妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)婦常見的疾病,占所有妊娠的5%~10%,是孕婦死亡的第二大原因。主要癥狀有高血壓、蛋白尿、浮腫等。孕期治療高血壓疾病的目的是預(yù)防嚴(yán)重先兆性子癇和子癇的發(fā)生,降低周圍產(chǎn)兒的發(fā)病率和母親的死亡率。
一、妊娠高血壓如何診斷
1、通過眼底檢查視網(wǎng)膜小動脈的程度,是反映妊娠期高血壓疾病嚴(yán)重程度的重要參考指標(biāo)。
2、孕期高血壓患者,尤其是重癥患者,還要做心電圖檢查是否有心肌損傷或傳導(dǎo)異常,能查出高鉀血癥或低鉀血癥的波形。
3、患者出現(xiàn)無法控制的高血壓、肺水腫和不明原因的少尿,應(yīng)進行肝超聲檢查。
4、進行CT或MRI輔助診斷,同時檢查胎盤功能、子宮內(nèi)安全狀況和胎兒成熟度。
二、孕期高血壓如何治療
1、妊娠期高血壓要注意休息,平靜,監(jiān)測母親病情,適當(dāng)進行高血壓治療。
2、非嚴(yán)重高血壓患者血壓可用于抗高血壓治療。
3、擴張治療可能導(dǎo)致肺水腫、腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,除非出現(xiàn)嚴(yán)重的液體流失,否則一般不推薦擴張治療。
4、鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用可以緩解產(chǎn)婦的精神壓力、焦慮癥狀、改善睡眠、預(yù)防和控制子癇。