早期肝硬化能不能治好
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1052715次收聽
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單純的肝硬化，學(xué)術(shù)界認(rèn)為目前醫(yī)療水平的基礎(chǔ)上，肝硬化是不可逆的。但有學(xué)者認(rèn)為早期肝硬化有一定比例具有可逆性，有些早期肝硬化患者可能好轉(zhuǎn)甚至治愈。
早期肝硬化和慢性肝炎在臨床上要做出非常確切的判斷較困難，患者是重度慢性肝炎還是早期肝硬化，有時(shí)醫(yī)生也不易判斷，除非做肝穿刺活檢。
早期肝硬化及時(shí)明確基礎(chǔ)病因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治療；酒精肝戒酒，同時(shí)針對(duì)肝硬化給予保肝護(hù)肝、抗肝纖維化治療，比較常用的有中成藥可以有效的改善肝纖維化。積極正規(guī)的治療后，早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
早期肝硬化和慢性肝炎在臨床上要做出非常確切的判斷較困難，患者是重度慢性肝炎還是早期肝硬化，有時(shí)醫(yī)生也不易判斷，除非做肝穿刺活檢。
早期肝硬化及時(shí)明確基礎(chǔ)病因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治療；酒精肝戒酒，同時(shí)針對(duì)肝硬化給予保肝護(hù)肝、抗肝纖維化治療，比較常用的有中成藥可以有效的改善肝纖維化。積極正規(guī)的治療后，早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
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肝硬化能吃蛋白粉嗎
肝硬化患者在一定條件下可以吃蛋白粉。如果經(jīng)過臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者目前肝硬化病情屬于代償期，而體內(nèi)蛋白質(zhì)較為缺乏時(shí)，可以通過吃蛋白粉來補(bǔ)充蛋白質(zhì)的攝入。如果患者病情已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化失代償期，一般情況下不建議吃蛋白粉。因?yàn)榈鞍追壑械牡鞍踪|(zhì)含量較高，肝硬化失代償期期間患者吃蛋白粉有可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)氨增多，從而有引發(fā)肝性腦病的危險(xiǎn)。蛋白粉是否可以吃患者還需要聽取主治醫(yī)生意見，如果體內(nèi)蛋白含量明顯偏低，必要時(shí)可以通過靜脈輸注白蛋白等方法來進(jìn)行治療，治療期間要注意復(fù)查。
晚期肝硬化會(huì)痛嗎
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肝硬化的治愈率高嗎
肝硬化的治愈率高嗎是大家最關(guān)注的問題，肝硬化病人在發(fā)現(xiàn)病情之后，應(yīng)該經(jīng)常注意治療，避免出現(xiàn)病情的轉(zhuǎn)移和惡化，并且在治療過程中定期檢查身體，另外病人的家人和朋友要給予患者充分的關(guān)注，鼓勵(lì)患者樹立積極樂觀的治療信心，放下心里的負(fù)擔(dān)、積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，這樣早期肝硬化是可以治愈的。
肝硬化傳染別人嗎
不論是哪一種肝硬化疾病的出現(xiàn)，我們都要注意在本病出現(xiàn)之前的預(yù)防，然而預(yù)防肝硬化是一定要掌握本病的常見因素的，通過更加針對(duì)的方式來避免肝硬化疾病的出現(xiàn)，這也是了解肝硬化特性的因素，因?yàn)橐腋螘?huì)導(dǎo)致肝硬化，而乙肝會(huì)傳染，那么肝硬化傳染別人嗎？
肝硬化肝性腦病的護(hù)理
肝硬化肝性腦病的護(hù)理工作一定要做好，首先要注意配合治療，同時(shí)也要注意休息好，改善自己的生活習(xí)慣。另外要注意控制好飲食，及時(shí)的戒煙戒酒，這樣各個(gè)方面都做好護(hù)理工作，才可以幫助控制病情，有利于身體的恢復(fù)。
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肝硬化會(huì)有哪些并發(fā)癥
代償期肝硬化基本沒有并發(fā)癥，主要并發(fā)癥是發(fā)生在失代償期。失代償期并發(fā)癥有食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血，反復(fù)腹水、浮腫，反復(fù)便秘可能會(huì)引起肝性腦病。一、比較常見的食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血，如果位置比較高表現(xiàn)的是吐血；位置相對(duì)偏低，表現(xiàn)的是便血。二、由于失代償期肝硬化以后肝臟對(duì)于水和鹽代謝的異常，導(dǎo)致患者反復(fù)的腹水和浮腫的發(fā)生。所以這部分患者要求患者要嚴(yán)格限制鹽分和水分的攝入。三、由于到失代償期肝硬化以后，肝臟對(duì)于體內(nèi)正常代謝的一些毒素的解毒功能同樣是下降的。這部分患者如果反復(fù)發(fā)生便秘的問題，體內(nèi)的毒素不能夠正常排出體外，導(dǎo)致體內(nèi)一些比如像血氨的升高，就有可能會(huì)引起腦神經(jīng)的功能障礙引起肝性腦病的發(fā)生。
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肝硬化的常見并發(fā)癥
肝硬化是肝病的終末期階段，并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面。主要有腹水，上消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征。腹水是臨床上見到最多的，在終末期出現(xiàn)失代償肝硬化時(shí)，可以由于一些激素水平的異常導(dǎo)致腹水。另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。此外就是門脈壓力高所導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張，當(dāng)壓力進(jìn)一步增高或飲食不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，表現(xiàn)為嘔血，黑便，嚴(yán)重的可以直接導(dǎo)致失血性休克，甚至死亡。還有患者可能出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)神志異常，從最輕微的性格行為異常，到比較嚴(yán)重的計(jì)算力、定向力下降，再到淺昏迷，甚至深昏迷表現(xiàn)。
