的食物來增強(qiáng)骨密度，防治骨質(zhì)疏松。
第三，可以進(jìn)行一些練習(xí)柔韌度的體育運(yùn)動(dòng)，例如瑜伽，它能夠提升我們腰部的柔韌度，增強(qiáng)腰部力量，也可以選用一些增強(qiáng)腿部力量的運(yùn)動(dòng)，例如跑步，抬腿等等。
第一，要保持良好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，不能夠過度的進(jìn)行重體力勞動(dòng)，在平時(shí)的工作中，在久坐之后也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)筋骨，家用床墊不要過軟，不能夠起到支撐腰部的作用。那平時(shí)要注意保護(hù)腰部，可以佩戴一些專業(yè)的防護(hù)設(shè)備，防止受到外力損傷。
第二，在飲食方面要特別的注意，隨著年齡的不斷增長，人體的鈣元素會(huì)不斷的流失，所以應(yīng)該在飲食中多添加一些含鈣的食物來增強(qiáng)骨密度，防治骨質(zhì)疏松。
第三，可以進(jìn)行一些練習(xí)柔韌度的體育運(yùn)動(dòng)，例如瑜伽，它能夠提升我們腰部的柔韌度，增強(qiáng)腰部力量，也可以選用一些增強(qiáng)腿部力量的運(yùn)動(dòng)，例如跑步，抬腿等等。
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腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術(shù)治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒有造成嚴(yán)重的神經(jīng)受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重，進(jìn)一步導(dǎo)致了神經(jīng)的進(jìn)行性的損害，通過保守治療，患者的癥狀并沒有明顯地緩解，而且影像學(xué)顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個(gè)月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經(jīng)功能的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該建議患者采取積極的手術(shù)治療。
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
腰椎管狹窄術(shù)后一般分兩個(gè)方面，一個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后和開放手術(shù)后。如果是微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)后，他注意點(diǎn)少一點(diǎn)。除了常規(guī)的加強(qiáng)腰背肌鍛煉之外還要佩戴腰圍，微創(chuàng)手術(shù)他的創(chuàng)傷比較小，一般是單個(gè)階段的進(jìn)行把導(dǎo)致你椎管狹窄的椎間盤也好，增生的骨質(zhì)也好，都是清除了。破壞的脊柱穩(wěn)定性破壞的比較少，所以說他佩戴腰圍的一般一個(gè)半月六周左右就可以了。如果是開放手術(shù)可能注意點(diǎn)比較多了，你比方說開放手術(shù)前幾天，尿管的護(hù)理，褥瘡的護(hù)理，要勤翻身，開放手術(shù)后勤翻身，這是第一個(gè)注意點(diǎn)。第二個(gè)注意點(diǎn)和微創(chuàng)手術(shù)一樣，要加強(qiáng)腰背肌鍛煉。從術(shù)后第二天不疼就開始鍛煉，讓病人開始鍛煉，你比方說常常用的要做一些五點(diǎn)支撐，從術(shù)后開始做了，就這樣加強(qiáng)腰背肌鍛煉，這一點(diǎn)還有如果開放手術(shù)術(shù)后一般讓病人佩戴腰圍兩到三個(gè)月，而且要盡量少彎腰兩三個(gè)月，就是因?yàn)殚_放手術(shù)之后讓里邊骨骼長結(jié)實(shí)，它需要2到3個(gè)月的時(shí)間。
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腰椎管狹窄癥如何外敷
