輸尿管結(jié)石怎么檢查
發(fā)布時間：2020-11-2060822次瀏覽
輸尿管結(jié)石怎么檢查?要檢查診斷輸尿管結(jié)石其實并不困難，但是除確定有無結(jié)石外，還需要明確結(jié)石的大小、數(shù)目、位置，腎功能情況，那么今天我們一起來看看，輸尿管結(jié)石怎么檢查：
1、尿常規(guī)：大多數(shù)患者可見紅細胞、白細胞。
2、CT、MRI：對陰性輸尿管結(jié)石有一定診斷價值。
3、泌尿系X線平片(KUB)：百分之90以上的輸尿管結(jié)石均能在X線片上顯示。
4、腎圖：主要了解患側(cè)腎功能及上尿路梗阻情況，腎絞痛發(fā)作時有助于診斷。
5、B超：有助于輸尿管結(jié)石特別是陰性結(jié)石的診斷，并可了解患側(cè)腎和輸尿管。
6、靜脈尿路造影(IVU)：結(jié)石上方輸尿管多擴張，也可出現(xiàn)不同程度的腎盂腎盞積水征象，對于判定腎功能及發(fā)現(xiàn)輸尿管本身病變，均有重要意義。
7、行尿路造影(RGP)：能顯示輸尿管結(jié)石的部位、大小和梗阻程度，可了解結(jié)石以下輸尿管有否梗阻病變，逆行充氣造影，可顯示陰性結(jié)石。
8、膀胱鏡、輸尿管鏡檢查：輸尿管下1/3段結(jié)石，尤其末端輸尿管結(jié)石，膀胱鏡常能見到開口部充血、水腫、隆起。輸尿管膀胱開口部結(jié)石，可窺見結(jié)石露出。對于高度懷疑的輸尿管結(jié)石，可用輸尿管鏡檢查，以明確診斷，也可同時用于結(jié)石的治療。
【溫馨提示】以上是輸尿管結(jié)石怎么檢查，希望可以幫助到大家，如果患者還需要了解更多關(guān)于輸尿管結(jié)石的相關(guān)信息，可以咨詢醫(yī)生。
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輸尿管結(jié)石心理護理
說起輸尿管結(jié)石，很多朋友都不陌生。輸尿管結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)疾病，流行病學(xué)顯示最近幾年發(fā)病率逐年上升。在積極治療輸尿管結(jié)石的同時，采取正確方法護理也是促進輸尿管結(jié)石恢復(fù)的一種途徑，那么，下面小編簡單介紹輸尿管結(jié)石心理護理方法都有什么?
輸尿管結(jié)石好治愈嗎
輸尿管結(jié)石多發(fā)于男性患者身上，這是因為男性朋友的輸尿管比女性朋友的輸尿管長，結(jié)石碎石后之后或者是結(jié)石自然滑落的時候更容易停留在輸尿管里面，如果一旦停留住，就會出現(xiàn)輸尿管結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石以后就要盡快治療才行，不然患者會非常的痛苦，那么，輸尿管結(jié)石好治愈嗎?
輸尿管結(jié)石愈后能不能運動
運動可以增強體質(zhì)，強生健體。但是往往有些朋友不適合劇烈運動，輸尿管結(jié)石可以運動嗎?相關(guān)專家介紹說，輸尿管結(jié)石往往分為兩種，一種是比較大的結(jié)石，一種是小結(jié)石，小結(jié)石往往可以通過運動排出。但是如果結(jié)石比較大需要手術(shù)取石。
最先進的輸尿管結(jié)石怎么診斷
當(dāng)朋友們出現(xiàn)血尿和疼痛的時候就要注意了，這很可能是患上了輸尿管結(jié)石或其他結(jié)石疾病，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院進行診斷才行，在進行輸尿管結(jié)石的診斷前患者朋友們應(yīng)該了解一些診斷項目，以確保診斷時能夠做好準備，那么，最先進的輸尿管結(jié)石診斷方法是什么?
