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        心肌梗塞是心肌梗死嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-01-1853515次瀏覽

        心肌梗塞就是心肌梗死,它們是一種疾病的兩種不同叫法,都是因?yàn)樾募〈竺娣e缺氧、缺血,冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞導(dǎo)致的疾病?;疾『髸?huì)有胸部疼痛、惡心嘔吐心律失常、心力衰竭等癥狀,死亡率非常高??梢赃x擇支架介入治療、搭橋手術(shù)等治療。

        有些人在出現(xiàn)了胸悶、胸痛等癥狀時(shí),到醫(yī)院檢查可能會(huì)被醫(yī)生告知出現(xiàn)了心肌梗塞,但是去不同醫(yī)院檢查時(shí),還可能會(huì)被告知出現(xiàn)了心肌梗死。心肌梗塞和心肌梗死只有一字之差,這常常會(huì)讓人感覺(jué)特別疑惑,那么,心肌梗塞是心肌梗死嗎?
          一、心肌梗塞是心肌梗死嗎
          心肌梗塞和心肌梗死的是同一種疾病,只是叫法不同而已。它們都是因?yàn)樾募〈竺娣e缺氧、缺血,讓冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞導(dǎo)致的疾病。這種疾病死亡率非常高,患病后必須及時(shí)去醫(yī)院救助,否則可能會(huì)因心源性休克而猝死。
          二、心肌梗塞的癥狀
          1.胸部疼痛
          心肌嚴(yán)供氧、供血不足時(shí)就會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞,此時(shí)常會(huì)伴隨著胸部疼痛癥狀,除了會(huì)在心前期出現(xiàn)絞痛癥狀之外,還會(huì)向左肩、左手臂等部位出現(xiàn)放射疼痛。癥狀與心絞痛類(lèi)似,但是應(yīng)用硝酸甘油舌下含服時(shí),一般不能緩解疼痛癥狀。
          2.惡心嘔吐
          當(dāng)出現(xiàn)心肌梗塞時(shí),壞死的組織被吸收,還會(huì)影響到消化系統(tǒng),出現(xiàn)惡心嘔吐、下腹部疼痛等不適癥狀。
          3.心律失常
          心肌梗塞發(fā)作的時(shí)候,常常會(huì)伴隨著心律失常癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致房撲、房顫、室上速等,治療不及時(shí),會(huì)有致命的危險(xiǎn)。
          4.心力衰竭
          一旦發(fā)現(xiàn)有心肌梗塞時(shí),就應(yīng)該積極治療。因?yàn)檫@種疾病發(fā)展很快,如果不注意積極治療,沒(méi)多久就可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,此時(shí)會(huì)有血壓下降、胸悶、昏迷、休克等,甚至?xí)?dǎo)致猝死。
          三、心肌梗塞的治療方法
          1.支架介入術(shù)
          因?yàn)樾募」H兄滤赖奈kU(xiǎn),所以懷疑有心肌梗塞時(shí),可以做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影,如果確診是這種疾病,而且梗塞部位已經(jīng)超過(guò)了70%,可以進(jìn)行支架介入治療,就可以緩解不適癥狀。這是一種微創(chuàng)手術(shù),所以術(shù)后恢復(fù)比較快。
          2.搭橋手術(shù)
          當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞面積比較大,心肌細(xì)胞大量壞死,病情特別嚴(yán)重時(shí),還可以做搭橋手術(shù),這種手術(shù)需要開(kāi)胸,創(chuàng)傷比較大。

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        心肌梗塞有哪些癥狀
        心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過(guò)30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
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        心肌梗塞可以治好嗎
        由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過(guò)及時(shí)的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過(guò)急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
        保守治療心肌梗死的方法
        心肌梗塞面積不是很大或者癥狀不嚴(yán)重的病人可以保守治療。要絕對(duì)的臥床休息,給予病人氧氣吸入,進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)。要給病人進(jìn)行心理護(hù)理,避免過(guò)度的緊張、激動(dòng)。應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用溶栓的藥物,如果是急性ST段抬高型心肌梗塞,發(fā)病12小時(shí)之內(nèi),仍然有胸痛或者至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高的病人,可以考慮進(jìn)行溶栓治療,常用的藥物包括:阿替普酶、尿激酶等。應(yīng)該給病人應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人,也可以應(yīng)用抗凝藥,肝素或者低分子肝素治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2021-05-28

        94410次收聽(tīng)

