去十二指腸潰瘍?nèi)绾斡盟幮Ч?/h2>
發(fā)布時間：2020-09-1659408次瀏覽
十二指腸潰瘍作為種消化系統(tǒng)的常見疾病，多發(fā)疾病，最常見的也是最重要的癥狀就是上腹部會疼痛，而且發(fā)作的時間不固定，呈慢性的，那么，去十二指腸潰瘍吃什么藥好呢?下面我們一起來看一下。
以奧美拉唑(洛賽克)為代表，是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物，并具有黏膜保護(hù)和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合，而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用。每日應(yīng)用20~60mg的奧美拉唑，大約有百分之64的患者在治療2周后癥狀消失、潰瘍愈合。與H2受體拮抗劑相比，奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快，潰瘍愈合率更高。
保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物，此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍，它們對胃酸無抑制和中和作用。其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成一層保護(hù)膜，使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲。膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽，De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用，服藥6周后，DU的愈合率達(dá)百分之70~百分之90，但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)百分之80。
抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用，減少胃酸分泌，但不如H2受體拮抗劑有效，目前已不是治療潰瘍病的首選藥物，僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進(jìn)胃排空，利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認(rèn)為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細(xì)胞保護(hù)作用，可增強(qiáng)黏膜的抵抗力。
因此，為防止復(fù)發(fā)，在胃及十二指腸潰瘍治愈后，還應(yīng)使用小劑量藥物進(jìn)行維持治療，短則一年半載，多則3年5年。
十二指腸潰瘍作為種消化系統(tǒng)的常見疾病，多發(fā)疾病，最常見的也是最重要的癥狀就是上腹部會疼痛，而且發(fā)作的時間不固定，呈慢性的，那么，去十二指腸潰瘍吃什么藥好呢?下面我們一起來看一下。
以奧美拉唑(洛賽克)為代表，是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物，并具有黏膜保護(hù)和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合，而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用。每日應(yīng)用20~60mg的奧美拉唑，大約有百分之64的患者在治療2周后癥狀消失、潰瘍愈合。與H2受體拮抗劑相比，奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快，潰瘍愈合率更高。
保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物，此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍，它們對胃酸無抑制和中和作用。其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成一層保護(hù)膜，使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲。膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽，De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用，服藥6周后，DU的愈合率達(dá)百分之70~百分之90，但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)百分之80。
抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用，減少胃酸分泌，但不如H2受體拮抗劑有效，目前已不是治療潰瘍病的首選藥物，僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進(jìn)胃排空，利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認(rèn)為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細(xì)胞保護(hù)作用，可增強(qiáng)黏膜的抵抗力。
因此，為防止復(fù)發(fā)，在胃及十二指腸潰瘍治愈后，還應(yīng)使用小劑量藥物進(jìn)行維持治療，短則一年半載，多則3年5年。
