得了腦出血能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028261次瀏覽
腦出血能不能治好還是要看病人病情的嚴(yán)重性，出血量多少，出血的具體部位是否是危險(xiǎn)區(qū)域，都是判定病患是否治好的原因，嚴(yán)重的話早期死亡率是比較高的，腦出血來病急，防不勝防，還要看是否有嚴(yán)重的并發(fā)癥，現(xiàn)在我們來了解一下得了腦出血能治好嗎?
腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)，故大多在活動(dòng)中突然發(fā)病，一旦發(fā)病，起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高。
腦出血的具體病情還是要看個(gè)體，如果出血量少，在1-2ml，出血的部位不在重要的腦葉，如額葉等部位，是很容易治好的，而且還不留有后遺癥。反之則是比較嚴(yán)重的，需要更專業(yè)的醫(yī)生來判定。
腦出血后正確的治療結(jié)合早期持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，后遺癥會(huì)很輕或者幾乎沒有(很難百分之百恢復(fù))。至于是否復(fù)發(fā)，則要看引起腦出血病因的控制情況，如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病等。
對(duì)于治療方面還有很多的方法，比如運(yùn)動(dòng)療法，語言療法，日常生活能力訓(xùn)練，中醫(yī)中藥針灸治療，高壓氧治療，心理護(hù)理等。
運(yùn)動(dòng)療法：遵循由近端到遠(yuǎn)端，幅度由小到大，在患者無痛的范圍內(nèi)盡量達(dá)到最大活動(dòng)范圍。
語言治療：通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強(qiáng)化患者的正確語言反應(yīng)。
日常生活能力訓(xùn)練：指導(dǎo)患者自已進(jìn)行各種日?；顒?dòng)。
中醫(yī)中藥針炙治療：合理利用中醫(yī)針灸療法對(duì)于腦出血患者疏通經(jīng)絡(luò)、運(yùn)行氣血，使腦血管擴(kuò)張、血流量增加，促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)。
高壓氧治療：可以增加動(dòng)脈學(xué)氧含量和血氧分壓，增加腦組織毛細(xì)血管彌散距離，改善腦組織供養(yǎng)，減輕腦水腫，改善腦細(xì)胞功能。
心理護(hù)理：只有抱有樂觀積極的心態(tài)，堅(jiān)持康復(fù)治療才能對(duì)病情有幫助。
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腦出血需不需要開顱手術(shù)
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況來進(jìn)行綜合分析。對(duì)于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，這種時(shí)候，一方面要通過手術(shù)的方式來清除血腫，另一方面，由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要進(jìn)行顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般是需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療的。另外一類出血，出血量相對(duì)比較小或者出血的位置比較深在，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的方法來進(jìn)行治療。這類患者是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。總體來說，目前腦出血的治療，傾向于采取微創(chuàng)手術(shù)的治療方式，這是一個(gè)大趨勢(shì)。當(dāng)然，還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個(gè)相對(duì)微創(chuàng)的治療，患者不需要很大的開顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)的血腫進(jìn)行大部分清除，患者恢復(fù)起來也相對(duì)會(huì)快一些?？傮w來說，需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來分析，是選擇開顱手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)，還是穿刺抽吸。
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腦出血多少毫升需要手術(shù)
