如何預(yù)防肺栓塞
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0257315次瀏覽
預(yù)防肺栓塞首先需要注意增加自己日常的運(yùn)動(dòng)量，特別是久坐或者是長途旅行的人群，要經(jīng)常站起來活動(dòng)下腿部、腳踝，以免血液流通受阻引發(fā)肺栓塞。同時(shí)，針對(duì)于靜脈曲張或者是高齡人群，由于形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)較高，可以通過使用梯度加壓彈力襪等機(jī)械預(yù)防，或者是服用抗凝藥物等藥物預(yù)防的方法有效避免肺栓塞的出現(xiàn)。
當(dāng)人體患上肺栓塞的病癥后，大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸痛的癥狀，同時(shí)還會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難的后果。由于肺栓塞會(huì)導(dǎo)致大腦的供血量嚴(yán)重缺失，從而出現(xiàn)精神緊張，以及注意力不集中的情況，影響日常的學(xué)習(xí)、工作。因此要采取相應(yīng)的措施來預(yù)防肺栓塞，有效避免其對(duì)人體帶來的危害。那么，如何預(yù)防肺栓塞呢？
一、增加運(yùn)動(dòng)量
這主要指的是在日常生活中多注意體能鍛煉，特別是久坐的人群，應(yīng)該站起來多活動(dòng)，比如可以經(jīng)常跑步、打羽毛球或者是游泳，這都能促進(jìn)人體新陳代謝，避免出現(xiàn)深靜脈血栓的形成，從而有效預(yù)防肺栓塞。在旅行過程中，由于需要坐火車、大巴等，要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)自己的腳踝，防止血液流通受到阻礙，提高血栓形成的可能性。
二、機(jī)械預(yù)防
由于該項(xiàng)預(yù)防措施具有一定的專業(yè)性，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，主要是通過使用梯度加壓彈力襪，或者是靜脈足泵的方式促進(jìn)人體深靜脈血血液的流動(dòng)，以免形成血栓的嚴(yán)重后果。這適用于靜脈曲張患者，或者是針對(duì)腿部經(jīng)常出現(xiàn)腫脹的人群，加快局部血液的流通，避免血液淤積在人體某一部位，從而出現(xiàn)肺栓塞的病癥。
三、藥物預(yù)防
這主要是針對(duì)于具有血栓風(fēng)險(xiǎn)的人群，比如說靜脈曲張患者，或者是肥胖、年齡較大者，這都會(huì)增加血栓的形成，進(jìn)一步引發(fā)肺栓塞。通常采用的藥物有抗凝劑，比如低分子肝素，或者是鏈激酶等溶栓藥物，都能對(duì)預(yù)防肺栓塞起到積極的作用。但是由于藥物中含有的某種成分可能會(huì)引發(fā)人體出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此應(yīng)該結(jié)合自身體質(zhì)服用。
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防治肺栓塞不能大意
肺栓塞是一種嚴(yán)重影響患者肺部健康的疾病，此病出現(xiàn)后對(duì)患者的生活和工作都會(huì)帶來嚴(yán)重的影響，也讓不少的患者陷入痛苦中，無論哪些疾病只要及早的去預(yù)防了，就會(huì)降低它的發(fā)病率，那么，下面簡單介紹一下防治肺栓塞不能大意。
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肺栓塞是什么
肺栓塞是指肺動(dòng)脈內(nèi)有某些小的栓子堵塞在其中，引起一系列的臨床改變，或臨床綜合征。這種栓子最常見是血栓，其實(shí)廣義的肺栓塞還包括其他的栓子，包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。但國內(nèi)外專家，包括老百姓通常說的肺栓塞，大部分都稱之為是肺血栓栓塞，那都是血栓導(dǎo)致。所以肺栓塞最常見原因是血栓栓住了肺動(dòng)脈，引起一系列臨床綜合征。這些血栓75%至90%都來自下肢深靜脈血栓形成。換而言之，也是血栓在下肢深靜脈里形成，然后由于某些因素，比如擠壓、血栓脫落，通過人體的循環(huán)進(jìn)入到右心，再進(jìn)入到肺動(dòng)脈，栓塞住了肺動(dòng)脈的小分支或其他的分支而引起一系列臨床表現(xiàn)，臨床上稱之為肺栓塞。因此臨床上通常會(huì)將下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞統(tǒng)稱為一種病，叫做靜脈血栓栓塞癥，簡稱叫做VTE。臨床上將肺栓塞和DVT下肢深靜脈血栓稱之為靜脈血栓栓塞癥。且不同部位、不同階段的表現(xiàn)。
肺栓塞怎么治療
