肝硬化胃出血嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027367次瀏覽
肝病到了肝硬化程度已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的了，如果患者亂吃藥，不僅不會(huì)緩解疾病，甚至?xí)斐晌赋鲅?，一部分患者就有這樣的情況，那么肝硬化胃出血嚴(yán)重嗎？這是很多患者都比較關(guān)心的問(wèn)題，下面我們就來(lái)具體的了解一下吧。
肝硬化胃出血嚴(yán)重嗎?
肝硬化的危害在于其輕易產(chǎn)生門(mén)靜脈高壓，從而導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。一旦門(mén)靜脈壓力在短時(shí)間內(nèi)明顯增高或外力造成靜脈破裂，就會(huì)引起胃出血。肝硬化引起的胃出血速度快、血量大，一般都在1000~2000毫升，而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此，肝硬化引起的胃出血會(huì)迅速出現(xiàn)失血性休克。而肝硬化同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致凝血功能下降，更加大了治療難度。肝硬化患者平時(shí)沒(méi)明顯肝病癥狀，只會(huì)覺(jué)得乏力，假如搶救不及時(shí)病情過(guò)于嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)多臟器的功能衰竭。
胃出血正確說(shuō)法是“上消化道大出血”，百分之四十到百分之五十由消化性潰瘍所致，工作過(guò)度勞累、日常飲食不規(guī)律、情緒異常緊張的有消化道病史的人群，假如暴飲暴食或者受到高度驚嚇，可能突發(fā)胃出血，這類(lèi)胃出血并不難治，最難治的是肝硬化導(dǎo)致的胃出血。
胃出血俗稱(chēng)上消化道出血，胃出血患者大約占所有急診患者的百分之十。胃出血患者一開(kāi)始可能只是胃不舒服、沒(méi)力等輕易被忽視的癥狀，一旦發(fā)作其來(lái)勢(shì)洶洶，不是便血，就是胃出血。臨床上胃出血量最大的患者超過(guò)2000毫升，接近血液的一半。
肝硬化胃出血不可輕視，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有此癥狀一定要盡快到醫(yī)院就診，避免拖延造成臟器功能衰退而威脅生命，上面就是針對(duì)肝硬化胃出血嚴(yán)重嗎為大家做出的介紹，希望能夠幫助到大家。
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肝硬化能否導(dǎo)致體重下降
肝硬化跟體重下降之間的關(guān)系，實(shí)際上不是很絕對(duì)。體重下降往往指的是排除了比如腹水的患者或者有水腫的患者，體重并沒(méi)有下降，這里所說(shuō)的體重下降往往指的是一些營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)，比如患者出現(xiàn)了肌肉減少，然后出現(xiàn)了消瘦，然后出現(xiàn)了整體代謝功能的障礙，這個(gè)時(shí)候跟肝硬化其實(shí)是有一定的關(guān)系。因?yàn)楦闻K實(shí)際上是一個(gè)非常重要的消化器官，它可以使吃進(jìn)來(lái)的一些食物通過(guò)門(mén)靜脈然后到肝臟當(dāng)中進(jìn)行解毒、轉(zhuǎn)化，從而把吃進(jìn)來(lái)的動(dòng)物蛋白或者植物蛋白轉(zhuǎn)化成身體自己的蛋白，把糖類(lèi)轉(zhuǎn)化成糖原存在肝臟里面。像一些脂類(lèi)的代謝也是這樣，合成一些像膽固醇、甘油三酯等這樣的成分。肝硬化的患者，這些代謝功能都會(huì)出現(xiàn)明顯障礙，所以在肝硬化患者當(dāng)中，可以出現(xiàn)低白蛋白血癥、低脂血癥、空腹低血糖，實(shí)際上反映的都是肝臟對(duì)這種三大物質(zhì)代謝功能下降的改變。吃進(jìn)再多的東西，如果通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化不了自己身體成分的時(shí)候，則整個(gè)的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可能就會(huì)受到影響。所以肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況出現(xiàn)下降，體重下降只是其中的一個(gè)方面。
肝硬化患者出現(xiàn)黃疸什么原因
肝硬化患者大多會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀，膽紅素可對(duì)肝細(xì)胞進(jìn)行攝取、轉(zhuǎn)化、肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)行和排出肝外這幾個(gè)環(huán)節(jié)。在這幾個(gè)環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生障礙便可引起肝細(xì)胞性黃疸。肝硬化患者血中總膽紅素增高，并且結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高是肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)。
原發(fā)性膽汁型肝硬化癥狀是什么