這種情況在臨床上有一個(gè)大致的參考標(biāo)準(zhǔn)，一般來講對(duì)于大腦半球的出血，出血量超過30ml，對(duì)于小腦的出血，出血量超過10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。但是是否需要手術(shù)，還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識(shí)狀況等多方面因素來進(jìn)行評(píng)估，例如出血量大概在20ml左右，但是剛好位于運(yùn)動(dòng)區(qū)，患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱，經(jīng)過相對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫，有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，也是可以考慮手術(shù)治療的。如果通過手術(shù)的方式，能夠處理大部分血腫，使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，都應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。
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腦出血手術(shù)后吃什么好
患者在飲食方面沒有特別的限制，一般建議患者食用低鹽、低糖、低脂的飲食，但是也要注意飲食的均衡和營養(yǎng)的充足。比如食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像魚、蝦、牛奶、雞蛋、豆制品等，這些食品含有比較豐富的蛋白質(zhì)，對(duì)患者各方面的體能恢復(fù)是有幫助的。另外，建議患者少食用長期腌制的食品，像長期腌制的榨菜、酸菜，以及烹炸的食品，同時(shí)建議患者盡量少飲用對(duì)神經(jīng)興奮性比較高的，含有咖啡因比較多的飲品，比如濃茶、咖啡等。除此之外，還建議患者多食用蔬菜和水果。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利弊
腦出血微創(chuàng)手術(shù)有利的一方面就是避免開放式大的開顱手術(shù)，但是也有一定的弊端，雖然通過微創(chuàng)手術(shù)能夠吸除一部分血腫，甚至大部分血腫，但有時(shí)候血腫處理不夠徹底。在血腫清除過程中，如果遇到了活動(dòng)性的出血，特別是主要?jiǎng)用}的活動(dòng)性出血，通過這種微創(chuàng)的方式，是很難進(jìn)行徹底止血的，需要再轉(zhuǎn)為開顱手術(shù)進(jìn)行處理。此外，微創(chuàng)治療方式，操作空間相對(duì)有限，血腫清除有時(shí)候不徹底，大概能清除血腫的1/2、2/3，也有部分血腫清除比較容易的患者，可以達(dá)到百分之八九十以上的血腫清除。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即使出血量很少，需要進(jìn)行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項(xiàng)檢查來明確是否有腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血，則需要積極地進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)的出血，如果只是很小量，則無需過多干預(yù)，只需要在臨床上進(jìn)行觀察，以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大，也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因，則無需進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
腦出血出院后恢復(fù)的方法
腦出血患者出院之后具體的恢復(fù)方法，需要注意很多。首先患者應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，需要保證充足的睡眠，不要熬夜，同時(shí)要避免抽煙喝酒，以免造成腦出血的癥狀再次出現(xiàn)。飲食方面也要以清淡為主，可以吃些容易消化的食物，同時(shí)要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)成分，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，不建議吃高油高鹽的食物，因?yàn)槟X出血和血壓過高有關(guān)，吃口味較重的時(shí)候，有可能會(huì)促使血壓升高，從而影響到腦出血的恢復(fù)狀態(tài)。患者還需要保持良好的情緒，避免過于激動(dòng)緊張，防止出現(xiàn)腦出血意外。平時(shí)還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
腦出血200毫升嚴(yán)重嗎
