輸尿管結(jié)石的超聲診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857350次瀏覽
說起輸尿管結(jié)石，相信大家都不陌生。輸尿管結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)疾病。導(dǎo)致輸尿管結(jié)石產(chǎn)生的原因有很多種。相關(guān)專家在根據(jù)臨床癥狀確診輸尿管結(jié)石的同時(shí)，往往要采取超聲診斷輔助確診，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下輸尿管結(jié)石的超聲診斷是什么?
1、X線診斷：輸尿管結(jié)石的位置多在輸尿管的解剖生理狹窄處，即腎盂輸尿管的連接處、輸尿管跨過髂動(dòng)脈處、輸尿管進(jìn)入膀胱外肌層處以及輸尿管在膀胱內(nèi)的開口處。輸尿管結(jié)石常單發(fā)，多發(fā)者較少。結(jié)石一般較小，邊緣多毛糙不整。大都呈圓形或卵圓形，少數(shù)呈桑椹形、不規(guī)則IJ形。其長(zhǎng)軸與輸尿管的長(zhǎng)軸一致。
2、B超診斷：B超在輸尿管結(jié)石的診斷中不僅能了解結(jié)石的位置及大小，還能了解集合系統(tǒng)擴(kuò)張程度、腎皮質(zhì)厚度，為選擇治療方法提供有價(jià)值的資料。此外，在一些患者如對(duì)碘造影劑過敏，可替代靜脈尿路造影或逆行尿路造影。
3、靜脈尿路造影：可確定結(jié)石在輸尿管的具體部位，并可顯示結(jié)石近端輸尿管擴(kuò)張和腎積水，尚可區(qū)別尿路以外的鈣化陰影。x線平片不顯影的結(jié)石，在造影片上可顯示負(fù)性陰影。若尿路梗阻較重或梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，腎功能多受到影響，靜脈尿路造影顯影延緩或不顯影。
患上輸尿管結(jié)石之后，患者往往會(huì)出現(xiàn)尿路梗阻，腎功能受到損傷，尿道疼痛以及尿道感染等癥狀，所以大家可以根據(jù)這些診斷，對(duì)這種疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，患者在治療的過程中，你要記住生活中對(duì)這種疾病的護(hù)理，這樣才能不通過雙管齊下，讓自己早日恢復(fù)健康。
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輸尿管結(jié)石患者怎樣做腰部拉伸運(yùn)動(dòng)
腰部拉伸，雙腳分開與肩同寬。右手扶腰，左手向右上方伸展，持續(xù)拉伸左側(cè)腰部30秒；隨后左手扶腰，右手向左上方伸展，持續(xù)拉伸右側(cè)腰部30秒。拍打腰部，右手握拳，輕輕敲打右側(cè)腰部10次；然后左手握拳，輕輕敲打左側(cè)腰部10次。
輸尿管結(jié)石主要的癥狀是什么
輸尿管結(jié)石的主要癥狀取決于結(jié)石是否有嵌頓，對(duì)泌尿道的梗阻情況而定。靜止期的結(jié)石患者一般都無任何癥狀，常在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)有結(jié)石。結(jié)石嵌頓影響排尿通暢，即可表現(xiàn)為腰背部疼痛，是由于結(jié)石嵌頓刺激尿液積聚后導(dǎo)致腎輸尿管積水形成的相關(guān)不適癥狀。結(jié)石對(duì)尿道內(nèi)壁的刺激損傷，還可見明顯的尿血現(xiàn)象，一旦是伴隨感染，可以表現(xiàn)為尿頻、尿急癥狀，伴隨全身感染，還可有發(fā)燒、寒戰(zhàn)等結(jié)石嵌頓，未得到及時(shí)有效處理，可能會(huì)發(fā)生難以忍受的劇烈疼痛，并且還伴隨惡心、嘔吐等癥狀。結(jié)合典型癥狀以及伴隨癥狀，對(duì)結(jié)石可初步判斷。準(zhǔn)確判斷還需要超聲拍片，必要時(shí)泌尿系統(tǒng)造影等檢查。
輸尿管結(jié)石患者飲食必看攻略
不好的飲食習(xí)慣會(huì)造成輸尿管結(jié)石疾病的發(fā)生，得了這個(gè)疾病，患者們?cè)谏钪谐３?huì)有很多的不便，時(shí)常飽受疼痛的折磨，所以，患有輸尿管結(jié)石的朋友，在飲食上一定要多加重視，下面我們來介紹下輸尿管結(jié)石患者飲食必看攻略吧!
