肝硬化可逆轉(zhuǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2061788次瀏覽
得了肝硬化，很多人都覺得不能逆轉(zhuǎn)了，其實(shí)，肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)的，無論是在早期還是后期。
肝硬化的實(shí)質(zhì)是肝內(nèi)膠原纖維大量增生，但制造膠原纖維的“車間”是成纖維細(xì)胞，這種細(xì)胞在肝炎病毒、酒粗、有機(jī)磷等刺激下，會(huì)生成膠原分子并分泌排出沉積在肝臟，最終導(dǎo)致肝內(nèi)廣泛纖維化。但在膠原纖維形成的早期階段，微纖維能被弱酸溶解，這是逆轉(zhuǎn)肝硬化的大好時(shí)機(jī)。
肝硬化后期的膠原纖維也并非鐵板一塊，仍可能被體內(nèi)一些蛋白酶切斷并打開這個(gè)螺旋型結(jié)構(gòu)，但這種自然清除膠原纖維的過程非常緩慢，許多中西醫(yī)結(jié)合治療方法的確能改善肝硬化組織結(jié)構(gòu)，減緩肝硬過過程，促進(jìn)膠原纖維降解清除過程。若治療得法，調(diào)理適度，肝內(nèi)纖維瘢痕可自行慢慢降解，纖維由精變細(xì)，由厚變薄，由長變短，這些碎小纖維又被肝內(nèi)防御細(xì)胞吞噬、清除。與此同時(shí)，肝臟發(fā)揮強(qiáng)大再生產(chǎn)能力，重建正常肝小葉結(jié)構(gòu)，終于全部取代假小葉，恢復(fù)正常肝功能。所以，肝硬化的根本癥結(jié)肝假小葉并非一成不變，而是能逆轉(zhuǎn)的，甚至可以完全地轉(zhuǎn)變?yōu)檎８巍?/p>
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有門脈高壓就一定有肝硬化，這種說法是錯(cuò)誤的，要根據(jù)具體情況分析。門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥，肝硬化在晚期可以出現(xiàn)門脈高壓，還會(huì)有脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。但是當(dāng)有一些血管性因素或者是有特殊的疾病，就不會(huì)造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)，這種情況下所造成的門脈高壓，主要是跟門脈高壓相關(guān)的表現(xiàn)，比如脾亢、消化道出血或是出現(xiàn)腹水，但是對(duì)患者進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查時(shí)，患者的肝臟是正常的，肝功能也可以是正常的，所以這種門脈高壓，它并不是由于肝硬化所導(dǎo)致。
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肝硬化飲食護(hù)理應(yīng)該注意什么
當(dāng)我們?nèi)损I了的時(shí)候，就要去吃東西滿足自己的身體需求，但是現(xiàn)在的人很多都吃的不健康，從吃的方面就會(huì)引發(fā)很多的疾病，更不要說去預(yù)防疾病了，但是吃還是可以輔助治療疾病的，現(xiàn)在就讓我們?nèi)チ私庖幌赂斡不嬍匙o(hù)理需要注意哪些吧。
肝硬化患者應(yīng)限制水鈉攝入
肝硬化患者肝臟破壞抗利尿激素的功能減弱，因此尿量減少，使有毒物質(zhì)潴留在體內(nèi)。鈉是食鹽的主要成分，能夠加重水在體內(nèi)的潴留。因此，肝硬化患者應(yīng)該嚴(yán)格限制鈉的攝入量，減少食鹽的用量，以避免因水鈉潴留而出現(xiàn)浮腫或腹水。
肝硬化吐血嚴(yán)重嗎
肝硬化吐血相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的，與此同時(shí)也會(huì)有很多的并發(fā)癥，比如會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，也會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，甚至也會(huì)有明顯的感染現(xiàn)象，除了這些之外也同樣會(huì)出現(xiàn)明顯的肝腎綜合癥，所以這也是非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。
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肝硬化注意什么
代償期肝硬化：需根據(jù)形成原因進(jìn)行藥物干預(yù)，服用抗病毒藥物不可私自停藥，定期復(fù)查。失代償期肝硬化：除代償期肝硬化注意事項(xiàng)外，還要更加嚴(yán)格控制飲食，不吃堅(jiān)硬的食物，避免攝入鹽分過多，預(yù)防便秘。若是代償期肝硬化，需要根據(jù)肝硬化形成的原因進(jìn)行一定的藥物干預(yù)，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者，服用抗病毒藥物不可以私自停藥，因?yàn)橐坏┩Ｋ幰院蟛《敬罅糠磸?，硬化的肝臟不足以經(jīng)受病毒的再次打擊，會(huì)導(dǎo)致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復(fù)查，避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者，除了代償期肝硬化患者注意的事項(xiàng)以外，還要注意更加嚴(yán)格的飲食控制，不當(dāng)?shù)娘嬍潮热绫容^堅(jiān)硬的食物的選擇，會(huì)導(dǎo)致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的腹水、浮腫的發(fā)生，對(duì)于經(jīng)常便秘的患者，有可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的問題。
