毛細(xì)支氣管炎哮喘有什么癥狀？毛細(xì)支氣管炎哮喘飲食需要注意什么？
呼吸內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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毛細(xì)支氣管炎又稱哮喘性肺炎，平時常見于2歲以下的嬰兒，特別是6個月以內(nèi)的嬰兒常見，流行性高。毛細(xì)支氣管炎的病多發(fā)于冬春兩季。
毛細(xì)支氣管炎和哮喘有什么區(qū)別？毛支氣管炎的病癥，臨床主要癥狀類似哮喘，毛支氣管炎的患兒以咳嗽、哮喘和呼吸促進(jìn)為主要臨床表現(xiàn)，毛支氣管炎的病癥主要是病毒感染引起的，常見病原菌是呼吸道合胞病毒和流感或副流感病毒。哮喘(支氣管哮喘)的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、哮喘、胸悶、呼吸困難、呼吸困難等主要癥狀，特別是夜間和早晨病情惡化，嚴(yán)重哮喘發(fā)作時危及生命。因此，兒童患毛細(xì)支氣管炎和哮喘時，必須立即治療。多年來，醫(yī)學(xué)研究臨床發(fā)現(xiàn)，嬰兒毛細(xì)支氣管炎發(fā)展為哮喘的高危險性，嬰兒得毛細(xì)支氣管炎時，應(yīng)密切注意重癥兒童，必要時應(yīng)用哮喘控制藥物預(yù)防哮喘的發(fā)生。
2毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)
本病僅發(fā)生于2歲以下兒童，多在6個月以內(nèi)。上感后2~3天出現(xiàn)持續(xù)干咳和發(fā)作性呼吸。咳喘同時發(fā)生為本病特點(diǎn)。癥狀輕重不等，重者呼吸困難發(fā)展共快，咳嗽似百日咳但無回聲。體溫高低不一，可無熱、低熱、中度發(fā)熱，少見高熱，與病情并無平行關(guān)系。體格檢查的突出特點(diǎn)為呼吸淺快，每分鐘約60～80次，甚至100次以上，脈快而細(xì)，每分鐘常達(dá)160～200次。鼻翼翕動明顯、有三凹征，但三凹征淺表。重癥兒童顏色蒼白或深藍(lán)。胸部的診斷呈鼓聲，經(jīng)常伴隨呼吸相呼吸聲的延長和呼吸性呼吸。毛細(xì)支氣管接近完全堵塞時，呼吸聲明顯減少或聽不見。哮喘發(fā)作時常聽不到濕雷聲，哮喘稍微緩和的話，可以有彌漫性的濕雷聲和中濕雷聲。發(fā)作時肋間隙增寬、肋骨橫位，橫膈及肝、脾因肺氣腫可推向下方。由于肺氣腫的存在，即使沒有心力衰竭，肝臟也經(jīng)常在肋下幾厘米。由于不顯性失水增加和液體攝入不足，一些兒童脫水嚴(yán)重。重者可發(fā)展成心力衰竭和呼吸衰竭。肺氣腫和胸腔膨脹壓迫腹部，影響吸奶和飲食。6個月的兒童呼吸中止20.4%，其中80%3個月，57%是早產(chǎn)兒。
本病最危險的時期是咳嗽和呼吸困難發(fā)生后的48~72小時。病死率為1%。主要死于長期呼吸暫停、嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒、嚴(yán)重脫水，部分患兒呼吸暫停后突然病情惡化。病程一般為5~15天，平均為10天。細(xì)菌性并發(fā)癥并不常見。嬰兒患毛細(xì)支氣管炎的人在生病后半年內(nèi)反復(fù)咳嗽，報告隨訪2~7年1/2哮喘。危險因素包括過敏體質(zhì)、哮喘家族史、RSV-IgE、先天小氣道等。部分患兒肺功能異常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。
