輸尿管結石疼要怎么辦
發(fā)布時間:2019-12-1764286次收聽
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輸尿管結石疼會很厲害,有的時候患者會蹦,跳,打滾,撞墻,這種疼痛很難承受,臨床一般稱為絞痛。絞殺的那種疼痛,這種疼痛往往需要用藥物的方法進行治療,臨床上常常用到這三類的藥物。第一個是非甾體類,比如消炎痛酸這些藥物常常用得到。另外還有阿片類的藥物,阿片類就是強的止痛藥甚至是毒品,比如鹽酸布桂嗪,嗎啡,杜冷丁這些強鎮(zhèn)痛,但是,用這些強鎮(zhèn)痛的的阿片類的藥物往往需要結合緩解輸尿管痙攣的藥物,比如,阿托品,甚至可以用到黃體酮,這樣都可以疏解輸尿管平滑肌痙攣。這三類藥物往往臨床上常用。
緩解疼痛還有一些別的辦法,比如,針刺,效果也還不錯,當然還是以怎么止痛效果好怎么來。對于處于絞痛階段的患者,唯一想立刻不疼。所以,有的時候往往達不到這種效果,綜合治療就顯得尤為重要了。
緩解疼痛還有一些別的辦法,比如,針刺,效果也還不錯,當然還是以怎么止痛效果好怎么來。對于處于絞痛階段的患者,唯一想立刻不疼。所以,有的時候往往達不到這種效果,綜合治療就顯得尤為重要了。
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現(xiàn)在社會中一些青壯年特別是男性很容易得輸尿管結石,這種疾病也逐漸引起人們的重視,輸尿管結石的病因暫時還不清楚,但輸尿管結石的癥狀還是比較明顯的,因此,大家對這個病一定要有重點治療預防措施才行,下面我們就來了解一下輸尿管結石的四種類型介紹吧!
輸尿管結石的早期診斷依據(jù)
輸尿管結石是泌尿系統(tǒng)結石中的一種,大部分患者都是因為腎結石在排出的過程中,受到陰在輸尿管的狹窄處導致的,一般原發(fā)性的輸尿管結石很少見,而輸尿管結石的早期診斷依據(jù)又是什么呢?下面就來為大家解答一下。
輸尿管結石手術后遺癥有什么
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輸尿管結石是泌尿外科的常規(guī)手術,絕大部分輸尿管結石都可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術碎石,手術相對比較安全,但是有些情況輸尿管結石合并感染、輸尿管狹窄易曲,輸尿管結石體積過大或者硬度過硬的,手術還是有一定的風險。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術中,需要通過生理鹽水沖洗來維持手術視野的清晰。沖入體內的水過多時容易造成腎破裂,腎臟病膜下血腫、出血,大部分可以通過保守治療即可,由于血腫較大的時候,會造成腎實質的壓迫,導致腎萎縮,甚至腎功能降低,可能術后三個月左右再行血腫的清除手術,血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外結石術后也容易形成感染、膿毒癥,尤其是手術前有尿路感染的患者,更容易出現(xiàn)感染中毒性休克,重者可以導致患者的死亡。對于輸尿管相對狹窄者,輸尿管鏡刺激導致輸尿管痙攣,進入或退出輸尿管鏡時,可能會造成輸尿管的完全不措,輸尿管全程的離斷,部分患者術后出現(xiàn)輸尿管狹窄。對于一些合并內科疾病的患者,圍手術期可能會出現(xiàn)心腦血管疾病的風險。輸尿管結石的微創(chuàng)手術是泌尿外科的常規(guī)手術,絕大部分輸尿管結石可以通過輸尿管硬鏡和軟鏡手術治療,手術相對安全,但是也有一定的手術風險。
輸尿管結石手術費用
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輸尿管結石普通的碎石只需1200元;輸尿管鏡手術和經(jīng)皮腎鏡手術費用較高。輸尿管結石的治療費用與所選治療方法有關。藥物排石費用很低,但大多數(shù)輸尿管結石不能通過藥物排出體外;體外沖擊波碎石是最常用的排石方法,輸尿管鏡手術和經(jīng)皮腎鏡手術費用較高,由于手術過程所需耗材費用昂貴,所用費用約1-5萬元。此外,費用與手術和結石復雜程度有關,如果手術后出現(xiàn)感染性的并發(fā)癥,如尿膿毒血癥等疾病,治療費用將大大增加,可達到10-20萬元,甚至更多。輸尿管結石,看使用何種方式進行治療。建議首選體外震波碎石術,也就是體外沖擊波碎石治療。這種方法屬于基本無創(chuàng)的治療,沒有痛苦。如果體外震波碎石效果不佳,可以選擇輸尿管硬鏡或者軟鏡,鈥激光碎石術。腹腔鏡手術或者開放手術取石,由于創(chuàng)傷大,不建議采取。
