左側腰疼是什么原因
發(fā)布時間：2019-10-1155909次播放
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腰椎管狹窄壓迫腿神經怎么治療
腰椎管狹窄壓迫神經，做手術是很少數。如果是壓迫的腿神經很疼，持續(xù)的時間很長，嚴重的影響了病人的日常生活或者工作，就需要手術治療。如果說病人剛發(fā)生了嚴重的心肌梗死或者腦血管意外，就不能通過手術治療，需要采取打封閉或者口服藥物，或者相對很微創(chuàng)的來治療。如果患者已經80多歲了，也不上班，不需要走那么多的路，這樣的話可以不做手術。還有一個壓迫神經了，并不代表這個病就那么重。所以相對治療來說，不需要做手術來減輕或者是解除對神經的壓迫。
腰椎管狹窄可以打臭氧嗎
腰椎管狹窄的原因很多，有先天性的椎管發(fā)育異常，也有外傷造成的脊椎骨折或者脫位。如果是骨性椎管狹窄，打臭氧幾乎沒有什么作用，如果是椎間盤膨出導致的椎管狹窄，如果打臭氧，可能有用，因為臭氧治療腰椎間盤突出有一定的治療效果，進一步可以減輕腰椎管狹窄的癥狀。
腰椎管狹窄手術治療的效果如何
腰椎管狹窄手術治療的效果需要分情況來看，如果術前評估到位，而且治療徹底，術中也沒有對神經和血管造成損傷，那么治療的效果是比較理想的。但如果說術前評估不到位，治療不徹底或者是損傷了神經和血管，病情就很容易復發(fā)。
腰椎椎管狹窄手術風險大嗎
腰椎椎管手術屬于4類手術，是骨科中手術級別非常高的手術之一，隨著新技術的開展，目前風險逐漸降低，目前分為開放式手術和微創(chuàng)手術，椎管的周圍分布的大量的神經和血管，容易在手術當中受到損傷。另外由于手術的時間比較長，風險還是比較大的，需要根據患者的病情，全身的健康狀況以及手術者的水平而定，手術中的風險主要是由于麻醉意外導致的過敏性休克，脊髓損傷引起的截癱，另外血管損傷引起的大出血，以及術后的傷口感染，裂開疤痕形成，另外可能會出現心腦腎等功能不全。目前開展的微創(chuàng)手術，主要采取內窺鏡和纖維鏡進行手術操作，創(chuàng)傷相對比較小，是可以使用的一種比較好的方法，如果存在椎管狹窄還是建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科治療比較穩(wěn)妥。
治療腰椎管狹窄的鍛煉方法
腰椎椎管狹窄的鍛煉主要是指的在緩解期的鍛煉，如果在急性期，由于局部的神經根或者脊髓的水腫，鍛煉會加重疼痛和下肢的麻木，是需要絕對臥床休息的，椎管狹窄緩解期，具體的鍛煉方法，可以采取小燕飛進行背部肌肉鍛煉，以增強腰椎的穩(wěn)定性，一般采取俯臥位，腹部著地，四肢頭部向上抬起。另外也可以采取拱橋式的鍛煉，一般仰臥在床上或者地面，髖關節(jié)和膝關節(jié)屈曲，雙腳和雙肘部著地，小腿與地面或者床垂直，將腹部上抬，還有直腿抬高進行鍛煉，主要是增加股四頭肌的肌肉力量，一般平臥在床上，雙腿伸直，交替的抬高和放下反復進行，主要是防止神經根的粘連，鍛煉應該循序漸進，避免暴力。最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行鍛煉，如果是有嚴重的間歇性跛行和肌肉萎縮的情況，建議早期采取手術治療。
腰椎管狹窄癥術后的康復方法
在四十歲到五十歲之間的男性當中，很容易會出現腰椎管的退行性變，容易出現椎管發(fā)育狹窄、創(chuàng)傷等情況。多數會在腰椎的五分之四到腰骶部位可見?；颊咴谶M行手術以后，可以通過不同形式的方法來對肌肉和腰椎管進行鍛煉，例如飛燕點水式的背伸肌鍛煉。
腰椎管狹窄術后怎么進行康復鍛煉
腰椎管狹窄術解除了患者局部的椎管內壓力，患者的癥狀往往會出現一定的緩解或者是消失。對于這部分患者，進行康復鍛煉的目的是為了防止它再次發(fā)生。康復當中主要的方式還是運動療法，患者可以做燕兒飛以及側臥抬腿等等簡單的動作，通過局部肌肉的力量的強化，去激活患者腰椎的深層肌肉。同時還建議患者進行一些有氧的訓練，效果是特別不錯的。
腰椎管狹窄癥怎么治
腰椎管狹窄它也是分為一個，在治療方面它分為兩種，第一個是保守治療，第二個是手術治療。在臨床上對60%到70%的腰椎管狹窄的病人，可以通過保守治療而使癥狀得到明顯的改善?；颊咭呀浻幸恍┥窠浭軌旱陌Y狀，比如說肌力下降，或者是已經出現了馬尾神經受壓的這些神經改變的時候，盡早的進行手術治療。
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腰椎管狹窄一定要手術嗎