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十二指腸潰瘍會大便不成形嗎
十二指腸潰瘍會大便不成形，因?yàn)槭改c潰瘍往往因?yàn)樗岬姆置谠龈咭穑€有絕大多數(shù)人是因?yàn)橛拈T螺桿菌的感染引起來的。十二指腸潰瘍里面有一種特殊的潰瘍，即十二指腸球后潰瘍，往往是胃泌素分泌增高導(dǎo)致的，叫胃泌素瘤，會表現(xiàn)十二指腸不典型的潰瘍，同時伴有腹瀉拉肚子。所以一旦有十二指腸潰瘍經(jīng)久不好，也就是治療后反復(fù)，同時又出現(xiàn)腹瀉，且腹瀉往往伴有潰瘍活動性，這時就要考慮有沒有胃泌素瘤存在。需要到醫(yī)院來請專業(yè)的醫(yī)生，來幫助進(jìn)行分析和判斷，可以通過一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像學(xué)的檢查，來幫助找到腫瘤的部位進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后不但十二指腸潰瘍可以治好，同時腹瀉也會消失。
十二指腸潰瘍?nèi)粘Ｄ懿荒苓\(yùn)動
十二指腸潰瘍?nèi)粘？梢赃\(yùn)動嗎?在生活中，很多人得了十二指腸潰瘍疾病后就不怎么運(yùn)動了，擔(dān)心運(yùn)動會加重疾病，不利于身體的康復(fù)，果真是這樣嗎，今天我們一起來看看，十二指腸潰瘍?nèi)粘？梢赃\(yùn)動嗎：
得了十二指腸潰瘍的危害
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十二指腸潰瘍?nèi)绾握_該如何用藥
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十二指腸潰瘍中醫(yī)治療方法
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療用化瘀煎，配合云南白藥或者錫類散治療。十二指腸潰瘍中醫(yī)治療方法建立在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上。可以分為氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型，治療方法是益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌，用余揚(yáng)員，主要是生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂七、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙為主要組成，配合錫類散；如果合并有出血，可以合并云南白藥或者是止血散。這種主要是活血化瘀、清熱解毒，用化瘀煎，配合云南白藥或者錫類散治療。潰瘍反復(fù)不愈或者有瘢痕期、間斷腹痛的，用黃芪建中湯或者治療虛寒胃痛的沖劑。十二指腸球部潰瘍伴有幽不全梗阻，用中藥有吳茱萸，敷涌宗穴來降逆止嘔、引熱下行；十二指腸球潰瘍伴有上消化道出血，以用大黃、三七粉，配己上止血散。
十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別
十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別在于癥狀不同。胃潰瘍和十二指腸會有共同的特點(diǎn)，如出現(xiàn)消化道出血是潰瘍病最常見并發(fā)癥，一般出血的量也與潰瘍的大小、潰瘍的深度有很大的關(guān)系。一、部位的不同。胃潰瘍是發(fā)生在胃的胃部或者胃竇部以及胃角部的情況，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前壁或者十二指腸球部的后壁。二、癥狀不同。胃潰瘍和十二指腸潰瘍雖然都是疼痛，而胃潰瘍多數(shù)是餐后疼痛，一般餐后半小時出現(xiàn)。而十二指腸潰瘍多數(shù)是空腹疼痛或者夜間部疼痛，一般持續(xù)1-2小時可能緩解。胃潰瘍的臨床表現(xiàn)包括：內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛，疼痛部位不確定，常表現(xiàn)為餐后痛。十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)包括：上腹部疼痛，可為鈍痛，灼痛，脹痛或劇痛，常表現(xiàn)為饑餓痛。三、發(fā)生的病變不同。胃潰瘍多數(shù)會容易出現(xiàn)惡變的可能性，一般是在小于1%而十二指腸潰瘍是不會發(fā)生惡變的。
十二指腸潰瘍是什么
十二指腸潰瘍是指的十二指腸部位的潰瘍性病變。十二指腸潰瘍在臨床上比較多見，很多是由幽門螺桿菌引起，另外跟胃酸分泌的增加，以及吃非甾體抗炎藥等都有一定的關(guān)系。一般通過胃鏡或者是造影診斷，主要胃鏡的檢查，胃鏡能看到潰瘍的具體位置以及大小是否同時合并有出血等并發(fā)癥的可能?；颊呶柑鄣谋容^明顯，經(jīng)常會反復(fù)性發(fā)作。病重者可出現(xiàn)出血、穿孔甚至幽門梗阻，對人的生命有一定影響。
腸潰瘍的治療
十二指腸潰瘍的診斷一定是基于在胃鏡的診斷之下。十二指腸潰瘍在消化內(nèi)科來說還是一個比較嚴(yán)重的疾病，為什么說它嚴(yán)重呢？它十二指腸的黏膜完整性已經(jīng)破壞了，被潰瘍的病變給腐蝕了，潰瘍的層次還是比較深，已經(jīng)深達(dá)了消化管壁，達(dá)到了肌肉層，這個時候才能稱之為潰瘍。肌肉層穿破以后，就造成整個的消化管壁的穿透。這個時候就容易造成消化道急性的穿孔，如果是穿孔發(fā)生的話，肯定要有外科手術(shù)開刀的治療方式方法了，所以還是比較嚴(yán)重，涉及到十二指腸潰瘍的治療。最好在治療之前給患者做一個呼氣的實(shí)驗(yàn)，明確患者有沒有幽門螺旋桿菌的感染，在有條件下盡量實(shí)施這個檢查。但是有一部分患者由于病情的出現(xiàn)就過早地用了抑酸藥，那么怎么辦？就等抑酸藥物停藥一個月以后再做實(shí)驗(yàn)來明確是否有幽桿菌的感染，除了幽門螺旋桿菌的感染的檢測和治療以外，還有就是十二指腸球部潰瘍的有效的藥物，就是抑酸類的藥物，就是常說的拉唑類藥物，蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等這些抑酸的藥物是十二指腸潰瘍首選的一線治療方案。
