腰椎管狹窄癥有哪些癥狀
發(fā)布時間：2021-02-0279167次收聽
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什么原因能導致雙腿無力
雙腿無力可能與生理因素如劇烈運動等有關，也可能以病理因素如腦出血、腰椎管狹窄等有關。1.生理因素：日常運動鍛煉過于劇烈，坐的時間較長等，都可能會導致出現雙腿無力的情況。2.病理因素：（1）腦出血：主要由于高血壓、動脈硬化等引起，肥胖、飲酒吸煙等也容易誘發(fā)該病，常表現出頭暈、頭痛、肢體無力等，可能會導致出現雙腿無力的情況。（2）腰椎管狹窄：主要由于骨質增生、椎間盤突出、外傷等引起，常表現出腰背痛，下肢酸、麻、脹、疼痛，走路無力等，可能會導致出現雙腿無力的情況。建議出現雙腿無力時，首先應適當休息，如果不見好轉需要及早就醫(yī)。
腰椎管狹窄需不需要手術
腰椎管狹窄不嚴重者不需要手術，可以通過保守治療的方法改善癥狀，緩解腰部不適，對于比較嚴重的腰椎管狹窄，同時伴有神經損害的癥狀，此時才需要做手術治療。CT、核磁共振等影像學檢查上，椎管狹窄不嚴重或者輕微的腰椎管狹窄，是不會有明顯的臨床癥狀，雖然產生了繼發(fā)性的椎管狹窄，但是由于椎管的總體是相對比較寬敞的，所以并沒有明顯產生壓迫，自然就不會產生相應的癥狀，這種情況可以考慮進行保守治療。但是保守治療并不能解決所有問題，同時也不能解決狹窄的椎管，讓它容積擴大，只是通過物理治療緩解神經的水腫、炎癥反應等等，使癥狀得到緩解。如果通過口服藥物能夠緩解神經癥狀及臨床癥狀，說明腰椎管狹窄的程度還沒有達到手術的指征，若患者癥狀比較重，結合影像學檢查，可以看到存在明顯的腰椎管狹窄以及神經受壓，通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善，為防止神經功能的進一步惡化，改善患者的生活質量，建議患者進行手術治療。
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腰椎管狹窄必須做手術嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過影像學檢查會發(fā)現，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒有造成嚴重的神經受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經壓迫比較嚴重，進一步導致了神經的進行性的損害，通過保守治療，患者的癥狀并沒有明顯地緩解，而且影像學顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經受壓，通過保守治療三個月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經功能的惡化，改善患者的生活質量，應該建議患者采取積極的手術治療。
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腰椎管狹窄壓迫腿神經怎么治療
腰椎管狹窄壓迫神經，做手術是很少數。如果是壓迫的腿神經很疼，持續(xù)的時間很長，嚴重的影響了病人的日常生活或者工作，就需要手術治療。如果說病人剛發(fā)生了嚴重的心肌梗死或者腦血管意外，就不能通過手術治療，需要采取打封閉或者口服藥物，或者相對很微創(chuàng)的來治療。如果患者已經80多歲了，也不上班，不需要走那么多的路，這樣的話可以不做手術。還有一個壓迫神經了，并不代表這個病就那么重。所以相對治療來說，不需要做手術來減輕或者是解除對神經的壓迫。
腰椎管狹窄癥如何治療
腰椎管目前的治療方法可以通過藥物緩解和進行手術。藥物緩解是一種能夠短暫消除腰椎管那炎癥的方法，在到醫(yī)院進行診斷之后，醫(yī)生會根據患者的實際情況，對癥下藥，可以為患者開一些非甾類抗炎藥，消除炎癥，也會開一些能夠幫助患者緩解疼痛的止痛藥。手術治療方式是相對于藥物治療效果更好的一種方式，它可以快速的去除腰椎管內增生的組織，讓腰椎管得以疏通，減少對周邊神經的壓迫，減少身體的不適感。但是這種方式對人體損傷較大，需要臥床休息的時間很長，并且不能夠進行相應的勞動，一般不是很嚴重的腰椎管狹窄患者是不建議進行手術的。
腰膝酸軟是為什么
腰膝酸軟是很多老年人的一個臨床癥狀，他就是因為腰膝酸軟來看病，中醫(yī)講肝主筋、腎主骨，年老之后肝腎不足，筋骨有微軟，筋骨微軟之后就會出現腰膝酸軟，從辯證上看，經常是肝腎陰虛或肝腎陽虛這兩個證型，所以說怎么辦？第一點，要找原因，有沒有退變性疾病，你比方說有沒有椎管狹窄壓迫了脊髓或神經，它會引起腰膝酸軟，或者說有沒有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，雙膝的退變厲害了，它也沒有力量，所以說也要找原因是來于腰椎，來于膝關節(jié)，這兩個原因。第二點，你可以用一些補益肝腎的藥物，你比方說藤黃健骨膠囊，比方說這種臨床經常用的這些藥物，看能不能緩解，如果說還不能緩解的話，我建議大家，這個病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，一些正規(guī)的科室，找一些專業(yè)的醫(yī)生進行檢查，進行診治。
腰椎管狹窄如何分型
