肝硬化的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2758079次瀏覽
肝硬化的臨床表現(xiàn)是非常多的，包括疲倦乏力、惡心、嘔吐、夜盲、口角炎、毛囊角化、貧血等等。得了這種病以后，患者不要著急，否則會(huì)加重病情。先分期它的分型，然后根據(jù)分型以及醫(yī)生的建議來治療，這樣才能改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)存活時(shí)間。
肝硬化是一種常見的疾病，與過度飲酒有關(guān)系，與患有病毒性肝炎也有關(guān)系。雖然不是癌，但不及時(shí)治療，是有轉(zhuǎn)成肝癌的可能性的。接下來一起通過下文來了解下肝硬化的臨床表現(xiàn)吧。
肝硬化的臨床表現(xiàn)
1、疲倦乏力
得了肝硬化以后，患者會(huì)出現(xiàn)疲倦乏力的情況。因?yàn)槭秤陆?，或者是營(yíng)養(yǎng)攝入不足引起的，或者是代謝功能出現(xiàn)異常，也會(huì)出現(xiàn)疲倦乏力的情況。
2、惡心、嘔吐
得了肝硬化以后，患者會(huì)出現(xiàn)一些消化道癥狀，比如腹瀉、嘔吐、腹脹以及惡心等等。這是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/o492pn99k34i9nk.html" target="_blank">肝功能障礙和門靜脈高壓導(dǎo)致了胃腸道消化吸收功能出現(xiàn)了紊亂。對(duì)于晚期患者，還會(huì)出現(xiàn)腹水和消化道出血的情況。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
得了肝硬化以后，患者會(huì)有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良癥狀，常會(huì)出現(xiàn)貧血、夜盲、口角炎、毛囊角化以及皮膚粗糙的情況。
肝硬化的的治療
肝硬化是有分期的，包括代償期和失代償期。一般代償期的時(shí)候，患者是無需治療的，但是要注意吃保肝的食物，多休息，減少肝臟損傷的情況。而在失代償期的時(shí)候，需要進(jìn)行癥支持治療，一直服用保肝的藥物。如果情況嚴(yán)重，還通過內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)來治療，才能延長(zhǎng)存活時(shí)間。
在治療期間，患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃含有蛋白質(zhì)的食物以及維生素的食物。還要常服藥，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
得了肝硬化，患者先不要著急，如果是在代償期的時(shí)候，是不需要治療的。在失代償期的時(shí)候要配合醫(yī)生，才能控制住病情。另外，患者需要在生活中注意，避免并發(fā)癥發(fā)生，影響以后的生活質(zhì)量。
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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化失代償期一般指失代償期肝硬化，通常是肝硬化的病情發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力的意思。失代償期肝硬化可能是長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期膽汁淤積、病毒感染等導(dǎo)致的疾病，使肝臟出現(xiàn)彌漫性損害，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、肝小葉的結(jié)構(gòu)損害，可能會(huì)影響肝臟的代謝功能、合成功能、解毒功能等。出現(xiàn)失代償期肝硬化的情況，一般是肝硬化的病情發(fā)展，導(dǎo)致的比較嚴(yán)重的病變。此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹瀉、黑便等不適癥狀，一般可以遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物改善，以免病情進(jìn)一步惡化?；颊邞?yīng)注意避免飲酒，積極保護(hù)肝功能，如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
肝硬化放腹水一次不能超過多少
肝硬化放腹水，一次的腹水釋放量不建議超過3000毫升。如果短時(shí)間內(nèi)過多的腹水被釋放出體外，會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力迅速下降，這種情況會(huì)進(jìn)一步使得患者的血容量相對(duì)不足，有可能會(huì)引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。另外短時(shí)間內(nèi)過多的釋放腹水，還有可能會(huì)引發(fā)電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失，所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補(bǔ)充白蛋白。如果檢查結(jié)果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水，建議以保守治療為主，多建議使用利尿藥進(jìn)行對(duì)癥治療。
肝硬化的常識(shí)性問題
生活當(dāng)中肝臟的重要性，相信是所朋友們都有所了解的，可是當(dāng)肝部出現(xiàn)問題之后，將會(huì)帶來很強(qiáng)大的危害，而肝硬化又是一種特別恐怖的疾病，發(fā)病后就會(huì)影響到全身，所以我們一定要重視該病，一起來了解一下常識(shí)性問題。1.幫助患者掌握肝硬化的一般知識(shí)，以利于自我監(jiān)測(cè)病情變化。2.肝硬化營(yíng)養(yǎng)治療原則：高熱量、適量的
