新生兒黃疸退了還會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2018-08-2752729次瀏覽
新生兒的誕生無疑是令整個家庭都歡喜的一件事情，但是很多新手爸媽需要面對的一個問題就是新生兒黃疸，隨著新生兒黃疸的消退，家長歡喜過后難免會有些擔心，新生兒黃疸康復(fù)了還會復(fù)發(fā)嗎？
新生兒黃疸一般在新生兒出生的第2~3天左右開始出現(xiàn)，許多沒有經(jīng)驗的家長發(fā)現(xiàn)了異樣了之后就開始比較慌張，不知道怎么處理。新生兒黃疸是由于新生兒血中膽紅素水平的增高，進而出現(xiàn)皮膚、黏膜黃染的癥狀，這是新生兒最常見的臨床疾病。
新生兒黃疸一般分為兩種，生理性和病理性。生理性的黃疸是大部分孩子的必經(jīng)之路，屬于正?，F(xiàn)象，在這期間好好照顧寶寶，自然而然就回消去，而且生理性的黃疸在消退后是不會復(fù)發(fā)的。而病理性的黃疸則相對比較難處理，造成新生兒病理性黃疸有諸多原因。比較常見的幾種原因有：溶血性黃疸、感染性黃疸、母乳性黃疸等，不同情況早成的黃疸的特點都是不相同的。
如果家長發(fā)現(xiàn)自己的寶寶黃疸消了又出現(xiàn)，那就應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，看看是否為病理性黃疸。病理性黃疸帶來的危害對新生兒的健康不可估計，在治療病理性黃疸的過程中，應(yīng)該先找到病理性黃疸的原因，從而有針對有效地去除。目前治療病理黃疸的方法很多，只是需要對陣下藥比較有效果，父母應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院給新生兒做個檢查，積極配合醫(yī)生，相信效率更高。當新生兒黃疸還沒有達到嚴重的地步時，只是臉蛋有一點黃色?？梢圆扇∨判沟姆椒p輕癥狀。也可以多給新生兒喝水，水中可以加入少量葡萄糖，這對黃疸消去有所幫助。
由此可見，新生兒黃疸并不可怕，是每個新生兒都需要經(jīng)歷的路程。這是對新生兒的考驗，同時更是對父母的考驗，身為父母應(yīng)該多了解這方面的知識以便在寶寶發(fā)生這類狀況的時候能作出正確的判斷，積極和醫(yī)院醫(yī)生保持聯(lián)系，多多詢問相關(guān)事宜即可。
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嬰兒黃疸如何曬太陽
嬰兒在黃疸的時候曬太陽要選擇合適的時間，合適的方法。一般這種時間盡量在上午10點多鐘或下午三四點鐘，相對太陽不是過強，也比較溫暖的時候，避免孩子受到這種太陽紫外線照射太強，或者是這種時間如果是過早可能會出現(xiàn)比較冷的情況，所以要選擇比較好的時間。第二個就是注意不要給孩子曬太陽的時候持續(xù)時間過長，因為紫外線照射時間過長，小孩子可能會變成這種受到一些皮膚的曬傷等情況。只要注意時間，一般平均10~15分鐘左右就可以了。第三個，就注意給孩子曬太陽的時候，不要隔著玻璃，因為有些家長說孩子曬太陽，通過這種玻璃進行這種曬太陽，實際上這種藍光被吸收以后對孩子的這種黃疸的去除是沒有什么意義的。小孩子在黃疸的時候，好多家長喜歡通過曬太陽來降黃疸，其實多數(shù)情況下是不建議的，因為多數(shù)的孩子的黃疸是屬于生理性的黃疸，一般來說，生后三四天出現(xiàn)七天左右達到一個高峰，一般14天左右會自行緩解，這個時候說實話給孩子曬不曬太陽是一樣的，并沒有什么區(qū)別，這種是不建議給孩子曬太陽的，如果孩子是一個病理性的黃疸，要知道是什么樣的原因造成的，因為有些孩子的黃疸本身對孩子的影響并不大，但是引起黃疸的病因?qū)嶋H上很嚴重，像有些孩子的感染性黃疸，如果這種感染源不控制，不是單純的一個黃疸的問題，可能對孩子的全身的機體的都會造成一些不良損傷。所以這個時候曬太陽也不是一個很有效的辦法，應(yīng)該及時控制原發(fā)的疾病，就是引起黃疸的病因進行控制。當然有一些重癥的黃疸可能會引起核黃疸等情況，需要積極進行控制才能得到緩解。
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新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴重嗎
新生兒黃疸出現(xiàn)眼睛發(fā)黃是很正常的。新生兒黃疸嚴重不嚴重不是看他眼睛發(fā)黃不發(fā)黃，而是看黃疸的程度。從溯源來看，手心腳心都黃了，那說明黃疸比較嚴重。而一般的黃疸，也會出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，所以眼睛發(fā)黃對于黃疸的嚴重程度判斷不是特別重要。最為準確的是要靜脈測量黃疸的數(shù)值，而不是單純的通過肉眼來看眼睛黃不黃。肉眼如果判斷手腳都明顯的發(fā)黃，可能提示黃疸比較嚴重，這時候就要去驗血，看看黃疸的數(shù)值是多少，需要不需要一些積極的干預(yù)措施，比如光療，比如換血治療等。
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新生兒黃疸藍光照射治療后還可能會反彈嗎
