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        總膽固醇高怎么辦
        
    
        發(fā)布時間：2021-07-0969595次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        有兩個意見：第一個去查一下總膽固醇高的原因，第二個去相關(guān)的科室咨詢大夫，是否需要進行治療。
        
我們先說第一條，先查一查總膽固醇高的原因，總膽固醇正常值應(yīng)該是在4.2mmol/L-6.0mmol/L左右，如果超過了6.0mmol/L，那就得需要考慮它增高以及增高的原因了。
        
最常見的原因有以下幾點。第一，就是飲食的因素引起了膽固醇的升高，比如我們喜歡長期大量的攝入動物的內(nèi)臟，比如豬肝、雞腸、牛肚、羊肚等等，偶爾吃一吃這個也沒問題，但是如果是長期大量的進食動物的內(nèi)臟，就有可能會引起膽固醇超過了，肝臟和血液的代謝的作用，這樣就會引起膽固醇的升高；第二個如果是長期的素食也會有膽固醇升高，我們就得需要考慮有沒有所謂的代謝障礙，比如有純合子或者是雜合子的基因改變，這樣就會引起體內(nèi)的代謝的紊亂，也會引起膽固醇的升高。然后，第三個就是肝膽系統(tǒng)的阻塞性的改變，比如肝內(nèi)的阻塞、膽管的阻塞以及膽總管外的壓迫，這個時候就會引起膽固醇從肝臟到血液系統(tǒng)的排泌的障礙，這個時候也有可能會引起膽固醇的升高。
        
當(dāng)然只是輕微的升高，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，這個時候我們也不需要特別的警惕，可能僅僅是飲食結(jié)構(gòu)的改變，就會引起它下來了，這個時候也不需要特別的警惕，但如果說是高齡的合并有心腦血管基礎(chǔ)疾病的這幫患者，我們還是需要警惕避免急性的心腦血管意外的發(fā)生，所以就得需要去找心腦血管的專科醫(yī)生來看一看、評價一下。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            膽固醇高可以吃黃豆嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        膽固醇高患者可以適量吃黃豆，不能吃過多黃豆，以免引起腹脹、消化不良。黃豆中含有維生素B1、胡蘿卜素、煙酸、蛋白質(zhì)、膽堿、核黃素，以及磷、鈣、鐵等礦物質(zhì)，膽固醇高的患者適量吃黃豆可以為身體補充營養(yǎng)物質(zhì)。但患者不宜吃過多黃豆，因為黃豆進入胃腸道內(nèi)被消化時容易產(chǎn)氣，可能會引起腹脹。另外攝入黃豆過多會導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸胃系統(tǒng)中滯留時間過長，會造成腸胃系統(tǒng)負擔(dān)引起消化不良。膽固醇高的患者適量吃黃豆可以補充人體所需的營養(yǎng)，但是不能吃過多黃豆，以免過量攝入黃豆引起機體不適。膽固醇高人群飲食建議以低鹽、低脂為主，適量食用新鮮的蔬菜、水果等，比如青菜、白菜、橙子、火龍果等，不宜吃炸雞、漢堡等脂肪含量高的食物。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:23
                        
                        
        
                            2022-06-06
                        
        
                        