        急性心肌梗塞能治好嗎
        急性心肌梗塞是可以治療好的,但是在治療上有一定難度,首先就應(yīng)該結(jié)合病情來(lái)治療,首先應(yīng)該選擇灌注治療,選擇手術(shù)性治療與此同時(shí)在生活中還需要保持臥床休息,通過(guò)吸氧的方式能夠達(dá)到緩解的效果,可以保證身體的穩(wěn)定性。
        急性心肌梗塞的治療方法
        急性心肌梗塞治療有很多不一樣的方法,首先應(yīng)選擇平躺休息,同樣也需進(jìn)行人工呼吸,盡可能控制好情緒,以免導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,此外也應(yīng)選擇胸外按壓方式,能有效減少二次傷害,改善病情的嚴(yán)重性。
        什么是心肌梗塞
        心肌梗塞是由于各種原因引起心臟供血,突然性驟減甚至中斷,造成心臟持續(xù)缺血就會(huì)導(dǎo)致心肌壞死,稱(chēng)為心肌梗死或心肌梗死。臨床表現(xiàn)有胸骨后持續(xù)疼痛,伴有冷汗,檢查時(shí)心電圖會(huì)有一系列變化。心肌梗塞的常見(jiàn)原因是過(guò)度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘等,所以平時(shí)應(yīng)該注意自己的日常生活。
        怎樣治療心肌梗塞
        臨床上在治療心肌梗塞時(shí),可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后,要在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通阻塞血管。開(kāi)通的方法有:一、溶栓。溶栓是一個(gè)常規(guī)的方法,在縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)廣泛的應(yīng)用。在具備介入的醫(yī)院里,最短時(shí)間內(nèi)通過(guò)冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后,通過(guò)PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達(dá)到即刻的開(kāi)通,這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當(dāng)冠脈的解剖不適合做支架時(shí),往往為挽救心肌做冠脈移植,俗稱(chēng)的冠狀動(dòng)脈搭橋。三、除治療手段外,口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時(shí),要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展改善預(yù)后的藥,如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類(lèi)的藥物都能夠改善愈后,還有重要的一種如他汀類(lèi)的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展、預(yù)防斑塊的破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2020-03-19

        62764次收聽(tīng)

        心肌梗塞手術(shù)多少錢(qián)
        心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬(wàn)元左右,也可能7萬(wàn)到8萬(wàn)元左右。心肌梗塞可以通過(guò)加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式,開(kāi)通已經(jīng)閉塞的冠狀動(dòng)脈血管,心肌梗塞的手術(shù)費(fèi)用因人而異,根據(jù)患者個(gè)體的情況,采取的手術(shù)方式不同,費(fèi)用也是不一樣的,而且還存在地域差異,冠心病人如果做支架造影手術(shù),大概平均需要5~6萬(wàn)元,如果放支架,進(jìn)口支架,在一萬(wàn)五到兩萬(wàn)元左右,國(guó)產(chǎn)支架是一萬(wàn)到一萬(wàn)五左右,在加上造影的費(fèi)用以及其耗材等,按照最低項(xiàng)目費(fèi)用可能在4萬(wàn)元左右,如果需要多換個(gè)支架,費(fèi)用可能會(huì)增加一到一萬(wàn)五元左右。如果要做心臟搭橋,手術(shù)費(fèi)用可能7萬(wàn)到8萬(wàn)元左右,根據(jù)患者具體情況,費(fèi)用會(huì)有所偏差,如果合并癥較多,前期需要調(diào)整費(fèi)用較高,如果無(wú)并發(fā)癥,費(fèi)用可能在6萬(wàn)到7萬(wàn)元左右,心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系,醫(yī)院級(jí)別越高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高,費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后監(jiān)護(hù),三級(jí)醫(yī)院所有費(fèi)用可能8萬(wàn)元左右,都在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),農(nóng)和標(biāo)準(zhǔn)支付3萬(wàn)到4萬(wàn)元,職工醫(yī)保支付1萬(wàn)到2萬(wàn)元,有醫(yī)保又有商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)會(huì)承擔(dān)部分費(fèi)用。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

        2020-02-13

        51107次收聽(tīng)

