肝硬化患者出現(xiàn)黃疸什么原因
發(fā)布時間：2020-09-1662820次瀏覽
肝硬化患者大多會出現(xiàn)黃疸癥狀，膽紅素可對肝細(xì)胞進(jìn)行攝取、轉(zhuǎn)化、肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)行和排出肝外這幾個環(huán)節(jié)。在這幾個環(huán)節(jié)中的任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生障礙便可引起肝細(xì)胞性黃疸。
患者總膽紅素增高則容易出現(xiàn)黃疸
肝硬化患者血中總膽紅素增高，并且結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高是肝細(xì)胞性黃疸的特點，臨床上需要排除并發(fā)膽系疾病時阻塞性黃疸的可能。肝硬化患者出現(xiàn)黃疸表示肝細(xì)胞有明顯損害，對判斷疾病以及疾病的預(yù)后都有一定意義。
患者總膽紅素增高的因素
1.結(jié)合膽紅素增高因素：肝硬化患者纖維細(xì)胞增生，肝臟發(fā)生病變，由于肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，造成毛細(xì)膽管破裂?；颊甙橛醒装Y時，引起體內(nèi)膽小管管壁通透性增加以及排泄功能降低，大量的結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝內(nèi)膽管排出，反而返流入血液和淋巴液，血中的結(jié)合膽紅素濃度升高。
2.肺結(jié)核膽紅素增高因素：肝硬化患者的肝臟攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力下降，導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素不能在肝臟轉(zhuǎn)化，最終滯留在血液中，造成非結(jié)合膽紅素增多。
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肝硬化會導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
肝病到達(dá)終末期，肝臟的功能會明顯下降。肝硬化患者會出現(xiàn)如低蛋白血癥，甚至血脂水平下降、各種維生素缺乏、激素代謝功能障礙，這實際上都是營養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，對于患者長期的預(yù)后會有明顯影響。在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者，可能會合并有腹水或是出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)，對于感染的抵抗功能下降。終末期如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，患者可能會出現(xiàn)少肌癥。所以肝病到了終末期，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良。對于肝硬化患者，建議進(jìn)行營養(yǎng)、熱量、蛋白的攝入，從而使患者的整體狀態(tài)有所改善。
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肥胖會導(dǎo)致肝硬化嗎
肥胖不僅會對體型有影響，更提示會有些代謝或者是器官的功能障礙。如肥胖的人群當(dāng)中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病概率都會明顯提升。如果是單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝，出現(xiàn)肝硬化的概率相對比較低。但是，一旦發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，同時合并轉(zhuǎn)氨酶水平升高，稱為脂肪性肝炎，發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險會有非常明顯的提升。所以肥胖實際上是發(fā)生各種代謝性疾病的預(yù)警，肥胖人群要密切監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或?qū)Ω闻K功能檢查。
肝硬化晚期失代償期如何治療