腰椎管狹窄并不一定要做手術，如果癥狀比較輕，時間比較短的情況下，完全可以采取保守的治療。比如臥床休息，臥床休息可以減輕椎管內的壓力，促進靜脈的回流，減輕神經根的水腫，然后通過一些功能鍛煉，比如半臥位的仰臥起坐，減輕腰椎的前凸，這樣也可以減輕腰椎的壓力。再服用一些藥物改善神經根的水腫，消除炎癥，基本可以達到臨床癥狀緩解的目的。但是也有一些腰椎管狹窄，從影像學來看確實比較重，而病人行走的距離如時間比較短，這樣就可以考慮手術。所以，腰椎管狹窄并不是一定要做手術，應該是具體問題具體分析，并不見得所有的椎管狹窄的患者都需要手術。
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腰椎狹窄手術有風險嗎
腰椎狹窄手術沒有風險，但容易引起并發(fā)癥的出現。腰椎管狹窄癥現在是常見病、多發(fā)病，所以腰椎管狹窄手術本身的風險不大，手術非常成熟，但是應該注意一個問題，腰椎管狹窄的患者大部分是高齡患者，一般都合并了很多內科疾病，比如心臟病、高血壓、糖尿病等等。所以一定要注意圍手術期的護理和管理，因為手術本身并不見得引起問題，但是可能引起相應的并發(fā)癥。比如出現心腦血管疾病，或者是糖尿病的癥狀加重，傷口不愈合，所以要注意合并癥的出現。
腰椎管狹窄怎樣治療
腰椎管狹窄癥，病情輕者可以保守治療，如臥床休息，不可進行腰椎負荷的動作等。也可通過藥物緩解疼痛，病情較重者要進行手術治療。腰椎管狹窄癥，如果臨床表現不嚴重，或者發(fā)作并不頻繁時，可以保守治療，比如適當的臥床休息。另外避免出現加重腰椎負荷的動作，比如長時間伏案，或彎腰干重活，或腰部受涼等。另外藥物治療方法，主要通過維生素B12類以及修復神經藥物。如果出現下肢或腰部疼痛，可以通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物進行緩解，或者消腫藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療后反復發(fā)作，明顯影響生活質量時，還是建議手術治療。
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腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是隨著年齡的增加，或者一些不良的工作、生活習慣，出現相應的椎管周圍結構的退變，進而導致像神經受壓的癥狀。比如年齡增加，或者一些慢性勞損，出現間盤的突出，或者關節(jié)的增生，韌帶的增厚，造成了椎管內的神經結構的受壓；比如馬尾神經受壓或者神經根的受壓，出現相應的下肢疼痛，間歇跛行，或者大小便的功能障礙，性功能障礙等等。
腰椎管狹窄癥狀表現
腰椎管狹窄在平時蹲下的時候或者是休息的時候癥狀會減輕，而在走路過多的時候會出現腿沉，疼痛，脹痛等癥狀。而且腰椎管狹窄會隨著狹窄的程度，癥狀會慢慢加重。比如騎車一段時間沒有癥狀出現，但是走路一段時間癥狀就會明顯。
腰椎管狹窄有哪些危害
腰椎管狹窄主要危害下肢的運動感覺和大小便功能。腰椎管狹窄的危害跟椎間盤突出有點類似，主要是因為椎管的狹窄壓迫了馬尾神經，壓迫了脊神經。這些神經因為是管下肢的運動，感覺和大小便，壓迫輕的時候腰腿疼，不能走路；嚴重的時候，不走路的時候也會有疼痛和麻木，肌肉運動功能受限，腿的活動、力量就要受到影響。大小便出現障礙的時候是最嚴重的一種狀態(tài)。
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腰椎管狹窄要做手術嗎
對于患有腰椎管狹窄癥的患者來說，如果想要進行手術治療，需要有以下指征，患有腰椎管狹窄的病人，步行距離不足一千米，就要考慮可以進行手術治療；大多數系繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的患者，非手術治療無效者；對于腰椎管狹窄經常發(fā)作的患者，凡發(fā)作頻繁，而且已經影響到日常的工作，以及日常生活的病例。對于根性癥狀比較明顯的患者，有手術指征的患者，宜及早實施手術，以免繼發(fā)蛛網膜粘連。但是，有部分患者會擔心、害怕，不敢接受手術治療的方法；但是，當行走距離越短，這時候才下決心進行手術，患者到后期，恢復起來就會很慢，疼痛承受的時間，也可能會更長。所以，建議患有腰椎管狹窄癥的患者，只要具備手術指征，一定要選擇進行手術治療的方法。