        
                            15636次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            總膽固醇正常值是多少
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        按照《中國成人血脂異常防治指南》標(biāo)準(zhǔn)，總膽固醇正常小于5.18mmol/L，如果總膽固醇在5.18-6.18mmol/L之間，定義為邊緣升高，總膽固醇≥6.19mmol/L定義為升高。目前每個醫(yī)院進行血脂四項檢查時，化驗單的參考值范圍有一定的差別，這和檢查方法以及使用試劑不同有關(guān)系。可以對照化驗單后各項指標(biāo)的參考值標(biāo)準(zhǔn)看一下自己的血脂水平是否正常。膽固醇分高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，進行血脂四項檢查時，主要包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇四個指標(biāo)，總膽固醇高的情況下，還需要看一下高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。其中低密度脂蛋白膽固醇是“壞的膽固醇”，被氧化后的低密度脂蛋白膽固醇容易積存在動脈壁上，引起動脈粥樣硬化；而高密度脂蛋白膽固醇是“好的膽固醇”，能將肝臟以外組織中的膽固醇，轉(zhuǎn)運到肝臟中分解代謝，防止游離膽固醇在血管內(nèi)壁附著沉積，對預(yù)防冠狀動脈硬化有幫助?？偰懝檀忌撸瑫r低密度脂蛋白膽固醇也升高的情況下，建議進行降脂治療?？梢韵冗M行飲食管理和控制，堅持清淡低脂飲食，少吃高膽固醇、高脂肪和高熱量的食物，特別是肥肉、動物油、動物內(nèi)臟、牡蠣、扇貝等食物盡量不要吃；對于肥胖造成的高膽固醇血癥，節(jié)制飲食的同時要積極鍛煉身體，降低體重，有助于降膽固醇、降血脂。經(jīng)過飲食和運動調(diào)節(jié)兩個月以后，血脂依然異常升高的人群，多建議使用他汀類藥物降血脂治療，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，也可以選擇一些中醫(yī)中藥進行血脂的調(diào)理，如血脂康。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 02:46
                        
                        
        
                            2021-12-30
                        
        
                        
        
                            139902次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            總膽固醇多少需要吃藥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        總膽固醇升高以后，如果大于正常值以上，基本上都是需要吃藥的。大家都知道，其實對于不同的人群，膽固醇的升高，吃藥的指標(biāo)是不完全一樣的。比如對于有冠心病高危因素的人群，膽固醇升高以后，即使在正常范圍，有的病人也需要吃藥。比如冠心病、腦梗塞、動脈粥樣硬化或者是糖尿病的病人，膽固醇大于4.5mmol/L以上就需要積極地控制處理。低密度脂蛋白膽固醇LDLC大于2.6mmol/L以上，則需要治療。而對于健康人群，一般來說，指的是20歲的年輕人，如果沒有其他的危險因素以外，一般來說膽固醇是大于5.7mmol/L以上，就需要及時地到醫(yī)院去就診檢查了。如果對于已經(jīng)發(fā)生過冠心病或腦梗塞，男性大于50歲，女性更年期以后，就是絕經(jīng)以后的病人，一般來說膽固醇需要降的要低一些，這樣才能避免動脈粥樣硬化和心腦血管疾病發(fā)生的主要原因。因此，大家一定要及時地到醫(yī)院去就診、治療，根據(jù)不同的危險因素，降脂的治療。實際上起始的條件和起始的，水平是不完全一樣的。就以低密度脂蛋白膽固醇為例，LDLC如果發(fā)生過心腦疾病，就說心腦血管疾病、心梗、腦梗以后，就需要控制在1.8mmol/L以下。如果再有發(fā)的心梗，可能需要控制在1.4mmol/L以下。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 02:27
                        
                        
        
                            2021-11-05
                        
        
                        
        
                            87129次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                降血脂降膽固醇的藥
                
        
                    
        膽固醇高可用他汀類藥物降膽固醇，還可聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑；如不能用他汀類藥物，可用膽汁酸螯合劑類藥物降膽固醇；甘油三酯高時可用貝特類藥物；高密度脂蛋白低時，可用升高高密度脂蛋白的藥物調(diào)理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                血漿中膽固醇含量多少為正常
                
        
                    
