膝關(guān)節(jié)半月板損傷的手術(shù)怎么做
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2957539次瀏覽
因?yàn)橄リP(guān)節(jié)半夜損傷不及時(shí)治療的話，可能會(huì)導(dǎo)致病人日后出現(xiàn)跛行障礙或者是屈伸功能障礙的狀況，所以必須要及時(shí)的采取手術(shù)治療來達(dá)到根治的效果。而手術(shù)具體怎么做，則要根據(jù)病人的受傷部位以及病情的輕重程度來決定。如果病情較輕的話，患者也可以考慮抽次創(chuàng)業(yè)療法以及運(yùn)動(dòng)鍛煉療法等其他治療方法。
當(dāng)身體出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷狀況的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致自己的膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)局限性疼痛的感覺，如果不及時(shí)接受治療的話，還有可能會(huì)導(dǎo)致血管損傷以及神經(jīng)損傷的一系列并發(fā)癥出現(xiàn)。嚴(yán)重者甚至可能會(huì)存在著跛形障礙或者是屈伸功能障礙的狀況。那膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷的手術(shù)怎么做呢？
一、膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷的手術(shù)怎么做
1.根據(jù)受傷部位來決定
首先膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷的手術(shù)應(yīng)該根據(jù)病人膝關(guān)節(jié)受傷的部位來決定，同時(shí)在術(shù)前還要做核磁共振等一系列的檢查，這樣主要是為了判斷病人的半月板損傷屬于紅區(qū)損傷還是白區(qū)損傷。如果是白區(qū)損傷的話，那么需要通過切除半月板或者是做成形手術(shù)來達(dá)到治療的效果。如果是紅區(qū)損傷的話，那么還需要對(duì)半月板做縫合。
2.病情的輕重程度
目前在臨床上針對(duì)膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷這種病癥，可以采取的手術(shù)治療的方式還是比較多的。但具體采取哪種手術(shù)治療的方式，往往需要根據(jù)病人的病情輕重程度來決定。如果病情嚴(yán)重的話，一般采取的是切除術(shù)。但如果病情比較輕微不是非常嚴(yán)重的話，那么千萬不要切除掉半月板，因?yàn)榘朐掳鍖?duì)于人們膝關(guān)節(jié)的作用還是非常多的。
二、膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷治療方法
1.運(yùn)動(dòng)鍛煉療法
如果身體所出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷的情況不是非常嚴(yán)重的話，那么在日常生活中多多堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉療法中能夠幫助患者有效的，緩解自身的病情。同時(shí)病人還可以在日常生活中通過堅(jiān)持直腿抬高運(yùn)動(dòng)來防止股4頭肌出現(xiàn)萎縮的狀況。
2.穿刺抽液療法
如果病人身體所出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)半月?lián)p傷的狀況，屬于急性發(fā)作期間的話，那么可以通過穿刺抽液療法來暫時(shí)性的緩解病人身體所出現(xiàn)的疼痛感。
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右膝蓋彎曲時(shí)疼痛提示什么
膝蓋彎曲時(shí)候的疼痛看看就是由多種因素引起的，再一個(gè)就是要明確具體疼痛的部位，因?yàn)橄ドw彎曲時(shí)是側(cè)方疼還是膝關(guān)節(jié)的后方疼還是前方疼。膝蓋彎曲時(shí)前方疼一般是髕骨關(guān)節(jié)的壓力增加了或者是髕韌帶受到牽拉了，這時(shí)候會(huì)有疼痛，還有或者股四頭肌的肌腱末端病，這時(shí)候?qū)е麦x骨的上緣疼痛了或者髕骨的下緣疼痛了或者脛骨結(jié)節(jié)那個(gè)地兒比如說髕韌帶牽扯疼痛了，這個(gè)情況就彎曲腿的時(shí)候有的時(shí)候可以導(dǎo)致疼痛。另一種情況就是膝關(guān)節(jié)的后方疼痛，如果彎曲的情況下會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的后方或者側(cè)后方的疼痛，這種情況一般就是跟半月板可能有關(guān)系。我們知道關(guān)節(jié)中間墊了個(gè)墊叫半月板，在彎曲的時(shí)候使半月板受到擠壓了容易出現(xiàn)彎曲時(shí)的膝關(guān)節(jié)的疼痛，特別扭轉(zhuǎn)的時(shí)候，這是半月板的疼痛。還有一個(gè)就是側(cè)方的疼痛，彎曲的時(shí)候側(cè)副韌帶受到牽拉了也可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛。所以說籠統(tǒng)地問膝關(guān)節(jié)的疼痛是什么呢？這是一個(gè)大的框架，要具體問題具體分析，然后具體看看是什么部位的疼痛，根據(jù)具體的部位，有什么解剖的結(jié)構(gòu)來分析是什么原因?qū)е碌那闆r。
膝半月板損傷是什么