患者腰椎管狹窄癥可以采取熱敷、中藥外敷。具體方法如下：1、熱敷。當(dāng)出現(xiàn)腰椎管狹窄癥的這種情況時(shí)，是需要進(jìn)行熱敷的?？梢詫⒚斫氲綗崴缓髷Q干拿出，將其敷在腰椎管附近的地方，一般情況下熱敷的時(shí)間大概在十分鐘到十五分鐘左右。2、中藥外敷。將獨(dú)活、花椒、細(xì)辛、桂枝、防風(fēng)以及干姜等中藥混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的這種藥粉，加入少許的黃酒進(jìn)行攪拌，在這種藥粉攪拌成不粘手部干澀的藥膏時(shí)，用紗布包好放到鍋里，用文火蒸制十分鐘左右，將其放置到適當(dāng)?shù)臏囟茸詈檬怯幸稽c(diǎn)偏熱的狀況下，敷到患處。
腰椎管狹窄手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎
腰椎管狹窄手術(shù)后可能會(huì)留下一些后遺癥，不過只要手術(shù)操作規(guī)范且術(shù)后做好護(hù)理和復(fù)查，就可以有效避免發(fā)生。而具體來說患者在做完外科手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)炎癥感染的情況，同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷以及硬膜組織粘連，還有可能會(huì)引起瘢痕增生。
腰椎管狹窄癥的治療方法
腰椎管狹窄癥是一個(gè)老年性疾病，是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，目前沒有一種藥物能改善發(fā)沉的癥狀，建議盡早手術(shù)治療，因身體狀態(tài)不好情況下后期干預(yù)比較困難。還可以制動(dòng)和休息、康復(fù)保健等治療。如果患者是因?yàn)槭軟龆鲅导膊。敲丛谄綍r(shí)還要注意保暖工作。
腰椎管狹窄吃什么藥
腰椎管狹窄屬于一種常見的骨科疾病，對(duì)于人體的危害性還是非常大的。而且這個(gè)疾病可以選擇藥物治療，可以口服筋骨片，舒筋活絡(luò)丸等，因?yàn)檫@些藥物都是具有非常好的活血化瘀的效果，能夠有效的減輕疼痛現(xiàn)象。其次就是外用活血化瘀膏藥，也可以做出針對(duì)性治療。
腰椎管狹窄介入治療效果怎么樣
腰椎管狹窄介入治療方法主要是指神經(jīng)根或背根神經(jīng)節(jié)的脈沖射頻術(shù)，通過對(duì)神經(jīng)本身的調(diào)控，達(dá)到緩解疼痛的目的。臨床上適用于不能耐受或不愿意接受開放手術(shù)且身體狀況較差的患者，術(shù)后疼痛的緩解程度因人而異，與術(shù)前壓迫程度、神經(jīng)狀態(tài)、病程等有關(guān)。一般來說，通過介入治療，大多數(shù)患者都能獲得20%~50%的緩解效果。
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腰椎管狹窄癥的典型表現(xiàn)
腰背疼、間歇性跛行以及癥狀比較明顯但體征不明顯等是腰椎管狹窄癥患者顯著特點(diǎn)。一、腰椎管狹窄癥患者首先有腰背疼，有60%到70%的患者有腰疼病史，可能放射到腰骶部；二、間歇性跛行，如患者從直立位開始行走，行走50到200米或者更長時(shí)間距離后，出現(xiàn)下肢麻木、乏力、酸脹等無力感覺，但被迫停止后，如蹲一會(huì)兒或坐一會(huì)，癥狀可緩解又可繼續(xù)行走，但一會(huì)又出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，同時(shí)行走距離越來越短，癥狀越來越重，即間歇性跛行，是腰椎管狹窄特異性表現(xiàn)；三、腰椎管狹窄還有一個(gè)特點(diǎn)是癥狀比較明顯，但體征并不是很重?；颊咂脚P位查體，并不像腰椎間盤突出樣會(huì)有明顯如下肢某一神經(jīng)根支配區(qū)域疼痛麻木，完全可以沒有，癥狀體征可能很輕。
腰椎管狹窄需要做哪些檢查
腰椎管狹窄的檢查方法有：一、X線片，可顯示正?；虍惓５难蹬帕星闆r、骨質(zhì)增生，椎間隙變化，且可排除其他腰椎病變。二、CT，可以顯示腰椎結(jié)構(gòu)變化、椎管形態(tài)以及大小、黃韌帶及椎板有無增厚及側(cè)腋窩有無狹窄等。三、核磁共振，更清楚顯示腰椎及椎管形態(tài)。
腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
一、手術(shù)治療時(shí)椎板部分切除，改變身體原有生理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致整個(gè)脊柱不穩(wěn)定。二、手術(shù)并發(fā)癥，如患者進(jìn)行椎管減壓手術(shù)，術(shù)后感覺跛行緩解，癥狀消失。但手術(shù)只能完成一個(gè)階段的減壓，會(huì)在兩個(gè)階段間存在退化，再次引起椎管狹窄。
腰椎管狹窄是什么病
