膽囊結(jié)石有哪些癥狀
發(fā)布時間：2019-11-2561341次瀏覽
在臨床上檢查膽囊結(jié)石患者的時候，基本是沒有任何癥狀的，只是體檢之時才發(fā)現(xiàn)膽囊中長結(jié)石了，有些膽囊結(jié)石人士還是繼發(fā)性膽囊炎癥，在食用油膩食物之后，睡覺之時位置出現(xiàn)變動，患者就出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛及肌體不適之感。
在患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石的時候，會涉及很多癥狀的，大多在早期是沒有癥狀的，但是在發(fā)展之后就有腹部的疼痛等現(xiàn)象了，此時最好到醫(yī)院就醫(yī)，讓醫(yī)生對疾患進(jìn)行明確的診斷，進(jìn)而對疾患有針對性治療，那么我們就看下，膽囊結(jié)石有哪些癥狀呢？
1、一般沒有癥狀，但是嚴(yán)重之時會出現(xiàn)疼痛
在臨床之上，膽囊結(jié)石基本是沒有癥狀的，就是體檢之時發(fā)現(xiàn)膽囊中出現(xiàn)結(jié)石了，還有些膽囊結(jié)石就是繼發(fā)性的炎癥，在吃了油膩性食物之后，及睡覺之時身體位置出現(xiàn)了變動，患者可就會發(fā)生程度不等的腹部陣發(fā)形式的脹痛、隱痛，及肌體的不適之感。
2、劇痛就是嚴(yán)重的癥狀了
一些患者會出現(xiàn)結(jié)石嵌頓于膽囊中最頸部，而出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作的患者還會出現(xiàn)在右上腹，上腹部有持續(xù)形制的絞痛，就是常說的膽絞痛，患者還會伴有右肩膀、右后背出現(xiàn)的牽涉痛，在右上腹出現(xiàn)很明顯壓痛之感，而墨菲斯癥患者還會出現(xiàn)一定程度的肌體發(fā)熱、畏寒、惡心及嘔吐、腹脹等周身性不適之癥。而在病情進(jìn)一步發(fā)展之后，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)膽囊炎及穿孔、化膿形式膽管炎等并發(fā)癥，在臨床之上對出現(xiàn)癥狀及存在的并發(fā)癥而言，患者最好就是采取手術(shù)治療，及時切除膽囊之法治療疾患。在臨床上可以選擇腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，創(chuàng)傷很小，恢復(fù)極快，住院時間很短，術(shù)后沒有并發(fā)癥，術(shù)后3日就可以康復(fù)出院了。
上面所講述的就是患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石的時候都會出現(xiàn)的典型癥狀，因此患者必須注意，在出現(xiàn)腹部疼痛及絞痛等癥狀的時候，必須及時就診，讓醫(yī)生決斷，出現(xiàn)輕微疾患可以采用藥物治療，而對嚴(yán)重的疾患就可以采用手術(shù)治療疾患了。
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膽囊結(jié)石多少厘米必須手術(shù)
以下3種情況，考慮外科膽囊切除術(shù)：①疼痛無緩解或反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活和工作者；②膽囊壁逐漸增厚，或局部增厚不規(guī)則、或呈陶瓷樣改變；③充填型膽囊結(jié)石。對于無明顯癥狀、膽囊功能良好、單發(fā)的膽囊結(jié)石患者前提下，可以考慮保膽取石手術(shù)。術(shù)后使用膽寧片，可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
做完膽囊切除術(shù)后還疼是什么原因
首先，需要分析疼痛的性質(zhì)以及發(fā)作的誘因，有些可能是因為消化道的疾病所導(dǎo)致的，比如像胃炎、胃潰瘍，腸道的痙攣這些原因?qū)е铝烁共康奶弁?。在做完膽囊切除以后，并不能夠得到有效的緩解，還需要針對這些疼痛的病因，進(jìn)行藥物或者是其他的治療，才能夠使癥狀得到控制。而還有少數(shù)膽囊切除手術(shù)以后，因為結(jié)石存在于膽管內(nèi)，膽道的結(jié)石阻塞膽管引起膽管炎，同樣也可以引起疼痛，當(dāng)然這種情況在臨床上非常少見。另外，就是手術(shù)以后，在手術(shù)區(qū)域可能會產(chǎn)生粘連，這些粘連在改變體位，劇烈運(yùn)動的時候，也有可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛。還有非常少數(shù)的患者，在膽囊切除以后存在一種叫膽道括約肌功能紊亂的情況，這種時候在進(jìn)食以后，患者會出現(xiàn)類似于膽絞痛的情況。所以在膽囊切除手術(shù)以后，如果仍然有疼痛，一定要到醫(yī)院找醫(yī)生根據(jù)具體情況采取有針對性的處理。
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)住院幾天能出院