活動(dòng)性肝硬化傳染嗎
活動(dòng)性肝硬化(ALC)是有明顯炎癥壞死的肝硬化，ALC時(shí)出現(xiàn)明顯的黃疸且很難糾正是其特征，提示肝細(xì)胞炎癥破壞已超過其代償能力，硬化結(jié)節(jié)影響正常的代謝機(jī)能，它是肝細(xì)胞持續(xù)損害和門脈高壓癥不斷發(fā)展的結(jié)果，預(yù)后不良，治療上要針對(duì)其特點(diǎn)施行治療，活動(dòng)性肝硬化傳染嗎？下面我們來看一下：
肝硬化遺傳嗎
肝硬化遺傳嗎?由于肝硬化對(duì)人體的危害很大，到了晚期甚至?xí)?duì)生命產(chǎn)生影響，所以很大患者都擔(dān)心肝硬化會(huì)不會(huì)遺傳。肝硬化只是一種慢性肝病，是后天在多種因素作用下形成的，并非受基因及遺傳因素影響，所以肝硬化本身并不是基因疾病，并不會(huì)在家族間遺傳下去。肝病專家指出，肝硬化只是一種慢性肝病，并不是基因疾病，并不
早期肝硬化怎么治療
在肝硬化的治療上，首先應(yīng)該明確的一點(diǎn)是，至今為止，肝硬化是尚無法徹底治愈的一種疾病，治療的重點(diǎn)以及治療的目的是在于早期發(fā)現(xiàn)肝硬化，通過一些方式達(dá)到組織肝硬化進(jìn)一步發(fā)展，延長(zhǎng)患者的生命，以及提高生活質(zhì)量的目的，那么早期肝硬化怎么治療？
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白長(zhǎng)期升高嗎
肝硬化可以合并甲胎蛋白升高，升高水平和上升的幅度是對(duì)于腫瘤觀察的重要指標(biāo)。甲胎蛋白升高代表肝臟內(nèi)有新生的細(xì)胞，或者體內(nèi)有新生細(xì)胞。對(duì)于出現(xiàn)急性肝功能劇烈損傷的患者，甲胎蛋白升高往往預(yù)示患者出現(xiàn)了很明顯的肝細(xì)胞再生，說明將來疾病恢復(fù)的可能性非常大。對(duì)于慢性肝炎和肝硬化的患者，甲胎蛋白也有長(zhǎng)期慢性輕微的升高，這種情況下建議患者密切觀察肝臟的影像學(xué)指標(biāo)。如果甲胎蛋白升高大于200ng，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性升高時(shí)，一定要盡早做影像學(xué)檢查，以發(fā)現(xiàn)是否有肝臟腫瘤的發(fā)生。
肝硬化晚期失代償期如何治療
肝硬化失代償期實(shí)際就是通常所說的肝硬化晚期。它的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)一些晚期常見的并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。到了肝硬化失代償期，第一，要考慮病因的治療。比如現(xiàn)在在中國(guó)還是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化。在失代償期建議患者長(zhǎng)期保持抗病毒藥物的使用。第二，對(duì)于失代償期肝硬化針對(duì)性治療，主要是一些對(duì)癥治療。比如出現(xiàn)了任何并發(fā)癥，針對(duì)這些并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療手段。第三，對(duì)于肝硬化晚期的患者，要做好營(yíng)養(yǎng)的支持治療。因?yàn)楦闻K作為消化和代謝轉(zhuǎn)化的重要器官，可能患者在肝硬化晚期就會(huì)出現(xiàn)三大物質(zhì)的代謝功能障礙，所以營(yíng)養(yǎng)方面的支持治療也非常重要。所以到了肝硬化晚期，主要是從這幾個(gè)方面治療，病因，針對(duì)并發(fā)癥還有營(yíng)養(yǎng)支持。
肝硬化患者怎么鍛煉對(duì)身體好
肝病發(fā)展到肝硬化的階段，說明患者的病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，而且現(xiàn)在患者的肝臟也會(huì)存在不同程度的損傷，肝硬化（liver患者在平時(shí)是需要留意對(duì)自己的肝臟的保養(yǎng)的，這樣才能更好的實(shí)現(xiàn)康復(fù)。肝硬化患者還可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┻\(yùn)動(dòng)，這對(duì)進(jìn)步患者的機(jī)體免疫能力有很大的好處。那么肝硬化患者做什么運(yùn)動(dòng)對(duì)身體好呢？將在下文中做出分析。專家指出，對(duì)于肝硬化患者來說，除了要做好檢查與治療工作以外，生活中也可適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育運(yùn)動(dòng)，
肝硬化腹水怎么治療
肝硬化腹水治療包括生活方面和藥物治療。如果在生活方式生活方面，是要限制鹽的攝入，如每天的氯化鈉攝入量要小于6克，盡量減少出現(xiàn)進(jìn)一步的水鈉潴留可能，適當(dāng)進(jìn)食蛋白質(zhì)含量豐富的食物，這樣可以增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的攝入，增加人體蛋白質(zhì)的適當(dāng)合成，可以減少低蛋白血癥繼發(fā)的引起腹水量增加的問題。還有治療方面，早期可以給患者使用口服的利尿劑，如像螺內(nèi)酯、呋塞米這類的藥物進(jìn)行治療，口服利尿劑如果效果不佳，患者尿量增加不明顯，或者腹水有持續(xù)增加的時(shí)候，患者可以進(jìn)行住院，給予靜脈的利尿劑，同時(shí)配合人血白蛋白的使用，這樣可以達(dá)到更好的利尿治療效果。如果這樣的腹水患者在晚期合并有自發(fā)性腹膜炎、出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等相應(yīng)表現(xiàn)的時(shí)候，腹水化驗(yàn)也提示細(xì)胞數(shù)有明顯增加，腹水蛋白量增加，這些都是提示有自發(fā)性腹膜炎存在，抗生素治療非常有必要。醫(yī)生可以根據(jù)既往治療患者治療藥物選擇，或者根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給患者選擇，一般如果感染非常嚴(yán)重的情況下，直接使用相對(duì)抗感染治療效果非常強(qiáng)效的，如像碳青霉烯類抗生素，如果感染相對(duì)比較輕微，也可以使用頭孢三代這樣的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。
