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        首頁(yè) > 骨科

        跟腱炎拍片能拍出來嗎

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        問題描述:
        跟腱炎拍片能拍出來嗎

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        程雷
        程雷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
        跟腱炎在臨床上的診斷,檢查不是靠拍片子,主要是靠核磁共振,當(dāng)然如果你的跟腱炎發(fā)展到一定的程度,形成了局部的骨質(zhì)鈣化的話,跟腱鈣化的情況是可以看到,拍片子顯示跟腱止點(diǎn)處有鈣化的情況,但是我們主要還是通過跟腱的核磁共振來明確診斷,我們可以在跟腱核磁上面看到跟腱局部的高密度的水腫,以及腫脹影同時(shí)如果這種跟腱炎很嚴(yán)重的話,還可以通過核磁看到跟腱的自發(fā)性的斷裂的情況,那么我們?cè)谂R床上來判斷,病人有沒有跟腱炎,主要是看第一他的病史,有沒有劇烈運(yùn)動(dòng)史,有沒有劇烈的勞累史。第二,靠他的輔助檢查,比如說要靠跟腱的核磁共振。第三,就是查體,看局部有沒有明顯的疼痛,或者是腫脹的情況來綜合的判斷有沒有跟腱炎,當(dāng)然片子并不是一個(gè)很好的檢查方法,對(duì)跟腱炎的診斷。

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        如果您注意到5歲小兒有生長(zhǎng)遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷或下肢畸形等癥狀,這可能是佝僂病的表現(xiàn)。佝僂病通常是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂,從而影響骨骼發(fā)育。這種情況需要盡早就醫(yī),以便進(jìn)行確診和適當(dāng)?shù)闹委煛?1、生長(zhǎng)遲緩:佝僂病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足,從而影響兒童的身高增長(zhǎng)。患兒的身高可能低于同齡人的平均水平,甚至可能伴有體重減輕。這種生長(zhǎng)遲緩是由于骨骼無法正常發(fā)育,導(dǎo)致孩子的整體生長(zhǎng)速度變慢。 2、顱骨軟化:這是佝僂病對(duì)頭顱的影響之一,表現(xiàn)為顱骨板變薄,顱縫未閉合,受到壓力時(shí)容易變形。患兒可能會(huì)出現(xiàn)前囟門增大或顱骨突出等現(xiàn)象。家長(zhǎng)可以通過觀察孩子的頭部形狀變化及觸摸來初步判斷。 3、肋骨串珠:肋骨串珠是由于肋骨生長(zhǎng)過快而骺端尚未鈣化,形成突起。佝僂病患者的肋骨因缺鈣出現(xiàn)異常增生,導(dǎo)致胸前肋骨前端呈現(xiàn)半圓形隆起,形似串珠。 4、胸骨凹陷:胸骨凹陷通常是胸廓發(fā)育不全的結(jié)果,可能是佝僂病引起的繼發(fā)性改變。在體格檢查中,醫(yī)生可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胸骨劍突處向內(nèi)凹陷,有時(shí)甚至可以觸及凹陷的邊緣。 5、下肢畸形:下肢畸形如O型腿或X型腿,通常是由于股骨頭發(fā)育受阻或肌肉張力不平衡造成的。這也是佝僂病導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常的結(jié)果,常見于雙下肢。 在面對(duì)這些癥狀時(shí),建議進(jìn)行血液中鈣、磷和堿性磷酸酶水平的檢測(cè),必要時(shí)還需進(jìn)行維生素D測(cè)定。治療通常包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑,對(duì)于重癥患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用維生素D制劑如骨化醇。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,定期帶孩子進(jìn)行體檢,并確保孩子有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,以促進(jìn)皮膚合成維生素D。通過這些措施,可以有效改善佝僂病的癥狀,幫助孩子健康成長(zhǎng)。

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