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)，一般住院3-5天就可以順利出院，目前對于膽囊結(jié)石的治療，大多數(shù)是采取腹腔鏡下的膽囊切除，這種手術(shù)本身創(chuàng)傷很小，術(shù)后六個小時就可以逐步的恢復(fù)活動和進(jìn)食，一般在術(shù)后二十四小時就可以完全的實現(xiàn)自理。所以臨床上根據(jù)患者年齡、體質(zhì)狀態(tài)的不同，選擇在術(shù)后24-48小時進(jìn)行出院的安排。因為臨床上病情不太一樣，有些人可能在術(shù)前存在急性的膽絞痛或者是膽囊炎，這種患者在術(shù)后可能還需要經(jīng)過，一段時間的輸液抗感染等治療，相應(yīng)的住院時間可能會更長。臨床上如果要準(zhǔn)備實施膽囊切除手術(shù)，在手術(shù)之前可以大概，安排一下工作和生活，一般在手術(shù)以后1-2周就可以進(jìn)行正常的工作，不會影響到大家太多生活和其他方面的工作處理。
膽囊結(jié)石手術(shù)后注意什么
膽囊結(jié)石手術(shù)后，在短期內(nèi)應(yīng)該定期的復(fù)查，查看一下是否有膽囊床出血、腹腔積液以及患者是否出現(xiàn)切口感染等方面的問題。術(shù)后需要注意尤其是在遠(yuǎn)期，應(yīng)該在飲食上避免吃一些膽固醇含量比較高的蛋黃、蟹黃、魚、蝦以及一些肥肉、牛羊肉等，少吃一些燒烤刺激性的食物。在膽囊切除后，每年也要定期的做一些磁共振或者是CT進(jìn)一步查看。因膽囊切除后是否在膽總管內(nèi)留有一些結(jié)石或者是新生成的一些膽結(jié)石，出現(xiàn)這種情況，一定要及時的采取一些藥物治療?；蛘呤且恍┩饪剖中g(shù)的方式來處理膽總管結(jié)石，這樣才能夠有效的防止膽囊切除后出現(xiàn)一些并發(fā)癥和一些潛在性的繼發(fā)性結(jié)石。
膽囊結(jié)石有炎癥能做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石有炎癥患者，可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。根據(jù)患者身體狀況以及病情嚴(yán)重程度，可以選擇開腹膽囊切除手術(shù)，或者是微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。對比傳統(tǒng)手術(shù)來說，腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)對患者損傷更小，患者術(shù)后情況恢復(fù)良好，并發(fā)癥少，術(shù)后舒適度高，同時美觀性也較好，是目前常用的手術(shù)方式之一。但是，對于大多數(shù)膽囊結(jié)石伴炎癥的患者，由于病情情況比較輕，通過日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整以及用藥治療，就可以控制和穩(wěn)定炎癥，可以降低病變對患者的影響，對于這種情況也可以考慮暫時不用手術(shù)。但是需要注意定期隨診復(fù)查，對于那些病情嚴(yán)重、保守治療效果不好的患者，我們建議進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石的各種癥狀
我們現(xiàn)在的生活水平比較高，但是人們的生活規(guī)律發(fā)生了極大的改變，很多人因此而患上了膽囊結(jié)石，專家說這是一種非常嚴(yán)重的疾病，日常生活中導(dǎo)致膽囊結(jié)石的原因有很多，現(xiàn)在我們一起來了解一下膽囊結(jié)石的各種癥狀。
膽囊結(jié)石到底可以治好不
出現(xiàn)了膽囊結(jié)石疾病之后，患者最擔(dān)心的問題就是膽囊結(jié)石到底可以治好不？答案是可以的，膽囊結(jié)石最根本的治療辦法，就是摘除膽囊，但是如果不到了疾病控制不了的地步，醫(yī)生也不會建議我們摘除的，其他治療膽囊結(jié)石的辦法還是有很多的，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石需做什么檢查
現(xiàn)在我們生活的節(jié)奏特別快，飲食也非常不穩(wěn)定，這就導(dǎo)致了疾病潛伏在了我們的身邊，比如膽囊結(jié)石疾病就是如此，那么到底膽囊結(jié)石需做什么檢查呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有哪些區(qū)別
很多病人詢問，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有什么樣的區(qū)別？我們要把膽道系統(tǒng)的解剖簡單的了解一下。我們的肝臟里面有復(fù)雜的膽管系統(tǒng)，打一個比喻，就特別形象地能了解肝臟的膽道系統(tǒng)，這個比喻就是用一棵樹來表示。好比這棵樹，樹干就是我們的肝臟的外面的膽道，那么樹上面的樹杈，就是我們肝臟內(nèi)的這些膽道，肝臟內(nèi)的膽道，就像大的樹杈再進(jìn)一步的分成中的樹杈，再分成小的樹杈。所以我們膽道系統(tǒng)既包括肝內(nèi)的這些肝內(nèi)膽道，也就是我們樹上的這些樹杈，也包括肝外的膽道，也就是我們大樹的樹干，這就組成了我們整個的膽管系統(tǒng)。那么在肝外膽道，也就是樹干的旁邊還有一個附件，就是我們的膽囊。膽囊通過一個膽囊管與我們的大樹干，也就是膽總管相連，這是我們的膽道系統(tǒng)。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長在膽囊里，我們就稱為膽囊結(jié)石。我們的病人俗稱它為膽結(jié)石，實際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石我們一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長的結(jié)石，我們稱為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的這種膽管結(jié)石，這是兩個不同的概念。
