輸尿管結(jié)石好治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2062747次瀏覽
輸尿管結(jié)石多發(fā)于男性患者身上，這是因?yàn)槟行耘笥训妮斈蚬鼙扰耘笥训妮斈蚬荛L(zhǎng)，結(jié)石碎石后之后或者是結(jié)石自然滑落的時(shí)候更容易停留在輸尿管里面，如果一旦停留住，就會(huì)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石以后就要盡快治療才行，不然患者會(huì)非常的痛苦，那么，輸尿管結(jié)石好治愈嗎?
1、非手術(shù)治療輸尿管結(jié)石
適用于結(jié)石小于lcm，結(jié)石位置有向下移動(dòng)傾向、腎功能無(wú)明顯影響、無(wú)尿路感染的患者。大量飲水，服用中藥，應(yīng)用解痙劑、跳躍活動(dòng)等。
2、輸尿管套石輸尿管結(jié)石
在膀骯鏡下用套石籃將結(jié)石拉出。適用于小的活動(dòng)性的中下段輸尿管結(jié)石。
3、體外沖出波碎石輸尿管結(jié)石
主要適用于上段輸尿管結(jié)石。
4、手術(shù)輸尿管切開(kāi)取石輸尿管結(jié)石
適用于以上療法無(wú)效，結(jié)石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者。
5、輸尿管鏡下取石或碎石治療輸尿管結(jié)石
輸尿管擴(kuò)張后放人輸尿管鏡，見(jiàn)到結(jié)石用液電或超聲碎石器碎碎之，結(jié)石也可直接用取石鉗取出。
關(guān)于輸卵管結(jié)石的治療現(xiàn)在就為朋友們介紹到這里了，若是出現(xiàn)了輸尿管結(jié)石朋友們就要盡快治療了，希望本文的內(nèi)容對(duì)朋友們有所幫助，最后也祝愿患者朋友們治療后能夠早日康復(fù)。
相關(guān)推薦
長(zhǎng)期每日飲水量過(guò)少容易導(dǎo)致輸尿管結(jié)石
48歲的王先生由于劇烈腰腹疼痛、尿痛、排尿困難入院檢查，經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查確診為輸尿管結(jié)石，急行腹腔鏡輔助下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)后，患者的所有癥狀很快消失，恢復(fù)良好，隨訪期間患者自述尿痛、腰腹痛等癥狀未再出現(xiàn)，目前排尿正常，影像學(xué)復(fù)查也未見(jiàn)異常，患者及家屬非常滿意。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久能洗澡
輸尿管結(jié)石手術(shù)后的洗澡時(shí)間需要根據(jù)手術(shù)方式?jīng)Q定。如果是經(jīng)皮腎或者是切開(kāi)取石的情況，洗澡時(shí)間需要等待切口完全愈合恢復(fù)后才能洗澡。應(yīng)該安排在手術(shù)后兩周左右。如果過(guò)早安排洗澡，切口容易污染。導(dǎo)致感染的發(fā)生概率可能會(huì)增加，影響切口愈合恢復(fù)。如果是體外震波碎石或者是經(jīng)尿道方式取石處理。洗澡時(shí)間沒(méi)有特殊的限制。因?yàn)檫@兩種操作沒(méi)有皮膚切口，洗澡不會(huì)導(dǎo)致感染，也不影響術(shù)后恢復(fù)。但是需要根據(jù)環(huán)境溫度變化，及時(shí)做好保暖措施。避免洗澡受涼而導(dǎo)致感冒，從而影響輸尿管結(jié)石術(shù)后的愈合恢復(fù)時(shí)間。為了促使術(shù)后更好的恢復(fù)，需要注意適度休息。暫不要安排劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要重體力勞作。
輸尿管結(jié)石的危害有哪些
輸尿管結(jié)石的危害之一是容易形成輸尿管積水、腎積水。對(duì)腎臟功能造成影響。由于輸尿管管徑狹小，并且有三個(gè)生理性狹窄，結(jié)石容易發(fā)生嵌頓，影響尿液順利下排，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎積水而影響腎臟的濾過(guò)代謝功能。容易導(dǎo)致腎臟功能下降，影響機(jī)體代謝廢物排出而導(dǎo)致重要臟器功能受損。常見(jiàn)的危害之二是疼痛。由于結(jié)石的嵌頓刺激會(huì)導(dǎo)致難以忍受的疼痛。并且還會(huì)伴隨惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀發(fā)生。危害之三是排尿異常。由于結(jié)石的刺激會(huì)有排尿次數(shù)增多、尿痛現(xiàn)象。頻繁的排尿以及尿痛桿菌，對(duì)日常的生活以及工作可能會(huì)造成不同程度的影響。危害之四是結(jié)石容易誘發(fā)感染。在未得到及時(shí)有效抗炎治療的情況下，致病菌容易逆行，導(dǎo)致腎於腎炎。嚴(yán)重的會(huì)有腎膿腫出現(xiàn)。
輸尿管結(jié)石可以通過(guò)藥物治愈嗎
輸尿管結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的疾病，不管對(duì)于患者們的健康還是日常的生活都會(huì)造成嚴(yán)重的影響，因此我們需要多去了解這種疾病的處理方式，減少危害，那么治療輸尿管結(jié)石能通過(guò)藥物治愈嗎？
輸尿管結(jié)石的最早會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
患有輸尿管結(jié)石這個(gè)疾病我們需要及早的發(fā)現(xiàn)及早的采取治療措施，這樣才能夠早日康復(fù)擺脫困擾，避免輸尿管結(jié)石疾病的發(fā)生給患者帶去太多的危害，能夠早一些遠(yuǎn)離這個(gè)疾病也很關(guān)鍵，那么就讓我們一起來(lái)了解一下輸尿管結(jié)石的最早癥狀表現(xiàn)都有什么？
輸尿管結(jié)石的各種癥狀
輸尿管結(jié)石是泌尿結(jié)石中的一種，大部分患這個(gè)病的患者都是腎結(jié)石在排出的過(guò)程中，受到陰力在輸尿管的狹窄處導(dǎo)致的，原發(fā)性的輸尿管結(jié)石很少見(jiàn)，如果輸尿管結(jié)石不及時(shí)治療，會(huì)引起病情惡化，下面我們就來(lái)看看輸尿管結(jié)石的各種癥狀吧!
輸尿管結(jié)石的手術(shù)危險(xiǎn)嗎
輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是泌尿外科的常規(guī)手術(shù)，絕大部分輸尿管結(jié)石可以通過(guò)輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)進(jìn)行碎石取石術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)還是比較安全的。但是有些情況，輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管淤血，輸尿管結(jié)石體積過(guò)大或者硬度過(guò)硬的時(shí)候，手術(shù)還得有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術(shù)中，需要通過(guò)生理鹽水沖洗來(lái)維持手術(shù)視野的清晰。那么沖洗液沖洗過(guò)多，可能會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)的壓力增高，會(huì)造成腎臟的破裂、出血，導(dǎo)致腎壁膜下的血腫，一旦出現(xiàn)腎壁膜下的血腫，手術(shù)之后需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)的一些變化，還有生命體征，比如說(shuō)血壓、心率等等。如果出血量大的話，可能會(huì)引起休克的癥狀。如果出血量不多，而且手術(shù)之后沒(méi)有血腫繼續(xù)增大的可能性，那么可以通過(guò)保守的治療即可，壁膜下血腫，體積大的時(shí)候會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎臟的萎縮，可能會(huì)導(dǎo)致患側(cè)腎臟的功能降低。術(shù)后三個(gè)月可能需要行血腫的清除手術(shù)，血腫較大者或者生命體征不平穩(wěn)的，可能需要做腎動(dòng)脈的栓塞或者是腎臟的切除。對(duì)于輸尿管相對(duì)狹窄者，輸尿管鏡刺激導(dǎo)致輸尿管痙攣，進(jìn)入和退出輸尿管鏡時(shí)，可能會(huì)造成輸尿管的完全剝脫，輸尿管的全程離斷。此外部分患者可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管的狹窄，對(duì)于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術(shù)期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
02:23
輸尿管結(jié)石病人飲食注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā)，對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，需要進(jìn)行代謝評(píng)估，并給予個(gè)體化的措施預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，推薦多飲水，最少保證每天2.5升以上的尿液，對(duì)于胱氨酸結(jié)石最好達(dá)到3升以上。尿量多可以減少尿液中溶質(zhì)形成結(jié)晶的可能性，避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外可以食用鈣劑，每天服用1-1.2克的鈣劑。對(duì)于草酸鈣結(jié)石，補(bǔ)充鈣劑時(shí)需要與食物共同服用。對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者，需要補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白對(duì)于復(fù)發(fā)性草酸鈣、尿酸結(jié)石的患者，建議適量的攝入，避免高嘌呤食物的攝入。水果和蔬菜對(duì)結(jié)石有一定的輕微的保護(hù)作用，可以多多食用。
02:44
輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管
術(shù)后一般常規(guī)會(huì)留置輸尿管支架管，留置時(shí)間根據(jù)不同的手術(shù)方式、輸尿管條件、是否合并輸尿管狹窄等情況有一定的差別。輸尿管結(jié)石手術(shù)目前可以采用輸尿管硬鏡、經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡或者開(kāi)放手術(shù)來(lái)完成。一般情況下，術(shù)后兩周左右即可拔管。如果合并輸尿管狹窄，或者坎頓性的輸尿管結(jié)石，可能引起輸尿管狹窄的患者，留置時(shí)間要長(zhǎng)一些。有些情況甚至?xí)糁脙筛斈蚬苤Ъ芄?，留置時(shí)間可以延長(zhǎng)至三個(gè)月左右。對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石，輸尿管條件非常好、沒(méi)有狹窄的患者，手術(shù)碎石時(shí)間較短，術(shù)中可能也不留置輸尿管支架管。輸尿管上段結(jié)石，可通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石取石，如果術(shù)中沒(méi)有結(jié)石殘留，有些患者可以嘗試不留置雙J管。
02:41
輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過(guò)輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對(duì)比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過(guò)大或者硬度過(guò)硬的，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需要通過(guò)生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖水過(guò)多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血，大部分保守治療即可；血腫較大時(shí)，會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外，結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者導(dǎo)致死亡。對(duì)于合并內(nèi)科病的患者，圍手術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
02:24
輸尿管結(jié)石術(shù)后的飲食禁忌
