B超檢查脾大就是肝硬化嗎
發(fā)布時間：2020-09-1661990次瀏覽
大家都知道，生病了之后有時是需要做B超來檢查的，以明確病情，很多在朋友進行B超檢查的時候會出現(xiàn)脾大，就認為就得了肝硬化的，很是擔心，到底是不是呢?下面由肝病醫(yī)院專家來給我們解答一下朋友們關心的問題，希望對大家有一定的幫助!
專家介紹，B超檢查是超聲波檢查的一種，是一種非手術的診斷性檢查，已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學中不可缺少的診斷方法。乙肝B超檢查具有無損傷、無痛苦、安全可靠、能反復檢查的優(yōu)點，很受患者的歡迎。而且B超像雷達，幫助乙肝患者監(jiān)測肝臟的病變。在B超的幫助下，許多乙肝患者可以在不受任何痛苦和損傷的情況下得到正確的診斷。
B超檢查脾大就是肝硬化嗎?醫(yī)院專家指出，B超如果只根據(jù)脾大、或肝臟“回聲不勻”等似是而非的標準來確定是否肝硬化，可能診斷不正確。另一方面，B超診斷肝硬化很不靈敏。B超、甚至CT只能發(fā)現(xiàn)40％的肝硬化，多數(shù)肝硬化都會被漏診。B超檢查如果發(fā)現(xiàn)肝硬化，已經(jīng)不是早期肝硬化了。
B超診斷肝硬化的指標包括：肝左右兩葉大小不均，肝表面不平，肝實質(zhì)有結節(jié)，門靜脈或脾靜脈增寬，脾大，至少要有其中的幾條才能擬診肝硬化。你如果是這樣，那就已經(jīng)是實實在在的肝硬化了。
通過上文的介紹，相信大家也知道了“B超檢查脾大就是肝硬化嗎”相關內(nèi)容，溫馨提示，當您在B超檢查的時候發(fā)現(xiàn)有脾大的情況，一定不要慌亂，要及時的做進一步的檢查，如果確診上肝硬化，一定要盡早治療，積極、科學的治療還是有希望治愈的。
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如何判斷肝硬化程度
（１）組織學符合肝硬化診斷；（２）內(nèi)鏡評估有無食管胃靜脈曲張或消化道異位靜脈曲張，除外非肝硬化性門靜脈高壓；（３）Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像學檢查提示肝硬化或門靜脈高壓特征：如脾大、門靜脈≥1.3cm；（４）無組織學、內(nèi)鏡或影像學檢查者，以下檢查指標異常提示存在肝硬化（需符合４條中２條）：1）PLT＜100×10^9／L，且無其他原因可以解釋；２）血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除營養(yǎng)不良或腎臟疾病等其他原因；３）INR＞1.3或ＰＴ延長（停用溶栓或抗凝藥７ｄ以上）；４）ＡＳＴ/ＰＬＴ比率指數(shù)（APRI）：成人APRI評分＞２。
得了肝硬化如何用藥
肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因，因此治療肝硬化的原則是：合理飲食營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極防治并發(fā)癥，生活要有規(guī)律，工作要量力而為，對于該病治療，肝硬化如何用藥呢？請看下文的介紹：
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肝硬化會導致甲胎蛋白長期升高嗎
肝硬化可以合并甲胎蛋白升高，升高水平和上升的幅度是對于腫瘤觀察的重要指標。甲胎蛋白升高代表肝臟內(nèi)有新生的細胞，或者體內(nèi)有新生細胞。對于出現(xiàn)急性肝功能劇烈損傷的患者，甲胎蛋白升高往往預示患者出現(xiàn)了很明顯的肝細胞再生，說明將來疾病恢復的可能性非常大。對于慢性肝炎和肝硬化的患者，甲胎蛋白也有長期慢性輕微的升高，這種情況下建議患者密切觀察肝臟的影像學指標。如果甲胎蛋白升高大于200ng，同時還會出現(xiàn)進行性升高時，一定要盡早做影像學檢查，以發(fā)現(xiàn)是否有肝臟腫瘤的發(fā)生。
肝硬化的發(fā)病原因的詳細介紹
對待一些向肝硬化之類的疾病，最好的方法莫過于科學的預防肝硬化的發(fā)生，不給肝硬化的發(fā)生留一點點機會，所以說要做到這一點，正確的了解肝硬化的發(fā)病原因也就顯得十分重要，所以以下的文章就是給大家普及此方面知識的。引起肝硬化的發(fā)病原因一、循環(huán)障礙：慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內(nèi)長期淤
肝硬化要注意做好護理工作