        人體血漿中所含有的膽固醇數(shù)值其中所含的總膽固醇含量是每升5.2摩爾，不同密度的血漿膽固醇含量也不同，低密度脂蛋白膽固醇的含量一般是在每升3.12摩爾，高密度每升超出1.04摩爾等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            膽固醇高的癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        膽固醇高可能引起腦血管疾病，而出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體運動功能障礙、言語不利等。膽固醇是血脂里面的一種成分，膽固醇高或者低都不會出現(xiàn)癥狀的。膽固醇是造成動脈粥樣斑塊形成的最根本的原因。動脈粥樣硬化可以造成動脈血管管腔的狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致相應(yīng)組織器官的缺血缺氧而影響其功能。正是由于膽固醇不論是高還是低都不會引起癥狀，所以對人體是“寂默殺手”。高膽固醇如果損傷小血管，或者不重要的組織器官的小血管，臨床的癥狀并不重，甚至可以沒有癥狀。如果損傷大血管，比如損傷腦血管，有可能引起腦血管疾病，而出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體運動功能障礙、言語不利等。損傷心臟的血管、冠狀動脈可以出現(xiàn)心絞痛，甚至心肌梗死的癥狀。損傷下肢動脈會引起間歇性跛行，甚至出現(xiàn)缺血、缺氧的壞死。如果膽固醇沉積在肝臟，引起脂肪肝，可以有消化不良的癥狀。高膽固醇血癥，還容引起膽囊炎等疾病出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果膽固醇水平超過了正常水平，需要認真對待。首先飲食方面要低鹽低脂飲食，再就是要多鍛煉，杜絕煙酒，定期到醫(yī)院進行體檢，查血常規(guī)和血脂、血糖以及血尿酸，這些因素綜合起來可以加重身體的血管病變，導(dǎo)致不可挽回的嚴(yán)重后果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:40
                        
                        
        
                            2020-02-13
                        
        
                        
        
                            64946次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            怎樣降低膽固醇
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        降低膽固醇的方法是減少飲食含膽固醇較高的食物，同時用他汀類的降脂藥。如果與遺傳有關(guān)，藥物可以降低膽固醇，最常用的是他汀類的藥物，用量最好最大耐受量，降膽固醇效果較好，還可以預(yù)防心腦血管疾病。如果存在高膽固醇血癥，飲食上不建議進食更多的含膽固醇較高的食物以及油膩食物，例如帶殼的海產(chǎn)品、牛羊肉、動物內(nèi)臟等等，特別是動物的腦部。還有一部分高膽固醇血癥的病人與其激素水平有關(guān)，如女同志停經(jīng)以后就會出現(xiàn)高膽固醇血癥，難以通過飲食解決，要補充雌激素，提高激素水平，同時用他汀類的降脂藥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:36
                        
                        
        
                            2020-02-13
                        
        
                        
        
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                膽固醇高的危害有哪些
                
        
                    
        膽固醇是血脂的一種，其他的血脂還包括：甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。膽固醇高一般叫高脂血癥，這種危害這在臨床上是最為常見的，叫這種代謝綜合征。它的危害首先是對對總血管的危害，可能導(dǎo)致動脈血管粥樣硬化，暴飲暴食高脂飲食體型偏胖者為高危人群，可能合并有冠心??；對肝臟的危害：引起脂肪肝，進而造成肝臟脂肪代謝異常；對膽囊的危害：影響膽汁分泌，引起膽固醇結(jié)晶在膽囊里面形成，膽囊膽固醇沉著進而形成結(jié)石，甚至引起急性膽囊炎、膽管炎等；引起其他高代謝血癥，如高血糖、高血壓等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                膽固醇高的原因及癥狀
                
        
                    
        在現(xiàn)實生活當(dāng)中，很多人都存在著膽固醇高的情況，導(dǎo)致膽固醇高的原因主要就是抽煙喝酒，不良的飲食習(xí)慣以及缺乏運動。膽固醇高的癥狀有很多，比如膚色發(fā)黃和皮膚松弛，再就是小腿抽筋以及局部有疼痛感。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                膽固醇偏高怎么治療
                
        
                    
        在日常的生活里面，當(dāng)膽固醇偏高的時候，可以通過合理飲食，多吃一些降膽固醇的食物來進行治療。還可以通過改善自己的生活習(xí)慣，堅持運動，戒煙戒酒來進行治療。對于情況比較嚴(yán)重的患者，可以直接使用藥物來進行治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                “一分為二”看待膽固醇
                
        
                    
        “談膽固醇色變”，是很多人，特別是中老年朋友的真實心態(tài)。他們認為膽固醇是導(dǎo)致心腦血管疾病的元兇，“有百害而無一利”。其實，這是一種認識上的誤區(qū)。對膽固醇的看法，無論是血清膽固醇，還是膳食膽固醇，均應(yīng)持“一分為二”的態(tài)度，客觀評價膽固醇的“功”與“過”。