髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2257140次瀏覽
髖關(guān)節(jié)脫位之后就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛現(xiàn)象，導(dǎo)致患者根本就沒(méi)有辦法正常移動(dòng)自己的四肢，所以說(shuō)這種疾病在孩童時(shí)候如果發(fā)生就應(yīng)該盡快的接受治療，如果沒(méi)有及時(shí)接受治療的話，那么病情就會(huì)自然的發(fā)展下去，很有可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)退行病變，那么髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)有哪些呢？
一、髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)后脫位股骨頭常被髂韌帶與坐骨韌帶間的薄弱部位穿孔脫位，導(dǎo)致后囊及圓韌帶撕裂。如果髖關(guān)節(jié)輕微外展并受到傳導(dǎo)性暴力，髖臼后緣容易因股骨頭的撞擊而骨折，或股骨頭前后部骨折。無(wú)論斷裂在何處，都會(huì)影響接頭的穩(wěn)定性，因此分類主要以組合斷裂為主。
二、如何檢查患關(guān)節(jié)脫位
1、從走路的姿勢(shì)
我們可以通過(guò)孩子們學(xué)習(xí)走路來(lái)判斷是否有任何異常，如果一個(gè)孩子走路無(wú)力或左右搖擺，就像鴨子走路一樣，或者當(dāng)站著時(shí)腰部前傾，這可能是髖關(guān)節(jié)脫位。許多父母錯(cuò)誤地認(rèn)為，這是孩子第一次學(xué)會(huì)走路時(shí)的正常動(dòng)作，甚至把它當(dāng)作X形腿和O形腿的問(wèn)題來(lái)對(duì)待，從而延誤了治療。
2、讓孩子平躺
讓孩子平躺在床上，先將膝蓋彎曲90度，然后慢慢地伸展臀部，看是否能平躺在床上。建議在孩子出生后立即做一個(gè)簡(jiǎn)單的“青蛙試驗(yàn)”：彎曲膝蓋，彎曲臀部，向外伸展髖關(guān)節(jié)，和正常一樣順利發(fā)育，否則需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
3、肉眼觀察
此外，我們還可以觀察兒童的髖部線條和大腿線條是否對(duì)稱，兒童的髖關(guān)節(jié)是否有跳動(dòng)或異?；顒?dòng)，如異常發(fā)現(xiàn)，也需要盡快的接受檢查，及時(shí)獲得針對(duì)性的治療。
相關(guān)推薦
01:43
新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型是什么原因
新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳、年齡比較小、營(yíng)養(yǎng)不良、胎位異常、髖臼發(fā)育不良等因素有關(guān)，家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況選擇合適的改善方式。1、遺傳：如果父母有一方存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)異常的情況，新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳有關(guān)，需及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)改善。2、年齡比較小：新生兒年齡比較小，身體各個(gè)器官尚未發(fā)育完善，可能會(huì)出現(xiàn)上述情況，通常是正常的生理現(xiàn)象，會(huì)隨著新生兒的發(fā)育逐漸改善，家長(zhǎng)不必太過(guò)擔(dān)心。3、營(yíng)養(yǎng)不良：如果新生兒營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足，可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育遲緩。建議在初期喂食新生兒母乳，可以有效為新生兒補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。4、胎位異常：如果胎兒在子宮內(nèi)胎位異常，或是胎兒體積較大，在分娩時(shí)，髖關(guān)節(jié)可能會(huì)受到擠壓，從而導(dǎo)致上述情況。在分娩前，需完善多種檢查，可以有效避免該情況。5、髖臼發(fā)育不良：如果新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型。家長(zhǎng)可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素AD滴劑、魚(yú)肝油等藥物為新生兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。如果新生兒病情較為嚴(yán)重，家長(zhǎng)需及時(shí)帶其前往醫(yī)院。在日常生活中，家長(zhǎng)需注意做好新生兒的保暖措施，以免導(dǎo)致新生兒受涼，出現(xiàn)其他不適。
00:54
骨盆側(cè)位怎么拍
骨盆側(cè)位的拍攝方法可分為側(cè)斜位、T字形側(cè)位、外旋側(cè)位等，以下從外旋側(cè)位的方法進(jìn)行說(shuō)明。具體步驟：第一步：患者呈仰臥的狀態(tài)躺在攝影臺(tái)上。第二步：患側(cè)下肢的部位，在膝關(guān)節(jié)后側(cè)墊高，使股骨與膠片呈30°的角度。第三步：患側(cè)下肢適當(dāng)外旋，人體的冠狀面與臺(tái)面成的角度為75°。需要注意的是，擺正位置后，拍攝的過(guò)程中不能隨意地移動(dòng)肢體關(guān)節(jié)，否則容易影響拍攝結(jié)果，導(dǎo)致誤診。如果確診為髖關(guān)節(jié)扭傷，需要進(jìn)行制動(dòng)，然后進(jìn)行正確的冷敷和熱敷，能改善腫脹、疼痛等不適癥狀。
03:03
嬰兒腿紋不對(duì)稱怎么回事
嬰兒腿紋不對(duì)稱，一般提示可能存在先天性胯關(guān)節(jié)脫位。因?yàn)槿说耐燃y與胯關(guān)節(jié)的位置還有宮內(nèi)的體位是密切相關(guān)的，比如有的孩子在宮內(nèi)的時(shí)候，臀位，腿紋就容易不對(duì)稱，尤其是大的腿紋兒，有一邊兒有，有一邊沒(méi)有或有一邊比較深，有一邊比較淺，這都是腿紋不對(duì)稱的表現(xiàn)。先天性胯關(guān)節(jié)脫位處理的早晚與預(yù)后密切相關(guān)，處理得早，孩子可能沒(méi)有任何問(wèn)題，可以正常的走路，走路的姿勢(shì)都正常，大了以后也不容易出現(xiàn)胯關(guān)節(jié)疼痛等。如果處理比較晚，就可能需要手術(shù)的干預(yù)，那就是大手術(shù)或手術(shù)后效果不理想。