肝硬化的患者都非常關注疾病的治療，目前治療肝硬化的方法有很多，但是要治愈肝硬化疾病也不是一件容易的事情?；忌霞膊≈?，大家就要及早的治療，在治療疾病的同時，患者還應該重視自己的護理。1、飲食護理：肝硬化患者飲食以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜，同時提倡低鹽飲食，并做到定時、定量、
吐血跟肝硬化有關系嗎
肝硬化患者會發(fā)生嘔血，因為肝硬化發(fā)展到晚期，導致門靜脈壓力增加和食管靜脈曲張。如果患者吃粗糙而辛辣的食物，則可能導致食道底靜脈破裂并引起出血。出血的特征是急性，和大量，可能導致失血性休克并危及生命。
肝硬化都有哪些征兆
肝硬化處于不同的階段，患者的表現(xiàn)是有一些差異性的，代償期的征兆主要表現(xiàn)為輕微的乏力和腹脹，也有可能會出現(xiàn)輕微的黃疸。失代償期可能會出現(xiàn)肝功能損害嚴重會出現(xiàn)下肢水腫和渾身乏力等全身癥狀，也有可能會出現(xiàn)食欲衰退等消化道癥狀，還有可能會存在內(nèi)分泌障礙和肌膚顏色的變化。
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肝硬化注意什么
代償期肝硬化：需根據(jù)形成原因進行藥物干預，服用抗病毒藥物不可私自停藥，定期復查。失代償期肝硬化：除代償期肝硬化注意事項外，還要更加嚴格控制飲食，不吃堅硬的食物，避免攝入鹽分過多，預防便秘。若是代償期肝硬化，需要根據(jù)肝硬化形成的原因進行一定的藥物干預，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者，服用抗病毒藥物不可以私自停藥，因為一旦停藥以后病毒大量反彈，硬化的肝臟不足以經(jīng)受病毒的再次打擊，會導致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復查，避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者，除了代償期肝硬化患者注意的事項以外，還要注意更加嚴格的飲食控制，不當?shù)娘嬍潮热绫容^堅硬的食物的選擇，會導致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會導致反復的腹水、浮腫的發(fā)生，對于經(jīng)常便秘的患者，有可能會導致肝性腦病的問題。
肝硬化最佳治療方法
肝硬化治療方法主要有抗病毒治療、抗肝纖維化治療、肝移植手術、護肝治療等，病因治療是肝硬化最主要治療方式，具體應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下對癥治療，且平時要做好護理工作，誘發(fā)要注意飲食，勞逸結合，不可喝酒等。引起肝硬化的原因有很多，硬化是一種肝臟疾病狀態(tài)，長期的反復肝臟損傷，會逐漸的形成肝纖維化，進一步發(fā)展為肝硬化，肝硬化治療大多數(shù)需要的時間比較長。引起肝硬化的原因比較多，常見包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及膽汁性肝硬化等。如果來自于慢性乙肝，需要及時的抗病毒治療，而對于丙肝來說，除抗病毒外，也要進行抗肝纖維化治療。如果來自于飲酒，應該及時戒酒。原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于毛細膽管炎癥堵塞造成膽汁淤積，從而引起肝硬化，這種病人一般跟自身免疫紊亂有關系，也考慮自身免疫性肝病，目前有效的藥物是熊去氧膽酸，如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術。肝硬化患者還要加強護肝治療，選用護肝藥物，比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等，還要注意預防并發(fā)癥的發(fā)生。肝硬化患者平時也要可以多吃有益的高蛋白食物、維生素以及礦物質(zhì)含量比較豐富的食物，可以多吃點易消化，并注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，定期需要復查肝硬化的指標，觀察病情的變化。
肝硬化手術成功率高嗎