原發(fā)性膽汁性肝硬化是肝硬化的一種類(lèi)型，這種疾病的危害性十分大，如果不認(rèn)真對(duì)待會(huì)影響治療的效果，還會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，有些患者對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致沒(méi)有及時(shí)治療，以下介紹原發(fā)性膽汁型肝硬化的癥狀，希望能增加患者對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。
膽汁性肝硬化癥狀
膽汁性肝硬化早期時(shí)會(huì)有輕度疲乏、皮膚瘙癢、肝脾腫大等癥狀；到無(wú)黃疸期時(shí)會(huì)有結(jié)節(jié)性黃疣、杵狀指、長(zhǎng)骨骨膜炎等癥狀；到黃疸期后會(huì)有黃疸、骨質(zhì)疏松、骨折、椎體壓縮等癥狀；到終末期后會(huì)出現(xiàn)肝性腦病等并發(fā)癥，還會(huì)有脂肪瀉等癥狀。
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對(duì)并發(fā)癥方面預(yù)防，如不?？共《舅幬?，戒酒，選擇偏軟、好消化的食物，保證蛋白質(zhì)的攝入，低鹽、少水的飲食，避免反復(fù)腹水，保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么，比如抗病毒藥物不可以停藥，如果有酒精的損傷一定要戒酒。對(duì)于并發(fā)癥這方面，像消化道出血方面，對(duì)于飲食的管理是很重要，盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物，一定要注意避免堅(jiān)硬的食物。對(duì)于食物的選擇也要注意，并不是好消化就沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，也要注意營(yíng)養(yǎng)，只是在食物料理的時(shí)候，盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食，避免腹水的反復(fù)。而且在日常生活中大便的通暢也是一個(gè)非常重要的因素。
肝硬化常見(jiàn)并發(fā)癥
肝硬化不管是什么原因所導(dǎo)致的，都是肝病的終末期階段。它的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面，其實(shí)最主要的，包括有腹水、上消化道出血，還有肝性腦病，另外肝腎綜合征，這是我們臨床上看到肝硬化并發(fā)癥比較多見(jiàn)的幾個(gè)類(lèi)別。像腹水是我們?cè)谂R床上見(jiàn)到最多的患者，在終末期的時(shí)候出現(xiàn)失代償肝硬化的時(shí)候，可以由于一些激素水平的異常，比如醛固酮系統(tǒng)的激活，還有低蛋白血癥等這些因素都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)。我們主要通過(guò)比如最簡(jiǎn)單的就是看到足踝部是否有壓凹，做腹部B超是否發(fā)現(xiàn)腹腔積液，通過(guò)這些方法就能夠及早地發(fā)現(xiàn)是否有腹水，另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。胸腹水是肝硬化終末期患者非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，此外還有就是門(mén)脈壓力高所導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張，當(dāng)壓力進(jìn)一步增高或者是飲食不當(dāng)?shù)那闆r下，患者可能會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，出血的表現(xiàn)包括有嘔血，還有黑便，消化道出血嚴(yán)重的情況下，可以直接導(dǎo)致失血性休克，甚至導(dǎo)致死亡。還有的患者并發(fā)癥當(dāng)中也比較常見(jiàn)的是肝性腦病，患者可能會(huì)出現(xiàn)神志異常的表現(xiàn)。從最輕微的性格行為的異常，到比較嚴(yán)重一些，出現(xiàn)計(jì)算力、定向力下降，再到最重的階段就是出現(xiàn)了淺昏迷，甚至是深昏迷表現(xiàn)。所以這些都是肝硬化終末期比較常見(jiàn)的一些并發(fā)癥。
中醫(yī)怎么治肝硬化
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長(zhǎng)期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。一般認(rèn)為病情進(jìn)展到肝硬化往往不可逆轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療肝硬化的原則為辨證論治。醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的病情描述癥狀及檢查結(jié)果，結(jié)合患者的形、色、神態(tài)、舌苔、脈象等信息，綜合判斷肝硬化的證候，并進(jìn)行相應(yīng)的治療?？蛇x擇疏肝理氣、活血化瘀、補(bǔ)益脾氣、補(bǔ)益肝腎等治療。
