急性胰腺炎有哪些后遺癥
發(fā)布時間：2020-06-3054299次瀏覽
急性胰腺炎后遺癥之一是慢性胰腺炎，表現(xiàn)為經(jīng)常性腹痛、乏力及身體消瘦。胰源性糖尿病及胰腺假性囊腫是較常見后遺癥。
1、慢性胰腺炎
若沒有規(guī)范治療，可反復(fù)發(fā)作，胰腺炎被大量破壞，形成纖維化，最終轉(zhuǎn)變成慢性胰腺炎。經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、乏力及身體消瘦現(xiàn)象，這是由于胰腺內(nèi)分泌功能受損所致。
2、胰源性糖尿病
若急性胰腺炎較嚴(yán)重或沒有有效治療，胰腺大量胰島B細(xì)胞受損壞死，使胰島分泌功能降低。若胰島素分泌不足，易患胰源性糖尿病。
3、胰腺假性囊腫
急性胰腺炎分泌大量液體，若腹腔積液過多，易出現(xiàn)吸收不良，導(dǎo)致胰腺假性囊腫。若胰腺假性囊腫吸收不完全，可能產(chǎn)生不良癥狀，甚至需手術(shù)治療。
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急性胰腺炎好治療嗎
急性胰腺炎根據(jù)他的病情的輕重來決定是否好治療。對于輕癥的急性胰腺炎，也是我們國家最常見的急性胰腺炎。他還是比較好容易治療的輕癥，急性胰腺炎他沒有其他臟器的受損，他成一定的自限性。在早期給予禁食補(bǔ)液，抑制胰酶的分泌或者用一些抗生素，在短期之內(nèi)胰腺炎就能夠恢復(fù)。但是對于重癥胰腺炎就不好治了，因?yàn)檫@時候他可以導(dǎo)致其他多臟器的損傷，可以出現(xiàn)呼吸困難，尿量的減少，皮下出血等一系列的并發(fā)癥。在這時候有可能需要呼吸機(jī)的支持，血液透析的治療，甚至需要輸血漿，糾正凝血機(jī)制障礙等一些臟器的積極的支持治療。這時候的預(yù)后也是較差的，所以急性胰腺炎是否好治療，還是根據(jù)病情的不同來決定。
急性胰腺炎康復(fù)期多久
急性胰腺炎根據(jù)病情可以分為輕度、中度跟重度輕度的急性胰腺炎在我國是最多見的。他沒有臟器功能的衰竭往往是自限性，它的康復(fù)期往往七到十天，急性期可以度過，逐漸的可以增加飲食。兩個恢復(fù)可能一個月左右就可能恢復(fù)成正常的狀態(tài)。但是對于中到重度的急性胰腺炎，尤其是重度胰腺炎。他可能存在持續(xù)性的器官功能的衰竭，疾病的非常的危重，死亡率可以當(dāng)高達(dá)百分之十到二十，所以他的康復(fù)期相對了會很長。部分患者需要數(shù)月或者半年的時間才能恢復(fù)正常。嚴(yán)重的患者有可能會導(dǎo)致假性囊腫甚至遺漏等，這樣子他的康復(fù)期有可能會進(jìn)一步的延長。
急性胰腺炎的誘發(fā)因素有哪些
長期酗酒、暴飲暴食等誘發(fā)急性胰腺炎；患膽囊炎、膽管結(jié)石等膽道疾病，藥物刺激或進(jìn)行胰腺手術(shù)、腹部嚴(yán)重外傷等，可能誘發(fā)急性胰腺炎。
急性胰腺炎算是嚴(yán)重嗎
簡單可以把急性胰腺炎分成輕型胰腺炎和急性重癥胰腺炎。急性輕型胰腺炎一般通過禁食水，然后靜脈補(bǔ)液給予抑酶治療之后，患者在幾天時間之內(nèi)，他腹痛癥狀和其他癥狀都可以得到緩解，病人很快就可以康復(fù)。但是如果是急性重癥胰腺炎，那這個情況就比較麻煩?；颊邥霈F(xiàn)一些腹部并發(fā)癥，比如在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)胰腺假性囊腫，或者胰腺膿腫，就是合并感染膿腫情況?；蛘呋颊咭部梢猿霈F(xiàn)一些全身問題，比如比較嚴(yán)重有呼吸功能衰竭、腎功能衰竭，患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭等情況。一旦出現(xiàn)這些情況，臨床上處理起來就非常棘手。比如呼吸功能衰竭嚴(yán)重患者可能會需要考慮上呼吸機(jī)治療；腎功能衰竭嚴(yán)重患者有可能需要透析治療，這樣患者就比較嚴(yán)重。重癥胰腺炎病死率還是非常高的，還是非常需要引起大家重視。所以我們應(yīng)該盡可能避免暴飲暴食、飲酒。有一些膽源性膽道疾病應(yīng)該及時診治，避免出現(xiàn)胰腺炎問題。
急性胰腺炎的食療方法
急性胰腺炎早期以清淡食物為主，后期恢復(fù)時除藥物輔助胰腺的功能外可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)體力的恢復(fù)，讓胰腺進(jìn)行充分的休息，防止發(fā)作；對急性胰腺炎發(fā)作的急性期，病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐情況，短期不能進(jìn)食，胃腸道通暢后，建議早期的進(jìn)食小米粥來保證腸粘膜屏障，治療后期逐漸過渡到流食來進(jìn)行治療。膽石性的胰腺炎以清淡飲食，清淡的食物為主，避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物加重胰腺的負(fù)擔(dān)。高脂血癥胰腺炎以低脂的低蛋白飲食，清淡飲食，避免油膩食物，甚至暴飲暴食。
急性胰腺炎的并發(fā)癥都有哪些
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎的并發(fā)癥，包括早期并發(fā)癥，以及后期并發(fā)癥。早期急性胰腺炎并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為臟器功能的不全甚至衰竭。包括胃腸道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、腎功能損害、凝血異常等。其它一些并發(fā)癥，包括腹脹、甚至影響回心血流、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)。重癥急性胰腺炎晚期并發(fā)癥，最主要是胰腺壞死感染，臨床表現(xiàn)為高熱，全身炎癥反應(yīng)綜合征。此外，還有胰周壞死后的包裹性壞死、動脈瘤、嚴(yán)重出血等。急性重癥胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊腫，造成胃腸道壓迫癥狀，及胃瘺、腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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急性胰腺炎可以手術(shù)治療嗎