腰椎管狹窄是隨著年齡的增加，或者一些不良的工作、生活習(xí)慣，出現(xiàn)相應(yīng)的椎管周圍結(jié)構(gòu)的退變，進(jìn)而導(dǎo)致的神經(jīng)受壓癥狀。年齡增加，或者一些慢性勞損，出現(xiàn)間盤的突出，或者關(guān)節(jié)的增生，韌帶的增厚造成了椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的受壓，馬尾神經(jīng)受壓或者神經(jīng)根的受壓，出現(xiàn)相應(yīng)的下肢疼痛，間歇跛行，或者大小便的功能障礙，性功能障礙等。
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腰椎管狹窄檢查方法
腰椎管狹窄進(jìn)行檢查時(shí)需要進(jìn)行查體、核磁或ct以及椎管內(nèi)造影等影像學(xué)檢查。腰椎管狹窄患者會(huì)表現(xiàn)為在行走以后，會(huì)有下肢的疼痛、麻木、發(fā)脹、發(fā)沉，而休息或者騎自行車時(shí)，并沒有臨床的癥狀。在患者平臥的時(shí)候，可能也查不出相應(yīng)的神經(jīng)受壓以后的感覺障礙、記憶力減退，往往要結(jié)合病人的癥狀。查體以后影像學(xué)的檢查也非常重要，X光片可以看到患者的骨關(guān)節(jié)增生曲度的情況，包括是否出現(xiàn)滑脫等等一些脊柱序列出的問題。腰椎的核磁或者ct，可以判斷腰椎管是否存在狹窄，狹窄的部位、節(jié)段以及狹窄的嚴(yán)重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁，或者影像也不清楚的時(shí)候，可能需要做一些椎管內(nèi)的造影，或者有些時(shí)候表現(xiàn)不典型，可能需要做一些肌電圖誘發(fā)電位進(jìn)行判斷。還有的患者如果癥狀查體和影像學(xué)不是非常相符的情況下，可能需要做一些診斷性的封閉，進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。
腰椎管狹窄術(shù)后復(fù)查
腰椎管狹窄術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容主要是看病人現(xiàn)在感覺怎么樣，恢復(fù)的怎么樣。腰椎狹窄一般常規(guī)的手術(shù)后一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月門診復(fù)查一次。其次是拍片子，查看固定的一些情況，椎體序列，骨裂融合的情況，如果下肢神經(jīng)癥狀疼痛可能緩解，但是神經(jīng)受壓造成的麻木，可以適當(dāng)?shù)膶?duì)一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，也配合一些理療、針灸恢復(fù)。一般3月復(fù)查一次，半年之后一年再復(fù)查，基本上一年之后就會(huì)定性，基本上就恢復(fù)了。不光是腰椎本身還是神經(jīng)恢復(fù)，基本上一年之后，復(fù)查之后就基本定性，以后復(fù)查不復(fù)查都無所謂了。
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腰椎管狹窄的癥狀
一般情況下，患有腰椎管狹窄的病人，主要癥狀可以表現(xiàn)為腰骶部疼痛，以及間歇性跛行的癥狀。腰骶部疼痛常?？梢陨婕暗絻蓚?cè)，在患者站立以及行走的時(shí)候，可以出現(xiàn)疼痛加重的情況?；颊咴谂P床、坐位的時(shí)候，疼痛可以減輕，主訴腿痛的腰椎管狹窄患者，比椎間盤突出癥的患者，明顯較少。癥狀產(chǎn)生的原因，除椎管狹窄以外，大多可以因?yàn)楹喜⒆甸g盤膨出，或者是側(cè)隱窩狹窄而導(dǎo)致。間歇性跛行是指患者在正常走路的時(shí)候，短時(shí)間走路沒問題；但是，在長時(shí)間行走以后，會(huì)出現(xiàn)腿部沉重、疼痛以及發(fā)脹的癥狀；在這時(shí)候，就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后，才能夠繼續(xù)行走，這就是典型的早期腰椎管狹窄的癥狀。隨著狹窄程度逐漸加重，患者行走的距離會(huì)越來越短。
腰椎管狹窄癥病因臨床表現(xiàn)簡介
腰椎管狹窄癥(LSS，lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素發(fā)生骨性和纖維結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致一處或多處管腔狹窄，壓迫硬脊膜與神經(jīng)根出現(xiàn)臨床癥狀。本病是腰腿痛常見原因之一，由於近年來對(duì)其認(rèn)識(shí)加深，臨床上有發(fā)病率升高趨勢。