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輸尿管結石飲食注意什么
多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結石大部分都是繼發(fā)性的結石,是由于腎臟的結石活動之后掉入到輸尿管內形成,容易復發(fā)。飲食習慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況,都會影響結石的形成和復發(fā)。對于雙側結石或者術后復發(fā)的結石,建議患者進行代謝評估,進行個體化的飲食習慣指導,降低結石的復發(fā)??刂骑嬎?,攝入足夠的水,保證每日尿量達到二點五升。對于胱氨酸結石,每天要達到三升以上的尿量。對于草酸鈣結石,推薦患者每日服用1-1.2克的鈣,但需與食物同服。對于維生素D缺乏的草酸鈣結石,可以適當補充維生素D。動物蛋白要控制,對于尿酸結石、胱氨酸結石、草酸鈣等含鈣的結石,術后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉,可以預防結石的形成。
尿隱血3+怎么辦
有一些人在經(jīng)過體檢之后,也會發(fā)現(xiàn)患有明顯的尿隱血現(xiàn)象,而這種情況的出現(xiàn),可能是因為急性膀胱炎,又或者是輸尿管結石所造成,這種情況下也需要盡快的接受治療,在治療的時候有著很多不一樣的方法,可以選擇藥物治療,手術治療,也同樣可以選擇激光治療,能夠快速的促進恢復。
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輸尿管結石多久能排出
輸尿管結石多長時間能夠排出要看結石的具體情況,因人而異,沒有具體的時間。首先需要看,結石所在的位置和結石的大小,因為這些都是影響結石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上,如果單單是輸尿管結石,同時結石的直徑小于五毫米或更小的情況下,只需要囑咐病人多飲水,多運動,如說跳繩,爬樓,這都是一種運動的形式。通過多飲水,多運動小于五毫米的結石,完全可以自行排除,但想問多久能夠排出來的話,這個因人而異,沒有具體的時間。有的病人可能一天就排出來,有的病人可能很長時間也排不出來。原因就在于,每個病人的情況都不一樣,比如說輸尿管的情況,輸尿管是否松弛,是否有排石史,這都是左右是否能夠順利排出結石的主要原因。輸尿管結石排出,要根據(jù)結石的大小,位置和輸尿管情況來定。
輸尿管結石如何檢查出來
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輸尿管結石臨床檢查一般都是在有癥狀以后,比如,患者有明顯的腎絞痛,有典型的血尿,通過影像學的檢查可發(fā)現(xiàn)。第一,可能要查小便,發(fā)現(xiàn)尿有血尿,甚至有白細胞。第二,B超,B超對輸尿管的結石判定有中上段的B超還是比較敏感的,對于中下段輸尿管,由于輸尿管下段,輸尿管細,含水量低,而且,它是在腰背部位置比較深,所以,很難探測到。這種情況一般都得用X光線,比如腹平片或者尿路造影,甚至是用CT,核磁這些方法來診斷。當然如果輸尿管末端有結石靠近膀胱的時候,B超也是很明確能查得到。對于輸尿管中段如果梗阻比較厲害,積水比較嚴重,B超也有可能發(fā)現(xiàn)。當然這些檢查主要有B超,有X光,CT,核磁。具體怎么選擇應該由醫(yī)生來定,因為相對來說不同的石頭反應的部位不一樣,它需要的檢查也不一樣。
輸尿管結石碎石治療
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輸尿管結石是什么原因引起的
輸尿管結石在臨床是一個很常見的疾病,就診率上不亞于腎結。但是由于輸尿管本身的原因產(chǎn)生的結石是不常見的,它一定是從腎上來,因為活動、翻身、體育鍛煉排到輸尿管產(chǎn)生的結石,掉到輸尿管里,就導致了輸尿管結石的產(chǎn)生。