輸尿管中段結(jié)石能碎嗎
輸尿管中段結(jié)石基本上都是可以碎的，但具體選擇哪一種碎石方案還需要根據(jù)個人的情況來決定，同時到底可不可以碎也需要具體情況具體分析。而目前治療輸尿管中段結(jié)石的方法有很多種。除了手術(shù)療法以外，也可以考慮采取其他的治療方法，比如藥物療法以及飲食療法等。
輸尿管結(jié)石手術(shù)指征
如果患者確定為輸尿管結(jié)石，建議患者還是要到醫(yī)院做一個彩超，這樣可以有效的明確診斷，從而確定治療方法和手術(shù)方式。一般來說，對于那種比較小的結(jié)石，可以選擇內(nèi)科保守治療，但是對于一些比較大的石頭，還有一些小的石頭，也可以選擇體外沖擊波碎石療法，這樣可以有效的緩解患者癥狀，這樣就可以避免手術(shù)治療。但是還有一些結(jié)石是不能內(nèi)科治療的。首先明確診斷，如果結(jié)石大于兩個公分以上，建議還是要切開取石，這樣就有手術(shù)指征。在這期間還是要建議患者多運動、多喝水，這樣可以有效地促進結(jié)石的排出，同時注意休息，不要受涼，注意不要吃一些辛辣刺激的食物，定期的到醫(yī)院來復(fù)查就可以了，在這期間要積極的控制患者的癥狀。
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輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法
輸尿管結(jié)石多通過微創(chuàng)手術(shù)完成，要根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位、大小、輸尿管條件、有無感染及患者的一般狀況，決定具體的手術(shù)方式。對于輸尿管上段結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，通過超聲定位，在腎臟上建立一個通道，通過鏡子找到結(jié)石，通過激光等能量平臺將結(jié)石碎掉之后取出。這種方法效率比較高，可以完全取出結(jié)石，但可能造成腎臟出血，重者影響患者的生命安全。輸尿管硬鏡和軟鏡可以通過尿道進入輸尿管進行碎石治療，碎石效率低于經(jīng)皮腎鏡，但是腎臟出血的風(fēng)險要低。此外，還可以通過腹腔鏡手術(shù)在體表打孔，切開輸尿管后取出結(jié)石，適合任何部位的輸尿管結(jié)石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，可以同時解決輸尿管狹窄并取出結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石飲食注意什么
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石，是由于腎臟的結(jié)石活動之后掉入到輸尿管內(nèi)形成，容易復(fù)發(fā)。飲食習(xí)慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況，都會影響結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對于雙側(cè)結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石，建議患者進行代謝評估，進行個體化的飲食習(xí)慣指導(dǎo)，降低結(jié)石的復(fù)發(fā)。控制飲水量，攝入足夠的水，保證每日尿量達到二點五升。對于胱氨酸結(jié)石，每天要達到三升以上的尿量。對于草酸鈣結(jié)石，推薦患者每日服用1-1.2克的鈣，但需與食物同服。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以適當(dāng)補充維生素D。動物蛋白要控制，對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預(yù)防結(jié)石的形成。
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輸尿管結(jié)石疼怎么辦
輸尿管結(jié)石疼痛需要接受藥物治療，治療藥物包括非甾體類藥、阿片類藥、緩解輸尿管痙攣的藥物等等。此外，也可以接受針刺治療。輸尿管結(jié)石的疼痛比較劇烈，臨床稱為絞痛。有時患者難以忍受，會有蹦，跳，打滾，撞墻等表現(xiàn)，常需藥物治療。臨床上常用以下三類藥物，1、非甾體類藥，如消炎痛酸藥等。2、阿片類藥，如鹽酸布桂嗪，嗎啡，杜冷丁等藥物。3、想疏解輸尿管平滑肌痙攣，還需同時使用緩解輸尿管痙攣的藥物，如阿托品，黃體酮等。4、其他緩解疼痛的辦法，如針刺，效果也不錯。對于絞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，綜合治療就顯得尤為重要。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿，這種絞痛通常發(fā)生在患側(cè)，突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛，伴有同側(cè)下腹部會陰區(qū)的放射性疼痛，這種疼痛的特點是突發(fā)突止，疼痛突然發(fā)生突然中止；血尿可以為鏡下血尿，也可以為肉眼血尿。對于輸尿管下段的結(jié)石，腎絞痛的癥狀并不典型，通常表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者同側(cè)會陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛；部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻尿急的癥狀，并沒有疼痛的癥狀。一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi)，但是沒有引起梗阻的癥狀，沒有疼痛的癥狀，往往于體檢的時候發(fā)現(xiàn)。