腦出血量200毫升是出血量比較大的，會(huì)影響到患者的預(yù)后。通常來講，腦出血的嚴(yán)重程度不僅僅是與出血量相關(guān)，同時(shí)出血的部位以及發(fā)病時(shí)的嚴(yán)重程度和患者本人的身體狀況都是會(huì)對(duì)疾病程度產(chǎn)生影響的。當(dāng)大量腦出血后是否及時(shí)采用了手術(shù)治療也是影響患者日后恢復(fù)的決定性因素，對(duì)于200毫升的腦出血屬于大量出血，此時(shí)患者很快就會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)，如果能夠及時(shí)采用手術(shù)治療，并且患者并發(fā)癥比較少，患者會(huì)有很大的生活可能，但會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，如果治療不及時(shí)，會(huì)危及到生命。
患腦出血能根治嗎
患腦出血能根治嗎，其實(shí)這種疾病本身是可以治愈的，但是它造成的后遺癥很難消除，患上腦出血的人越來越多，以老年人多見，此病的危害比較大，嚴(yán)重影響了患者的健康，老人由于抵抗力比較低很容易患上疾病，那么，老年人不幸患上腦出血怎么辦好呢，老年人一定要及時(shí)控制血壓，避免情緒波動(dòng)
確診腦出血應(yīng)做哪些檢查
腦出血是現(xiàn)在很多老人都會(huì)患的一種疾病，這種疾病對(duì)于患者身體的危害性是非常大的，如果治療不當(dāng)甚至還會(huì)危及患者的生命，那么，確診腦出血應(yīng)做哪些檢查?大家一起去了解一下吧。
腦出血的治療原則
腦出血本來就是一種比較嚴(yán)重的疾病，而且還可能會(huì)造成一系列的危害，所以在治療時(shí)也應(yīng)該遵循相應(yīng)的原則，可以選擇保守治療，也可以選擇手術(shù)治療，除此之外需要重視于腦血管造影的檢查，如果出現(xiàn)后遺癥，也同樣應(yīng)該選擇治療后遺癥。
輕微腦出血有什么前兆
腦出血指的是腦血管破裂使得血管內(nèi)的血液流入腦組織，壓迫鄰近組織造成缺血缺氧性損傷而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀。輕微腦出血患者可能癥狀較輕較單一，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈，肢體輕偏癱，麻木等癥狀。本身輕微腦出血的癥狀就比較隱蔽，可能會(huì)被忽視。而輕微腦出血的前兆癥狀更容易被忽略，但大部分輕微腦出血患者都是有一些前兆癥狀的，如果多加注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些前兆就有可能避免腦出血情況的發(fā)生。以下幾種情況，為輕微腦出血的前兆癥狀：第一，持續(xù)頭痛伴隨頸背部疼痛。第二，肢體有運(yùn)動(dòng)及感覺異常癥狀，持續(xù)時(shí)間較短，恢復(fù)較快。第三，出現(xiàn)眩暈或暈厥癥狀。第四，有鼻出血現(xiàn)象。第五，有視網(wǎng)膜出血現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該及時(shí)就診以免造成腦出血問題。
腦出血后用什么降壓藥好
腦出血的患者，需要根據(jù)自身的情況來確定使用什么類型的降壓藥，像是伴隨著高血壓的腦出血患者，往往是需要注意的，因?yàn)槭切枰苊獬霈F(xiàn)粥樣硬化的情況發(fā)生，治療藥物的選擇也是需要確定，并且是需要先來使用常規(guī)藥物，治療效果不明顯的時(shí)候，再進(jìn)行靜脈用藥。
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腦出血癥狀
腦出血常見的癥狀有偏癱、頭痛、惡心、嘔吐，出血量大可能整個(gè)肢體偏癱，引起意識(shí)障礙、昏迷，甚至死亡。根據(jù)出血量的大小和部位，腦出血的癥狀也不一樣。出血量小的患者癥狀輕。另外，腦干的少量出血就可以引起很重的癥狀。
腦出血后遺癥如何治療
腦出血主要就是因?yàn)槟X血管硬化而導(dǎo)致的，這類疾病的出現(xiàn)也很容易會(huì)引發(fā)后遺癥，要想有效的治療后遺癥，那么就應(yīng)該選擇中西醫(yī)治療，藥物治療，飲食治療或者是康復(fù)治療等等，最好的方法就是四者結(jié)合在一起，能夠真正的達(dá)到控制病情的效果。
腦出血一定要手術(shù)嗎
現(xiàn)在手術(shù)的方式有多種多樣，有微創(chuàng)，鉆顱穿刺，也有開顱去骨瓣減壓。所以一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)具體的情況判斷。大體的原則來講，如果腦出血超過30毫升，并且有腦疝情況，這種情況必須進(jìn)行開顱以及去骨瓣減壓手術(shù)治療。這種時(shí)候開顱清除血腫，以及壞死的腦組織，減少顱內(nèi)的壓力，這樣是拯救患者的生命。如果腦出血小于30毫升，并且患者的癥狀不重，這種時(shí)候可以選擇保守治療，也可以選擇通過鉆孔引流手術(shù)進(jìn)行治療。還有的人如果是小腦的出血，如果大于十毫升，就需要開顱手術(shù)治療?，F(xiàn)在隨著技術(shù)越來越先進(jìn)，包括立體定向技術(shù)，以及微創(chuàng)鉆孔引流技術(shù)的提高，有很多的一些腦出血都可以通過這種微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，因此手術(shù)指征放得越來越寬，所以一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待。但是總的原則，一旦發(fā)生腦疝，必須要開顱進(jìn)行手術(shù)治療。