膝半月板損傷主要還是由外力造成的骨科疾病之一。半月板主要能對(duì)膝關(guān)節(jié)起到一個(gè)緩解壓力的作用，同時(shí)還能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。膝半月板內(nèi)沒有一條血管，而膝關(guān)節(jié)吸收營(yíng)養(yǎng)是依靠周圍的韌帶，如果膝半月板發(fā)生損傷，有一部分原因可能是由于外力沖撞，還有一部分原因就是在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)造成了扭傷。膝半月板損傷后需要進(jìn)行及時(shí)治療，如果損傷情況比較輕，則可以通過藥物治療或者是敷膏藥，一段時(shí)間后膝半月板將會(huì)得到恢復(fù)，膝半月板恢復(fù)好后也要盡可能的避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止半月板再次受到損傷。膝半月板損傷嚴(yán)重時(shí)，則需要通過關(guān)節(jié)鏡對(duì)半月板進(jìn)行修復(fù)，通過關(guān)節(jié)鏡治療后還需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣才能讓半月板恢復(fù)得更好。
半月板損傷的禁忌有哪些
半月板損傷的禁忌主要有以下幾方面：1，半月板損傷期間要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，比如爬山、爬樓、跳繩、跳高等。劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致半月板受力增加，會(huì)加重半月板損傷情況。最好在半月板損傷期間保持臥床休息，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，加速半月板恢復(fù)。2，半月板損傷期間要注意飲食。不要大量的飲酒同時(shí)也不要吃一些辛辣刺激生冷的食物，這些都不利于半月板的恢復(fù)。3，在出門的時(shí)候可以佩戴護(hù)具。佩戴護(hù)具可以起到保護(hù)半月板的效果，女性在半月板恢復(fù)期間要禁止穿高跟鞋，盡量穿軟底舒適的鞋子，這樣有利于半月板的恢復(fù)。4，多注意休息，做好保暖工作，防止膝蓋受涼。
半月板損傷的癥狀
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾玻那么膝關(guān)節(jié)半月板損傷有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
半月板損傷檢查方法
半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾玻半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時(shí)，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂。
有半月板損傷會(huì)不會(huì)傳染
半月板損傷是很常見的運(yùn)動(dòng)傷，一些運(yùn)動(dòng)愛好者對(duì)半月板損傷表現(xiàn)很了解，運(yùn)動(dòng)后會(huì)有膝蓋部位疼痛是半月板損傷的癥狀之一，半月板損傷不僅疼痛而且影響日常生活，那么患半月板損傷會(huì)不會(huì)傳染給別人，就要了解半月板損傷有什么表現(xiàn)。
半月板損傷的診斷有哪些
半月板損傷是很常見的運(yùn)動(dòng)傷，可是，大部分遭受半月板損傷的患者對(duì)該傷病了解甚少，這導(dǎo)致兩種有危害的情況：一種是過于懼怕，心里壓力大，急病亂投醫(yī)，沒能得到適當(dāng)?shù)闹委?一種是過于輕視，認(rèn)為是簡(jiǎn)單扭傷，不接受正規(guī)治療，導(dǎo)致后期關(guān)節(jié)功能的障礙或長(zhǎng)期遺留疼痛。下面介紹一下半月板損傷的診斷
半月板損傷對(duì)患者的危害
半月板損傷對(duì)患者有哪些危害?半月板損傷是一種發(fā)病率很高的疾病，患者主要癥狀就是關(guān)節(jié)急劇疼痛，腫脹，重要時(shí)可能導(dǎo)致不能走路，不能下蹲。那么半月板損傷的危害有哪些呢?下面我們一起來了解一下。
半月板損傷怎么治療
半月板損傷分為三度：I度出現(xiàn)團(tuán)片狀信號(hào)，II度出現(xiàn)線狀信號(hào)未及關(guān)節(jié)面，III度表現(xiàn)為線性信號(hào)延伸到關(guān)節(jié)面。I度II度損傷輕微，臨床癥狀較輕，基本不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，可行保守治療，支具固定，制動(dòng)休息3周，適當(dāng)口服藥物或局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物進(jìn)行消炎的處理，去除外固定后減輕體重、減少負(fù)重的運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉功能鍛煉，隨肌肉力量的增強(qiáng)，局部關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會(huì)增強(qiáng)，對(duì)半月板的損傷也會(huì)減少。對(duì)于非手術(shù)治療無效的II度損傷，或伴有關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、有絞索征、嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能III度損傷，需要微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，縫合撕裂的半月板，或行半月板成形術(shù)。術(shù)后需要支具固定，同時(shí)行一定范圍內(nèi)循序漸進(jìn)的功能鍛煉。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的軟骨板，內(nèi)側(cè)成C形，外側(cè)呈O形，起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)和緩沖關(guān)節(jié)壓力的作用。半月板內(nèi)沒有血管，靠周圍韌帶組織供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)。膝關(guān)節(jié)受暴力撞擊或扭傷及旋轉(zhuǎn)的力量損傷會(huì)造成半月板損傷。
半月板變性最終結(jié)果是什么