輸尿管結(jié)石做什么運(yùn)動(dòng)好
生命在于運(yùn)動(dòng)，這個(gè)道理相信大家往往都明白。輸尿管結(jié)石的出現(xiàn)往往是由于飲食不規(guī)律或者說是不愛運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。其實(shí)運(yùn)動(dòng)不僅僅可以預(yù)防輸尿管結(jié)石，甚至可以治愈輸尿管結(jié)石。那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下輸尿管結(jié)石做什么運(yùn)動(dòng)好?
輸尿管結(jié)石怎樣自我檢查
輸尿管結(jié)石是什么疾?。繐?jù)說患這個(gè)疾病的原因有很多，國(guó)內(nèi)也算是十分常見，結(jié)石這個(gè)疾病一定要弄清楚病因，才能對(duì)癥下藥，因此多了解一點(diǎn)病理知識(shí)總是好的。我們就來說說輸尿管結(jié)石怎樣自我檢查。
輸尿管結(jié)石平時(shí)怎么護(hù)理
如果飲食習(xí)慣不當(dāng)或者生活不規(guī)律，是非常容易導(dǎo)致輸尿管結(jié)石的產(chǎn)生。出現(xiàn)輸尿管結(jié)石會(huì)嚴(yán)重影響正常生活和工作。得了輸尿管結(jié)石，正確護(hù)理是非常重要的。在護(hù)理輸尿管結(jié)石的時(shí)候要從多方面入手，這樣才可以取得更好效果，這就一起來閱讀下文了解一下輸尿管結(jié)石平時(shí)怎么護(hù)理?
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對(duì)比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖水過多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血，大部分保守治療即可；血腫較大時(shí)，會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外，結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者導(dǎo)致死亡。對(duì)于合并內(nèi)科病的患者，圍手術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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輸尿管結(jié)石疼怎么辦
輸尿管結(jié)石疼痛需要接受藥物治療，治療藥物包括非甾體類藥、阿片類藥、緩解輸尿管痙攣的藥物等等。此外，也可以接受針刺治療。輸尿管結(jié)石的疼痛比較劇烈，臨床稱為絞痛。有時(shí)患者難以忍受，會(huì)有蹦，跳，打滾，撞墻等表現(xiàn)，常需藥物治療。臨床上常用以下三類藥物，1、非甾體類藥，如消炎痛酸藥等。2、阿片類藥，如鹽酸布桂嗪，嗎啡，杜冷丁等藥物。3、想疏解輸尿管平滑肌痙攣，還需同時(shí)使用緩解輸尿管痙攣的藥物，如阿托品，黃體酮等。4、其他緩解疼痛的辦法，如針刺，效果也不錯(cuò)。對(duì)于絞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，綜合治療就顯得尤為重要。
輸尿管微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些
輸尿管微創(chuàng)手術(shù)方法可以通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行。通過X光或者超聲，能準(zhǔn)確定位結(jié)石，再利用沖擊波體外碎石就是一種方法，這種方式對(duì)身體沒有創(chuàng)傷，但是只適用于結(jié)石體積較小的情況下，而且對(duì)輸尿管下段結(jié)石的療效不好，也有很多禁忌證。在超聲或者X光定位下，還能經(jīng)腰背部用細(xì)針穿刺到達(dá)腎，在腎鏡下取石或者碎石。也可以直接經(jīng)過尿道置入輸尿管鏡，在膀胱內(nèi)找到輸尿管口，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下取石或者碎石如果結(jié)石體積實(shí)在太大，上述方式都沒有效果的話，就要考慮做腹腔鏡切開輸尿管取石，這種方式創(chuàng)傷相對(duì)較大，一般不作為首選方式。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，為了避免對(duì)身體造成太大的創(chuàng)傷，很多外科手術(shù)都可以通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行。
輸尿管鏡術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
輸尿管鏡是一種纖細(xì)的、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構(gòu)成的器械，直徑小，長(zhǎng)35厘米至45厘米。輸尿管鏡手術(shù)是通過一細(xì)長(zhǎng)的窺鏡，經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管口進(jìn)入零點(diǎn)二厘米至零點(diǎn)五厘米直徑的輸尿管，在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng)，可以很清晰地觀察到輸尿管內(nèi)的病變，如有結(jié)石、腫瘤等，對(duì)輸尿管疾病進(jìn)行診斷與治療。輸尿管鏡術(shù)患者出院后要多喝水，勤排尿，少活動(dòng)，飲食上以清淡，易消化的食物為主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)還留置的有雙J管，所以患者要按照手術(shù)醫(yī)生出院時(shí)候的醫(yī)囑，術(shù)后及時(shí)到醫(yī)院拔出體內(nèi)的雙J管，這一點(diǎn)是非常重要的。
輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
患了輸尿管結(jié)石的患者，在飲食上并沒有非常特別的禁忌。因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石的出現(xiàn)往往是突然發(fā)作的，出現(xiàn)結(jié)石之后，通常情況下都需要及時(shí)的處理。所以在飲食上并沒有明顯的禁忌。如果同時(shí)伴有腎結(jié)石，這種情況下，我們則需要在飲食上注意盡量清淡，少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。比如含鈣量比較高的食物有豆制品，包括豆腐、豆?jié){、豆奶以及奶制品，比如奶酪、牛奶，同時(shí)還需要少吃一些含草酸比較高的食物，比如芹菜、菠菜、草莓、巧克力等。因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)腎結(jié)石最常見的成分是草酸鈣結(jié)石，所以我們需要少吃含鈣、含草酸比較高的食物。如果是尿酸結(jié)石，我們則需要盡量少吃一些含嘌呤比較高的食物。比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。平時(shí)需要注意多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，這樣可以有效地預(yù)防結(jié)石的形成。
輸尿管結(jié)石如何排出
輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)等方式，盡量讓結(jié)石自行排出；若結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，要先借助體外碎石方法將結(jié)石打碎，再讓其自行排出；若結(jié)石硬度較硬，體外碎石失敗，可借助微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石打碎后直接取出?；颊甙l(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)通過某些方法把結(jié)石取出或讓結(jié)石自行排出。具體方法的選擇跟結(jié)石大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石形狀、硬度有一定關(guān)系。一、輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，自行排出概率很大，患者可通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)，如跳躍性運(yùn)動(dòng)、跑步或跳繩等，盡量讓結(jié)石自行排出去；二、結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，這種情況下自行排出概率很低，患者應(yīng)通過其他方法，如體外碎石把結(jié)石打成小塊，然后讓它自己排出來；三、有些結(jié)石硬度比較硬，體外碎石也不能把結(jié)石打碎時(shí)，可選擇微創(chuàng)手術(shù)方法，通過微創(chuàng)方法把結(jié)石打碎，直接取出。
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輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候，選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來說，結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，不適合自己排石，也不能過大，一般直徑在一個(gè)厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波接觸到結(jié)石以后，會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量，把結(jié)石打成小塊，小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結(jié)石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石，這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來解決。
輸尿管結(jié)石是怎么引起的
輸尿管結(jié)石是一種非常痛苦的疾病，誘發(fā)輸尿管結(jié)石的病因，有可能是先天性的因素，比如家族的先天性遺傳；也有可能是環(huán)境的因素，比如當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)太硬等等；還有可能是個(gè)人的因素，比如長(zhǎng)期久坐以及不喝水等等不良生活習(xí)慣。
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輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石要看泌尿外科，要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞?？频膶＜摇］斈蚬芙Y(jié)石肯定是看泌尿外科，但是泌尿外科它的亞?？朴泻芏啵心蚩?、移植、腫瘤，一定要注意，看結(jié)石一定要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞?？频膶＜?，建議大家可以上網(wǎng)去查一查專家擅長(zhǎng)的領(lǐng)域或?qū)＜野l(fā)表的一些論文。
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