急性胰腺炎可以手術(shù)治療。急性胰腺炎分很多種病因，如果是輕型急性胰腺炎，建議解除膽道問題治愈急性胰腺炎；對于高脂血癥，可能進(jìn)行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有胰腺壞死之后，出現(xiàn)動脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。對于急性胰腺炎、重癥胰腺炎出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進(jìn)行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血，可以采用介入進(jìn)行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫，采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。采取何種手術(shù)方案來進(jìn)行治療，這要結(jié)合病人的病史情況。目前影像學(xué)檢查情況，采取分門別類的進(jìn)行治療。
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急性胰腺炎的檢查方法有哪些
急性胰腺炎的檢查方法有血常規(guī)，血氧監(jiān)測及影像學(xué)檢查。急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一，有一部分患者為急性的重癥胰腺炎，這種急性胰腺炎非常嚴(yán)重，能夠威脅到生命。因此需要臨床醫(yī)生早期判斷出患者是否有急性胰腺炎，同時要明確患者是不是重癥的急性胰腺炎。對于胰腺炎的重要診斷，除了血中淀粉酶水平升高以外，還有腹部的CT診斷。它不僅僅能夠判斷出有沒有胰腺炎，還能夠判斷出急性胰腺炎病情的嚴(yán)重程度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)治療。
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急性胰腺炎需要做什么檢查
急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗(yàn)，還有影像的檢查。抽血化驗(yàn)主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的檢查包括超聲、CT或核磁。在抽血里，主要檢查的項(xiàng)目是血常規(guī)，重點(diǎn)看白細(xì)胞，中性分類、血小板水平、血紅蛋白水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗(yàn)淀粉酶、脂肪酶，來判斷胰腺炎嚴(yán)重壞死的程度。腹部的影像檢查，有常規(guī)的腹部超聲，可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石。超聲檢測效果不好，就需要進(jìn)行CT或是腹部的核磁檢測。個別的情況，對胰周積液、胰周胰腺形態(tài)整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強(qiáng)來實(shí)現(xiàn)。要結(jié)合血的結(jié)果，結(jié)合影像的結(jié)果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。
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急性胰腺炎容易復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是否會復(fù)發(fā)，要看它引起的原因。如果是膽系疾病引起的，膽管里有結(jié)石，結(jié)石沒有有效的排出，或者膽囊里還有結(jié)石，它有可能出現(xiàn)再次排石的情況的時候，有可能會壓迫胰管，導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作。另外一些高脂血癥的患者，如果血脂持續(xù)的、異常的升高，也會引起胰腺炎的再次發(fā)作。另外一些患者生活習(xí)慣不改變，比如長期酗酒、高脂飲食，好多胰腺炎都是因?yàn)檫@兩點(diǎn)誘發(fā)的，這種生活習(xí)慣不改變，可能下次還會再犯胰腺炎。
急性胰腺炎為什么會引起高血糖
急性胰腺炎會刺激胰腺組織中的胰島細(xì)胞導(dǎo)致人體血糖上升從而引發(fā)高血糖。除了急性胰腺炎帶來的原因外，還存在其他的外在因素，比如吃太多蛋糕、糖果等高糖食物，攝入大量的碳水化合物也會導(dǎo)致血糖含量的上升從而引發(fā)高血糖。但急性胰腺炎引起的高血糖，還可能受到酒類的刺激，導(dǎo)致血糖持續(xù)處于高水平，最終轉(zhuǎn)化成高血糖。
急性胰腺炎的早期癥狀
急性胰腺炎的早期癥狀主要表現(xiàn)在腹痛，因?yàn)橐认贂κ澄锲鸬较淖饔茫?dāng)出現(xiàn)胰腺炎時，食物就不再正常消化，堆積在腸胃中引發(fā)腹痛。同時又出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，這會降低食欲，吃不下飯，嘔吐還會消耗人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，不利于機(jī)體各項(xiàng)生命活動的進(jìn)行。當(dāng)出現(xiàn)急性胰腺炎的早期癥狀時，病人就要及時去醫(yī)院確診從而采取治療方法。
急性胰腺炎為什么腹脹
急性胰腺炎之所以會發(fā)生腹脹這種不良癥狀，那是因?yàn)榛颊呤艿搅烁骨簧窠?jīng)從放射性的影響，導(dǎo)致了腸麻痹的發(fā)生而誘發(fā)的。而且，急性胰腺炎患者的腹脹程度通常是比較明顯的，一定要及早治療，否則后果會很嚴(yán)重的。
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急性胰腺炎的預(yù)后如何
急性胰腺炎可分為輕型和重癥兩類。輕型急性胰腺炎通過短期治療，愈后良好。重癥的急性胰腺炎出現(xiàn)多器官功能的衰竭，胰腺容易發(fā)生感染、壞死，從而影響消化功能。若胰腺壞死范圍大，會影響胰腺內(nèi)分泌的功能，導(dǎo)致血糖升高變成糖尿病。