腰椎管狹窄是現在常見的一種疾病，同時腰椎管狹窄是因為先天因素或者是后天因素導致的，從而就會造成患者出現神經組織受壓或血液循環(huán)障礙，造成下肢疼痛、麻木、神經源性間歇性跛行等癥狀，伴或不伴腰痛。所以腰椎管狹窄分型主要是先天因素及后天因素。
腰椎狹窄最好的運動
腰椎狹窄早期可以指導病人做踢腿運動、循序漸進的進行船型運動、倒行這些功能鍛煉都可以增強腰背部肌肉群力量、適當進行散步；這些都是適合腰椎狹窄的運動。腰椎狹窄就是指的腰椎管狹窄，是指各種形式的椎管、神經根管以及椎間孔的狹窄，引起椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄，從而導致疼痛、酸麻、脹痛、放電樣及燒灼樣疼痛；麻木、肢體無力、大小便障礙、會陰區(qū)麻木，性功能下降等一系列神經功能障礙；間歇性跛行是椎管狹窄的特征性表現。日常生活中病人應當要多注意腰部的保護，注意保暖，保持合理的勞動姿勢、養(yǎng)成良好的生活習慣；搬抬重物時，首先應當髖膝彎曲下蹲，腰背伸直，將重物緊貼身體后再進行搬動。睡覺的時候，選擇高度、軟硬度合適的枕頭，頭頸部要自然中立位，雙髖雙膝稍屈曲，同時避免機體受風、著涼、受寒。
腰椎管狹窄癥的護理方法
腰椎管狹窄正是典型的腰部疾病之一，該種疾病在發(fā)生時采取必要的方法進行治療是十分關鍵的，而在治療期間做好相應的護理工作也同樣重要。腰椎管狹窄癥患者如果感覺到腰部疼痛，應該服用常規(guī)類的鎮(zhèn)痛藥物，而對于出血和翻身等問題，只要經常性換藥，保持敷料干燥，家屬在護理翻身時，不要使患者腰椎發(fā)生旋轉和扭轉。
什么是腰椎管狹窄癥
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征，凡是排除獨立疾病造成的椎管狹窄，以外任何形式的椎管、神經根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經和神經根的損傷、壓迫，這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天，當患者出現腰椎異常時要及時治療。
腰椎椎管狹窄怎么診斷
腰椎間盤突出的的患者，就愛出現腰椎椎管狹窄這個情況，患者走路的時候困難重重，隨著病情的加重，身體難以忍受帶來的疼痛。患者可以去醫(yī)院做體格檢查以及CT檢查，并且由專業(yè)的醫(yī)生觀察片子，都可以明確的診斷疾病。相比之下，CT的檢查結果更加準確。
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腰椎管狹窄嚴重嗎
如果出現有腰椎椎管狹窄的情況，要根據具體的癥狀來決定是否比較嚴重。在臨床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學上面看，但是它的臨床表現，行走距離非常短，就要積極治療。因為腰椎管狹窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學比較重，但可能臨床表現并不是很重。但是側隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導致了神經根的壓迫，那樣癥狀可能就會比較重。
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間歇性跛行怎么治療
對于輕度患者，血管外科可以使用擴張血管的藥物。對于重度患者，需要進行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術。神經源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療，重度的需手術治療。間歇性跛行典型的表現是隨走路時間的延長，或者走路距離的延長，患者出現一側或者雙側下肢的酸脹、沉重、麻木，猶如灌鉛感?；颊咦叩木嚯x越長，這種程度會越重，直到不能忍受?；颊邥紫禄蛘咦滦菹?到10分鐘，又可以走一段距離，這種走走停停的癥狀，稱為間歇性跛行。臨床上出現這類癥狀的原因主要有兩種，一種是血管源性的間歇性跛行，主要見于下肢動脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓，血供減少引起下肢癥狀，這類患者往往比較年輕，多見于男性，尤其抽煙的患者，需要到血管外科就診。另一種是神經源性的間歇跛行，主要是由于腰椎管狹窄。對于輕度的患者，在骨科可以采取保守治療。對重度的患者，需要進行手術治療。
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腰椎管狹窄手術風險大嗎
腰椎管狹窄手術的風險要考慮病人自身的狀況。目前腰椎管狹窄手術方法類似于腰椎間盤突出癥的治療，腰椎管狹窄手術的風險也要從病人角度考慮，但腰椎管狹窄手術病人往往是老年人，心腦血管合并癥的風險相對比較高，手術本身的風險包括常見的刀后感染問題、融合問題，融合后造成的固定失敗、斷釘、斷棒等，這種幾率非常小。腰椎管狹窄手術風險大小主要還是和病人自身合并癥相關。除了手術之外，目前有許多保守治療方法也可以對癥治療，可以明顯緩解病人的不適。
腰椎管狹窄癥病因臨床表現簡介
腰椎管狹窄癥(LSS，lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素發(fā)生骨性和纖維結構的異常，導致一處或多處管腔狹窄，壓迫硬脊膜與神經根出現臨床癥狀。本病是腰腿痛常見原因之一，由於近年來對其認識加深，臨床上有發(fā)病率升高趨勢。