如果臨床上診斷了肺栓塞要到正規(guī)的心肺血管的門診去就診，明確肺栓塞的誘因、肺栓塞的危險(xiǎn)因素、它是怎么發(fā)生的。肺栓塞一般是由于內(nèi)源性或外源性的栓子阻塞了肺動(dòng)脈，造成肺動(dòng)脈血流的中斷，導(dǎo)致了肺動(dòng)脈栓塞，這種栓子的來源大部分都是血栓，也就是肺血栓栓塞。如果是肺血栓栓塞常規(guī)的會(huì)給患者口服抗凝藥物，而血栓負(fù)荷較重，會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)的時(shí)候，必要的時(shí)候會(huì)給患者進(jìn)行溶栓的治療，比如包括外科手術(shù)當(dāng)中的脂肪栓塞、羊水栓塞，這些都是比較危重的疾病，可能要進(jìn)行積極的搶救。還有一些是由腫瘤導(dǎo)致的癌栓，這個(gè)時(shí)候要積極的治療腫瘤炎發(fā)病，但是在臨床中觀察，絕大部分都是肺血栓的栓塞，所以抗凝治療是目前肺栓塞治療的主要手段。目前的抗凝治療包括口服抗凝藥物治療、低分子肝素、靜脈的普通肝素等等，我們會(huì)根據(jù)血栓的位置、成因以及形成的時(shí)間以及患者的自身狀況、高危的程度來綜合性的評(píng)估。
肺栓塞的治療方法有哪些
肺栓塞的治療方法包括口服抗凝藥物治療、溶栓再灌注治療、肺動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)、腔靜脈濾器植入等。即使有這些治療手段，仍有高達(dá)10%的靜脈血栓栓塞病人會(huì)在患病一年內(nèi)死亡，20%的病人在五年內(nèi)復(fù)發(fā)，幸存病人也會(huì)出現(xiàn)肺栓塞后綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促及生活質(zhì)量降低。有人擔(dān)心自己本來就上不來氣，腿疼能否康復(fù)、康復(fù)以后病情會(huì)不會(huì)加重。有大量的研究表明，開始抗凝治療以后，立即活動(dòng)，并沒有使肺栓塞病人的預(yù)后惡化。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)的病人，建議早期康復(fù)治療，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于預(yù)防或改善肺栓塞后綜合征，也不會(huì)增加先前深靜脈血栓病人的腿部癥狀。康復(fù)治療不僅可以使肺栓塞病人，更積極地配合藥物治療，還能改變預(yù)后。
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肺栓塞的發(fā)病原因
在臨床中發(fā)現(xiàn)大部分的肺栓塞都是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致，下肢靜脈曲張、外傷或者久坐不動(dòng)，會(huì)引起下肢靜脈產(chǎn)生血栓，這種血流淤滯、血流緩慢以及內(nèi)皮的破壞，使得下肢靜脈形成血栓之后，靜脈的血栓會(huì)隨著靜脈血進(jìn)行回流，回流到右房、右室通過肺動(dòng)脈瓣達(dá)到肺動(dòng)脈。如果這種血栓也隨著靜脈血，到達(dá)了肺動(dòng)脈及其主干及其分支，就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生，如果很嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞會(huì)影響到循環(huán)，造成了循環(huán)障礙，這種急性循環(huán)的障礙甚至?xí)＜吧?/div>
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急性肺栓塞會(huì)復(fù)發(fā)嗎
如果是雙下肢靜脈血栓形成，有可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作，因?yàn)檠ㄓ锌赡軙?huì)對(duì)下肢靜脈的內(nèi)皮或者靜脈瓣造成一定程度的破壞，一旦得了下肢靜脈血栓，有可能是一個(gè)反復(fù)的過程，如果還有下肢靜脈曲張，曲張的血管更容易出現(xiàn)血栓的形成。因此一旦診斷了是肺栓塞，而且肺栓塞它的血栓來源是下肢深靜脈，極有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，因此建議大家進(jìn)行下肢深靜脈血栓的篩查，對(duì)靜脈曲張進(jìn)行積極有效的防護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行彈力襪的保護(hù)，甚至做曲張的血管手術(shù)，防止栓塞反復(fù)。
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什么是肺栓塞
