新生兒黃疸高有什么危害
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2459700次播放
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新生兒黃疸高的危害是引起膽紅素腦病，主要由于膽紅素太高，沒有經(jīng)過積極的治療引起。當(dāng)血清膽紅素重度升高，或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí)，可以使未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障進(jìn)入大腦，導(dǎo)致膽紅素腦病。
如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者體重小于1.5公斤的孩子，有這些高危因素的時(shí)候，血清膽紅素即使低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi)，也可以到48小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者體重小于1.5公斤的孩子，有這些高危因素的時(shí)候，血清膽紅素即使低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi)，也可以到48小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
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寶寶兩個(gè)月了黃疸還沒退正常嗎
如果兩個(gè)月的寶寶黃疸還沒有退完，就屬于不正常的情況。因?yàn)檎Ｇ闆r下，大多數(shù)足月的寶寶會(huì)在出生后兩周之內(nèi)，身上的黃疸就會(huì)逐漸退完，也有一個(gè)月左右黃疸退化的情況。如果兩個(gè)月的寶寶黃疸還沒有退完，考慮的是患有病理性黃疸的可能性比較大，建議家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶寶寶到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的兒科門診進(jìn)行全面的檢查，可以通過彩超檢查，明確寶寶的身體狀況，積極配合醫(yī)生接受治療，通常是寶寶喂服一些相對(duì)癥的藥物，以及配合紫外線的方法進(jìn)行輔助治療，必要時(shí)可能采取手術(shù)的方法，才能緩解寶寶的病癥。
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新生兒黃疸會(huì)引起發(fā)燒嗎
新生兒黃疸肯定不會(huì)引起發(fā)燒。黃疸產(chǎn)生的大多數(shù)原因都是由于紅細(xì)胞破壞增多，或者是肝臟的膽紅素代謝出現(xiàn)問題，或者是排出黃疸的道路受到了阻礙，還有一種原因是發(fā)燒感染導(dǎo)致肝臟代謝變差，這個(gè)可以伴有發(fā)燒。但是大多數(shù)產(chǎn)生黃疸的原因肯定是不會(huì)有發(fā)燒表現(xiàn)的。排出障礙，比如腸道的梗阻，梗阻使大便排出受阻，黃疸通過大便排不出去，也不會(huì)引起發(fā)燒。大多數(shù)新生兒黃疸都不會(huì)引起孩子體溫的明顯的變化。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)體溫的變化又有黃疸，那要注意由于新生兒感染所引起的黃疸的可能性。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過多有關(guān)，肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不足，肝腸循環(huán)增加，從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細(xì)胞形態(tài)異常，或者是一些藥物原因?qū)е碌?，還有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的，黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點(diǎn)是黃疸持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，黃疸的癥狀比較重，重者可以形成膽紅素腦病，也就是核黃疸，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應(yīng)差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸，還是建議家長(zhǎng)在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下給予正確的診斷，從而避免病理性黃疸，耽誤治療。
怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防，一個(gè)是保證新生兒每天有充足的陽光照射，對(duì)于這個(gè)肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來說，一定要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時(shí)要開奶，如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測(cè)定血中的一些抗體以及監(jiān)測(cè)血中抗體動(dòng)態(tài)變化，在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)，包括羊水的檢測(cè)。新生兒出生之后盡早的給他哺乳，并且要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I養(yǎng)最豐富的，可以促進(jìn)寶寶的排便，可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個(gè)要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
嬰兒肝功能正?？赡馨l(fā)生核黃疸嗎
一般嬰兒肝功能正常時(shí)，發(fā)生核黃疸的幾率不高。但是如果出現(xiàn)了先天性溶血性貧血、母嬰血型不合等導(dǎo)致溶血性黃疸，或者出現(xiàn)了母乳性黃疸，血清膽紅素明顯升高，有可能會(huì)出現(xiàn)核黃疸。所以膽紅素升高時(shí)，應(yīng)該積極治療，降低核黃疸的發(fā)生率。
新生兒黃疸18嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸值18屬于比較嚴(yán)重的現(xiàn)象，一般情況下正常的數(shù)值是15，所以超過18，就需要引起高度重視。當(dāng)出現(xiàn)新生兒黃疸的現(xiàn)象以后，首先就要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，確診以后及時(shí)作出治療。并且在治療期間，還需要多加觀察新生兒的變化。
如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān)，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對(duì)身體沒有傷害，不需進(jìn)行醫(yī)療處理，如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸，造成腦部損害以及其他嚴(yán)重的后果，需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，新生兒有沒有黃疸，大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進(jìn)行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸，可以進(jìn)一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì)，鑒別是不是需需干預(yù)的情況，要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎(chǔ)疾病來判斷，小時(shí)膽紅素曲線可以作為判斷干預(yù)方式的標(biāo)準(zhǔn)，另外針對(duì)黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是膽紅素生成過多造成，常見紅細(xì)胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見，肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能比較差，可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸，肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或膽道梗阻，所以對(duì)于病理性黃疸的孩子來說，原因是很復(fù)雜的，應(yīng)該積極尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行處理。
