輸尿管鏡術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2557396次收聽
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輸尿管鏡是一種纖細(xì)的、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構(gòu)成的器械，直徑小，長35厘米至45厘米。輸尿管鏡手術(shù)是通過一細(xì)長的窺鏡，經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管口進(jìn)入零點(diǎn)二厘米至零點(diǎn)五厘米直徑的輸尿管，在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng)，可以很清晰地觀察到輸尿管內(nèi)的病變，如有結(jié)石、腫瘤等，對輸尿管疾病進(jìn)行診斷與治療。
輸尿管鏡術(shù)患者出院后要多喝水，勤排尿，少活動，飲食上以清淡，易消化的食物為主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多休息，避免劇烈的運(yùn)動，因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)還留置的有雙J管，所以患者要按照手術(shù)醫(yī)生出院時(shí)候的醫(yī)囑，術(shù)后及時(shí)到醫(yī)院拔出體內(nèi)的雙J管，這一點(diǎn)是非常重要的。
輸尿管鏡術(shù)患者出院后要多喝水，勤排尿，少活動，飲食上以清淡，易消化的食物為主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多休息，避免劇烈的運(yùn)動，因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)還留置的有雙J管，所以患者要按照手術(shù)醫(yī)生出院時(shí)候的醫(yī)囑，術(shù)后及時(shí)到醫(yī)院拔出體內(nèi)的雙J管，這一點(diǎn)是非常重要的。
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輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎
很多患者聽到輸尿管結(jié)石感覺沒什么大不了，覺得這又不是腎結(jié)石，不治療也沒事，但其實(shí)不是這樣的，輸尿管結(jié)石也是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石之一，一樣對人身體有著傷害，但是很多患者對這個(gè)病不了解，下面我們就來說說輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎?
女生尿出血怎么回事
女生進(jìn)行劇烈運(yùn)動，讓腎臟出現(xiàn)急性損傷時(shí)，可能有血尿癥狀出現(xiàn)；患有腎結(jié)石、輸尿結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病，或者尿道鄰近器官發(fā)生病變，出現(xiàn)血液病的時(shí)候，也會有血尿癥狀出現(xiàn)。
輸尿管結(jié)石合理用藥
輸尿管結(jié)石合理用藥有哪些?輸尿管結(jié)石要根據(jù)疾病的種類、患者狀況和藥理學(xué)等做出使用最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效治愈疾病。今天我們一起來了解一下，輸尿管結(jié)石合理用藥：
輸尿管結(jié)石都有哪些檢查項(xiàng)目
現(xiàn)在人們的生活中一直飽受著輸尿管結(jié)石病的困擾，輸尿管結(jié)石發(fā)生以后，會給患者帶來嚴(yán)重的傷害，因此，對于輸尿管結(jié)石的患者來講，一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情，積極治療，那么輸尿管結(jié)石的檢查項(xiàng)目有哪些呢?我們一起來看一下!
輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有什么
輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常規(guī)手術(shù)，絕大部分輸尿管結(jié)石都可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對比較安全，但是有些情況輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲，輸尿管結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術(shù)中，需要通過生理鹽水沖洗來維持手術(shù)視野的清晰。沖入體內(nèi)的水過多時(shí)容易造成腎破裂，腎臟病膜下血腫、出血，大部分可以通過保守治療即可，由于血腫較大的時(shí)候，會造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，可能術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫的清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是手術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者可以導(dǎo)致患者的死亡。對于輸尿管相對狹窄者，輸尿管鏡刺激導(dǎo)致輸尿管痙攣，進(jìn)入或退出輸尿管鏡時(shí)，可能會造成輸尿管的完全不措，輸尿管全程的離斷，部分患者術(shù)后出現(xiàn)輸尿管狹窄。對于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術(shù)期可能會出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是泌尿外科的常規(guī)手術(shù)，絕大部分輸尿管結(jié)石可以通過輸尿管硬鏡和軟鏡手術(shù)治療，手術(shù)相對安全，但是也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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輸尿管結(jié)石飲食注意什么