3兒童毛細(xì)支氣管炎如何護(hù)理
1遵從醫(yī)生的指示，按時服藥，不斷服藥，避免病情重復(fù)。
2嬰兒生病時容易咳嗽、咳痰，最好讓嬰兒半臥。嬰兒咳嗽的話，可以輕輕拍攝嬰兒的背部，順利排出嬰兒嘴里的痰，不要卡住聲音，嬰兒不能呼吸。嬰兒發(fā)燒時，可以注射或吃藥，降低嬰兒的溫度，避免病情惡化，引起肺炎。
3御寒保暖，寶寶現(xiàn)在患病期，身體比較虛弱，免疫力和抵抗力都比較弱，尤其是支氣管。作為家長更要即使呵護(hù)寶寶，及時加衣蓋被，避免寶寶收到寒冷。
4平時多喝喝水，要吃清淡、易消化的且營養(yǎng)豐富的食物，避免寶寶咳嗽嗆住氣管，讓寶寶容易吸收，補(bǔ)足營養(yǎng)，讓病情盡快恢復(fù)。
5室內(nèi)要多通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，但是寶寶不要對著風(fēng)口，對支氣管不好。
查看詳情4毛細(xì)支氣管炎嚴(yán)重嗎
毛細(xì)支氣管炎是一種特殊的肺炎，但是主要是病毒感染，以合胞病毒感染為主，所以一般是抗病毒治療為主，很少抗細(xì)菌治療，但是如果細(xì)菌感染癥狀明顯，且孩子的病情治療欠佳，可以考慮加用抗生素治療;其次也就是最重要的是保持呼吸道通暢，第一保持足夠的液體量濕化氣道，也就是要補(bǔ)充足夠的液體，第二加強(qiáng)止咳化痰及平喘的霧化，第三注意喂養(yǎng)時不要嗆到以防呼吸道堵塞導(dǎo)致窒息第四可以靜脈使用平喘的藥物如茶堿類如吼喘明顯呼吸道情況明顯得考慮加用激素平喘抗炎了大致的治療是這些細(xì)節(jié)的地方醫(yī)院的醫(yī)生會跟你說明白的。
5毛細(xì)支氣管炎吃什么好
【藥食療】
1、寧咳粥:
[原料]粳米80g、100部15g、麻黃9g、生菖蒲10g、甘草7g、苦杏仁10g、冰糖40g。
[制法]將百部、麻黃、菖蒲、甘草、苦杏仁洗去灰渣，放入砂罐中，混入水，煮成藥汁，中火燒開20分鐘后，加入冰糖，移到小火上，煮成稀粥，趁熱吃。
[效果]呼吸止咳。用于急性或慢性支氣管炎。
[服裝法]每套服裝適量。3~5天是一個療程。
2、綠豆薄荷湯:
[原料]綠豆20g、薄荷6g。
[制法]清洗綠豆，浸水煮粥，放入清洗薄荷煮即可。
[效果]清熱解毒，潤肺止咳。用于急性支氣管炎的治療。
[服裝法]溫服。一次/d，連續(xù)三天。
3、車前甘草湯:
[原料]車前子9~15g、甘草3~6g。
[制法]將車前子用紗布包裹，與甘草一起放入砂鍋中加入清水煮20分鐘即可。
[效果]清熱利濕。祛痰止咳。用于急性支氣管炎。
[服裝法]溫服。一次/d，連續(xù)服用3~5天。
4、棉油炸雞蛋:
[原料]棉油1100g，雞蛋2個。
[制法]用精制棉油放入文火中，將雞蛋放入油中炸熟(破殼)即可。
[效果]潤肺止咳。用于治療急性支氣管炎。
[服裝法]1次/d，連續(xù)5天服裝。
5、川貝蛋飲:
[原料]川貝母末5g、生姜10g、雞蛋2個、豆油少。
[制法]將生姜洗凈后切成細(xì)絲，用豆油炸黃姜絲。將川貝母末放入雞蛋中均勻煎和姜絲一起服用。
[效果]潤肺止咳，清熱生津。用于急性支氣管炎。
[服裝法]1次/d，連續(xù)5天服裝。
6、大蒜糖溶液:
[原料]大蒜15~30g。
[制法]蒜去皮，洗凈，搗爛。用熱水浸泡48小時，加水煎煮1、2沸，過濾汁液，加入糖即可。
[功效]鎮(zhèn)咳祛痰。用于急性或慢性支氣管炎和百日咳、感冒咳嗽。
[服裝法]分為2~3次，1天完成服裝。
7、川貝釀梨:
