肝硬化容易治療嗎
發(fā)布時間：2020-12-1027284次瀏覽
肝硬化是人們的夢魘，只要一聽到肝硬化幾個字就會非常的害怕，會把肝硬化跟肝癌聯(lián)系在一起，專家表示，肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變，那么患上肝硬化容易治療嗎，應(yīng)該怎樣治療呢？
肝硬化是因組織結(jié)構(gòu)紊亂而致肝功能障礙。目前尚無根治辦法。主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程進展，延長生命和保持勞動力。代償期 肝硬化診斷確定后，注意勞逸結(jié)合，合理治療及飲食，應(yīng)以高熱量，高蛋白、維生素豐富易消化的食物為宜，嚴(yán)禁飲酒。避免應(yīng)用有肝損害的藥物。一般可參加輕工作。定期隨訪。
失代償期 一般病情較重，需休息或住院治療。補充維生素有慢性肝炎活動時，應(yīng)控制肝炎，必要時抗病毒及免疫調(diào)正治療，如干擾素，阿糖腺苷等，必要時應(yīng)用強地松等治療。
抗肝纖維化藥物：抗纖維化藥物在動物實驗中可阻止肝臟纖維化，但臨床使用尚少。常有副作用，影響應(yīng)用。潑尼松(強的松)在肝硬化前期(肝纖維化時)有效，可以促進蛋白合成和膠原吸收，肝硬化晚期則無效，保護肝細(xì)胞，促肝細(xì)胞再生，防止肝細(xì)胞壞死的藥物，靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，輸液中可加入維生素c、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿可給予保肝、降酶、退黃等治療。必要時靜脈輸液治療，如促肝細(xì)胞生長素，還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等?！ ?/p>
據(jù)我們在醫(yī)院的醫(yī)生那了解，肝臟疾病一旦發(fā)展至肝硬化階段，就表示肝硬化已經(jīng)到失代償期，如果不進行積極干預(yù)治療，后果會很嚴(yán)重。所以大家一定要在肝硬化以前及時的采取治療以免最后自己得了更嚴(yán)重的疾病，日常生活一定要保持愉快的心情同時不能過度勞累。
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肝硬化的高危人群有哪些
肝硬化的高危人群包括：慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染人群，長期大量飲酒的人群，肥胖人群。藥物性肝損傷，女性患者中，比較多見的自身免疫性肝病，或者是有基礎(chǔ)的一些疾病，如原發(fā)性膽汁性膽管炎，遺傳代謝性疾病中，如銅代謝障礙所導(dǎo)致的威爾森氏病。對于這些人群，要積極進行基礎(chǔ)疾病治療，1、如乙型肝炎、丙型肝炎感染，積極進行抗病毒治療；2、酒精肝建議戒酒；3、肥胖人群調(diào)整生活方式；4、藥物性肝損傷，盡量選擇一些替代的，不導(dǎo)致肝臟損傷的藥物；5、威爾森氏病，盡早驅(qū)蟲治療。
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肝硬化晚期肺部感染還有救嗎
肝硬化一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下，可以誘發(fā)肝臟功能惡化，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險的狀況。在早期出現(xiàn)肺部感染的患者，一定要注意盡早進行有效的抗感染治療，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查，發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持，也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果，選用更加敏感的抗生素。通常情況下，選用革蘭氏陰性桿菌等常見細(xì)菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進行治療，但總體的原則是早期、強效的治療。
肝硬化患者后腦勺出汗多的原因
出汗的原因非常多，比如像一些大病初愈的患者，他身體虛弱可以出現(xiàn)出汗。另外，像一些兒童，他出汗是由于缺鈣所導(dǎo)致。還有一些病人，他可能由于一些微量元素的缺乏導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致出汗的分泌功能出現(xiàn)異常。還有一些疾病的狀態(tài)，比如像結(jié)核病的患者，可以出現(xiàn)夜間盜汗；還有甲亢的患者也會出現(xiàn)異常的出汗。另外在代謝的患者當(dāng)中，比如像糖尿病的患者，也可以出現(xiàn)出汗增多等相應(yīng)表現(xiàn)，所以這些都是導(dǎo)致比較明顯出汗的原因。肝硬化患者出現(xiàn)出汗，考慮可能還是跟患者的身體比較虛弱有關(guān)。另外，肝臟出現(xiàn)功能障礙的情況下，對一些激素水平的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)了障礙，這種情況下，患者可能會出現(xiàn)一些比如像植物神經(jīng)功能紊亂或者出現(xiàn)一些血糖代謝的異常，這些可能都是導(dǎo)致患者出現(xiàn)出汗的一些原因，所以需要可能結(jié)合病人的生化，還有一些相關(guān)的激素水平等這些檢測，來盡早發(fā)現(xiàn)是否有其他的一些合并的疾病。
肝硬化會傳染的情況