肺栓塞是指血栓栓住了肺動(dòng)脈，引起的一系列臨床綜合征。廣義的肺栓塞包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。臨床上最常見的就是血栓，血栓75%-90%都是來自于患者的下肢深靜脈血栓形成，然后由于某些因素，血栓脫落，通過人體的循環(huán)進(jìn)入到右心，再到肺動(dòng)脈，栓塞住了肺動(dòng)脈的小分支或者是其他的一些分支引起的一系列臨床表現(xiàn)。因此臨床上通常會(huì)將下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞統(tǒng)稱為一個(gè)病，叫做靜脈血栓栓塞癥，臨床上將肺栓塞和DVT下肢深靜脈血栓稱之為是靜脈血栓栓塞癥的不同部位、不同階段的表現(xiàn)。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞的血栓大部分都是來自于下肢的深靜脈。血栓從患者的深靜脈脫落，堵塞了肺動(dòng)脈引起肺栓塞。由于某些特殊因素，比如長期的制動(dòng)、外傷，或一些特殊的高凝狀態(tài)，由于促凝因素和其他因素等一些綜合因素的作用下，血栓在下肢深靜脈形成。再由于某些特殊的原因，比如劇烈的活動(dòng)擠壓，導(dǎo)致血栓脫落，順著患者的靜脈、腔靜脈，來到右心，然后再來到患者的肺動(dòng)脈，堵塞了肺動(dòng)脈，從而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。
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肺栓塞的康復(fù)治療
肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo)：改善呼吸困難和功能活動(dòng)能力，使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù)包括：系統(tǒng)個(gè)體化心肺功能評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)，例如自行車訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等。針對(duì)危險(xiǎn)因素防治，藥物治療和康復(fù)治療開展宣教。合理運(yùn)動(dòng)活動(dòng)包括：個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率及嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，確保運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能改善身體體適能，減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人生存力，改善生活質(zhì)量，減少再住院率。
肺栓塞會(huì)引起心梗嗎
首先我們要了解一下肺拴塞概念和心肌梗死概念，肺栓塞也叫肺動(dòng)脈栓塞，是由于內(nèi)源性或外源性堵塞肺動(dòng)脈或者肺動(dòng)脈分支，引起肺循環(huán)障礙臨床病理生理綜合征，包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞等等。其中血栓栓塞最為多見，而引起會(huì)血栓栓塞的血栓，主要來源于深靜脈血栓形成。這些深靜脈血栓在某些因素下脫落，會(huì)隨著血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺栓塞。脂肪栓塞多見于手術(shù)或者嚴(yán)重創(chuàng)傷的時(shí)候，皮下脂肪進(jìn)入到靜脈系統(tǒng)后引起。羊水栓塞都見于婦女在生產(chǎn)過程中，羊水進(jìn)入到靜脈系統(tǒng)引起?？諝馑ㄈ嘁娪谳斠夯蛘邉?chuàng)傷情況下，機(jī)體進(jìn)入靜脈系統(tǒng)引起。急性心肌梗死是指心肌缺血性壞死，是在冠狀動(dòng)脈病變基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急救減少或者中斷，使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地發(fā)生缺血缺氧，導(dǎo)致心肌壞死。也就是說發(fā)生心肌梗死時(shí)是在病變血管內(nèi)形成血栓的，是由動(dòng)脈粥樣斑塊破裂引起。從發(fā)病機(jī)制上講，肺血栓和心肌梗死是兩不相干的兩種疾病，肺栓塞，并不會(huì)引起心肌梗死，但是肺栓塞在發(fā)生的時(shí)候出現(xiàn)臨床癥狀，跟心肌梗死非常相似，需要通過進(jìn)一步檢查來鑒別。
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- 1 肺栓塞是怎么得的
- 2 肺栓塞怎么得的
- 3 什么引起的肺栓塞
- 4 肺栓塞是怎樣造成的
- 5 肺栓塞怎么怎么引起的
- 6 肺栓塞如何容易引起
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