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肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會(huì)出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴(yán)重階段，可能會(huì)出現(xiàn)定向力、計(jì)算力喪失，再嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。
肝硬化吃什么藥
肝硬化的用藥根據(jù)原因不同，用藥也不同。如果病毒性的肝炎，要積極的抗病毒治療；如果肝臟有轉(zhuǎn)氨酶升高，可選擇水飛薊制劑或甘草制劑。如果病毒性的肝炎，比如乙肝和丙肝，要積極的抗病毒治療，乙肝如果有肝硬化，推薦恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋酯抗病毒；而丙肝，選擇索磷布韋、雷迪帕韋或達(dá)卡他韋加上索磷布韋等方案，不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而對(duì)于酒精性的肝硬化，第一位要戒酒；而藥物性肝損傷引起肝硬化，第一位要停止傷肝藥物的使用；而如果脂肪肝引起肝硬化，第一位要改變生活方式，主要注意飲食清淡、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。除病因治療以外，保肝抗炎治療。軟肝治療，是中醫(yī)藥的特色，比如選擇中成藥，扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸都是比較好的選擇，臨床建議患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充微量元素，用硒制劑，能起到預(yù)防肝癌的作用。對(duì)癥治療，及時(shí)補(bǔ)充白蛋白利尿，比如白細(xì)胞血小板下降，用利可君、地榆升白片，升白細(xì)胞的藥物，以上這些藥物是輔助的，病因治療最為關(guān)鍵，其治療肝硬化其實(shí)是大同小異。
肝硬化腹水的飲食
肝硬化是臨床上比較常見的臨床疾病，慢性肝炎逐漸進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，晚期肝硬化見于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征，針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ)，好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù)，有利于腹水的消退。具體飲食注意事項(xiàng)如下：1、飲食高蛋白和高營(yíng)養(yǎng)為主，可食精蛋白食物，利于蛋白質(zhì)的吸收及利用，以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生；2、建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。
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肝硬化早期能治愈嗎
肝硬化是否可以治愈主要取決于病因，最常見的肝硬化是乙肝的肝硬化，現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制，減少肝臟的損傷，阻斷肝臟纖維化的進(jìn)程。年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強(qiáng)，早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散，進(jìn)而退回到肝炎的狀態(tài)，但這是一個(gè)非常慢的過程。丙肝實(shí)際上跟乙肝一樣，早期酒精性的肝硬化可逆，嚴(yán)格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難，有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物，都不能有效地阻斷肝硬化的進(jìn)程，但是自身免疫性的肝硬化除了個(gè)別的病人進(jìn)展比較迅速外，絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的狀態(tài)，這種進(jìn)展?fàn)顟B(tài)可能會(huì)持續(xù)終生，不會(huì)對(duì)壽命造成影響。
02:30
肝硬化生活中注意事項(xiàng)有哪些
肝硬化注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：第一、要定期復(fù)查。因?yàn)楦斡不邪l(fā)生肝癌的可能，定期復(fù)查，盡早發(fā)現(xiàn)、及早治療；第二、避免勞累；第三、心態(tài)放松；第四、禁止飲酒，肝臟最大的忌諱就是飲酒，飲酒會(huì)對(duì)肝臟造成嚴(yán)重?fù)p害；第五、遵醫(yī)囑，定時(shí)服藥。
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