[原料]悉尼8個，川貝母12g，糯米、蜜餞、冬瓜條各100g，冰糖180g，明礬適量。
[制法]將川貝母打碎的明礬加水溶化，約2000mL的糯米蒸成米飯的冬瓜切成粒子，梨削皮，從莖切成1段(以可以放入勺子為度)，用勺子挖核，浸在明礬水中將梨放入沸水中加熱撈出，用冷水冷卻，瀝水。糯米飯、冬瓜條的粒子和破碎的冰糖的一半一致，放入梨中，川貝母均分8份，蓋上梨，放入盤中，上籠蒸約40分鐘，梨腐爛，取出。燒開水約200mL，溶解另一半冰糖收集濃汁，澆在梨上。
[效果]清熱化痰，潤肺止咳，生津止渴。急性或慢性支氣管炎用于久咳、干咳、痰中帶血肺熱咳嗽、胸悶、咳痰黃稠。也可用于百日咳、肺結(jié)核等疾病。
[服裝法]每次1個，2~3次/d。
8、青椒燉梨:
[原料]青椒50粒，大梨1個，冰糖30g，面粉50g。
[制法]將梨削去皮膚，用尖筷子在表面均勻地戳50個小孔，逐個按壓青椒。面粉揉成面團(tuán)，變成圓皮，包在梨的表面，放入烤箱內(nèi)加熱，放入柴草灰中燉，取出，剝?nèi)ッ鎴F(tuán)。不需要選擇青椒。把梨放在盤子里，把冰糖放在鍋里加點(diǎn)水做汁，澆在梨的表面。
[效果]溫肺化痰止咳。用于感受外邪，卒然咳嗽，急性或慢性支氣管炎等。
[服法]每次1個，2次/d。
9、川貝米江梨:
[原料]鴨梨2個(300~400g)、川貝母6g、江米100g、熟豬油10g、糖150g、桂花鹵3g、濕淀粉少。
[制法]川貝母研究結(jié)束后，放入削皮、挖核的梨中，放入碗中。江米淘盡放入另碗中，加水上屜蒸爛。取出加入白糖、桂花鹵、豬油拌勻，倒入盛梨的碗中，用油紙封住碗口，上屜蒸1小時，取出，扣入盤中，鍋內(nèi)放水，加糖100g，沸后用濕淀粉勾稀流芡，澆在江米梨上。
[功效]清熱化痰，潤肺止咳。用于急性或慢性支氣管炎，老年性喘咳，虛癆咳嗽，肺熱咳嗽，百日咳等。
[服用方法]1劑/d，分2次服用。
10、杏梨飲:
[原料]苦杏仁10g、鴨梨1個、冰糖少。
[制法]苦杏仁去皮、尖、碎、鴨梨去核、切塊、加入適量水煮，加入冰糖溶化。
[效果]清熱潤肺止咳。用于干熱型急性氣管炎。
[服法]代茶飲，每日數(shù)次。
11，蘿卜絲蛋湯：
[原料]白蘿卜絲250g。雞蛋2個，蒜6g，麻油，調(diào)味料適量。
[制法]蘿卜切絲，雞蛋放入碗中攪拌，大蒜破碎，切成茸片。植物油熱，蒜茸爆炸，加入蘿卜絲稍微炒一下，加入水煮5分鐘，加入蛋液，加入精鹽、味精，加入薄厚，加入麻油，取下蔥。
[效果]降氣化痰，潤肺補(bǔ)虛。用于肺虛咳嗽、急性或慢性支氣管炎等疾病。
[服裝方法]1劑/d。
12、蘿卜糖飲用:
[原料]紅皮白肉蘿卜適量，糖2~3湯匙。
[制法]將蘿卜皮切碎，放入碗中，倒入砂糖，放置12小時。
[效果]化痰止咳。用于急性或慢性支氣管炎。
[服裝法]頻繁飲用，每天數(shù)次。
13、蜂蜜蒸蘿卜:
[原料]蘿卜1個，蜂蜜30~50g。
[制法]將蘿卜清洗干凈，切成小半，將大半蘿卜挖空中心，加入蜂蜜，加入半蘿卜蒸熟。
[效果]潤肺化痰止咳。急性或慢性支氣管炎引起的咳嗽肺結(jié)核咽干咳，痰中帶血等癥狀。
[服裝法]一次/d，連續(xù)半個月服裝。
14，糖潰蘿卜：
[原料]大蘿卜250g。糖或怡和糖適量。
[制法]將蘿卜洗凈切片，加入糖2~3g，放置1夜，浸泡成蘿卜糖水。
[效果]化痰止咳，潤肺利咽。用于急性或慢性支氣管炎、百日咳、咳痰稠、肺胃熱、腹痛等。
[服裝方法]頻繁飲用。也可用蘿卜絞汁加糖服。
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