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石，是由于腎臟的結(jié)石活動之后掉入到輸尿管內(nèi)形成，容易復(fù)發(fā)。飲食習(xí)慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況，都會影響結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對于雙側(cè)結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石，建議患者進(jìn)行代謝評估，進(jìn)行個(gè)體化的飲食習(xí)慣指導(dǎo)，降低結(jié)石的復(fù)發(fā)?？刂骑嬎?，攝入足夠的水，保證每日尿量達(dá)到二點(diǎn)五升。對于胱氨酸結(jié)石，每天要達(dá)到三升以上的尿量。對于草酸鈣結(jié)石，推薦患者每日服用1-1.2克的鈣，但需與食物同服。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。動物蛋白要控制，對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預(yù)防結(jié)石的形成。
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輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石多長時(shí)間能夠排出要看結(jié)石的具體情況，因人而異，沒有具體的時(shí)間。首先需要看，結(jié)石所在的位置和結(jié)石的大小，因?yàn)檫@些都是影響結(jié)石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上，如果單單是輸尿管結(jié)石，同時(shí)結(jié)石的直徑小于五毫米或更小的情況下，只需要囑咐病人多飲水，多運(yùn)動，如說跳繩，爬樓，這都是一種運(yùn)動的形式。通過多飲水，多運(yùn)動小于五毫米的結(jié)石，完全可以自行排除，但想問多久能夠排出來的話，這個(gè)因人而異，沒有具體的時(shí)間。有的病人可能一天就排出來，有的病人可能很長時(shí)間也排不出來。原因就在于，每個(gè)病人的情況都不一樣，比如說輸尿管的情況，輸尿管是否松弛，是否有排石史，這都是左右是否能夠順利排出結(jié)石的主要原因。輸尿管結(jié)石排出，要根據(jù)結(jié)石的大小，位置和輸尿管情況來定。
輸尿管結(jié)石疼要怎么辦
輸尿管結(jié)石疼會很厲害，有的時(shí)候患者會蹦，跳，打滾，撞墻，這種疼痛很難承受，臨床一般稱為絞痛。絞殺的那種疼痛，這種疼痛往往需要用藥物的方法進(jìn)行治療，臨床上常常用到這三類的藥物。第一個(gè)是非甾體類，比如消炎痛酸這些藥物常常用得到。另外還有阿片類的藥物，阿片類就是強(qiáng)的止痛藥甚至是毒品，比如鹽酸布桂嗪，嗎啡，杜冷丁這些強(qiáng)鎮(zhèn)痛，但是，用這些強(qiáng)鎮(zhèn)痛的的阿片類的藥物往往需要結(jié)合緩解輸尿管痙攣的藥物，比如，阿托品，甚至可以用到黃體酮，這樣都可以疏解輸尿管平滑肌痙攣。這三類藥物往往臨床上常用。緩解疼痛還有一些別的辦法，比如，針刺，效果也還不錯(cuò)，當(dāng)然還是以怎么止痛效果好怎么來。對于處于絞痛階段的患者，唯一想立刻不疼。所以，有的時(shí)候往往達(dá)不到這種效果，綜合治療就顯得尤為重要了。
輸尿管結(jié)石如何檢查出來
輸尿管結(jié)石臨床檢查一般都是在有癥狀以后，比如，患者有明顯的腎絞痛，有典型的血尿，通過影像學(xué)的檢查可發(fā)現(xiàn)。第一，可能要查小便，發(fā)現(xiàn)尿有血尿，甚至有白細(xì)胞。第二，B超，B超對輸尿管的結(jié)石判定有中上段的B超還是比較敏感的，對于中下段輸尿管，由于輸尿管下段，輸尿管細(xì)，含水量低，而且，它是在腰背部位置比較深，所以，很難探測到。這種情況一般都得用X光線，比如腹平片或者尿路造影，甚至是用CT，核磁這些方法來診斷。當(dāng)然如果輸尿管末端有結(jié)石靠近膀胱的時(shí)候，B超也是很明確能查得到。對于輸尿管中段如果梗阻比較厲害，積水比較嚴(yán)重，B超也有可能發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然這些檢查主要有B超，有X光，CT，核磁。具體怎么選擇應(yīng)該由醫(yī)生來定，因?yàn)橄鄬碚f不同的石頭反應(yīng)的部位不一樣，它需要的檢查也不一樣。
輸尿管結(jié)石碎石治療
當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候，選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況，有些情況可以做一些體外碎石。一般來說，結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，不適合自己排石，但是它也不能過大，一般在直徑一個(gè)厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波的原理類似于聲波道理差不多，沖擊波接觸到結(jié)石以后，它也會產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量，把結(jié)石打成小塊，打成小塊以后隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結(jié)石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石，這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來解決。
輸尿管結(jié)石吃什么藥較好
輸尿管結(jié)石又叫尿路結(jié)石，是中年人容易患上的一種疾病。這時(shí)候患者們需要吃一些藥物來進(jìn)行治療。患者們可以吃尿石通丸、排石顆粒、凈石靈片來進(jìn)行治療，這些藥物都具有排石的功效，只要患者堅(jiān)持按照要求服用，就可以起到治療效果。
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輸尿管結(jié)石是什么原因引起的
輸尿管結(jié)石在臨床是一個(gè)很常見的疾病，就診率上不亞于腎結(jié)。但是由于輸尿管本身的原因產(chǎn)生的結(jié)石是不常見的，它一定是從腎上來，因?yàn)榛顒?、翻身、體育鍛煉排到輸尿管產(chǎn)生的結(jié)石，掉到輸尿管里，就導(dǎo)致了輸尿管結(jié)石的產(chǎn)生。
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輸尿管結(jié)石好排嗎
五毫米以下的輸尿管結(jié)石，90%的人能夠排下來，0.7、0.8公分的結(jié)石，以一個(gè)月為期限，大概就要下降到10%。對于五毫米以下的輸尿管結(jié)石，成年人不管男性還是女性，大概有90%的人能夠排下來。隨著結(jié)石尺寸的增加，排石的幾率直線下降。對于0.7、0.8公分的結(jié)石，正常人能夠排下來的幾率以一個(gè)月為期限，大概就要下降到10%。