新生兒黃疸，藍光照射后會反彈。因為小孩黃疸的藍光治療，只能把皮膚上的黃疸消除，而不是阻止體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素，或使膽紅素產(chǎn)生減少，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生膽紅素，藍光照射停止后，還會在皮膚上出現(xiàn)黃疸，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因解決。如紅細胞增多，紅細胞減少以后才可解決黃疸，肝臟代謝有問題，要改善肝臟代謝，是感染引起的黃疸，需要控制感染，才能使黃疸好轉(zhuǎn)。而藍光照射只是對癥治療，只能使黃疸排出體外，而不能讓膽紅素產(chǎn)生減少。
新生兒黃疸不治療會導(dǎo)致腦癱嗎
新生兒黃疸不治療是否會導(dǎo)致腦癱，需要根據(jù)黃疸的病因和個人情況來判斷，如果是生理性黃疸，那么通常不會導(dǎo)致腦癱，而且也不需要特殊治療就可以自愈。但如果患兒黃疸的情況比較嚴重，就可能會引起膽紅素腦病，還會對大腦造成不可逆的損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)一些后遺癥，其中就包括腦癱。
核黃疸的原因
核黃疸也被稱為膽紅素腦病，患上該疾病是因為血液中未結(jié)合膽紅素升高，且進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，在某些部位出現(xiàn)的病變所造成的。而造成核黃疸主要的原因包括酸中毒、酶系統(tǒng)不成熟、高膽紅素血癥和血腦屏障功能較差等，一旦患病后，就需要及時的去醫(yī)院找出病因，然后針對性治療。
新生兒黃疸高要怎么辦
黃疸高治療方法有光照療法，嚴重需要換血療法，進行藥物治療。光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法，光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上去的異構(gòu)體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，國內(nèi)最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會陰肛門部用尿布遮蓋，其的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的時候，就可以停止光療，光療的時候要補充核黃素。嚴重需要換血療法，換血能有效的降低膽紅素，換出已經(jīng)致敏的紅細胞，或者能減輕膽紅素，會產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以換血要嚴格的掌握指征，一般用于光療失敗之后。另外可以用藥物治療，這種藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的消除，或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括給予白蛋白，可以糾正代謝性的酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥，另外可以靜脈使用免疫球蛋白，這些主要是用于溶血性黃疸的早期治療。還有其的支持治療，主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時性的開放、防止膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸值16正常嗎
新生兒黃疸值正常不應(yīng)超過12，如果黃疸值為16，代表黃疸值偏高，這種情況可以通過藍光照射或口服藥物等方法進行治療。黃疸值16并不十分嚴重，一般經(jīng)治療黃疸值可恢復(fù)正常，家長不必過于擔心。
新生兒黃疸高的癥狀
黃疸是新生兒中很常見的一種疾病，也是新生兒發(fā)病率最高的疾病，大部分的黃疸都是生理性額黃疸，生理性的黃疸數(shù)值是比較的低的，當黃疸的數(shù)值變得高大的時候嗎，就會引起一系類的癥狀，生兒通常會出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧、昏迷還有抽搐等。
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新生兒黃疸換血療法是什么
新生兒黃疸換血治療，主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細胞，減輕溶血，換出血中大量的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時糾正貧血，改善紅細胞攜帶氧的能力，防止發(fā)生心力衰竭。新生兒黃疸換血療法是通過換血，糾正貧血，防止腦病和心衰的發(fā)生。達到以下情況都需要換血：1、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷。2、生后12小時之內(nèi)，膽紅素上升超過12個微摩爾每升。3、光照失敗。換血治療前，可以先進行光療，同時用苯巴比妥；換血前要禁食4到6小時，一般采用外周同步的動靜脈換血。換血過程中要查血氣、電解質(zhì)、監(jiān)測血糖、血常規(guī)，換血前后的生化膽紅素的改變。換血后還要進行光療，監(jiān)測膽紅素的值。
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冬天怎么曬新生兒黃疸