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十二指腸潰瘍會腹瀉嗎
少部分人會出現(xiàn)腹瀉。十二指腸潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等，只有少部分病人出現(xiàn)腹瀉，有些人是因?yàn)槲该谒胤置诘脑龆?，?dǎo)致胃酸分泌增多，出現(xiàn)十二指腸潰瘍。胃泌素也有促進(jìn)胃腸蠕動的功能，這時候有可能出現(xiàn)腹瀉。還有十二指腸球潰瘍合并有腸道感染，病人會因?yàn)槟c道感染出現(xiàn)腹瀉，這種情況不單需要治療十二指腸潰瘍，還要治療腸炎。十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要觀察大便的顏色，有些病人十二指腸球潰瘍合并出血之后，沒有注意大便的顏色，可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐之后，到醫(yī)院檢查是消化道出血，這種情況是急癥，需要特殊的處理。
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十二指腸潰瘍出血的危害
輕的可能是輕微的貧血，重的可能會引起休克前癥狀，如心慌、出冷汗，再重可能出現(xiàn)休克如短時間內(nèi)出現(xiàn)800到1000毫升及以上，再重可能來不及診治就出現(xiàn)死亡。十二指腸潰瘍最常見的癥狀是腹痛，饑餓痛，餐前痛，夜間痛，沒有規(guī)律的治療。常有并發(fā)癥出血、穿孔、梗阻，出血，是損傷到小血管，甚至小動脈，會出現(xiàn)黑便，嚴(yán)重的會出現(xiàn)柏油樣大便，再嚴(yán)重的出現(xiàn)嘔血，如果出血量比較少，在5毫升及以下的可能僅是便潛血陽性，而50毫升及以下可能會出現(xiàn)變黑，如果出血量超過400毫升，甚至800毫升，可能會出現(xiàn)黑便、柏油樣大便，用水一沖，可以看到大便是泛紅的，再出血量大可能來不及往下排就進(jìn)入胃里，有可能出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣、暗紅色甚至鮮紅色的胃內(nèi)容物。
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十二指腸潰瘍患者的飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍患者飲食上要避免吃不感覺的食物以及辛辣刺激性食物、避免煙酒咖啡的攝入。要多進(jìn)食流質(zhì)食物和軟性食物。盡量避免到外面去吃，因?yàn)椴桓蓛舻氖澄锟赡軙腥旧嫌拈T螺桿菌；飲食上盡量避免辛辣煙酒咖啡，因?yàn)檫@些辛辣煙酒食物的刺激容易在胃或十二指腸黏膜形成損傷，會引起胃酸的分泌過多，刺激或誘發(fā)十二指腸潰瘍發(fā)作?？Х葧鹞副谏窠?jīng)的刺激，引起酸分泌過多引起潰瘍復(fù)發(fā)或發(fā)作；還有在急性發(fā)作期往往合并幽門梗阻或十二指腸球壁變形，建議盡量進(jìn)食流食或半流食，如進(jìn)食米飯、饅頭這些硬的、成塊的食物，容易在十二指腸形成嵌頓，而流食、半流食如米湯水、爛面條、豆腐腦很容易通過幽門、十二指腸到達(dá)空腸。
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胃潰瘍出血怎么辦
胃潰瘍出血的時候可以采取以下措施：第一，應(yīng)該禁食，因?yàn)檫@時候再吃食物有可能會促進(jìn)創(chuàng)面，誘發(fā)出血更加加重；第二，除了禁食以外應(yīng)該補(bǔ)充一些液體，而且同時要給予質(zhì)子泵抑制劑，即拉唑類的藥物，進(jìn)行持續(xù)的靜點(diǎn)來抑制胃酸，來促進(jìn)黏膜的愈合；第三，有條件的情況下，建議盡快去做胃鏡，越早做胃鏡越能幫助診斷潰瘍的原因和出血的情況，這時候進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，有可能對治愈非常有幫助，能使疾病很快的恢復(fù)，但如果沒有內(nèi)鏡下這個手段情況下，也應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，給予藥物的積極治療。
十二指腸潰瘍能吃什么
十二指腸潰瘍患者在發(fā)病期間一定要注意飲食，一般來說可每天泡制蜂蜜水飲用，且要多吃蓮藕和香蕉一類可以保護(hù)腸胃黏膜的蔬菜水果，同時可經(jīng)常吃雞蛋等蛋制品以及酸奶。除此之外，患者也可進(jìn)行食療，具體可制作黨參炒米茶或者鮮蘆根粳米粥等藥膳方。
十二指腸高度擴(kuò)張預(yù)防措施有哪些
任何疾病的出現(xiàn)都不是無緣無故的，我們要想避免疾病的傷害，做好日常的預(yù)防措施是十分重要的，十二指腸高度擴(kuò)張系胃空腸輸入袢綜合征的急性空腸輸入袢梗阻的臨床癥狀之一，也是胃急性擴(kuò)張的起因之一，那么，十二指腸高度擴(kuò)張的預(yù)防措施有哪些呢？
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