肝硬化的原因有很多種，臨床中通常我國比較常見的是由乙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化，同時導(dǎo)致肝硬化的病因還有丙型肝炎，一些藥物性的損傷、酒精性的肝損傷或者是一些代謝性的障礙。實際上只有傳染性的肝病所導(dǎo)致的肝硬化才有傳染性。比如最常見的乙型肝炎、丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化有傳染性。但是現(xiàn)在有一些可以根治丙型肝炎的藥物為小分子化合物，肝硬化早期的代償期患者，使用了這種小分子化合物進行抗病毒治療，治療之后病毒在血液當(dāng)中完全檢測不出，而且能夠持續(xù)保持檢測不出的狀態(tài)時，稱為丙型肝炎病毒的臨床治愈。治愈之后的患者也是不具有傳染性，這種情況下僅僅檢測發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，病毒定量已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，也是沒有傳染性。但是目前對于乙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，可能沒有辦法達到非常有效的根治，大多數(shù)乙肝肝硬化的患者，仍然是通過一些比如核苷類似物的口服，達到病毒控制的作用，這種肝硬化的患者還是有傳染性。
肝硬化患者出現(xiàn)黃疸什么原因
肝硬化患者大多會出現(xiàn)黃疸癥狀，膽紅素可對肝細(xì)胞進行攝取、轉(zhuǎn)化、肝細(xì)胞內(nèi)運行和排出肝外這幾個環(huán)節(jié)。在這幾個環(huán)節(jié)中的任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生障礙便可引起肝細(xì)胞性黃疸。肝硬化患者血中總膽紅素增高，并且結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高是肝細(xì)胞性黃疸的特點。
原發(fā)性膽汁型肝硬化癥狀是什么
原發(fā)性膽汁性肝硬化是肝硬化的一種類型，這種疾病的危害性十分大，如果不認(rèn)真對待會影響治療的效果，還會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，有些患者對原發(fā)性膽汁性肝硬化認(rèn)識不夠，導(dǎo)致沒有及時治療，以下介紹原發(fā)性膽汁型肝硬化的癥狀，希望能增加患者對該病的認(rèn)識。
膽汁性肝硬化癥狀
膽汁性肝硬化早期時會有輕度疲乏、皮膚瘙癢、肝脾腫大等癥狀；到無黃疸期時會有結(jié)節(jié)性黃疣、杵狀指、長骨骨膜炎等癥狀；到黃疸期后會有黃疸、骨質(zhì)疏松、骨折、椎體壓縮等癥狀；到終末期后會出現(xiàn)肝性腦病等并發(fā)癥，還會有脂肪瀉等癥狀。
肝硬化腹水分級
肝硬化腹水深度小于5個公分，叫少量的腹水，5至10個公分，認(rèn)為叫中等量腹水，大于10個公分以上，叫大量的腹水，是一個相對比較科學(xué)的腹水分級。肝硬化會導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝硬化最常見在臨床上的一個并發(fā)癥就是腹水，腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度，可以分成不同級別，如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，這個少量的腹水，實際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹，腹部下墜這樣感覺，并沒有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變?；颊呖赡軙霈F(xiàn)叫里急后重的癥狀，這個是因為腹水，水往低處流，所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方，會刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺，但實際上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水，可能在臨床上很難通過肉眼或者是相應(yīng)的體檢來進行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時候，可能患者在比較有經(jīng)驗的醫(yī)生體檢的時候，會通過移動性濁音的檢測，進行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進一步增多的時候，患者可能就會出現(xiàn)腹部的隆起，出現(xiàn)腹圍的增大，患者可能在體檢的時候移動性濁音會更加明顯。當(dāng)大量腹水的時候，患者可能會出現(xiàn)蛙狀腹，甚至有的患者會出現(xiàn)臍疝的改變。
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什么是肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的并發(fā)癥。肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小，就會導(dǎo)致門脈壓力的增高。增高之后，患者可能會出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻?；颊咴诟斡不A段，對于一些激素的代謝會出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)激活。肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)低蛋白血癥。最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高，出現(xiàn)腹腔滲液，患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進一步增多，可以有蛙狀腹，體檢有移動性濁音。對于大量腹水患者可能會出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)。