陽光含有藍光和綠光，它們對黃疸下降有一定幫助，但是并非所有黃疸都需要曬太陽。生理性黃疸的患兒，如果沒有其他疾病表現(xiàn)，黃疸在14天左右會自然下降，沒有必要刻意曬太陽。病理性黃疸可以適當曬太陽，但不能僅僅靠陽光降黃疸值，要知道引起黃疸的原因，因為不同的原因引起的黃疸，需要進行的治療是不一樣的。陽光中的藍光、綠光，能讓膽紅素水溶性溶解之后排出體外，確實是可以降低一些黃疸的情況。但是在冬季的時候，如果把孩子的衣服全部脫開去曬太陽，可能對孩子來說容易引起呼吸道感染或者傷寒等。如果僅僅是為了降黃疸的話，最好到醫(yī)院進行治療。如果是母乳性黃疸，或者不用藥物治療的黃疸，可以在陽光比較好的時候，露出新生兒的手腳、臉部，適當曬一曬。
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新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸的確診需要進行血膽紅素測定。新生兒黃疸根據(jù)新生兒膽紅素水平，可以分為低危、中危和高危三類?？梢酝ㄟ^肉眼可見的皮膚黃染，初步判斷膽紅素的水平。如果頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升，處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升，屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升，達到了高危黃疸的程度。這種時候需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應(yīng)差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況，也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考。根據(jù)出生的胎齡，區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡，有相應(yīng)的膽紅素的黃膽的標志，對照膽紅素的曲線判斷是否進行治療。
新生兒眼白發(fā)黃是怎么回事
新生兒眼白發(fā)黃有很大的可能是患有黃疸，一般情況下黃疸會在一周左右消退。但是新生兒黃疸也分生理性和病理性，如果是生理性黃疸就不用擔心太多。但是如果是病理性黃疸，就需要及時治療。在治療的過程中，還需要細心的觀察變化。
新生兒黃疸的癥狀
新生兒生理性黃疸的癥狀主要是皮膚發(fā)黃，而病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式，由于誘發(fā)原因不同，癥狀表現(xiàn)不一。最主要的癥狀就是皮膚發(fā)黃，所以叫黃疸，分生理性和病理性兩種。生理性黃疸的小孩多半只是皮膚發(fā)黃，一般情況都特別好，吃奶、大小便的情況都很正常，只是皮膚發(fā)黃，一般是輕微的，最嚴重也就到中度的黃染。病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式，如果來源于膽道系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)的疾病，其黃會發(fā)暗屬于暗黃，此時同時有肝區(qū)的異常的體征，這是來源于肝膽系統(tǒng)黃疸的表現(xiàn)；來源于其他的病理性黃疸，比如溶血性黃疸、還有感染性黃疸，這類黃疸，會出現(xiàn)感染的相關(guān)癥狀，溶血性黃疸的癥狀也比較重，黃疸來的也比較兇險，孩子的全身的黃皮膚黃染，甚至出現(xiàn)鞏膜的黃染等都會非常的嚴重。因此黃疸的癥狀決定其病因。即癥狀如果非常重，可能病因是病理性的；如果癥狀很輕，不合并其他的相關(guān)癥狀，可能黃疸是生理性的。因此通過孩子的黃疸癥狀，大概能夠幫助判斷生理性黃疸，還是病理性黃疸。要嚴密的觀察新生兒黃疸的癥狀。
嬰兒的黃疸偏高了怎么辦
嬰兒黃疸的處理，需要根據(jù)黃疸程度的不同，處理方式不同。因為每一個孩子出生之后都可能會存在生理性黃疸。比如出生后七天到十四天之間，可能會出現(xiàn)黃疸值增高，如果它的黃疸最高值不超過十二，這個時候家長不用特別關(guān)注它。但是如果出現(xiàn)黃疸比較早，比如出生之后二十四小時就出現(xiàn)了黃疸、或者每一天的黃疸值增長比較高、或者出生十四天以后還出現(xiàn)黃疸、黃疸值高或者是降下去之后再次升高，這種情況都屬于病理狀態(tài)。需要找出病理原因，對病理原因進行處理。如果小孩的一般狀態(tài)非常好，而且是母乳喂養(yǎng)，比較多出現(xiàn)的是母乳性黃疸。這個時候可以停止母乳喂養(yǎng)，觀察寶寶黃疸值的情況。如果停母乳之后黃疸值降低，證明寶寶是母乳性黃疸，這個時候?qū)殞毜膯栴}不大。在這個過程中，可以適當?shù)慕o寶寶使用益生菌類，可以促進腸道膽紅素的排泄或者改善寶寶黃疸的狀態(tài)。所以嬰兒黃疸一定要找到他的原因，針對原因進行治療，會比較好。
新生兒黃疸如何測
新生兒黃疸是新生兒期常見的疾病之一，當然它也分生理性黃疸和病理性黃疸。一般大多數(shù)可以通過目測，大致預(yù)判他的黃疸輕重程度?，F(xiàn)在也有特殊的經(jīng)皮測嬰兒膽紅素的儀器，可以協(xié)助我們更加精確的判斷黃疸的數(shù)值。最終明確診斷和精確的數(shù)值需要取嬰兒的血液進行化驗，通過其中的總膽紅素量和間接、直接膽紅素的含量和比例來判斷新生兒是處于生理性黃疸，還是病理性黃疸。
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