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膽囊結(jié)石發(fā)生的原因
膽囊結(jié)石的形成非常復(fù)雜，目前的臨床研究認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟多種因素有關(guān)，比如患者的性別、年齡、身體狀況、家族的遺傳因素、飲食習(xí)慣等等。臨床上發(fā)現(xiàn)了一些膽囊結(jié)石的易發(fā)人群，比如四十到六十歲的女性以及育齡婦女，認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟人體的激素水平相關(guān)。體態(tài)偏胖人群，因此膽囊結(jié)石的形成可能跟飲食習(xí)慣有關(guān)。從微觀的角度，膽囊結(jié)石的形成主要與膽汁內(nèi)的成分密切相關(guān)，膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽和膽固醇這三者的比例維持在正常的情況下，結(jié)石不易形成，而當(dāng)其中的某一種物質(zhì)，比如膽固醇成分增加時，會導(dǎo)致三種物質(zhì)的比例失衡，就容易形成膽囊結(jié)石。因此，從預(yù)防的角度來講，應(yīng)該減少高脂飲食，定期進(jìn)行B超檢查。
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膽囊多發(fā)性結(jié)石怎么辦
膽囊結(jié)石是我們臨床最常見的一類膽道的一個良性疾病尤其是這種從早期的一個結(jié)石多半隨著這種膽汁淤積持續(xù)累積由一個結(jié)石變成多個結(jié)石。膽囊多發(fā)性結(jié)石要考慮石頭大小，沒有癥狀的膽囊結(jié)石，多發(fā)結(jié)石，可以先觀察，若石頭超過兩公分，即使沒有癥狀，也可能會有潛在的癌變風(fēng)險，需要考慮手術(shù)治療。多發(fā)結(jié)石一般是一個累積效應(yīng)，早期的小的泥沙樣的結(jié)石慢慢形成小石頭，由一個變多個。多發(fā)的結(jié)石發(fā)展的最終階段是膽囊充滿性結(jié)石，需要積極的外科手術(shù)治療，這類病人可能沒有什么癥狀，但是相反卻是膽囊癌的一些高危發(fā)病人群，所以一定要引起警惕。有癥狀的類型。膽結(jié)石引起的膽囊管堵塞，會出現(xiàn)急性膽囊炎，或者誘發(fā)膽源性胰腺炎，建議手術(shù)治療。若是膽囊充滿性結(jié)石，則是膽囊癌高危發(fā)病人群，需要積極外科手術(shù)治療。
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膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石有不同的種類和不同的類型，膽囊有單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石。一般多發(fā)結(jié)石可能有大結(jié)石，合并有小的結(jié)石；也有可能是多發(fā)的小結(jié)石湊在一起。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要與結(jié)石的大小有關(guān)。如果大結(jié)石比較大，占據(jù)膽囊的囊腔，會影響膽囊的功能；而且時間長以后，對膽囊壁的炎癥刺激也比較明顯，會影響膽囊壁收縮，引起比較明顯的炎癥。而膽囊小的結(jié)石，如果膽囊管相對較寬，小結(jié)石就容易從膽囊管進(jìn)入膽總管，引起膽管結(jié)石。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要根據(jù)結(jié)石的情況具體分析。
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膽囊結(jié)石患者的飲食禁忌
膽囊結(jié)石患者的飲食要低脂。膽囊結(jié)石的飲食強(qiáng)調(diào)低脂飲食，盡量降低飲食結(jié)構(gòu)中的脂質(zhì)成分，低脂飲食能夠降低急性膽囊炎的發(fā)生機(jī)率。多吃一些富含維生素的食物，切勿暴飲暴食，暴飲暴食會促使膽汁大量分泌。
如何選擇膽囊結(jié)石的治療方法
膽囊結(jié)石是一個常見的外科性疾病。它在正常人群中的發(fā)病率為10%，中年女性的發(fā)病率高達(dá)15%。此文章就以一個外科醫(yī)生的角度談?wù)勀懩医Y(jié)石的治療問題。希望本文對患有膽囊結(jié)石的網(wǎng)友有所幫助，能從這些文章中了解膽囊結(jié)石的治療全貌，做一個明智的病人。
保留膽囊手術(shù)可以治療部分膽囊結(jié)石膽囊息肉嗎
目前確實有一種即能保留膽囊又能去除膽囊結(jié)石或息肉的方法。我們?nèi)∶麨椤案骨荤R膽道鏡聯(lián)合微創(chuàng)保留膽囊取石或息肉摘除術(shù)”。雖然此方法并沒有完全得到醫(yī)學(xué)界的普遍公認(rèn)，但不可否認(rèn)，保留膽囊的手術(shù)可以治療部分膽囊結(jié)石與膽囊息肉。