        心肌梗塞的原因
        心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是給心臟供血的血管及冠狀動(dòng)脈,由于動(dòng)脈硬化粥樣斑塊的形成,導(dǎo)致血管管腔狹窄。在某些因素的刺激下,斑塊可能會(huì)發(fā)生破裂。破裂斑塊使局部可能形成血栓,堵塞病變血管,導(dǎo)致血流不通過(guò),這根血管所供應(yīng)的心肌就由于嚴(yán)重缺血壞死,這就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成血栓,還有其他類(lèi)型的心肌梗死,比如有的人由于某些的因素刺激,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)明顯的痙攣,讓正常的血管突然變得非常狹窄,甚至是閉塞,或者是原本已狹窄的血管變得更加狹窄,甚至閉塞,也會(huì)出現(xiàn)心肌不能供血心肌細(xì)胞的壞死,引起心肌梗死。如何預(yù)防?首先要預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,年齡、吸煙、肥胖跟常見(jiàn)的慢性病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,這些危險(xiǎn)因素有可能改變。像吸煙這種生活方式是可以得到改善,通過(guò)戒煙控制血壓、血糖、血脂,就可以最大程度的延緩動(dòng)脈硬化,減少給心臟供血的血管斑塊、狹窄的形成。由于心肌梗死還和血栓形成有關(guān),所以需要用抗血栓的藥物,最常見(jiàn)的是阿司匹林這一類(lèi)藥物。對(duì)于有心肌梗死危險(xiǎn)者,只要沒(méi)有阿司匹林的禁忌,是考慮長(zhǎng)期使用阿司匹林去預(yù)防血栓。如果涉及到具體用藥,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的判斷再開(kāi)始用藥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

        2020-02-13

        56321次收聽(tīng)

        心肌梗塞怎樣治療
        心肌梗塞應(yīng)立即撥打120急救電話(huà)或送至醫(yī)院,根據(jù)病情進(jìn)行治療。冠心病急性心肌梗塞,就是指急性心肌壞死,是由于冠狀動(dòng)脈的病變導(dǎo)致血管急性閉塞,導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域心肌發(fā)生缺血壞死。由于急性心肌梗死的癥狀復(fù)雜,在治療上也要多方面措施參與。發(fā)生急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)壓榨性的疼痛、出汗、心慌、有恐懼感或者瀕死感。此時(shí)應(yīng)該緊急措施有:一,立刻將患者平躺靜臥,撥打120急救電話(huà)。二,服用止痛藥物可以用硝酸酯類(lèi)的藥物止痛,有條件可以用嗎啡等藥物。有報(bào)道稱(chēng),速效救心丸效果并不好,也可以采取口服,但是需要注意的是,這些藥物都應(yīng)該含在舌下,吞服后起效比較慢。三,使用阿司匹林最好在急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候,立刻嚼服300毫克阿司匹林,有可能會(huì)緩解癥狀,并且有可能會(huì)進(jìn)一步救治得到寶貴的時(shí)間。四,如果有心慌的癥狀,也可以含服β受體阻滯劑,比如美托洛爾等,止心律失常的發(fā)生。五,如果出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應(yīng)該采取人工胸外按壓和人工呼吸,盡最大的可能挽救患者的生命。對(duì)于發(fā)生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,另一方面以最快的速度送達(dá)醫(yī)院,有條件的醫(yī)院可以通過(guò)溶栓或介入等治療方式做進(jìn)一步治療,在整個(gè)救治過(guò)程中一定要按照醫(yī)生的要求去做,防止因拖延時(shí)間而延誤病情。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

        2020-02-13

        64503次收聽(tīng)

        心肌梗塞飲食注意事項(xiàng)
        患有心肌梗塞時(shí),除了需要積極治療之外,在飲食上也需多加注意,對(duì)病情好轉(zhuǎn)有幫助。首先要避免吃高熱量、高脂肪、高膽固醇、高鹽的食物;其次可以吃一些草莓、西紅柿等含維生素C高的食物,海帶、紫菜等含鎂、碘豐富的食物。
        02:05
        心肌梗塞有什么癥狀
        心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí),10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí),表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí),去測(cè)患者血壓有一過(guò)性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過(guò)性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開(kāi)通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過(guò)器械的、藥物的方法進(jìn)行開(kāi)通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘?lái)一條更多的生路。
        02:03
        心肌梗塞吃什么藥
        急性心肌梗死急性發(fā)作時(shí),首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開(kāi)通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開(kāi)通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類(lèi)的藥物。
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        心肌梗塞怎么治療
        心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動(dòng)脈解剖不適合做支架時(shí),為挽救心肌,會(huì)做冠脈移植,俗稱(chēng)冠狀動(dòng)脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類(lèi)的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類(lèi)的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
        心肌梗塞的原因有哪些
        心臟病發(fā)作的原因有很多,如焦慮和暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙和酗酒、焦慮、緊張、憤怒等等。建議平時(shí)養(yǎng)成良好的習(xí)慣,有規(guī)律的作息,注意自己的飲食,出現(xiàn)心肌梗死時(shí),一定要盡早治療,避免病情較重、延誤病情。