半月板變性一般通過治療可緩解，嚴(yán)重者需要行半月板切除術(shù)。半月板變性臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、彈響，也可以有絞鎖。關(guān)節(jié)間隙有壓痛和擠壓痛。影像學(xué)無撕裂表現(xiàn)，磁共振半月板呈Ⅱ度變性。治療上主要是半月板周圍痛點(diǎn)局部激素封閉治療，多可緩解。在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應(yīng)。半月板后角變性病理表現(xiàn)為半月板腫脹、增厚，質(zhì)地變硬，色黃，局部呈銀白色斑點(diǎn)或條狀石棉樣變。半月板后角周圍血管增生，組織增殖，伴水腫和慢性炎癥。可波及脂肪墊，形成脂肪墊炎和粘連。變性半月板撕脫后形成膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，長(zhǎng)期磨損膝關(guān)節(jié)最終會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，則需要行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服，表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式，比如注意保養(yǎng)，不要做下身不動(dòng)、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動(dòng)作，關(guān)節(jié)內(nèi)打潤(rùn)滑劑使磨損減少，也可以起到保護(hù)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度，對(duì)于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊，只有百分之十五是有血液供應(yīng)的，這個(gè)地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū)，這個(gè)地方的撕裂因?yàn)闆]有血管，吃藥是肯定長(zhǎng)不上的。所以真正撕裂，如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
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半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動(dòng)能力下降。如果在查體時(shí)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí)，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對(duì)于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒有癥狀，因?yàn)檫@種情況下在退變的過程中，膝關(guān)節(jié)對(duì)于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無癥狀的損傷。
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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大，觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過這樣的一套器械，可以在受損傷的關(guān)節(jié)里，關(guān)節(jié)表面打幾個(gè)孔道，把鏡頭和光源放進(jìn)去，在另外一個(gè)孔道里放操縱的器械，比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍(lán)鉗等等。可以在關(guān)節(jié)里處理疾患，比如游離體、清除破損半月板，做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建，髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理，對(duì)肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺(tái)之間有一個(gè)半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂，就會(huì)導(dǎo)致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用，防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，在人體活動(dòng)時(shí)半月板會(huì)變形和拉伸。如果劇烈活動(dòng)或者做某個(gè)動(dòng)作不規(guī)范就會(huì)造成半月板的過度牽拉，甚至因?yàn)闋坷冃伟l(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學(xué)條件的改變，或劇烈的活動(dòng)、外傷造成，這時(shí)候就容易形成兩個(gè)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的半月板發(fā)生一些撕裂，從而導(dǎo)致半月板損傷。
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半月板損傷的癥狀
主要的癥狀是患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。半月板損傷后膝關(guān)節(jié)的疼痛會(huì)伴隨著活動(dòng)增多而越來越重，在休息時(shí)能緩解，做一些動(dòng)作時(shí)疼痛可能會(huì)更加明顯。在檢查時(shí)或做麥?zhǔn)险髟囼?yàn)時(shí)，患者會(huì)呈現(xiàn)疼痛加重或有彈動(dòng)的表現(xiàn)，稱為麥?zhǔn)险麝栃?。半月板是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)，損傷主要是由于膝關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)或一些外傷造成。