診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做什么檢查
髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型，不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查，而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對(duì)髖關(guān)節(jié)疾病的時(shí)候，考慮它是哪一類，比如說(shuō)是骨頭壞死是強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病，是一種類風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當(dāng)然還有很多其他的，比如說(shuō)是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤，有很多種類型，比如說(shuō)看股骨頭壞死，股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個(gè)主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個(gè)比如說(shuō)體格檢查也就是說(shuō)讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的檢查，還做一些幾個(gè)特殊的也就是四肢實(shí)驗(yàn)檢查，還要做X光片看有沒(méi)有關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼或者骨頭有沒(méi)有囊性變，這幾個(gè)都是X光片就能夠完成檢查。當(dāng)然CT更能夠精細(xì)的看到，髖臼或者股骨頭有沒(méi)有囊性變，核磁是更重要的一個(gè)檢查，對(duì)這個(gè)髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)是一個(gè)最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時(shí)候，一期的時(shí)候僅能夠看到股骨頭壞死，其他的疾病也是一樣，這些個(gè)疾病同樣的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺，抽出一些部分的關(guān)節(jié)液，這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒(méi)有包含細(xì)菌，比如說(shuō)如果他有化膿性細(xì)菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎，如果是一開(kāi)始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒(méi)有，可能就是其他的細(xì)胞比較多一些，形成的細(xì)胞比較多一些，沒(méi)有細(xì)菌可能還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，所以說(shuō)不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個(gè)檢查。
髖關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
髖關(guān)節(jié)脫位較嚴(yán)重，若治療不及時(shí)，影響患兒正常行走，影響肌肉正常發(fā)育。易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致變成跛腳，影響生活。
髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)注意事項(xiàng)
近年來(lái)，初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)量逐漸增多，并且行全髖置換手術(shù)的患者越來(lái)越年輕化，活動(dòng)越來(lái)越多，因此翻修手術(shù)的數(shù)量上也顯著上升。與初次手術(shù)相比，翻修手術(shù)的時(shí)間更長(zhǎng)、出血更多，感染、血栓栓塞、脫位、神經(jīng)麻痹、股骨骨折的發(fā)生概率也更高。對(duì)于髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，醫(yī)生需要的注意事項(xiàng)如下：1、與病人及家屬做好充分的溝通，告知手術(shù)利弊及可能遇到的困難及并發(fā)癥，使病人調(diào)整到相對(duì)比較好的狀態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、分析全髖關(guān)節(jié)置換的失效原因，針對(duì)失效原因和影像學(xué)表現(xiàn)明確手術(shù)指征、做好術(shù)前計(jì)劃。3、了解患者第一次使用的假體品牌和型號(hào)，并備齊翻修手術(shù)器械和準(zhǔn)備植入的假體配件。4、手術(shù)操作過(guò)程中精確到位、保護(hù)骨量，原則上只針對(duì)失效的部分進(jìn)行翻修，避免進(jìn)一步加大損傷。5、手術(shù)后要認(rèn)真管理，防治手術(shù)并發(fā)癥。
什么是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥是指髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，髖臼與股骨頭發(fā)生撞擊，又稱髖臼股骨撞擊綜合癥，都因髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異?；蚱渌y關(guān)節(jié)病變所致，發(fā)病率較高，是中青年，特別是青年髖關(guān)節(jié)疼痛最主要的原因。髖臼與股骨頭碰撞過(guò)程中擠壓魚(yú)唇，通常表現(xiàn)為臀部，以及大腿根部，深度疼痛為特征，尤其是反復(fù)蹲下，坐位時(shí)間較長(zhǎng)，長(zhǎng)距離步行后明顯加重，可影響走路、穿鞋、開(kāi)車。磁共振檢查可明確診斷治療，包括保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于病變輕，臨床癥狀輕，對(duì)日常工作和生活影響的小的患者采取保守治療，包括改變生活方式，改變運(yùn)動(dòng)方式，以及口服非甾體類抗炎藥物等，病情較重的可以給予手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)范圍減小。是一種常見(jiàn)的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的病因。