肝硬化患者不同疾病階段及合并不同的并發(fā)癥，需要進行的手術類型不同，不能統(tǒng)一而論。早期肝硬化患者往往不需要手術治療，晚期肝硬化患者如果有肝衰竭傾向或合并肝癌，可行肝移植手術，肝移植在我國發(fā)展非常迅速，歷史有將近半個多世紀。隨著技術發(fā)展目前肝移植技術上不存在問題，成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出現(xiàn)上消化道出血，檢查胃鏡提示食管胃底靜脈曲張，往往通過內(nèi)鏡下行曲張靜脈硬化治療、套扎治療，效果欠佳者，可行外科手術或TIPS術，成功率也比較高。晚期肝硬化患者合并腹水，需要進行腹腔穿刺引流術，明確腹水性質(zhì)，引流腹水，此術為內(nèi)科常規(guī)操作，一般無風險。
肝硬化如何治
肝硬化分為早期肝硬化，也稱為代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也稱為是失代償期肝硬化。對于早期肝硬化的患者，首先要針對病因治療，對于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言，最關鍵的是抗病毒治療，通過積極抗病毒治療，慢性乙型肝炎患者可以控制病情進展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒。對于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制體重，低脂飲食。對于藥物性肝損傷患者而言，首要是停止損肝藥物，積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療，少部分患者可以實現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。對于晚期肝硬化患者，除了上述治療，還要積極預防各種并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等，提高患者生存質(zhì)量，延長生存期。
早期肝硬化能不能治好
單純的肝硬化，學術界認為目前醫(yī)療水平的基礎上，肝硬化是不可逆的。但有學者認為早期肝硬化有一定比例具有可逆性，有些早期肝硬化患者可能好轉(zhuǎn)甚至治愈。早期肝硬化和慢性肝炎在臨床上要做出非常確切的判斷較困難，患者是重度慢性肝炎還是早期肝硬化，有時醫(yī)生也不易判斷，除非做肝穿刺活檢。早期肝硬化及時明確基礎病因，進行基礎病因的治療，比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治療；酒精肝戒酒，同時針對肝硬化給予保肝護肝、抗肝纖維化治療，比較常用的有中成藥可以有效的改善肝纖維化。積極正規(guī)的治療后，早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
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肝硬化有腹水怎么治
肝硬化腹水的治療方案與引起腹水的原因有關，引起腹水的常見原因有兩種，一種是肝功能下降，白蛋白合成較少，出現(xiàn)腹水，主要是通過改善肝功能和補充白蛋白治療；另一種是門脈高壓引起的腹水，可以通過經(jīng)頸靜脈肝靜脈門靜脈搭橋術，降低門靜脈壓，治療腹水。
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肝硬化很嚴重嗎
肝硬化是慢性肝病發(fā)展到晚期引起來的，是一個比較嚴重的疾病，早期肝硬化積極治療，預后比較好；中晚期肝硬化治療起來比較困難，可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如消化道出血、肝昏迷、肝腎綜合征、感染、腹水等，任何一種并發(fā)癥都有可能威脅生命。
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肝硬化患者吃什么藥最好
肝硬化分類三種類型，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等，治療方法不同，需要具體問題具體分析。1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治療，適當使用保肝藥，合并腹水者口服利尿藥，必要時使用藥物降低門脈高壓；2、丙肝肝硬化：口服抗丙肝病毒藥物，同時保肝、降酶、利水，以及對癥治療；3、酒精性肝硬化：戒酒、保肝、利尿、對癥治療；4、自身免疫性肝硬化：暫無治愈方法，口服熊去氧膽酸，同時保肝、降酶，利水、對癥治療或中藥治療。
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