肝硬化失代償期實際就是通常所說的肝硬化晚期。它的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)一些晚期常見的并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。到了肝硬化失代償期，第一，要考慮病因的治療。比如現(xiàn)在在中國還是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化。在失代償期建議患者長期保持抗病毒藥物的使用。第二，對于失代償期肝硬化針對性治療，主要是一些對癥治療。比如出現(xiàn)了任何并發(fā)癥，針對這些并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療手段。第三，對于肝硬化晚期的患者，要做好營養(yǎng)的支持治療。因為肝臟作為消化和代謝轉(zhuǎn)化的重要器官，可能患者在肝硬化晚期就會出現(xiàn)三大物質(zhì)的代謝功能障礙，所以營養(yǎng)方面的支持治療也非常重要。所以到了肝硬化晚期，主要是從這幾個方面治療，病因，針對并發(fā)癥還有營養(yǎng)支持。
肝硬化患者浮腫怎樣護(hù)理
專家說早期肝硬化的癥狀并不明顯，當(dāng)發(fā)展到了晚期時會出現(xiàn)身體浮腫的現(xiàn)象，這時一定要采取相應(yīng)的方法加以治療，以減輕浮腫的癥狀，另外還要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作，以免導(dǎo)致病情加重，給患者帶來更大的痛苦，具體內(nèi)容下面為您詳細(xì)介紹。肝硬化患者比較易出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象，患者的浮腫病因是不同的，有多種情況。心原性水腫
如何有效預(yù)防肝硬化的發(fā)生
治病不如防病，如果能夠提前預(yù)防，保證自己的身體健康就可以遠(yuǎn)離疾病，不必經(jīng)受病痛的折磨。肝硬化的防治也是非常重要的，在日常生活中提前預(yù)防，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣可以減少肝硬化的發(fā)生。1、良好飲食習(xí)慣。飲食是可以預(yù)防酒精肝硬化的，酒精肝硬化患者的飲食，應(yīng)多食素食、宜清淡，忌油膩，富營養(yǎng)，易消化為原則，
中醫(yī)怎么治肝硬化
如果患有肝硬化，可以通過口服中藥湯劑的中醫(yī)療法來進(jìn)行治療，也可以采用中醫(yī)臍火療法治療，這種中醫(yī)方法主要針對的就是肝硬化所引發(fā)的黃疸以及胃腸道不適。除此之外，肝硬化的患者也可以應(yīng)用中醫(yī)穴位貼敷療法以及中藥保留灌腸的療法來改善病情。
肝硬化切脾有用嗎
肝硬化切脾有沒有用需要看具體的情況，若是肝硬化合并嚴(yán)重的胃食管靜脈曲張，還有明顯的脾功能亢進(jìn)等情況，需要及時的進(jìn)行切脾治療，這個時候切脾治療的效果是比較好的。但如果并沒有出現(xiàn)這些并發(fā)癥，切脾治療反而適得其反，此時需要應(yīng)用其他的治療方法來控制病情。
肝硬化中晚期能活多久
在臨床上，如果患者的肝硬化已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，那么想要徹底治愈是不可能的，畢竟已經(jīng)進(jìn)入了失代償期，隨時都有可能發(fā)展得更加嚴(yán)重。病人的壽命也會因此受到極大的影響，但是如果能夠積極地配合治療，而且還能夠擺正心態(tài)，也是能夠有效的延長生命的。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水是因為肝臟的功能下降，激素水平滅活，低蛋白血癥引起的。肝硬化是肝病終末期非常嚴(yán)重的階段，到了肝硬化階段以后，就是到肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的并發(fā)癥又常見的并發(fā)癥就是腹水?？赡軙霈F(xiàn)下肢的水腫，同時伴有腹脹。會通過體檢叫移動性濁音來發(fā)現(xiàn)患者的腹水。最簡單的檢查辦法是通過腹部B超檢查，有助于發(fā)現(xiàn)更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后，肝臟的功能有非常明顯的下降，正常的肝細(xì)胞都被這些纖維組織所替代，不能夠行使正常的肝臟功能。肝臟可能對于一些激素水平的滅活，比如像醛固酮這些激素水平的滅活，就存在滅活水平下降的表現(xiàn)，會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活之后，會造成水鈉潴留的表現(xiàn)。肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，比如肝臟的蛋白合成功能下降，患者的蛋白水平就會降低，當(dāng)?shù)鞍姿较陆档臅r候，也可以促進(jìn)腹水進(jìn)一步地從血液當(dāng)中滲出到血管外，出現(xiàn)組織或者是腹腔的積液。
怎么預(yù)防肝硬化