1、對(duì)于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動(dòng)及非甾體類抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢(shì)，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，根據(jù)個(gè)體情況部分病人可使用運(yùn)動(dòng)療法。2、保守治療癥狀沒(méi)有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準(zhǔn)備包括評(píng)價(jià)髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開(kāi)手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對(duì)于疾病早期的患者效果滿意。隨著對(duì)于疾病的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，未來(lái)可能還會(huì)有更多更好的治療方案來(lái)改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH），包括先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位、先天性髖關(guān)節(jié)全脫位，為一系列疾病的共稱。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨科最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率在1‰左右，女孩發(fā)病率較男孩高，整體發(fā)病女孩比男孩多6倍。左側(cè)約為右側(cè)的2倍，雙側(cè)約占35%。此種疾病可以為出生時(shí)脫位，也可隨生長(zhǎng)過(guò)程中逐漸變?yōu)榘朊撐慌c脫位。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由多種因素引起的，主要考慮機(jī)械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素。臨床表現(xiàn)：一、新生兒和嬰兒期的表現(xiàn)：關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、患肢短縮、臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱，患側(cè)皮紋較健側(cè)深陷，數(shù)目增加。二、幼兒期的表現(xiàn)：跛行步態(tài)，一側(cè)脫位時(shí)表現(xiàn)為跛行，雙側(cè)脫位時(shí)則表現(xiàn)為“鴨步”；患肢短縮畸形，除短縮外，同時(shí)有內(nèi)收畸形。本病的治療原則是盡早診斷，及時(shí)治療。出生后一旦確立先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷，應(yīng)立即開(kāi)始治療，根據(jù)年齡和病情選擇非手術(shù)或手術(shù)治療。
02:05
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒(méi)有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見(jiàn)，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對(duì)比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒(méi)有骨折，進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
02:01
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個(gè)月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷，1個(gè)月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán)，使組織修復(fù)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復(fù)更快，組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問(wèn)題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時(shí)間可以熱敷半個(gè)小時(shí)或者20分鐘左右，這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會(huì)容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)脫位是什么原因
髖關(guān)節(jié)脫位會(huì)給患者帶來(lái)極大的疼痛感，另外生活，學(xué)習(xí)，工作都會(huì)受到極大的影響，導(dǎo)致這種情況發(fā)生主要是暴力，車禍和髖臼骨折引起的，所以在生活中要盡量遠(yuǎn)離有上述危險(xiǎn)的活動(dòng)。一旦髖關(guān)節(jié)脫位，千萬(wàn)不要想著自己能治好，一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
現(xiàn)在很多小兒都會(huì)比較容易患有嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)之后需要觀察一下孩子的膝蓋是否可以彎曲到九十度，在這種情況之下將髖部緩慢的向外展是否能平置在床上。而造成這種情況是因?yàn)閶雰后y關(guān)節(jié)脫位指股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系，導(dǎo)致嬰兒在出生前及出生后無(wú)法正常發(fā)育。
髖關(guān)節(jié)積液怎樣才能自吸收
想要患者的髖關(guān)節(jié)積液慢慢自行吸收，首先要及時(shí)臥床休息，不要讓患肢繼續(xù)浮腫。同時(shí)，也對(duì)患肢進(jìn)行皮牽引固定，這樣可以減少局部壓力。此外，也需要聯(lián)合服用消腫的藥物和藥膏，這樣積液才更容易吸收。
髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
髖關(guān)節(jié)積液的治療方法主要有三種，首先需要服用消炎藥物來(lái)控制炎癥，這樣可以防止積液癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。然后就是進(jìn)行康復(fù)性鍛煉，通過(guò)康復(fù)性鍛煉可以促進(jìn)積液吸收。在進(jìn)行康復(fù)性鍛煉的同時(shí)，也可接受中醫(yī)理療。