肝硬化晚期癥狀有什么
肝硬化的晚期癥狀主要包括營養(yǎng)不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等體征。同時(shí)，由于肝硬化可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或肝腎綜合征等，進(jìn)而引起不同的臨床癥狀和體征。1、腹水可引起腹脹、蛙狀腹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致臍疝。同時(shí)可引起足踝部水腫，包括小腿、大腿水腫，甚至出現(xiàn)腰骶部水腫。2、肝性腦病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)神智障礙，輕者可引起性格行為異常，比如平常愛說話變成不愛說話、很沉默，嚴(yán)重時(shí)可喪失定向力、計(jì)算力，甚至出現(xiàn)淺昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出現(xiàn)貧血體征或者黑便、嘔血等。4、肝腎綜合征患者可出現(xiàn)尿量減少以及相應(yīng)的水腫表現(xiàn)。
肝硬化怎樣預(yù)防
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于反復(fù)肝細(xì)胞損傷后觸發(fā)肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。因此肝硬化的預(yù)防主要是兩個(gè)方面，一是控制病因，二是抗纖維化治療。我國常見肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等，需要積極抗病毒、戒酒、控制體重、停用損肝藥物等。同時(shí)給予活血化瘀抗纖維化等治療，一般可以預(yù)防脂肪肝。如果病情到了肝硬化，建議到?？聘尾♂t(yī)院就診。
肝硬化并發(fā)癥有哪些
肝硬化是種慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病，由病毒、酒精、寄生蟲等原因引起。肝硬化病人應(yīng)及時(shí)治療，避免病情加重。肝硬化主要并發(fā)癥有原發(fā)性肝癌、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性腦病、肝腎綜合癥、肝腹水等。一、肝腹水，正常人超過200毫升，稱為肝腹水，患者伴有免疫缺陷，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉甚至休克等癥狀。并發(fā)感染，常見有肺炎、支管炎、腸道感染等；二、肝硬化肝腎綜合癥是肝硬化有效循環(huán)血量不足，出現(xiàn)功能性腎衰、脾大、脾功能亢進(jìn)、血小板減少?；颊邞?yīng)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，禁止抽煙喝酒，遠(yuǎn)離垃圾食品。患有病毒性肝炎、脂肪肝等患者，要積極治療，避免病情惡化，以防發(fā)展成為肝硬化。
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肝纖維化是肝硬化嗎
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi)，人們平時(shí)常所說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致。人們平時(shí)說的肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù)，是相對(duì)比較輕的狀態(tài)，肝硬化是肝纖維化進(jìn)展到一定程度，修復(fù)的纖維組織過多，進(jìn)而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。肝硬化事實(shí)上是肝纖維化的晚期進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，平時(shí)日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期，肝硬化是修復(fù)晚期，但實(shí)際上肝硬化包含在肝纖維化里，是肝纖維化進(jìn)展相對(duì)比較終末的狀態(tài)。
原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做哪些檢查
發(fā)性膽汁性肝硬化需要做肝生化檢查，B超，ct等檢查。肝生化檢查主要是可以檢測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素是否升高，如果到黃疸期的時(shí)候還可以通過檢測B超或者ct來檢查排查肝外梗阻引起來的黃疸。
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