對于肝硬化預(yù)防，建議盡早根據(jù)疾病類別的不同進(jìn)行相應(yīng)治療。比如病毒需要及時有效地抗病毒治療，像酒精性肝硬化要盡早戒酒，還有如自身免疫性肝炎，或非酒精性脂肪性肝病等疾病要從病因上盡早地進(jìn)行預(yù)防。一、肝硬化是由多種原因所導(dǎo)致肝病終末期的改變。到了肝病終末期，實際上已經(jīng)肝臟完全被纖維組織所替代，能夠正常發(fā)揮作用的肝臟細(xì)胞數(shù)非常有限。此時再去談預(yù)防就相對較晚，因此預(yù)防應(yīng)該在早期。二、由病毒性肝炎所引起肝硬化，在早期盡早地進(jìn)行抗病毒治療，有助于阻止疾病發(fā)展，使得發(fā)展到肝硬化的概率有明顯下降，此時起到預(yù)防的作用才比較有效。三、如酒精性肝硬化，盡早地讓患者戒酒，這樣對于發(fā)展到肝硬化終末期也是有很大幫助的。但是還有肝硬化，到了終末期以后，再提到預(yù)防作用其實是非常有限的。
肝硬化怎么才能治愈
肝硬化常規(guī)來講是不可能逆轉(zhuǎn)的，也就是不能治愈。但是目前臨床研究表明，早期肝硬化，通過積極針對病因及抗纖維化治療，部分患者是可以逆轉(zhuǎn)的。肝硬化患者的治療包括：1、針對病因治療：病毒性乙型、丙型肝炎患者需要積極抗病毒治療，藥物性肝損傷患者需要立即停用損肝藥物，酒精性肝炎患者需要戒酒，非酒精性脂肪性肝炎患者需要控制體重；2、抗纖維化治療：可以積極應(yīng)用中成藥進(jìn)行活血化瘀抗纖維化治療；3、對于病情嚴(yán)重的肝硬化，比如終末期肝硬化，或合并肝臟惡性腫瘤，最后一步只能做肝臟移植，通過肝臟移植，更換正常人肝臟，肝功能會很好的恢復(fù)。
肝硬化如何治
肝硬化分為早期肝硬化，也稱為代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也稱為是失代償期肝硬化。對于早期肝硬化的患者，首先要針對病因治療，對于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言，最關(guān)鍵的是抗病毒治療，通過積極抗病毒治療，慢性乙型肝炎患者可以控制病情進(jìn)展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒。對于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制體重，低脂飲食。對于藥物性肝損傷患者而言，首要是停止損肝藥物，積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療，少部分患者可以實現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。對于晚期肝硬化患者，除了上述治療，還要積極預(yù)防各種并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等，提高患者生存質(zhì)量，延長生存期。
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肝硬化要注意什么
第一，忌吃某些魚：消化道出血是肝硬化病人常見的并發(fā)癥和死亡原因，而且吃魚又往往是引起出血的原因之一。第二，忌食過多的蛋白質(zhì)：肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤，而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。第三，忌酒和煙。第四，忌食糖過多。第五，忌食辛辣食物。第六，忌食鹽過量。第七，忌吃過硬食物。第八，忌濫服藥物。由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，藥物可在體內(nèi)蓄積，特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用，而且會誘發(fā)肝昏迷。
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肝硬化可以治愈嗎
肝硬化是由于外源性或內(nèi)源性的損傷因子引起肝臟炎癥，肝臟不斷自我修復(fù)，最終形成肝硬化。肝硬化的治療要根據(jù)導(dǎo)致肝硬化的不同原因來進(jìn)行相應(yīng)治療。對于早期肝硬化，采取適當(dāng)?shù)膶σ蛑委熌軌蚩刂萍膊“l(fā)展，如病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，需采取抗病毒藥物治療；酒精性肝硬化要及時戒酒；自身免疫性疾病或藥物導(dǎo)致的肝損傷，要采用抑制自身免疫和炎癥的藥物。對于嚴(yán)重肝硬化，甚至肝功能失代償階段，僅通過藥物等保守治療只能適當(dāng)延長肝臟功能，只有肝臟移植才有可能徹底治愈，移植后仍然要進(jìn)行對因治療及避免傷肝因素。
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