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多是由腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，非常容易復(fù)發(fā)。對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，建議進(jìn)行代謝評(píng)估，給予個(gè)體化的干預(yù)來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，多飲水，每日尿量要達(dá)到二點(diǎn)五升以上。對(duì)于胱氨酸結(jié)石，每日尿量要達(dá)到三升以上，可以減少結(jié)石的形成。其次，食物中可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。對(duì)于草酸鈣結(jié)石的患者，補(bǔ)充鈣劑需要與食物同時(shí)服用。此外，對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以補(bǔ)充維生素D，但建議隨訪監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈣的排泄，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白需要適當(dāng)攝入，不能過(guò)量，對(duì)于尿酸結(jié)石患者要避免高嘌呤食物的攝入。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、含鈣的結(jié)石等，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。
02:27
輸尿管結(jié)石怎么排出
要根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石位置、大小、患者有無(wú)其他合并癥等情況選擇不同的治療方案。輸尿管結(jié)石較小或者經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡術(shù)后殘留的結(jié)石，可以口服藥物擴(kuò)張輸尿管，通過(guò)多飲水、多活動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于腎臟下端結(jié)石，變換體位，雙手扣擊腎區(qū)，也可以促進(jìn)結(jié)石排出。此外，也可以通過(guò)體外物理排石機(jī)，促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后可以應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉，達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長(zhǎng)的作用，可以促進(jìn)結(jié)石排出，但感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對(duì)于體積較大或保守治療不成功的患者，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療，不能認(rèn)為沒(méi)有臨床癥狀即沒(méi)有危險(xiǎn)，長(zhǎng)期結(jié)石引起腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。
輸尿管結(jié)石有什么臨床表現(xiàn)
疼痛：約一半輸尿管結(jié)石患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛，另一半輸尿管結(jié)石患者呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時(shí)，起病可以很突然，數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐。血尿：由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜，有些輸尿管結(jié)石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。在不影響尿流通過(guò)的較大結(jié)石，可能僅有隱痛，血尿也輕。尿頻、尿急、尿痛：輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因?yàn)檩斈蚬芟露思∪馀c膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。腎積水：輸尿管管腔較小，結(jié)石容易造成梗阻，引起同側(cè)腎積水和感染，腎功能不全，有的輸尿管結(jié)石病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀，貧血等等。
輸尿管結(jié)石吃什么藥較好
首先需明確，并不是所有輸尿管結(jié)石病人都適合吃藥治療。吃藥治療主要適用于結(jié)石較小的患者，可以吃排石的藥物。比如直徑在六毫米左右的小結(jié)石，且沒(méi)有輸尿管狹窄，患者可以吃藥進(jìn)行保守排石治療，要多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，配合排石顆粒、排石沖劑、腎石通膠囊等排石藥物，可以促進(jìn)結(jié)石排出體外；如果結(jié)石較大，在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生梗阻，藥物治療不會(huì)產(chǎn)生明顯的效果，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，尤其是輸尿管結(jié)石完全堵塞的輸尿管，還會(huì)引起腎臟積水，此時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)治療，比較穩(wěn)妥；如果是中下段的結(jié)石，可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石來(lái)進(jìn)行處理；如果是上段結(jié)石，可以采取體外沖擊波碎石后再進(jìn)行排石治療，或直接選用腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石治療。
輸尿管結(jié)石是怎么引起的
輸尿管結(jié)石是一種非常痛苦的疾病，誘發(fā)輸尿管結(jié)石的病因，有可能是先天性的因素，比如家族的先天性遺傳；也有可能是環(huán)境的因素，比如當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)太硬等等；還有可能是個(gè)人的因素，比如長(zhǎng)期久坐以及不喝水等等不良生活習(xí)慣。