肝硬化怎么治
肝硬化可以采取病因治療、基礎(chǔ)治療、合并癥治療。肝硬化治療分三個方面：一、肝硬化原因治療。這是治療最重要的一個方面，把病因去除，才能從根本上解決肝硬化問題，如果乙肝或丙肝病毒導(dǎo)致肝硬化，那要先控制乙肝病毒，或先來控制丙肝病毒，如果酒精性肝硬化，就要忌酒，二、基礎(chǔ)治療，那給患者基礎(chǔ)的內(nèi)科治療，比如患者最近食欲不好，能量不足，那就需給他補充能量、各種維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等。如果患者這段時間惡心、嘔吐比較明顯，那要給相應(yīng)的止惡心、止吐這些藥物，這些是內(nèi)科基礎(chǔ)治療。三、合并癥治療，肝硬化有不同合并癥，有患者是消化道出血，有的是腹水有的是肝性腦病。針對他不同合并癥，治療方案都是不一樣，出血患者主用止血藥，可能需用胃鏡下的套扎或栓塞組織膠治療，這是出血治療。腹水患者可能需用蛋白，還有用利尿劑是些治療，肝性腦病患者需用脫氨、低蛋白飲食、灌腸、口服乳果糖等方式。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。在這個過程中，組織需要進行修復(fù)，修復(fù)中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn)，會慢慢形成假小葉，出現(xiàn)肝臟的再生結(jié)節(jié)等。正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多，肝細(xì)胞成分的減少，而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬，引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生，出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失，血流途徑改變，假小葉出現(xiàn)，從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多，導(dǎo)致肝臟變形變小變硬，這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
什么是肝硬化并發(fā)癥
主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進、食道靜脈曲張、腹水，以及嚴(yán)重的肝功能受損，如凝血功能障礙，黃疸等。肝硬化這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，肝功能或是肝硬化到了失代償階段，脾功能亢進會引起白細(xì)胞、血小板的減少，食道靜脈曲張、門靜脈高壓癥會引起消化道出血，如嘔血黑便等，腹水可能會出現(xiàn)明顯的腹脹，可能合并腹水的感染而導(dǎo)致腹膜炎、腹痛等，嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示了肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損，嚴(yán)重的會進展成為肝性腦病。肝硬化患者有的肝功能雖然正常，但會在肝臟上出現(xiàn)硬化結(jié)節(jié)，硬化結(jié)節(jié)有可能會發(fā)生癌變，因此對于肝硬化來講，既要考慮硬化對于肝臟功能本身的影響，同時也要關(guān)注除了肝臟之外其他臟器功能的受損。
肝昏迷還能活多久
肝硬化是常見的一種肝病，在治療過程中如若方法不正確，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說出現(xiàn)肝昏迷，肝昏迷是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象，若沒有辦法及時的治療，可能會導(dǎo)致患者因此死亡，其實肝昏迷的發(fā)展主要有4個發(fā)展階段，最初的時候會出現(xiàn)行為失常，接下來會意識錯亂，后來就以昏睡為主，而等到嚴(yán)重時就會喪失神智，所以治療必須要快。
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肝纖維化是肝硬化嗎
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi)，人們平時常所說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致。人們平時說的肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù)，是相對比較輕的狀態(tài)，肝硬化是肝纖維化進展到一定程度，修復(fù)的纖維組織過多，進而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。肝硬化事實上是肝纖維化的晚期進展?fàn)顟B(tài)，平時日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期，肝硬化是修復(fù)晚期，但實際上肝硬化包含在肝纖維化里，是肝纖維化進展相對比較終末的狀態(tài)。
乙肝早期肝硬化怎么辦
乙肝早期的肝硬化是可以控制的，但能否治好這個問題比較復(fù)雜。只要確診為是肝硬化，HPV-DNA呈陽性，都建議積極進行抗病毒治療。當(dāng)針對病因把HPV-DNA降到檢測指標(biāo)下限以下，就表明已經(jīng)去除病因，穩(wěn)定了病情，此外患者還應(yīng)該注意做好飲食上的護理，給予肝臟一個穩(wěn)定的恢復(fù)時間。
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