新生兒黃疸偏高是什么引起的
現(xiàn)如今有很多新生兒在剛出生以后會(huì)存在著黃疸數(shù)值偏高的狀況，如果想要徹底根治這種病癥，那么首先就應(yīng)該了解其具體的原因，只有這樣才能夠針對(duì)性的治療。而導(dǎo)致該狀況出現(xiàn)的原因，有很多種比較常見的因素，主要有先天性膽道畸形、感染因素、溶血因素以及母乳的喂養(yǎng)等。
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如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防新生兒黃疸的方法有，足量陽光照射；注意飲食；盡早哺乳可以有；夫妻雙方要定期檢測(cè)；要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下：1、保證新生兒每天有充足的陽光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦，要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。3、新生兒出生之后半小時(shí)要開奶，盡早哺乳并且堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I養(yǎng)最豐富的，可以促進(jìn)寶寶的排便，可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。4、如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測(cè)定血中的一些抗體以及監(jiān)測(cè)血中抗體動(dòng)態(tài)變化，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)，包括羊水的檢測(cè)。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
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新生兒黃疸的藥有哪些
新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同，所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑，像魯米那之類降低黃疸；還有一些像腸道菌群，增加腸的吸收；適當(dāng)?shù)慕o一些益生菌，像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸，可以用白蛋白，通過白蛋白結(jié)合膽紅素，直接降低膽紅素在血液中的含量；還有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重癥的黃疸的時(shí)候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進(jìn)行。治療黃疸必須找到病因，比如有明確的感染源，那么就要先解決這個(gè)問題，消除感染源，進(jìn)行抗炎治療等?？傊S疸的原因千差萬別，它的治療全不相同，家長(zhǎng)不要擅自、盲目地用藥，以免延誤孩子病情，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，找到病因后，采用合理的治療方式消除黃疸。
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新生兒黃疸數(shù)值
新生兒黃疸值是一個(gè)復(fù)雜數(shù)值，它根據(jù)新生兒不同的生長(zhǎng)時(shí)間、年齡段，甚至新生兒和早產(chǎn)兒都會(huì)略有不同。一般來說，黃疸數(shù)值正常范圍是：出生3-5天之內(nèi)不超過5-7，如果是7天到9天之內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)高峰，正常生理性黃疸不超過12。14天之內(nèi)，基本開始下降，一般恢復(fù)到5-7左右，可以更低一些，可以到5以下。如果新生兒出生24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12，屬于非常嚴(yán)重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時(shí)間內(nèi)，比如1-2天內(nèi)，黃疸值出現(xiàn)迅速增高，每天超過5毫克每份升，也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后，黃疸已經(jīng)消退，但隨著成長(zhǎng)時(shí)間，再次出現(xiàn)黃疸，即使數(shù)值不超過12，也屬于不正常黃疸。總之，黃疸值應(yīng)根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢查并積極治療。
新生兒黃疸會(huì)引起發(fā)燒嗎
一般的情況下，生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會(huì)發(fā)燒的。因?yàn)樾律鷥狐S疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點(diǎn)。但是有一些病理性的黃疸，比如寶寶感染，也會(huì)出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染，可能會(huì)引起寶寶的發(fā)燒，如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸，并且伴有發(fā)燒，這種情況一般比較嚴(yán)重，建議及時(shí)的帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時(shí)測(cè)到發(fā)燒，比如如果用肛溫測(cè)體溫超過37度8，如果用腋溫測(cè)體溫超過37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，希望媽媽及時(shí)帶寶寶去進(jìn)一步診斷，現(xiàn)在大家使用的非常多，非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測(cè)肛溫或者腋溫的方法，因?yàn)楹?jiǎn)單，所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右，所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急，首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時(shí)候室溫的影響，吃奶以后的體溫都會(huì)有所上升，不要著急，就要及時(shí)的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時(shí)去醫(yī)院，以免延誤治療。
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新生兒黃疸的飲食禁忌
新生兒黃疸最主要的是要多吃、多排，這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。其次最好要母乳喂養(yǎng)。如果奶量不夠，或者孩子吃的不夠，他的尿就會(huì)很少，糞便也會(huì)很少，體內(nèi)沒有足夠的循環(huán)血量，就會(huì)造成黃疸。不管是母乳還是奶粉，都要給足夠。孩子需要有一個(gè)比較充足的尿量，孩子一般一天要尿五六次，每次量還可以的情況下，才是給夠了。新生兒飲食盡量母乳，如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上。
嬰兒眼睛黃怎么回事
當(dāng)了母親的人都會(huì)特別開心，但有些孩子出生之后會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃的情況，這其實(shí)是因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)了黃疸，黃疸不光是會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃，也會(huì)導(dǎo)致眼睛發(fā)黃，建議采用藍(lán)光照射的方法進(jìn)行治療。
新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸嚴(yán)重與否，最重要的是看黃疸出現(xiàn)的時(shí)間，及每日上升的數(shù)值及最高數(shù)值。如果在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，而且每天上升超過85微摩爾每升，或者是黃疸，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，就是比較嚴(yán)重的病理性黃疸，需要及時(shí)的進(jìn)行治療控制了。