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早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的，這個(gè)時(shí)候的治療原則主要是保護(hù)好肝臟，避免肝臟的進(jìn)一步損傷。因?yàn)閷?duì)于早期的肝硬化來(lái)說(shuō)，肝臟還沒(méi)有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒(méi)有出現(xiàn)一個(gè)肝臟功能的失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會(huì)出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個(gè)大出血，所以說(shuō)在早期肝硬化的治療，主要是盡量保護(hù)好肝臟功能，同時(shí)輔助配合一些保護(hù)肝臟功能的藥物，同時(shí)要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療包含兩個(gè)部分，對(duì)造成肝硬化的原因進(jìn)行干預(yù)和對(duì)肝硬化相應(yīng)癥狀和病癥的治療。包括一些藥物的治療，內(nèi)鏡下的治療、介入方面的治療，以及外科手術(shù)的治療。病因治療重點(diǎn)指的是病毒性肝炎，應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。反復(fù)長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)病毒的變化，進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療。針對(duì)并發(fā)癥是在肝硬化出現(xiàn)肝功能異常、出現(xiàn)腹水、出現(xiàn)消化道出血、出現(xiàn)肝性腦病這方面的治療。重點(diǎn)是要改善肝臟的功能，糾正低蛋白血癥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，控制腹水，防治消化道出血。這是有藥物，有內(nèi)鏡，有介入，也有外科的綜合治療。
肝硬化嚴(yán)不嚴(yán)重
肝硬化是指肝臟的炎癥逐漸積累，肝臟纖維化逐漸發(fā)展，導(dǎo)致病理的后果。肝硬化的病人有輕的，有重的，輕度的叫代償期肝硬化，要進(jìn)一步發(fā)展也可以導(dǎo)致失代償期肝硬化。代償期肝硬化，只要通過(guò)積極的治療，阻斷其發(fā)展，代償期肝硬化可能不會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。但是如果不進(jìn)行很好的管理，不進(jìn)行很好的治療，肝硬化會(huì)逐漸發(fā)展，導(dǎo)致失代償肝硬化，出現(xiàn)肝硬化的腹水，出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)消化道出血，出現(xiàn)肝性腦病，也就是肝昏迷，還是可能導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，會(huì)出現(xiàn)肝功能的衰竭，使病人的生命不能得到很好的維持，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。肝硬化的病人也有一部分會(huì)出現(xiàn)肝癌，所以肝硬化的后果還是比較嚴(yán)重的。出現(xiàn)肝硬化的病人一定要積極的治療原發(fā)病，控制發(fā)展。
肝昏迷還能活多久
肝硬化是常見(jiàn)的一種肝病，在治療過(guò)程中如若方法不正確，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說(shuō)出現(xiàn)肝昏迷，肝昏迷是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象，若沒(méi)有辦法及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者因此死亡，其實(shí)肝昏迷的發(fā)展主要有4個(gè)發(fā)展階段，最初的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)行為失常，接下來(lái)會(huì)意識(shí)錯(cuò)亂，后來(lái)就以昏睡為主，而等到嚴(yán)重時(shí)就會(huì)喪失神智，所以治療必須要快。
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肝硬化的表現(xiàn)
肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。肝硬化過(guò)后會(huì)引起一系列病理生理改變，從病理學(xué)的角度會(huì)有假小葉殘留，肝臟結(jié)節(jié)再生，導(dǎo)致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)氨酶的增高，有些病人合并膽紅素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
乙肝早期肝硬化怎么辦
乙肝早期的肝硬化是可以控制的，但能否治好這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜。只要確診為是肝硬化，HPV-DNA呈陽(yáng)性，都建議積極進(jìn)行抗病毒治療。當(dāng)針對(duì)病因把HPV-DNA降到檢測(cè)指標(biāo)下限以下，就表明已經(jīng)去除病因，穩(wěn)定了病情，此外患者還應(yīng)該注意做好飲食上的護(hù)理，給予肝臟一個(gè)穩(wěn)定的恢復(fù)時(shí)間。
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