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化患者一旦出現(xiàn)了腹水，一般就判定是到了肝硬化失代償期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是非急性重型的肝臟損傷，重度肝臟損傷的時(shí)候，患者也可以出現(xiàn)一過性的腹水表現(xiàn)，這種腹水一般在肝病恢復(fù)之后，可以自行吸收，以后隨著肝病好轉(zhuǎn)，可能短時(shí)間內(nèi)不會(huì)再次出現(xiàn)。但是對(duì)于肝硬化如果到了失代償期出現(xiàn)了腹水之后，非常容易反復(fù)再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后，沒有經(jīng)過積極治療，腹水長(zhǎng)期的在腹腔內(nèi)積存，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)感染，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。腹腔感染如果嚴(yán)重，甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克，會(huì)危及到生命。
肝硬化手術(shù)后吃什么好
肝硬化患者分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者一般無需手術(shù)治療。晚期肝硬化患者，如果出現(xiàn)上消化道出血，行內(nèi)鏡下硬化、套扎等手術(shù)后，一般先禁食二十四-四十八小時(shí)，隨后進(jìn)食無渣流食，推薦小米粥的上清湯、藕粉等，病情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)食半流食，循序漸進(jìn)，逐步增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。肝硬化患者脾功能亢進(jìn)行脾臟切除術(shù)后，要根據(jù)他的身體條件進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)不良的肝硬化患者，每日能量攝入三十～三十五kcal/kg，每日蛋白質(zhì)攝入一點(diǎn)二～一點(diǎn)五g/kg，首選植物蛋白。并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。失代償期肝硬化或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者可補(bǔ)充維生素和微量元素。避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓狀態(tài)，建議少量多餐，每日四～六餐。
肝硬化手術(shù)怎么做
肝硬化根據(jù)肝臟儲(chǔ)備能力分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，代償期肝硬化患者一般無需手術(shù)干預(yù)，根據(jù)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)因治療及積極抗纖維化治療。對(duì)于失代償期肝硬化患者，會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血等各種并發(fā)癥，需要進(jìn)行不同的手術(shù)治療。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺術(shù)送檢腹水明確腹水性質(zhì)，以明確是否需要抗感染治療。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根據(jù)破裂食管胃底靜脈曲張程度及位置，選擇硬化、套扎、組織膠等治療，如果內(nèi)鏡下治療失敗，可以行TIPS術(shù)減輕門脈壓力。如果處于肝硬化終末期甚至合并肝癌，肝臟合成儲(chǔ)備功能極差，可選擇肝臟移植手術(shù)，是終末期肝病的最有效方法。
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早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的，這個(gè)時(shí)候的治療原則主要是保護(hù)好肝臟，避免肝臟的進(jìn)一步損傷。因?yàn)閷?duì)于早期的肝硬化來說，肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒有出現(xiàn)一個(gè)肝臟功能的失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會(huì)出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個(gè)大出血，所以說在早期肝硬化的治療，主要是盡量保護(hù)好肝臟功能，同時(shí)輔助配合一些保護(hù)肝臟功能的藥物，同時(shí)要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
吃什么可以軟化肝臟
軟化肝臟的食物是非常多的，比如大蒜、空心菜、薺菜、包菜、海藻、蘑菇等，效果都是很好的。建議患者可以吃一些食物來改善。如果患者的情況比較嚴(yán)重，那么就需要配合醫(yī)生吃藥才可以康復(fù)的?；颊咝枰⒁庾约旱娘嬍常€需要觀察身體的情況，飲食不要單一化。
乙肝肝硬化的影響是什么
乙肝肝硬化的影響是從病理生理角度的改變來導(dǎo)致。乙肝后，肝細(xì)胞彌漫性的損傷，假小葉生成，其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性的病理改變，導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟的功能表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶的改變、白蛋白的改變、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期，一般對(duì)人體的感覺或者臨床表現(xiàn)不明顯。有的人覺得腹部不適、脹滿感，或者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。如果到失代償期，大部分都是臨床表現(xiàn)比較明顯，主要以門脈高壓、腹水，或上消化道出血一系列臨床表現(xiàn)。所以之后就需要無論是內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。
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肝纖維化是肝硬化嗎
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi)，人們平時(shí)常所說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致。人們平時(shí)說的肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù)，是相對(duì)比較輕的狀態(tài)，肝硬化是肝纖維化進(jìn)展到一定程度，修復(fù)的纖維組織過多，進(jìn)而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。肝硬化事實(shí)上是肝纖維化的晚期進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，平時(shí)日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期，肝硬化是修復(fù)晚期，但實(shí)際上肝硬化包含在肝纖維化里，是肝纖維化進(jìn)展相對(duì)比較終末的狀態(tài)。