輸尿管結(jié)石有什么治療方法
輸尿管結(jié)石可以通過保守治療、超聲波碎石或者手術(shù)等多種方式治療。對于處理結(jié)石來說，往往是采取，從簡單到難，從非住院到住院，從簡易的手術(shù)到復(fù)雜的手術(shù)。如果病人輸尿管結(jié)石很小，當(dāng)它的直徑小于五毫米以下，可能不需要給病人做特殊的處理，只需要建議病人去多飲水，同時多運動，有可能結(jié)石就可以自然排除。如果結(jié)石直徑大于了五毫米，它們自行排出的可能性較小，可能就需要建議病人去做體外沖擊波碎石，這種治療的方式，是不需要住院的，只需要門診處理，但這種治療的方式，會給病人帶來一定的疼痛，同時會出現(xiàn)血尿。體外沖擊波碎石，往往通過兩次甚至三次可以達到碎石的目的。如果體外沖擊波碎石，不能達到很好的效果，石頭排不下來，可以采取手術(shù)的治療方式，也可以達到治療輸尿管結(jié)石的目的。
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輸尿管結(jié)石有什么癥狀
輸尿管結(jié)石的癥狀非常典型，結(jié)石的病人會有很深的記憶，很深的感悟。輸尿管結(jié)石的主要癥狀，是非常嚴重的絞痛，到什么叫非常嚴重，可以給大家形容一下，疼痛是一種絞痛，而且非常的疼，沒有任何體位能夠改善，在急診看到病人窩著的、躺著的、蜷著的、趴著的，什么姿勢都有的時候，他只告訴大夫疼得非常厲害，沒有任何姿勢能夠緩解，同時伴有惡心，嘔吐，甚至血尿，如果有經(jīng)驗的泌尿科大夫，根據(jù)病人的癥狀可能都不需要做進一步的檢查，就可以初步判斷出這是典型的泌尿系結(jié)石的病人。為什么會出現(xiàn)這樣的癥狀，就是由于結(jié)石從輸尿管往下排的過程當(dāng)中，輸尿管會強烈的蠕動，但結(jié)石卡在輸尿管里，不能正常排出，輸尿管會強烈的蠕動，這時就會產(chǎn)生劇烈的絞痛，這也是結(jié)石絞痛的原因。
輸尿管鏡窺視取石有哪些利弊
輸尿管鏡窺視取石的優(yōu)勢：軟性輸尿管鏡，可以到達輸尿管上段甚至腎臟，治療上段泌尿系結(jié)石不開刀，可輕松完成。硬性輸尿管鏡，對于輸尿管中下段結(jié)石，操作簡便，安全無創(chuàng)，大大減輕了病人的痛苦，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，取石徹底。輸尿管鏡窺視取石的弊端主要是費用相對于保守治療來說較昂貴，而且存在一定的手術(shù)風(fēng)險，比如麻醉風(fēng)險以及結(jié)石殘留和復(fù)發(fā)的風(fēng)險。禁忌癥：全身出血性疾病。未被糾正的嚴重高血壓、糖尿病及心臟功能不全。泌尿系統(tǒng)感染急性期，控制感染后方可進行。輸尿管開口和輸尿管壁段狹窄經(jīng)擴張后輸尿管鏡仍然不能通過者。有盆腔外傷、手術(shù)及放射治療史導(dǎo)致輸尿管瘢痕狹窄，而結(jié)石在狹窄部之上。
輸尿管結(jié)石不能吃什么
輸尿管結(jié)石不能吃豆腐、豆?jié){、豆奶等。患有輸尿管結(jié)石的患者不要長期大量的使用含鈣、含草酸比較高的食物，如豆制品。奶制品也盡量少吃，如牛奶、奶酪等。另外少吃含草酸比較高的食物。如芹菜、菠菜、巧克力等。如果尿酸結(jié)石，盡量少吃動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品等含嘌呤比較高的食物。輸尿管結(jié)石的患者應(yīng)該是盡早進行處理，盡量不要使結(jié)石長期存留在輸尿管內(nèi)，如果輸尿管內(nèi)的結(jié)石長期存在，很容易引起輸尿管的堵塞，嚴重的會導(dǎo)致梗阻以上位置的輸尿管擴張、腎臟積水，嚴重的還會引起腎盂腎炎、腎臟積膿等并發(fā)癥的出現(xiàn)。患了輸尿管結(jié)石在飲食上進行調(diào)理作用并不大，而是需要盡早手術(shù)處理。如果結(jié)石比較小，也可以進行保守治療，通過多喝水、勤排尿、多運動來促進結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，這種情況可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石進行治療。
輸尿管結(jié)石如何排出
輸尿管結(jié)石直徑小于零點六厘米，通過多喝水、多做運動等方式，盡量讓結(jié)石自行排出；若結(jié)石大于零點六厘米，要先借助體外碎石方法將結(jié)石打碎，再讓其自行排出；若結(jié)石硬度較硬，體外碎石失敗，可借助微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石打碎后直接取出。患者發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時，應(yīng)通過某些方法把結(jié)石取出或讓結(jié)石自行排出。具體方法的選擇跟結(jié)石大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石形狀、硬度有一定關(guān)系。一、輸尿管結(jié)石直徑小于零點六厘米，自行排出概率很大，患者可通過多喝水、多做運動，如跳躍性運動、跑步或跳繩等，盡量讓結(jié)石自行排出去；二、結(jié)石比較大，大于零點六厘米，這種情況下自行排出概率很低，患者應(yīng)通過其他方法，如體外碎石把結(jié)石打成小塊，然后讓它自己排出來；三、有些結(jié)石硬度比較硬，體外碎石也不能把結(jié)石打碎時，可選擇微創(chuàng)手術(shù)方法，通過微創(chuàng)方法把結(jié)石打碎，直接取出。
